Basal cell carcinoma

[Benh]의 질병 개요

기저 세포 암종 (기저 세포 암종 BCC)는 표피의 바닥 층에서 세포와 유사한 세포로 구성된 악성 종양이다. 기저 세포 암은 기본 세포에서 기초 세포에서 시작하여 오래된 세포가 죽을 때 새로운 피부 세포를 생성하는 피부의 세포로서 시작됩니다. 기저 세포 암종은 일반적으로 피부에 약간 투명한 범프의 형태로 나타납니다. 그러나 다른 형태는 피부와 접촉하는 피부 부위에서 가장 자주 발생할 수 있지만 머리와 목으로 가뭄은 없었습니다.

대부분의 기저 세포 암종은 햇빛으로부터의 자외선 (UV)에 장기간 노출 된 것으로 생각됩니다. 햇빛을 피하고 선 스크린을 사용하면 기저 세포 암종을 방지 할 수 있습니다.

이것은 피부암의 약 75%를 차지하는 가장 일반적인 유형의 피부암입니다. 이 질병은 50 세 이상의 사람들에게 흔합니다. 기저 세포 암종은 여러 가지 형태를 가지고 있습니다.

기저 암종이 위험합니까? 

기저 세포 암종은 천천히 진행되며, 병변이 퍼질 수 있으며, 주변 조직이 침습적으로 변형을 일으키고 코, 입 및 눈과 같은 일부 부품의 기능적 기능 장애를 방해합니다. 조기에 발견되고 즉시 치료되면 널리 제거되면 질병의 예후가 매우 좋습니다.

기저 세포 암종의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 재발 위험. 성공적인 치료 후에도 부상은 일반적으로 같은 장소에 다시 나타날 수 있습니다.
  • 다른 피부암의 위험 증가. 기저 세포 암종의 병력은 또한 스케일링 된 세포 암과 같은 다른 피부암이 발생할 가능성을 증가시킬 수 있습니다.
  • 암은 피부로 확산됩니다. 희귀 기저 세포 암종의 형태는 근처의 근처, 신경 및 뼈를 침범하고 파괴 할 수 있습니다. 드물게, 기저 세포 암종은 신체의 다른 영역으로 퍼질 수 있습니다.

    • Causes of Basal cell carcinoma's disease

  • 기저 세포 암종은 피부의 기본 세포 중 하나가 DNA에서 돌연변이 체를 발생시킬 때 발생합니다.
  • 기본 세포는 피부의 외부 층에서 발견됩니다. 기본 세포는 새로운 피부 세포를 생성합니다. 새로운 피부 세포가 생산되면 오래된 세포가 피부 표면으로 밀려 나고 오래된 세포가 죽고 벗겨집니다.
  • 새로운 피부 세포를 만드는 과정은 기본 세포 DNA에 의해 제어됩니다. DNA의 돌연변이는 기본 세포가 빠르게 곱해지고 일반적으로 죽을 때 계속 자랍니다. 마지막으로, 축적 된 비정상 세포는 피부에 나타나는 암 종양을 형성 할 수 있습니다.
  • 자외선 및 기타 원인 : 기본 세포에서 DNA의 대부분의 손상은 얼굴 조명에서 발견되는 자외선 (UV)으로 인한 것으로 생각됩니다. 하늘과 상업용 가죽과 일광욕 침대. 다른 요인들은 기저 세포 암종의 위험과 발달에 기여할 수 있으며, 정확한 원인은 불분명 한 경우 일 수 있습니다.

    • Symptoms of Basal cell carcinoma's disease

    기저 세포 암종은 일반적으로 태양의 태양, 특히 머리와 목과 접촉하는 부분에서 발생합니다. 이 피부암은 신체와 다리에 덜 나타나며, 기저 세포 암종은 신체의 일부에서 발생하는 경우가 거의 없지만 종종 태양으로부터 부품으로 보호됩니다. 여성의 생식기 또는 가슴.

    기저 세포 암종은 성장이나 궤양과 같은 피부의 변화로 나타납니다. 피부의 변화 또는 손상은 종종 다음 특성 중 하나를 갖습니다.

  • 진주 흰색 범프, 피부색 또는 분홍색, 작은 혈관이 종종 보입니다. 피부색이 어두운 사람들의 경우 손상이 어두워 지지만 여전히 약간 흐릿합니다. 가장 흔한 유형의 기저 세포 암종은 일반적으로 얼굴, 귀 또는 목에 나타납니다. 병변은 파손, 출혈 및 비늘이 될 수 있습니다.
  • 갈색, 검은 색 또는 파란색 병변 또는 어두운 반점이있는 병변 - 희미하고 약간 돌출 된 경계가 있습니다.
  • 플로팅 가장자리가있는 평평하고 스케일링 된 빨간색 어레이는 뒷면이나 가슴에서 더 일반적입니다. 시간이 지남에 따라이 패치는 상당히 커질 수 있습니다.

    • 왁스와 같은 흰색 병변, 명확한 경계가없는 흉터는 형태 학적 기저 세포 암종이라고 불리는 가장 흔합니다. 이 병변은 쉽게 간과 될 수 있지만, 특수한 유형의 암 침습적이고 변형 된 징후 일 수 있습니다.

    피부 병변에 의한 증상

  • uges : 보통 1 ~ 몇 센티미터, 밀도, 광택 및 혈관 확장으로 종양 크기를 시작합니다. 비 -충악하고 고통스럽고 느린 진행은 궤양을 가질 수 있습니다. , 확장 된, 한계는 좋은 피부로 움켜 쥐지 않습니다.
  • Paget 얕은 병변 : 신체에서 흔합니다. 피부 표면, 명확한 한계, 비늘, 느린 진행이있는 평평한 병변.
    • 궤양 성 병변 : 위의 모든 유형의 병변은 검은 색 비늘 또는 괴사 조직으로 긴 치유 궤양을 지속 할 수 있습니다.
  • 생식기 과음화 : 과다 색소 침착 현상은 기저 세포 암 손상에서 매우 흔합니다. 일반적으로 짙은 갈색은 흑색 종 세포 암에서 과다 색소 침착 현상을 혼동하기 쉽습니다.

    • People at risk for Basal cell carcinoma's disease

    바닥 세포 암종의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 만성 태양 노출. 많은 야외 시간 또는 상업용 태닝 부스에서 기저 세포 암종의 위험이 증가합니다. 햇빛이나 강도가 더 높은 곳에 사는 경우 위험이 높으면 UV 방사선에 더 많은 노출이 발생합니다. 심각한 햇볕, 특히 어린 시절 또는 청소년기에서도 위험이 증가합니다. 많은 연구에서 자외선 광선을 피부암의 주요 원인, 특히 기저 세포 암종으로 확인했습니다. 야외 일하는 사람들은 기저 세포 암종의 비율이 매우 높습니다. 열린 피부에서 염기 세포 암 병변의 약 80%.
  • 방사선 요법. 건선, 여드름 또는 기타 피부 상태를 치료하기위한 방사선 요법은 피부의 이전 치료 부위에서 기저 세포 암종의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
    • 흰 피부. 바닥 세포 암종의 위험은 주근깨 나 화상을 입거나 피부가 매우 밝은 피부, 빨간색 또는 노란색 또는 밝은 눈을 가진 사람들의 경우 더 높습니다.

    섹스. 남성은 여성보다 기본 세포 암종이 발생할 가능성이 높습니다.

    나이. 기저 세포 암종은 일반적으로 성장하는 데 수십 년이 걸리므로, 기저 세포 암종의 대부분은 50 세 이후에 발생합니다.

    피부암 환자의 역사 또는 가족의 역사. 바닥 이상의 세포 세포 암종이 있다면 다시 발달 할 수 있습니다. 피부암이있는 사람이 있다면 기저 세포 암종 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 면역 억제제. 이식 수술 후 특히 면역계 억제제를 복용하여 피부암의 위험을 크게 증가시킵니다. 기반 세포 암종은 신체의 다른 부분으로 쉽게 재발하거나 퍼질 수있는 면역 -억제제에서 발생합니다.
  • 비소에 대한 노출. 독성 금속 인 비소는 환경에서 널리 발견되며 기저 세포 암종 및 기타 암의 위험을 증가시킵니다. 토양, 공기 및 지하수에서 자연적으로 발생하기 때문에 모든 사람은 비소와 약간의 접촉을합니다. 그러나 더 높은 수준에서 비소와 접촉 할 수있는 사람들은 농민, 정유 직원 및 잘 마시거나 야금 공장 근처에 사는 사람들이 포함됩니다.

    • 유전자 증후군은 피부암을 유발합니다. 일부 드문 유전 질환은 종종 기저 세포 암종으로 이어집니다. Nevoidal Cell Cancer Syndrome (Gorlin-Goltz 증후군)은 많은 기저 세포 암종과 피부 장애, 뼈, 신경계, 눈 및 내분비선을 유발합니다. Xeroderma 안료는이 질병을 앓고있는 사람들이 자외선으로 인한 피부 손상을 복구 할 수 없기 때문에 햇빛에 극도의 민감성과 피부암 위험이 높습니다. >

    유전자 변화 : 유전자 p53. 비 -활성 p53 유전자 환자의 경우, 이들 환자의 50%는 70 세의 나이에 30 세 및 피부암의 90%에 피부암을 앓고있다.

  • GEN BRAF. 신체 발달 과정 에서이 유전자의 돌연변이는 종종 비 노호 지킨 림프종, 직장암, 폐암, 갑상선 암 및 대부분의 암과 같은 일부 유형의 암 (종양 형성)을 유발합니다.

    • Prevention of Basal cell carcinoma's disease

    는 다음 조치로 기저 세포 암종의 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 라이트 광선이 오전 10 시부 터 오후 4 시까 지 가장 강할 때 햇빛을 피하십시오.
  • 일년 내내 선 스크린을 사용하십시오. 태양에서 UVA 및 UVB 방사선을 방지하고 SPF가 최소 15 개 이상인 자외선 차단제를 선택하십시오. 넉넉한 방식으로 선 스크린을 바르고 2 시간 후에 또는 수영이나 땀을 흘리면 더 자주 적용하십시오. American Dermatology Academy는 30 세 이상의 SPF와 함께 광범위한 스펙트럼 선 스크린을 사용하도록 권장합니다. 
  • 보호 옷을 입으십시오. 팔다리를 덮을 수있는 긴 옷을 입고 넓은 모자를 쓰고 더 많은 것을 보호하는 데 도움이되면 선글라스를 착용하여 UVA와 UVB 광선 모두를 완전히 보호 할 수 있습니다.
  • 피부암이있는 경우 두 번째 암의 위험이 있습니다. 재발을 확인 해야하는 빈도에 대해 의사와 상담하십시오. 재발 또는 새로운 암 병변을 감지하기 위해 주기적 검사 1-2 회/년.

    • Diagnostic measures for Basal cell carcinoma's disease

    염기 세포 암종 진단은 주로 다음을 기반으로합니다.

    임상 증상
  • 노인의 병변, 단단하고 광택이있는, 혈관 확장제 또는 높은 가장자리, 광택 및 "진주 구슬"으로 나타납니다.
  • 열린 피부.

    • 가려움증, 통증 없음.

  • 느리고 침습적 인 조직은 궤양을 만들 수 있고 쉽게 출혈 할 수 있습니다.

    • 병리학 적 조직 검사 : 모든 환자를 위해 수행. 악성 세포를 식별하십시오 : 알칼리성 세포, 몬스터를 분할하십시오. 섬유 조직으로 둘러싸인 블록으로 집중되어 표피와 하부 막의 구조를 깨뜨립니다.  병리학 적 조직은 분화 수준, 진피에 대한 침습 수준을 결정하는 데 도움이됩니다.

    임상 진단

    은 주로 뒤쪽의 머리, 목 및 상반부에서 가장 흔할 수 있습니다.

    임상 증상은 일반적으로 1 ~ 몇 센티미터, 밀도, 혈관 확장, 가려움증, 통증 없음, 통증 없음, 느린 진행, 오염, 궤양, 출혈이 쉬운, 비위원한 검은 색, 고마운 해안으로 시작됩니다. 확신하는.

    얕은 : 상감 또는 분홍색 또는 붉은 색, 피부 비늘, 피부의 중심은 종종 몸을 치유하고 침략 경향이 거의 없습니다.

    섬유 : 코나 이마에서 일반적입니다. 징후는 때때로 오목한 흉터, 깊은 오염, 혈관이 건강에 좋은 피부로 명확하지 않은 피부 표면이있는 평평한 병변입니다. 이 형태는 치료 후 재발률이 매우 높습니다.

    궤양 : 궤양은 매우 일반적입니다. 기저 세포암의 궤양은 종양의 크기에 의존하지 않습니다. 궤양은 일반적으로 병변의 중간에, 불규칙한 해안, 용암, 더러운 바닥, 검은 갈색 비늘이 있고 출혈이 쉬워집니다. 궤양은 일반적으로 오랫동안 치유되며, 때때로 코와 코와 같은 천연 충치를 변형시키는 흉터를 만들기 위해 치유를 진행할 수 있습니다 ...

    고혈압 : 과과 작용도 매우 일반적입니다. 때로는 흑색 종으로 진단하기가 어렵습니다. 기저 세포 암에는 일반적으로 검은 비늘이나 작은 진주로 번갈아 가며 가장 균일 한 검은 색이 있습니다.

    Basal cell carcinoma's disease treatments

    치료 원리

  • 암 제거.
  • 종양 병변 제거 후 기능 및 미학 보장 손상 치료.

    • 특정 치료 : 일부 방법 기저 세포 암 치료 고효율을 가져옵니다. 치료가 가장 좋은 선택은 암의 유형, 위치 및 크기, 재검토를 수행하는 관심사와 능력에 따라 다릅니다. 치료의 선택은 이것이 최초의 첫 번째 또는 재발 성 세포 암종인지 재발인지에 달려있을 수 있습니다

    암 조직 : 각 환자 및 장비 조건의 특정 상황에 따라 암 조직을 제거하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  • 넓은 병변을 제거하기위한 수술 : 이것은 가장 잘 알려진 측정치이며, 피부 절개는 0.3 ~ 0.5 cm입니다.

    • MOHS 수술 : 좋은 결과를위한 피부암 치료입니다. 종양 조직은 층에서 제거되고 현미경으로 테스트됩니다. 위치와 암 세포는 건강한 피부 조직까지 계속 제거 될 것입니다. 이 기술은 피부암 치료에 돌파구를 만들어 주 의사가 수술 중 암 조직의 제거를 즉시 결정하여 주변 및 감소 된 피부를 절약 할 수 있도록 도와줍니다. 질병의 재발의 다중. 그러나 MOHS 수술에는 현대적인 장비가 필요합니다. 환자는 많은 수술, 시간 소모 및 자금 지원을 받아야합니다. 이것은 일반적으로 재발 성 기저 세포 암종, 얼굴의 병변 및 크고 깊이, 빠른 또는 형태 학적 병변에 대한 효과적인 치료법입니다. 침습성 암의 경우,이 절차에는 방사선이 뒤 따릅니다.

  • 또한, CO2 레이저, 방사선, 광학 글 랜드 또는 광학 사용 화학 요법 (Photochemotherapy)에 의한 차가운 수술 (cryosurgery), 날아가는 다른 치료법을 적용 할 수 있습니다. 이러한 조치는 종종 나이가 많은 환자, 신체 상태가 좋지 않으며 병변을 임명하지 않은 일부 만성 질환에서 나타납니다.

    • 조직 형성 수술

    .
  • 수술은 피부 플랩을 제자리에 사용하거나 원격 피부 이식 또는 이중 컷 피부 이식을 사용하여 결함을 형성합니다.
  • 자연 흉터 : 코, 눈 코너와 같은 일부 특별한 위치에서 작은 병변의 경우, 또는 환자의 신체가 너무 약해져서 암 조직을 자르고 일일 붕대를 손상시킨 후에 너무 약해집니다. 입자와 치유 흉터에.

    • 바닥 세포 암종 치료에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

    그 자리에서의 치료. 기저 세포 암종은 표면이며 크림이나 연고로 치료할 수있는 피부로 퍼지지 않습니다. Imiquimod (Aldara) 및 Fluorouracil (Efudex, Fluoroplex, Other)은 이러한 낮은 위험 기저 세포 암종을 치료하기 위해 몇 주 동안 사용됩니다.
  • 진행성 암 의학. 신체의 다른 영역 (전이)으로의 기저 세포 암종은 Vismodegib (erivingge) 또는 Sonidegib (Odomzo)로 치료할 수 있습니다. 이 약물은 다른 치료에 반응하지 않는 암 환자에게도 옵션이 될 수 있습니다. 이 약물은 기저 세포 암종이 계속 발달 할 수있는 분자 신호를 방지 할 수 있습니다.

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