Cushing syndrome

[Benh]의 질병 개요

쿠싱 증후군 은 부신 기능 장애로 인한 호르몬 질환으로 글루코 코르티코이드 호르몬의 만성 과도를 유발합니다. 종양이 커지면 두통, 반 구조, 흐릿한 시력의 증상이있을 수 있습니다. 이것은 임상에서 상당히 흔한 내분비 질환입니다. 25-40 세의 여성에게는 일반적입니다. 소아에서는 종종 부신 생식기 장애라고 불립니다.

쿠싱 증후군 는 코티솔과의 장기 접촉으로 인한 징후와 증상의 모음입니다. 징후와 증상에는 고혈압, 복부 배나 얇은 팔과 다리, 붉은 피부 스트레치 자국, 둥근 붉은 얼굴, 어깨 사이의 지방 덩어리, 약한 근육, 약한 뼈, 여드름 및 레인 완벽한 피부 치유가 포함될 수 있습니다. 여성은 불규칙한 모발과 월경 기간을 가질 수 있습니다. 때때로 기분, 두통 및 만성적 인 느낌이 변화 될 수 있습니다.

쿠싱 증후군은 프레드니손과 같은 과도한 코티솔과 같은 약물을 사용하거나 생산 된 종양을 사용하거나 너무 많은 코티솔을 생산하는 부신을 유발함으로써 발생합니다. 뇌하수체 종양의 경우를 쿠싱 질환이라고합니다. 이것은 약물을 복용 한 후 쿠싱 증후군의 두 번째 일반적인 원인입니다. 다른 종양은 또한 쿠싱 증후군을 일으킬 수 있습니다. 이들 중 일부는 다중 호르몬 코어 및 Carney Complex와 같은 유전 적 장애와 관련이 있습니다. 진단에는 몇 가지 단계가 필요합니다. 첫 번째 단계는 환자가 사용하는 약물을 확인하는 것입니다. 두 번째 단계는 덱사메타손을 사용한 후 소변, 타액 또는 혈액에서 코티솔의 농도를 측정하는 것입니다. 이 검사가 비정상적이라면 코티솔은 밤 늦게 측정 할 수 있습니다. 코티솔이 여전히 높으면 ACTH에 대한 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다.

이 사례의 대부분은 치료 및 치료할 수 있습니다. 약물로 인해 이러한 것들이 일반적으로 천천히 멈출 수 있습니다. 증후군이 종양으로 인해 발생하는 경우 수술, 화학 요법 및/또는 방사선을 결합하여 치료할 수 있습니다. 뇌하수체가 영향을받는 경우, 다른 약물은 손실 기능을 대체해야 할 수도 있습니다. 치료를 통해 수명은 일반적으로 정상입니다. 수술을받은 일부 사람들은 전체 종양을 제거하여 사망의 위험을 증가시킬 수 없습니다.

Causes of Cushing syndrome's disease

인간에서 쿠싱 증후군의 가장 흔한 원인 은 코르티코 스테로이드를 사용하는 것입니다. 고용량의 스테로이드는 요통을 치료하는 것도이 증후군을 유발할 수 있습니다. 천식 또는 습진과 같은 크림과 같은 흡입 약물의 형태로 스테로이드의 낮은 용량은 일반적으로 쿠싱 증후군을 유발하기에 충분합니다. 오늘날 쿠싱 증후군에 대한 많은 이해가 여러 가지 유형으로 나뉘어져 있으며 각각 다른 원인이 있습니다.

쿠싱 질환 : 양쪽에 부신 고혈압을 일으키는 ACTH 분비 (부신 호르몬 호르몬 호르몬 호르몬의 약자)로 인한 질병. 뇌하수체 종양은 일반적으로 선종이며 90%이상을 차지하며 크기는 보통 1cm입니다. 오늘날 쿠싱 증후군에 대한 많은 이해가 각각 다른 원인을 가진 여러 유형으로 나뉘어져있는 두통, 반 -경화, 흐릿한 시력의 증상이있을 수 있습니다.

병리학 증후군 (ACTH- 의존 증후군) : 그 이유는 부신 세포 종양 때문입니다. 종종 덜 일반적이지만 매우 심각하고 공격적인 증상으로 빠르게 진행됩니다. 혈청 코티솔은 배가 고픈 일일과 밤낮의 분비 상실이 증가하면 ACTH가 감소합니다.

Exoderary Hyperactive 증후군 : 이것은 악성 질환의 호르몬 증상이 종종 작은 세포 폐암, 1 차 간암, 위암 ...

가짜 증후군 쿠싱입니다. 통제되지 않은 코르티코 스테로이드 남용 장기. 골관절염, 혈액 질환, 기관지 천식과 같은 일반적인 또는 일반적인 질병 ... 특히 일부 환자는 알려지지 않은 기원의 동양 약을 사용하여 개인 클리닉에서 코르티코이드 제제 이름을 사용하여 통증을 완화하고 알레르기를 싸우고 투여 량을 남용합니다. 코르티코 스테로이드 사용 병력으로 혈청 코티솔 검사는 감소합니다. (Prednisolon, Dexamethasone, K-Cord, Medrol ...). 이것은 급성 부신 부전, 심한 전해질의 소진, 기회 감염과 같은 임상 및 심한 합병증에서 가장 흔한 증후군입니다. 혈청 코티솔은 부신 껍질이 외래 글루코 코르티코이드에 의해 억제되는 동안 감소합니다.

Symptoms of Cushing syndrome's disease

일부 증상은 다음과 같습니다.

가장 빠른 체중 증가는 복부 주변의 지방입니다.

체중 증가, 비만

떨리는 손과 발

종양

둥글고 붉고 부은 얼굴

얇은 피부, 멍이 들기 쉬운, 느린 치유 상처 및 궤양 약한 근육

갈증

정기적으로 소변

두통

고혈압

많은 백혈구 수, 저 혈청 칼륨

고혈당

분위기, 과민성, 불안, 우울증

도움

불규칙한 월경주기 또는 월경없는 월경

여성의 얼굴 털 증가

뼈가 약화되고, 골절 (특히 갈비뼈와 척추), 골다공증 및 요통

폐렴 및 결핵에 대한 과민증.

남성 : 발기 부전이 있습니다.

코티솔 호르몬 : 코티솔은 부신에 의해 만들어집니다. 코티솔 수치가 너무 낮을 때, 뇌하수체는 아드레 노르 코르티 코트로 핀 (ACTH)을 자극하는 호르몬을 분비합니다. 높은 코티솔 농도는 뇌하수체 땀샘이 ACTH를 감소시켜 코티솔 생성을 늦추게합니다. 삶에 필수적이지만.

People at risk for Cushing syndrome's disease

더 높은 쿠싱 증후군의 위험은 :

에서 더 일반적입니다.

섹스 : 여성은 남성보다 질병이있을 가능성이 더 높습니다.

오랫동안 코르티코 스테로이드 또는 인공 호르몬을 오랫동안 사용하십시오.

뇌하수체 또는 부신에 호르몬을 생산하는 종양이 있습니다.

새로운 내분비 증후군, 이름 증후군 또는 Carney Complex와 같은 일부 질병을 수행합니다.

쿠싱 질환의 위험은 대부분 두개골에 종양이 있습니다. 또는 다른 종양, 뇌하수체 종양 질환의 원인은 알려져 있지 않습니다. 내분비선의 여러 유형의 가족 또는 장면과 같은 유전 적 특성의 몇 가지 사례.

Prevention of Cushing syndrome's disease

생활 습관의 변화는 쿠싱 및 쿠싱 증후군의 진행을 예방하거나 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다 :

처방전없이 자체 -안티 -염증성 약물을 사지 마십시오. 처방전, 알려지지 않은 기원 (예 : 골관절염 또는 기침, 콧물, 부비동염 ... 의사의 가까이 있고 부신 부전 및 쿠싱 형태를 유발하기가 매우 쉽습니다.

지방과 칼로리를 적게 섭취하고 식사 중에 야채를 강화하십시오. 스테로이드를 오랫동안 함유 한 약물

Diagnostic measures for Cushing syndrome's disease

쿠싱 증후군 진단은 높은 코티솔 수준의 검출 및 원인을 탐색하는 것과 관련이 있습니다. 진단은 다음과 관련이있을 수 있습니다.

가족 병력과 함께 신체 및 시각적 검사.

혈액 검사 쿠싱이 뇌하수체에서 또는 자궁 외부에서 파생되었는지 여부를 확인하고 신체의 다른 곳에서 ACTH 수준을 비교합니다. 이 두 테스트를 결합하면 정확도가 높아집니다.

소변 검사 : 스테로이드가있는 덱사메타손 억제제 글루코 코르티코이드에 대한 신체의 반응을 확인하기위한

자기 공명 영상 (MRI) 스캐닝 (CT)의 비교 (CT) 종양의 크기와 증거.

Cushing syndrome's disease treatments

치료는 원인에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

뇌하수체의 종양 - 종양이 제거됩니다. 다른 옵션으로는 방사선 및 약물 치료, 종양을 축소하고 호르몬을 생성하는 것을 방지합니다.

부신 종양 - 종양이 제거됩니다. 대체 호르몬 요법은 짧은 시간 안에 필요할 수 있습니다.

ACTH- 치료 종양에는 종양을 제거하기위한 수술, 화학 요법, 면역 요법 및 방사선 요법이 포함됩니다. 이 약물은 코티솔을 생산하기 위해 부신의 능력을 감소시킬 수 있습니다.

방사선 치료 및 수술은 종양과 관련 땀샘을 제거하는 데 사용됩니다. 수술 후 지속적인 호르몬 대체 요법이 필요합니다.

글루코 코르티코이드 호르몬 요법 - 약물 사용을 중단하면 갑자기 멈추지 않아야합니다.

참조 :

부신 껍질 (ACTH)에는 어떤 기능이 있습니까?

부신은 어떤 기능을 수행합니까?

여성 호르몬 장애 : 무엇을 검사해야합니까?

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