Dressler syndrome

نظرة عامة على [بنه]

متلازمة ثيابر هي التهاب تامور ثانوي بعد تلف شديد في القلب كما يلي الجراحة وإصابة القلب والأكثر شيوعًا بعد النوبة القلبية. يشار إلى هذه المتلازمة ، جنبا إلى جنب مع بعض الآفات التامور الأخرى ، مجتمعة على أنها متلازمة ضرر ما بعد القلب.

تتميز هذه المتلازمة بعامل الظهور الذي يسبب التهاب التامور ، بما في ذلك: ظهور التهاب التامور بعد احتشاء عضلة عضلة القلب بسبب نخر عضلة القلب في فقر الدم ؛ مرض القلب بعد جراحة القلب (متلازمة ما بعد الانتشار) والتهاب التامور بعد حادث أو علاج. تدمر هذه الآفات الأنسجة ، مما يؤدي إلى تراكم الشظايا المنظمة والدم في التامور ، وبالتالي تنشيط التفاعلات الالتهابية والاستجابة المناعية في مكانها وتسبب التهاب التامور.

علاوة على ذلك ، فإن هذا الالتهاب لا يترجم فقط في التامور ولكنه يؤثر أيضًا على عضلة القلب والعديد من المواقف الأخرى ، مثل: التهاب الوباء ، التامور ، الحمى. المضاعفات الشديدة مثل قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب البطيني أو تشوهات شديدة نادرة جدًا.

بشكل عام ، فإن مضاعفات متلازمة الضرر بعد القلب متنوعة للغاية ومعقدة حتى تهدد الوفيات مثل ضغط القلب أو التهاب التامور ، مما يزيد من الإقامة والتكاليف في المستشفى. علاج. 

Causes of Dressler syndrome's disease

لم يتم شرح التسبب في متلازمة Dressler بشكل واضح تمامًا ، ولكن وجد أن هناك العديد من الأدلة المتعلقة بآلية المناعة الذاتية للجسم. في عام 1950 ، أعطى Dressler مصطلح "التهاب التامور بعد احتشاء عضلة القلب" بسبب زيادة مفرطة في حساسية الجسم. اعتمادًا على الفرد ، يتم إنتاج حساسية المتزايدة لإطلاق المستضدات من خلايا عضلة القلب النخرية ، وبالتالي ظهور تفاعلات الجهاز المناعي. وبالتالي ، وفقًا لهذا التفسير ، فإن هذه متلازمة المرض تسببها آلية المناعة الذاتية. 

لذلك ، فإن الميزة السريرية لهذه المتلازمة هي مرض المناعة الذاتية مع الحمى ، مما يزيد من تركيز المواد التي تشير إلى نقاط الالتهاب في الدم (مثل CRP) وسرطان الدم ؛ استجاب معظمهم للعقاقير المضادة للالتهابات ، والقشرية ، والكولشيسين وتميل إلى الانتكاس. ومع ذلك ، فإن متلازمة Dressler على وجه الخصوص وبعد تلف القلب بشكل عام لا يحدث فقط في جميع مرضى المناعة الذاتية ولكن أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة بعد زرع القلب. باختصار ، فإن التهاب التامور المتأخر بعد احتشاء عضلة القلب (متلازمة ثيابر) هو حالة الجسم الذي يستجيب للمناعة الذاتية بعد أن يتم تدمير أنسجة القلب بسبب احتشاء عضلة القلب ، بعد السكتة القلبية ، بعد الجراحة أو الجراحة أو إصابة القلب. استجاب كل من متلازمة Dressler وكذلك متلازمة الأضرار بعد الظهر للأدوية المضادة للالتهابات ، وبالتالي تعزيز نظرية آلية المرض من خلال وسطاء المناعة الذاتية.

Symptoms of Dressler syndrome's disease

الإكلينيكي

معظم المرضى الذين يعانون من التامور بعد احتشاء عضلة القلب ليس لديهم أعراض. يتم وصف الأعراض من قبل الكثيرين:

  • ألم في الصدر: الألم ، الإحساس الشديد ، ساعات دائم ، وزيادة الألم عند الاستلقاء على ظهرك ، وتناقص عند الجلوس أو الركوع أولاً ، ألم في الصدر على غرار الطرب (يزداد عند الاستنشاق بعمق عميق ، بعد السعال والبلع). يأتي الألم من طرف السلم ، ويأتي أحيانًا من الرقبة والذراعين والظهر ولكن ليس في كثير من الأحيان. 
  • صوت فرش التامور: هو ميزة خاصة لتعزيز تشخيص التهاب التامور ، لكن هذا الأعراض يختفي قريبًا وليس جميع المرضى الذين يعانون من التهاب التامور لديهم صوت. فرشاة التامور. تؤثر كمية التامور أيضًا على صوت فرش التامور.
  • يمكن أن يكون المريض مصحوبًا بالحمى ، وضيق التنفس ، والتعب ، وفقدان الشهية ، والاكتئاب
    • الاختبارات دون الإكلينيكي

    التي تظهر التهاب النظام:

  • تركيز CRP (74 ٪) ، زيادة معدل رواسب الدم

  • الكريات البيض في الدم.

    • ECG: يوفر دليلًا نموذجيًا على التهاب التامور مع اختلاف ST وفرق العلاقات العامة في رهبان متعددة (> 20 ٪).

    صدر مستقيم X -Ray: يمكن رؤيته إذا كان هناك انصباب جنبي جديد أو شديد ، مع تسلل الرئة.

    تخطيط صدى القلب: يساعد في تقييم الحجم من غرفة القلب ، وظيفة تقلص عضلة القلب ، وهيكل صمام القلب وانصباب التامور.

    يمكن أن تسبب متلازمة Dressler مضاعفات خطيرة ، على الرغم من نادراً ما تحدث مثل:

  • ضغط القلب: إن نتيجة التهاب التامور تسبب التامور

    • التهاب التامور في التامور: يمكن أن يتسبب التهاب التامور المتكرر أو المزمن في تقليص التامور أو ندبات مما يؤدي إمكانية إمكانية مضخة دم فعالة للقلب

    Diagnostic measures for Dressler syndrome's disease

    بناءً على مزيج من الفحص السريري والاختبار المناسب

  • المنحل بالكهرباء: يمكن اكتشاف ECG غير طبيعي (متحدة المركز أو المقوس ، الموجات)
    • peroding. 
  • قد يزداد اختبار التروبونين.

    • Dressler syndrome's disease treatments

    علاج الأسبرين هو الخيار الأمثل في التهاب التامور بعد احتشاء عضلة القلب بجرعة 650 ملغ/6 ساعات لمدة 4 أسابيع على الأقل مع تثبيط مضخة البروتون أو مقاومة الحمض لحماية المعدة. يجب تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكورتيكوستيرويدات عن طريق تقليل شفاء ندبة عضلة القلب ونشر الاحتشاء. يجب على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تجنب مرض الشريان التاجي بسبب زيادة خطر المخدرات بسبب الأدوية. تساعد الأدوية المضادة للالتهابات غير المرغوب فيها (الإيبوبروفين أو نابروكسين/نابروسين) ، الأسيتامينوفين (تايلينول) إلى تقليل الالتهاب أو تخفيف الألم. يمكن علاج الكولشيسين من البداية ولكنه أكثر ملاءمة في حالة التهاب التامور المزمن أو تكراره إذا كان تطبيق الأسبرين غير فعال

    إذا كانت كمية السائل حول القلب تضعف وظيفة القلب ، فمن الضروري إزالة عن طريق الشفط. قد تتطلب الحالات الشديدة عملية جراحية لإزالة جزء من التامور.

    راجع أيضًا:

  • قصور القلب - الوجهة النهائية لأمراض القلب والأوعية الدموية وبعض الأمراض الأخرى
  • مراحل قصور القلب
  • < جراحة قصور القلب القوية

    • إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية