Basal cell carcinoma

Visão geral da doença de [Benh]

O carcinoma das células basais (carcinoma de células basais-BCC) é um tumor maligno que consiste em células semelhantes às células na camada inferior da epiderme. O câncer de células basais começa nas células básicas como uma célula na pele que produz novas células da pele quando as células antigas morrem. O carcinoma das células basais geralmente aparece na forma de uma colisão ligeiramente transparente na pele, embora possa ter outras formas, que ocorrem mais frequentemente nas áreas da pele em contato com o sol, sem seca como cabeça e pescoço.

Pensa -se que a maioria das células basais seja devido à exposição a longo prazo aos raios ultravioleta (UV) da luz solar. Evite a luz solar e use protetor solar pode ajudar a proteger contra o carcinoma das células basais.

Esse é o tipo mais comum de câncer de pele, representando cerca de 75% do câncer de pele. A doença é comum em pessoas com mais de 50 anos. O carcinoma das células basais tem muitas formas diferentes.

O carcinoma basal é perigoso? 

O carcinoma das células basais progride lentamente, as lesões podem se espalhar, invasiva da organização circundante, causando deformação e perturbando a disfunção funcional de algumas partes, como nariz, boca e olho. Se detectado cedo e tratado prontamente, amplamente removido, o prognóstico da doença é muito bom.

As complicações do carcinoma basal incluem:

  • Risco de recorrência. Mesmo após o tratamento bem -sucedido, uma lesão pode reaparecer, geralmente no mesmo local.
  • Maior risco de outro câncer de pele. A história do carcinoma basocelular também pode aumentar as chances de desenvolver outros câncer de pele, como o carcinoma de células em escala.
  • O câncer se espalha para a pele. A forma de carcinoma celular basal raro pode invadir e destruir músculos, nervos e ossos próximos. E raramente, o carcinoma basocelular pode se espalhar para outras áreas do corpo.

    • Causes of Basal cell carcinoma's disease

  • O carcinoma das células basais ocorre quando uma das células básicas da pele se desenvolve mutante em seu DNA.
  • As células básicas são encontradas no fundo da epiderme - a camada externa da pele. As células básicas produzem novas células da pele. Quando novas células da pele são produzidas, elas empurram as células antigas em direção à superfície da pele, onde as células antigas morrem e retiram.
  • O processo de criação de novas células da pele é controlado pelo DNA celular básico. A mutação no DNA faz com que uma célula básica se multiplique rapidamente e continue a crescer, pois geralmente morre. Finalmente, as células anormais acumuladas podem formar um tumor de câncer - danos que aparecem na pele.
  • Pensa -se que os raios ultravioletas e outras causas: a maioria dos danos ao DNA nas células básicas é devida à radiação ultravioleta (UV) encontrada na luz da face. No céu e em couro comercial e nas camas de banhos de sol. Outros fatores podem contribuir para o risco e o desenvolvimento do carcinoma basocelular, e a causa exata pode ser em alguns casos pouco claros.

    • Symptoms of Basal cell carcinoma's disease

    O carcinoma das células basais geralmente se desenvolve em peças que entram em contato com o sol do sol, especialmente com a cabeça e o pescoço. Esse câncer de pele aparece menos no corpo e nas pernas, e o carcinoma das células basais pode ser - mas raramente - ocorrendo nas partes do seu corpo é frequentemente protegido do sol como peças. Genital ou seios de mulheres.

    O carcinoma das células basais aparece como uma mudança na pele, como crescimento ou úlceras não curará. Mudanças na pele, ou dano, geralmente têm uma das seguintes características:

  • Uma colisão branca de pérola, cor da pele ou rosa, pequenos vasos sanguíneos são frequentemente vistos. Em pessoas com tons de pele mais escuros, os danos serão mais escuros, mas ainda um pouco embaçados. O tipo mais comum de carcinoma celular basal, que geralmente aparece no rosto, orelhas ou pescoço. As lesões podem ser quebradas, sangrando e escamas.
  • Uma lesões marrons, pretas ou azuis - ou lesões com manchas escuras - com bordas fracas e ligeiramente salientes.
  • Uma matriz vermelha e plana e escalada com uma borda flutuante é mais comum nas costas ou no peito. Com o tempo, esses patches podem crescer bastante.

    • Lesões brancas, como cera, sem cicatrizes sem uma borda clara, chamada carcinoma basocelular morfológico, é a menos comum. Essas lesões são facilmente negligenciadas, mas pode ser um sinal de um tipo especial de câncer invasivo e deformado.

    Sintomas por lesões cutâneas

  • uge: geralmente inicia um tamanho de tumor de 1 a vários centímetros, densidade, brilhante e vasodilatação. A progressão não compitada, indolor e lenta pode ter úlceras
  • Lesões de fibra: comum na área do nariz ou na testa, a manifestação é uma existência plana com a superfície da pele, às vezes cicatrizes, contaminação profunda, nos vasos sanguíneos , dilatado, o limite não é caroço de boa pele.
  • Paget lesões rasas: comum no corpo. Lesões planas com superfície da pele, limite claro, escamas, progressão lenta.
    • Lesões ulcerativas: todos os tipos de lesões acima podem durar úlceras de cura longas com escalas pretas ou organização necrótica.
  • Hiperpigmentação genital: o fenômeno da hiperpigmentação é muito comum em danos ao câncer de células basais. Normalmente, o marrom escuro é fácil de confundir o fenômeno da hiperpigmentação no câncer de células de melanoma.

    • People at risk for Basal cell carcinoma's disease

    Os fatores que aumentam o risco de carcinoma de células inferiores incluem:

  • Exposição crônica ao sol. Muitos horários ao ar livre ou em cabines de bronzeamento comerciais aumentam o risco de carcinoma basocelular. Maior risco se viver em um local com mais sol ou intensidade leva a mais exposição à radiação UV. Queimaduras solares graves, especialmente na infância ou na adolescência, também aumentam seu risco. Muitos estudos identificaram os raios ultravioleta como a principal causa de câncer de pele, especialmente o carcinoma celular basal. Os trabalhadores ao ar livre têm uma taxa muito alta de carcinoma basocelular. Cerca de 80% das lesões de carcinoma de células básicas na pele aberta.
  • Terapia de radiação. A radioterapia para tratar a psoríase, a acne ou outras condições da pele pode aumentar o risco de carcinoma celular basal nos locais de tratamento anteriores na pele.
    • pele branca. O risco de carcinoma de células inferiores é maior em pessoas propensas a sardas ou queimaduras ou pessoas com pele muito brilhante, olhos vermelhos ou amarelos ou brilhantes.

    sexo. Os homens são mais propensos a desenvolver carcinoma de células base do que as mulheres.

    Idade. Como o carcinoma das células basais geralmente leva décadas para crescer, a maioria do carcinoma das células basais ocorre após 50 anos de idade.

    História de si mesmo ou histórico familiar de pessoas com câncer de pele. Se houver um carcinoma celular inferior ou mais celular, a chance de se desenvolver novamente. Se houver pessoas com câncer de pele, você pode aumentar o risco de desenvolver carcinoma basocelular.

  • medicamentos imunossupressores. Pegue os inibidores do sistema imunológico, especialmente após a cirurgia de transplante, aumentando significativamente o risco de câncer de pele. O carcinoma celular baseado se desenvolve em imunes -inibidores que podem facilmente recair ou se espalhar para outras partes do corpo.
  • Exposição ao arsênico. Arsênico, um metal tóxico é amplamente encontrado no ambiente, aumenta o risco de carcinoma celular basal e outros cânceres. Todo mundo tem algum contato com o arsênico porque ocorre naturalmente no solo, ar e água subterrânea. Mas aqueles que podem entrar em contato com o arsênico em um nível superior incluem agricultores, refinarias e pessoas que bebem água bem ou vivem perto de fábricas metalúrgicas.

    • A síndrome genética causa câncer de pele. Algumas doenças genéticas raras geralmente levam ao carcinoma basocelular. A síndrome do câncer de células nevoidal (síndrome de Gorlin-Goltz) causa muitos carcinoma celular basal, bem como distúrbios da pele, ossos, sistemas nervosos, olhos e glândulas endócrinas. O pigmento Xeroderma causa extrema sensibilidade à luz solar e alto risco de câncer de pele, porque as pessoas com esta doença são muito pequenas ou não conseguem reparar danos na pele dos raios ultravioleta. >

    Alterações genéticas: gene p53. Em pacientes com genes p53 não ativos, 50% desses pacientes têm câncer de pele com 30 e 90% de câncer de pele aos 70 anos.

  • Gen Braf. As mutações desse gene no processo de desenvolvimento do corpo geralmente causam alguns tipos de câncer (atuando como oncogênio), como linfoma não não-hodgkin, câncer retal, câncer de pulmão, câncer de tireóide e a maioria é o câncer de células de melanoma na pele.

    • Prevention of Basal cell carcinoma's disease

    pode reduzir o risco de carcinoma basocelular pelas seguintes medidas:

  • Evite a luz solar quando seus raios de luz forem mais fortes das 10h às 16h.
  • Use filtro solar o ano todo. Escolha um filtro solar que impeça a radiação UVA e UVB do sol e possui SPF pelo menos 15. Aplique protetor solar de maneira generosa e aplique -a depois de duas horas - ou mais frequentemente se você nadar ou suar. A American Dermatology Academy recomenda que você use um protetor solar de amplo espectro com SPF a partir de 30 anos ou mais. 
  • Use roupas de proteção. Usar roupas compridas para cobrir os membros e usar um chapéu largo para ajudar a proteger mais, pode usar óculos de sol para ajudar a proteger completamente dos raios UVA e UVB.
  • Se você tem câncer de pele, corre o risco de o segundo câncer. Converse com seu médico sobre a frequência que você deve ser verificado. Exame periódico 1-2 vezes/ano para detectar recorrência ou novas lesões de câncer.

    • Diagnostic measures for Basal cell carcinoma's disease

    O diagnóstico de carcinoma de células base é baseado principalmente em:

    Sintomas clínicos
  • Lesões em idosos, manifestadas como firmes, brilhantes, vasodilatadores ou bordas altas, brilhantes e "contas de pérolas".
  • Pele aberta.

    • Sem coceira, sem dor.

  • A organização invasiva lenta pode úlcera, sangrando facilmente.

    • Teste de tecido patológico: conduzido para todos os pacientes. Identifique células malignas: células alcalinas, monstro, divididas em. Concentrado em blocos, cercados por organização de fibras, quebrando a estrutura da epiderme e a membrana inferior.  O tecido patológico ajuda a determinar o nível de diferenciação, o nível de invasão na derme.

    O diagnóstico clínico

    pode ser o mais comum, encontrado principalmente na cabeça, pescoço e metade superior da parte traseira.

    Manifestações clínicas geralmente começam a ser do tamanho de 1 a vários centímetros, densidade, vasodilatação, sem coceira, sem dor, progressão lenta espalhada, pode ser contaminada, ulcerosa, fácil de sangrar, escamosa preta, alta costa com polido, claro.

    raso: incrustado ou rosa ou avermelhado, escalas da pele, o centro de dano geralmente é curar o corpo e pouca tendência a invadir.

    fibra: comum no nariz ou na testa. A manifestação é uma lesões planas com a superfície da pele às vezes com cicatrizes côncavas, contaminação profunda e os vasos sanguíneos são relaxados, não claros com a pele saudável. Este formulário tem uma taxa de recorrência muito alta após o tratamento.

    Ulcerativa: A úlcera é muito comum. As úlceras no câncer de células basais não dependem do tamanho do tumor. A úlcera geralmente está no meio das lesões, costa irregular, lava, fundo sujo, com escamas marrons pretas e fácil de sangrar. A úlcera geralmente cura por um longo tempo, pode progredir a cura para criar cicatrizes que às vezes deformam as cavidades naturais, como nariz e nariz ...

    Hipertensão: A hiperpigmentação também é muito comum. Às vezes é difícil diagnosticar com melanoma. No câncer de células basais, geralmente há a cor preta mais uniforme alternada com escalas pretas ou pequenas pérolas.

    Basal cell carcinoma's disease treatments

    Princípio do tratamento

  • Elimine o câncer.
  • Tratamento de danos, garantindo a função e a estética após a remoção de lesões tumorais.

    • Tratamento específico: alguns métodos Tratamento do câncer de células basais trazem alta eficiência. A escolha de qual tratamento é melhor depende do tipo, posição e tamanho do câncer, bem como interesses e capacidade de realizar re -expedição. A escolha do tratamento também pode depender se esse é o primeiro ou recorrente carcinoma ou recaída

    Elimine a organização do câncer: existem muitos métodos diferentes para eliminar a organização do câncer, dependendo das circunstâncias específicas de cada paciente e condições do equipamento.

  • Cirurgia para remover lesões amplas: essa é a medida mais indicada, a incisão da pele é de 0,3 a 0,5 cm. A organização tumoral é removida da camada e é testada por um microscópio. As posições e células cancerígenas continuarão sendo removidas até a organização saudável da pele. A técnica criou um avanço no tratamento do câncer de pele, ajudando o médico imediatamente a determinar a eliminação da organização do câncer durante a cirurgia, salvando a pele circundante e reduzida. Multi graus de recorrência da doença. No entanto, a cirurgia MOHS requer equipamentos modernos. Os pacientes precisam passar por muitas cirurgias, tempo consumindo e financiamento. Este geralmente é um tratamento eficaz para o carcinoma celular basal recorrente, lesões em seu rosto e lesões grandes, profundas, rápidas ou morfológicas. Para câncer invasivo, esse procedimento pode ser seguido por radiação.
  • Além disso, outros tratamentos podem ser aplicados, como cirurgia a frio (criocirurgia), voando por laser de CO2, radiação, glândula óptica ou quimioterapia de uso óptico (fotoquimioterapia). Essas medidas são frequentemente indicadas em casos de pacientes idosos, má condição física e algumas doenças crônicas sem nomeação de lesões.

    • Cirurgia de modelagem organizada

  • Cirurgia para formar defeitos usando retalhos de pele no local ou remoto, enxerto de pele completo ou transplante de pele dupla.
  • Cicatrizes naturais: no caso de pequenas lesões em alguns locais especiais, como no nariz, canto do olho ... ou o corpo do paciente é muito fraco organizado, depois de cortar a organização do câncer, conduzindo bandagens diárias para danificar para as partículas e cicatrizes de cura.

    • Os medicamentos usados ​​para tratar o carcinoma de células inferiores incluem:

  • Tratamento no local. O carcinoma das células basais é a superfície e não se espalha para a pele que pode ser tratada com creme ou pomada. Imiquimod (Aldara) e Fluorouracil (Efudex, Fluoroplex, outros) são usados ​​por várias semanas para tratar um carcinoma de células basais de baixo risco.
  • Medicina progressiva do câncer. O carcinoma das células basais para outras áreas do corpo (metástase) pode ser tratado com vismodegib (erivingge) ou sonidegib (Odomzo). Esses medicamentos também podem ser uma opção para pessoas com câncer que não responde a outros tratamentos. Esses medicamentos podem impedir sinais moleculares que permitem que o carcinoma basocelular continue se desenvolvendo.

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