Dressler syndrome

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

Síndrome de Dressler es una pericarditis secundaria después de un daño cardíaco severo como sigue la cirugía, la lesión cardíaca y más comúnmente secundaria después del ataque cardíaco. Este síndrome, junto con algunas otras lesiones pericárdicas, se conoce colectivamente como síndrome de daño posterior al corazón.

Este síndrome se caracteriza por el factor de inicio que causa pericarditis, que incluye: inicio de pericarditis después del infarto muscular miocárdico debido a la anemia necrosis miocárdica; Enfermedad cardíaca después de la cirugía cardíaca (síndrome posdeductivo) y pericarditis después de un accidente o tratamiento. Estas lesiones destruyen el tejido, lo que lleva a la acumulación de fragmentos organizados y sangre en el pericardio, activando así las reacciones inflamatorias y la respuesta inmune en su lugar y causando pericarditis.

Además, esta inflamación no solo se localiza en el pericardio sino que también afecta el músculo cardíaco y muchas otras posiciones, como: inflamación epidémica, pericardio, fiebre. Las complicaciones graves como la insuficiencia cardíaca, la arritmia ventricular o las anomalías graves son muy raras.

En general, las complicaciones del síndrome de daño posterior al corazón son muertes muy diversas y complicadas incluso amenazantes como la compresión cardíaca o la pericarditis, lo que aumenta la estadía y los costos del hospital. tratamiento. 

Causes of Dressler syndrome's disease

La patogénesis del síndrome de Dressler no se ha explicado por completo claramente, pero se encuentra que hay muchas pruebas relacionadas con el mecanismo autoinmune del cuerpo. En 1950, Dressler dio el término "pericarditis después del infarto de miocardio" debido a un aumento excesivo de Sensibilidad del cuerpo. Dependiendo del individuo, el aumento de la sensibilidad de los antígenos liberadores se produce a partir de células miocárdicas necróticas, inicio así las reacciones del sistema inmune. Por lo tanto, según esta explicación, este es un síndrome de la enfermedad causado por el mecanismo autoinmune. 

Por lo tanto, la característica clínica de este síndrome es la enfermedad autoinmune con fiebre, aumentando la concentración de sustancias que marcan puntos inflamatorios en la sangre (por ejemplo, PCR) y leucemia; La mayoría respondió a los medicamentos antiinflamatorios, el corticouro, la colchicina y tienden a recaer. Sin embargo, el síndrome de Dressler en particular y después del daño cardíaco en general no solo ocurre en todos los pacientes autoinmunes sino también en niños con inmunodeficiencia después del trasplante de corazón. En resumen, la pericarditis tardía después del infarto de miocardio (síndrome de Dressler) es la condición del cuerpo que responde al autoinmune después de que el tejido cardíaco se destruye debido al infarto de miocardio, después del paro cardíaco, después de la cirugía o la cirugía o las lesiones cardíacas. Tanto el síndrome de Dressler como el síndrome de daño posterior al corazón respondieron bien a los medicamentos antiinflamatorios, fortaleciendo así la teoría del mecanismo de la enfermedad a través de intermediarios autoinmunes.

Symptoms of Dressler syndrome's disease

La mayoría de los pacientes clínicos con pericarditis después del infarto de miocardio no tienen síntomas. Los síntomas son descritos por muchos:

  • Dolor en el pecho: dolor, sensación severa, horas duraderas, aumento del dolor al acostarse boca arriba, disminuir al sentarse o inclinarse primero, dolor en el pecho al estilo pleura (que aumenta al inhalar profundamente, después de toser y tragar). El dolor proviene de la punta de la escalera, a veces proviene del cuello, los brazos y la espalda, pero no con frecuencia. 
  • El sonido de los cepillos pericárdicos: es una característica especial para fortalecer el diagnóstico de pericarditis, pero este síntoma pronto desaparece y no todos los pacientes con pericarditis tienen un sonido. cepillo pericárdico. La cantidad de pericardio también afecta el sonido de los cepillos pericárdicos.
  • El paciente puede ir acompañado de fiebre, falta de aliento, fatiga, anorexia, depresión
    • Pruebas subclínicas

    subclínicas que muestran sistemitis:

  • concentración de PCR (74%), mayor tasa de depósito de sangre

  • Leucopenia en la sangre.

    • ECG: proporciona evidencia típica de pericarditis con diferencia ST y diferencia de PR en múltiples monjes (> 20%).

    cofre recto x -ray: se puede ver si hay un derrame pleural nuevo o severo, con infiltración pulmonar.

    Ecocardiografía: ayuda a evaluar el tamaño de la cámara del corazón, función de contracción muscular miocárdica, estructura de la válvula cardíaca y derrame pericárdico. complicaciones del síndrome de vestir

    La reacción del sistema inmune, lo que lleva al síndrome de Dressler también puede causar efusión pleural

    El síndrome de Dressler puede causar complicaciones graves, aunque rara vez ocurre, como:

  • Compresión cardíaca: la consecuencia de la pericarditis causa pericardio

    • Pericarditis contratante: la inflamación recurrente o crónica puede hacer que el pericardio se espese o las cicatrices que conducen al pericardio para encogerse, apriete el corazón para reducir el corazón. Posibilidad de la posibilidad de bomba de sangre efectiva del corazón

    Diagnostic measures for Dressler syndrome's disease

    Basado en la combinación de examen clínico y pruebas apropiadas

  • Electrolito: se puede detectar ECG anormal (concéntrico o arqueado, ondas)
    • Penderoding. 
  • La prueba de troponina puede aumentar.

    • Dressler syndrome's disease treatments

    El tratamiento con aspirina es la opción óptima en la pericarditis después del infarto de miocardio a una dosis de 650 mg/6 horas durante al menos 4 semanas con la inhibición de la bomba de protones o la resistencia al ácido para proteger el estómago. Los AINE o los corticosteroides deben evitarse reduciendo la curación de la cicatriz miocárdica y la propagación del infarto. Los AINE deben evitar la enfermedad de la arteria coronaria debido al aumento del riesgo de drogas debido a drogas. Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (ibuprofeno o naproxeno/naprosyn), acetaminofeno (tylenol) ayudan a reducir la inflamación o aliviar el dolor. La colchicina puede tratarse desde el principio, pero es más apropiado en el caso de pericarditis crónica o recurrencia si la aplicación de aspirina no es efectiva

    Si la cantidad de líquido alrededor del corazón debilita la función del corazón, es necesario eliminar por succión. Los casos graves pueden requerir una cirugía para eliminar parte del pericardio.

    ver también:

  • insuficiencia cardíaca: el destino final de las enfermedades cardiovasculares y algunas otras enfermedades
  • las etapas de la insuficiencia cardíaca
  • < Fuerte> Cirugía de insuficiencia cardíaca

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