Aortic valve stenosis

[ベン]の病気の概要

心臓は、体を養うために血液を取るポンプのようなものです。心臓の構造は、2つの心房と2つの心室で構成されています。心房は、3つの葉バルブによって右心室から分離する必要があります。左心房は、僧帽弁によって左心室から分離されています。心臓の動きでは、僧帽弁と3つの葉バルブを介して心房から心室までの血液。その後、血液は大動脈と肺動脈に心臓によって治癒します。心臓弁疾患は血液プロセスを変化させ、徐々に心不全を引き起こします。この記事では、大動脈弁狭窄症について言及します。

通常、収縮期間中、僧帽弁が閉じ、大動脈弁が開き、血液が左心室から大動脈に送られました。大動脈弁狭窄症は、バルブがまったく開いていない状態であり、血液が循環の期間にさらされ、心臓の供給を減らし、臓器の灌流を減らすことができます。

Causes of Aortic valve stenosis's disease

大動脈弁狭窄には3つの原因があります：

  • 並外れた先天性弁の葉：大動脈弁の病気、弁の1つの葉

    • バルブ葉の石灰化

  • 低弁疾患

    • Symptoms of Aortic valve stenosis's disease

  • 大動脈弁狭窄症には長年症状がないかもしれません。患者に症状がある場合、バルブ置換手術に介入または交換する必要があります。大動脈弁狭窄症の古典的な症状には、次のものが含まれます。
  • 胸痛：特に運動中の胸痛。狭窄によって引き起こされる胸痛には多くのメカニズムがあります。おそらく、冠動脈瘤の減少による左心室腫瘤の増加による酸素需要の増加により...胸痛は冠動脈疾患による心筋貧血の胸痛と非常に似ています。一方、狭窄症患者の冠動脈狭窄症の割合も通常よりも高く、大動脈弁狭窄症の患者の約50％を占めています
  • 呼吸困難：左心室による呼吸困難は、余裕がありませんバルブを介して血液を狭くして、アクティブなときに身体を提供するために狭くなります。休憩中に呼吸困難がある場合、左心室機能が大幅に低下した可能性があります。
  • めまいと失神：脳の貧血による。大動脈弁狭窄症の脳貧血に寄与する多くのメカニズムもあります：血管拡張の要素、手術、一時的な遅いリズム障害...
  • 検査は、大動脈弁の収縮期の打撃を見ることができます
  • さらに、危険な大動脈弁狭窄症合併症が発生する可能性があります。
  • 突然死：タイトな大動脈弁狭窄症の患者は、突然死のリスクが高くなります。タイトな大動脈弁狭窄症の患者の突然の死亡のリスクには、約1％の症状はありませんが、この数値の症状は8-34％です。突然の死の原因は、心室心臓の圧力受容体を活性化し、異常な遅いリズムを引き起こし、心筋収縮と低血圧を減らすと考えられています。別の原因は、心室性不整脈によるものかもしれません。
  • 不整脈障害：心筋肉が濃縮されすぎると心房の障害が発生する可能性があります。 >感染性心内膜炎：心内膜炎は、大動脈弁狭窄症の患者、特に2つの葉の大動脈弁バルブで発生する可能性があります。バルブを通る圧力差が高いほど、心内膜炎のリスク

    • 心不全、肺高血圧症、出血のリスクの増加など、他の合併症（胃腸出血、皮膚出血、粘膜、など）

    People at risk for Aortic valve stenosis's disease

    大動脈弁狭窄の進行の危険因子：

  • 高齢者
  • 男性

    • ハイパーコレステロール

  • 喫煙

    • 腎不全

    糖尿病

    メタボリックシンドローム

    Prevention of Aortic valve stenosis's disease

  • 喫煙をやめる
  • 健康的な食事：たくさんの緑の野菜、果物、植物油の代わりに動物脂肪を減らし、動物の臓器の食事を制限する

    • エクササイズ：少なくとも1日30分、週5日

    太りすぎの場合の体重減少

  • 血糖、血糖値

    • 口腔衛生はきれいに、歯科感染症を避け、喉の痛みのために喉の痛みを完全に治療します

    Diagnostic measures for Aortic valve stenosis's disease

  • 心エコー図：大動脈弁狭窄症を診断するための必見の媒体です。心エコー検査では、バルブは形態学、バルブ狭窄、バルブの違い、バルブ穴の領域、その他のバルブ疾患、心臓機能
  • 電解質：左心室肥大の兆候、冠動脈疾患の兆候、不整脈..

    • 胸部X線：通常、X線膜に基づいて大動脈弁狭窄を診断しません。場合によっては、フィルムを傾けるときに大動脈弁を見ることができます

    Aortic valve stenosis's disease treatments

    大動脈弁狭窄の治療は、主にバルブを置き換えるべき時間を確認する決定です。バルブ置換手術または皮膚大動脈弁置換術（TAVI）の2つの現在のバルブ置換方法があります。過去数年間、バルブ補充手術はTaviよりも優先されていましたが、Taviは手術のリスクが高い患者でのみ考慮されていました。しかし、2019年3月の最新のアップデートであるTaviの任命は、手術のリスクが低い患者に拡大され、手術に等しいことが証明されていますが、動的バルブを交換するコストは、支配的な容器が依然として非常に高いです。

    通常、タイトな大動脈弁狭窄の場合に大動脈弁の置換を示す必要があるため、臨床症状が現れました。大動脈弁狭窄が症状がない場合は、心臓の機能が減少した場合（EF <50％）、または運動を行う能力の低下を行うと、弁を交換する必要があります。

    主にそれに伴う疾患を治療するために、大動脈弁狭窄症の進行を減らすための治療のための特定の治療はありません。酵素の阻害、AT1受容体の阻害、ニトログリセリンなどの血管拡張薬は、心臓の減少を引き起こす可能性があるため、使用しないでください。対利尿薬、交感神経ベータ遮断薬を使用する場合の注意事項。

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