Cushing syndrome

Tinjauan Penyakit [Benh]

sindrom cushing adalah penyakit hormon karena disfungsi adrenal, menyebabkan hiperplasi kronis hormon glukokortikoid. Mungkin ada gejala sakit kepala, semi -fragile, penglihatan kabur ketika tumor besar, menyebabkan kompresi gangguan visual. Ini adalah penyakit endokrin yang cukup umum di klinis. Umum pada wanita berusia 25-40. Pada anak -anak yang sering disebut gangguan genital adrenal.

sindrom cushing adalah kumpulan tanda dan gejala karena kontak jangka panjang dengan kortisol. Tanda dan gejala mungkin termasuk tekanan darah tinggi, perut perut tetapi dengan lengan dan kaki tipis, bekas peregangan kulit merah, wajah merah bundar, benjolan lemak di antara bahu, otot lemah, tulang lemah, jerawat dan penyembuhan kulit sempurna jalur. Wanita mungkin memiliki rambut yang tidak teratur dan periode menstruasi. Kadang -kadang mungkin ada perubahan dalam suasana hati, sakit kepala dan perasaan kronis.

Sindrom Cushing disebabkan oleh penggunaan obat seperti kortisol berlebihan seperti prednison atau tumor yang diproduksi atau menyebabkan kelenjar adrenal yang menghasilkan terlalu banyak kortisol. Kasus tumor hipofisis disebut penyakit cushing. Ini adalah penyebab umum kedua dari sindrom cushing setelah minum obat. Beberapa tumor lain juga dapat menyebabkan sindrom Cushing. Beberapa di antaranya terkait dengan gangguan genetik seperti inti multi -hormon dan kompleks Carney. Diagnosis membutuhkan beberapa langkah. Langkah pertama adalah memeriksa obat yang digunakan pasien. Langkah kedua adalah mengukur konsentrasi kortisol dalam urin, air liur atau dalam darah setelah menggunakan deksametason. Jika tes ini abnormal, kortisol dapat diukur larut malam. Jika kortisol masih tinggi, tes darah untuk ACTH dapat dilakukan.

Sebagian besar kasus ini dapat diobati dan disembuhkan. Jika karena obat, hal -hal ini biasanya dapat dihentikan dengan lambat. Jika sindrom disebabkan oleh tumor, itu dapat diobati dengan menggabungkan operasi, kemoterapi dan/atau radiasi. Jika kelenjar hipofisis terpengaruh, obat lain mungkin diperlukan untuk mengganti fungsi yang hilang. Dengan pengobatan, umur panjang biasanya normal. Beberapa orang yang menjalani operasi tidak dapat menghilangkan seluruh tumor, meningkatkan risiko kematian.

Causes of Cushing syndrome's disease

Penyebab paling umum dari sindrom cushing pada manusia adalah menggunakan kortikosteroid, steroid dosis tinggi untuk mengobati nyeri punggung juga dapat menyebabkan sindrom ini. Dosis steroid yang lebih rendah dalam bentuk obat inhalasi, seperti asma, atau krim, seperti yang diresepkan untuk eksim, biasanya cukup untuk menyebabkan sindrom cushing. Saat ini, dengan banyak pemahaman tentang sindrom Cushing dibagi menjadi banyak jenis, masing -masing dengan penyebab berbeda:

Penyakit Cushing: Penyakit yang disebabkan oleh sekresi ACTH (yang merupakan singkatan dari hormon hormon hormon adrenokortikotropik) yang menyebabkan hipertensi adrenal di kedua sisi. Tumor hipofisis biasanya adenoma, menyumbang lebih dari 90%, ukurannya biasanya 1 cm kecil. Mungkin ada gejala sakit kepala, semi -fragile, penglihatan kabur ketika hari ini, dengan banyak pemahaman tentang sindrom cushing dibagi menjadi banyak jenis, masing -masing dengan penyebab yang berbeda.

sindrom patologi (ACTH -Dependent Syndrome): Alasannya adalah karena tumor sel adrenal, yang meningkat, tumor di satu sisi adrenal, kanker adrenal adalah Seringkali kurang umum tetapi sangat parah dan cepat berkembang dengan gejala agresif, over -end -end, jarang terdeteksi nodul adrenal hanya mendeteksi ketika adrenal MRI pemindaian. Tes kortisol serum ketika lapar meningkat dan kehilangan sekresi siang dan malam, ACTH berkurang.

Sindrom hiperaktif eksoderaris: Ini adalah manifestasi hormonal penyakit ganas seringkali merupakan kanker paru -paru sel kecil, kanker hati primer, kanker lambung ...

Cushing Sindrom Palsu: Karena Kanker untuk penyalahgunaan kortikosteroid yang tidak terkendali yang berkepanjangan. Penyakit umum atau umum seperti osteoartritis, penyakit darah, asma bronkial ... terutama, dalam beberapa waktu terakhir, beberapa pasien menggunakan obat oriental yang tidak diketahui, nama persiapan kortikoid di klinik swasta untuk menghilangkan rasa sakit, melawan alergi tetapi menyalahgunakan dosis. Tes kortisol serum berkurang, dengan riwayat menggunakan kortikosteroid. (Prednisolon, deksametason, k-cord, medrol ...). Ini adalah sindrom yang paling umum dalam komplikasi klinis dan parah seperti kegagalan adrenal akut, kelelahan elektrolit parah, infeksi oportunistik ... kortisol serum berkurang sementara cangkang adrenal dihambat oleh glukokortikoid asing.

Symptoms of Cushing syndrome's disease

Beberapa gejala meliputi:

Kenaikan berat badan tercepat adalah lemak di sekitar perut.

Penambahan berat badan, obesitas

Tangan dan kaki yang gemetar

Tumor

> Wajah bulat, merah dan bengkak

Kulit tipis, rentan terhadap memar, luka penyembuhan lambat dan bisul otot lemah

haus

buang air kecil secara teratur

Sakit kepala

Tekanan darah tinggi

Jumlah sel darah putih yang tinggi, kalium serum rendah

Gula darah tinggi

Suasana hati, iritabilitas, kecemasan, depresi

Bantuan

Siklus menstruasi yang tidak teratur atau tanpa menstruasi

Tingkatkan rambut wajah pada wanita

Tulang melemah, rentan terhadap fraktur (terutama pada tulang rusuk dan tulang belakang), osteoporosis dan nyeri punggung

hipersensitif terhadap pneumonia dan tuberkulosis.

Pria: mengalami disfungsi ereksi.

Hormon kortisol: kortisol dibuat oleh kelenjar adrenal. Ketika kadar kortisol terlalu rendah, kelenjar hipofisis akan mengeluarkan hormon yang merangsang adrenokortikotropin (ACTH). Konsentrasi kortisol tinggi menyebabkan kelenjar hipofisis mengurangi ACTH, memperlambat produksi kortisol. Meskipun sangat penting untuk hidup.

People at risk for Cushing syndrome's disease

Risiko sindrom cushing yang lebih tinggi lebih umum di:

Seks: Wanita lebih cenderung menderita penyakit daripada pria.

Gunakan terlalu banyak kortikosteroid atau hormon buatan untuk waktu yang lama.

Ada tumor yang memproduksi hormon di kelenjar hipofisis atau adrenal.

Lakukan beberapa penyakit seperti sindrom endokrin baru, sindrom nama, atau kompleks carney.

Risiko penyakit cushing, yang sebagian besar memiliki tumor di tengkorak Atau tumor lainnya, penyebab penyakit tumor hipofisis tidak diketahui. Beberapa kasus sifat genetik seperti keluarga atau adegan dari banyak jenis kelenjar endokrin Grup 1.

Prevention of Cushing syndrome's disease

Perubahan kebiasaan hidup dapat membantu mencegah atau membatasi perkembangan sindrom cushing dan cushing:

Jangan membeli sendiri obat -inflamasi tanpa resep, asal yang tidak diketahui (e. Osteoartritis, atau batuk, pilek, sinusitis ... dekat dokter, sangat mudah menyebabkan insufisiensi adrenal dan bentuk cushing.

makan lebih sedikit lemak dan kalori, tingkatkan sayuran selama makan. Banyak obat yang mengandung steroid untuk waktu yang lama

Diagnostic measures for Cushing syndrome's disease

Diagnosis sindrom cushing terkait dengan deteksi kadar kortisol tinggi dan mengeksplorasi penyebabnya. Diagnosis mungkin terkait dengan:

Pemeriksaan fisik dan visual, dengan riwayat medis keluarga.

Tes darah untuk memeriksa apakah cushing berasal dari hipofisis atau di luar rahim dan untuk membandingkan kadar ACTH di tempat lain dalam tubuh. Jika menggabungkan kedua tes ini, semakin tinggi keakuratannya.

Uji urin: penghambat deksametason dengan steroid untuk memeriksa reaksi tubuh terhadap glukokortikoid

Pemindaian Magnetic Resonance Imaging (MRI) dan Perbandingan Lapisan Komputer (CT) ukuran dan bukti tumor.

Cushing syndrome's disease treatments

Perawatan tergantung pada penyebabnya dan mungkin termasuk:

Tumor kelenjar hipofisis - tumor dihilangkan. Pilihan lain termasuk radiasi dan perawatan obat untuk mengecilkan tumor dan mencegahnya menghasilkan hormon.

Tumor kelenjar adrenal - tumor dihilangkan. Terapi hormon pengganti mungkin diperlukan dalam waktu singkat.

ACTH - Tumor pengobatan termasuk pembedahan untuk menghilangkan tumor, diikuti oleh kemoterapi, imunoterapi dan terapi radiasi. Obat ini dapat mengurangi kemampuan kelenjar adrenal untuk menghasilkan kortisol.

Radioterapi dan pembedahan digunakan untuk menghilangkan tumor dan kelenjar terkait. Terapi penggantian hormon kontinu diperlukan setelah operasi.

Terapi hormon glukokortikoid - berhenti menggunakan obat tentu saja tidak boleh berhenti tiba -tiba.

lihat juga:

apa fungsi yang dimiliki shell adrenal (ACTH)?

Fungsi apa fungsi kelenjar adrenal?

Gangguan hormon wanita: Apa yang harus diperiksa?

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.