Aortic valve stenosis

Aperçu de la maladie de [Benh]

Le cœur est comme une pompe qui prend du sang pour nourrir le corps. La structure du cœur se compose de deux auriculaires et de deux ventricule. L'atrial doit être séparé du ventricule droit par la valve à trois feuilles, l'oreillette gauche séparée du ventricule gauche par la valve mitrale. Dans un mouvement cardiaque, le sang de l'atrium jusqu'au ventriculaire à travers la valve mitrale et la valve à trois feuilles. Le sang sera ensuite guéri par le cœur de l'aorte et de l'artère pulmonaire. La maladie de la valve cardiaque changera le processus sanguin, provoquera progressivement une insuffisance cardiaque. Cet article fera référence à la sténose de la valve aortique .

normalement pendant la période systolique, la valve mitrale s'est fermée, la valve aortique s'est ouverte, le sang a été envoyé du ventriculaire gauche à l'aorte. La sténose de la valve aortique est la condition que la valve est ouverte sans toutes, entravant le sang exposé à la période de circulation, provoquant une réduction de l'approvisionnement cardiaque, réduisant la perfusion des organes.

Causes of Aortic valve stenosis's disease

Il y a trois causes de sténose de la valve aortique :

  • Feuilles de valve congénitale extraordinaires: maladie de la valve aortique, une feuille de valve

    • Calcification des feuilles de valve

  • Maladie de la valve faible

    • Symptoms of Aortic valve stenosis's disease

  • La sténose de la valve aortique peut ne pas avoir de symptômes pendant de nombreuses années. Lorsque le patient présente des symptômes, il est nécessaire d'intervenir ou de remplacer la chirurgie de remplacement de la valve. Les symptômes classiques de la sténose de la valve aortique comprennent:
  • Douleur thoracique: en particulier la douleur thoracique pendant l'effort. La douleur thoracique causée par la sténose a de nombreux mécanismes, peut-être en raison de l'augmentation de la demande d'oxygène en raison de l'augmentation de la masse ventriculaire gauche, due à une diminution de l'écoulement coronaire ... Parfois, la douleur thoracique est très similaire à la douleur thoracique de l'anémie myocardique due à une maladie coronarienne. D'un autre côté, le taux de sténose coronarienne chez les patients atteints de sténose est également plus élevé que d'habitude, représentant environ 50% des patients atteints de sténose de la valve aortique
  • Difficulté à respirer: difficulté à respirer en raison du ventricule gauche ne peut pas se permettre se permettre Pour faire rétrécir le sang à travers la valve pour fournir le corps lorsqu'il est actif. Si les difficultés respiratoires pendant le repos, la fonction ventriculaire gauche peut avoir considérablement diminué.
  • étourdissements et évanouissements: en raison de l'anémie sur le cerveau. Il existe également de nombreux mécanismes qui contribuent à l'anémie cérébrale dans la sténose de la valve aortique: les éléments de vasodilatation lors du fonctionnement, des troubles du rythme lent transitoires ...
  • L'examen peut voir le coup systolique dans la valve aortique
  • En outre, les complications dangereuses de sténose de la valve aortique peuvent se produire:
  • Mort soudain: les patients atteints de sténose de valve aortique serrée ont un risque élevé de mort subite. Le risque de mort subite chez les patients présentant une sténose de valve aortique serrée n'a aucun symptôme d'environ 1%, mais lorsque les symptômes de ce chiffre sont de 8 à 34%. On pense que la cause de la mort soudaine active les récepteurs de pression dans le cœur ventriculaire provoquant des rythmes lents anormaux, réduisant la contraction myocardique et l'hypotension. Une autre cause peut être due à une arythmie ventriculaire.
  • Troubles arythmiques: la dérégité du bloc auriculaire ventriculaire peut se produire, généralement lorsque le muscle cardiaque est trop enrichi, arythmie ventriculaire, l'arythmie sur le ventriculaire peut également se produire lorsqu'il y a une insuffisance ventriculaire gauche
  • Endocardite infectieuse: l'endocardite peut survenir chez les patients atteints de sténose de la valve aortique, en particulier la valve aortique à deux feuilles. Plus la différence de pression dans la valve est élevée, plus le risque d'endocardite

    • il y a également d'autres complications telles que l'insuffisance cardiaque, l'hypertension pulmonaire, le risque accru d'hémorragie (saignement gastro-intestinal, saignement cutané, muqueuse , etc.)

    People at risk for Aortic valve stenosis's disease

    Facteurs de risque de progression de la sténose de la valve aortique:

  • Les personnes âgées
  • hommes

    • hyper cholestérol

  • Fumer

    • Insuffisance rénale

    Diabetes

    Syndrome métabolique

    Prevention of Aortic valve stenosis's disease

  • Arrête de fumer
  • Régime sain: beaucoup de légumes verts, des fruits, réduisant la graisse animale au lieu de l'huile végétale, limitant la consommation d'organes animaux

    • Exercice: au moins 30 minutes par jour, 5 jours par semaine

    Perte de poids Si le surpoids

  • Contrôle des troubles lipidiques du sang, de la glycémie

    • Gardez le Hygiène orale propre, évitez les infections dentaires, traitez soigneusement le mal de gorge en raison du mal de gorge streptococcique

    Diagnostic measures for Aortic valve stenosis's disease

  • Échocardiogramme: est un véhicule incontournable pour diagnostiquer la sténose de la valve aortique. Sur une échocardiographie, la valve est la morphologie, la sténose de la valve, la différence de valve, la zone des trou de valve, d'autres maladies de valve accompagnant, fonction cardiaque
  • électrolyte: peut voir des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche, des signes de maladie coronarienne, Arythmie ..

    • Rayon X thoracique: ne diagnostique généralement pas la sténose de la valve aortique basée sur le film à rayons X. Dans certains cas, la valve aortique peut être vue lors de l'inclinaison des films

    Aortic valve stenosis's disease treatments

    Le traitement de la sténose de la valve aortique est principalement une décision de voir quelle heure devrait remplacer la valve. Il existe deux méthodes de remplacement de soupape de courant: chirurgie de remplacement de la valve ou remplacement de la valve aortique cutanée (TAVI). Au cours des années précédentes, la chirurgie de remplacement de la valve a été prioritaire que TAVI, TAVI n'a été considérée que chez les patients à haut risque de chirurgie. Mais maintenant, la dernière mise à jour en mars 2019, la nomination de TAVI a été étendue aux patients à faible risque de chirurgie, les avantages qui étaient égaux à la chirurgie, mais le coût de remplacement des valves dynamiques que le navire dominant est encore très élevé.

    Normalement, il est nécessaire d'indiquer le remplacement de la valve aortique dans le cas d'une sténose de valve aortique serrée, des symptômes cliniques sont apparus. Si la sténose de la valve aortique est serrée sans symptômes, il est nécessaire de remplacer la valve lorsque la fonction cardiaque diminue (EF <50%) ou une diminution de la capacité d'effectuer un effort.

    Il n'y a pas de traitement spécifique pour le traitement médical pour réduire la progression de la sténose de la valve aortique, principalement pour traiter les maladies qui l'accompagnent. N'utilisez pas de vasodilatateurs tels que l'inhibition des enzymes, inhibant les récepteurs AT1, la nitroglycérine car elle peut entraîner une réduction du poids cardiaque. Précautions Lors de l'utilisation de diurétiques, des bêta-bloquants sympathiques.

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