Dressler syndrome

[Benh]의 질병 개요

Dressler Syndrome 는 수술, 심장 손상 및 심장 마비 후 가장 일반적으로 2 차 심장 손상 후 2 차 심낭염입니다. 이 증후군은 다른 심낭 병변과 함께 총체적으로 후드 손상 증후군이라고합니다.

이 증후군은 다음을 포함하여 심낭염을 유발하는 발병 인자를 특징으로합니다. 빈혈 심근 괴사로 인한 심근 근육 경색 후 심낭염 발병; 심장 수술 후 심장 질환 (포스트 -부드러운 증후군) 및 사고 또는 치료 후 심낭염. 이 병변은 조직을 파괴하여 심낭에 조직화 된 조각과 혈액이 축적되어 염증 반응 및 면역 반응을 활성화시키고 심낭염을 유발합니다.

또한,이 염증은 심낭에 국한 될뿐만 아니라 심장 근육 및 전염병 염증, 심낭, 열과 같은 다른 많은 위치에도 영향을 미칩니다. 심부전, 심실 부정맥 또는 심한 이상과 같은 심각한 합병증은 매우 드 rare니다.

일반적으로, 후 -하트 손상 증후군의 합병증은 매우 다양하고 심장 압축 또는 심낭염과 같은 사망을 위협하는 심지어 복잡하고 병원 체류 및 비용을 증가시킵니다. 치료. 

Causes of Dressler syndrome's disease

Dressler 증후군의 병인은 완전히 설명되지 않았지만 신체의자가 면역 메커니즘과 관련된 많은 증거가 있음이 밝혀졌습니다. 신체 감도. 개별에 따라, 항원 방출의 증가 된 민감도는 괴사 심근 세포로부터 생성되어 면역계의 반응을 시작한다. 따라서이 설명에 따르면, 이것은자가 면역 메커니즘으로 인한 질병 증후군입니다. 

따라서,이 증후군의 임상 특징은 열이있는자가 면역 질환이며, 혈액 (예 : CRP) 및 백혈병의 염증 지점을 표시하는 물질의 농도를 증가시킨다; 대부분은 항 염증 약물, 코르티 코이드, 콜히친에 반응하여 재발하는 경향이 있습니다. 그러나, 특히 드레스 슬러 증후군 및 심장 손상 후 일반적으로 심장 손상은 모든자가 면역 환자뿐만 아니라 심장 이식 후 면역 결핍 소아에서도 발생합니다. 요컨대, 심근 경색 후 후기 심낭염 (Dressler Syndrome)은 심장 정지 후 심장 조직 경색으로 인해 심장 조직이 파괴 된 후자가 면역에 반응하는 신체의 상태입니다. 수술 또는 수술 또는 심장 손상. Dressler Syndrome 및 및 Heart 손상 증후군은 모두 항염증제에 잘 반응하여자가 면역 중개자를 통한 질병 메커니즘 이론을 강화했습니다.

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Symptoms of Dressler syndrome's disease

임상

심근 경색 후 심낭염이있는 대부분의 환자는 증상이 없습니다. 증상은 많은 사람들이 설명합니다.

  • 가슴 통증 : 통증, 심한 감각, 지속 시간, 등에 누워있을 때 통증 증가, 먼저 앉거나 절을 할 때 줄어든다. 고통은 사다리 끝에서 나옵니다. 때로는 목, 팔, 등에서 나옵니다. 
  • 심낭 브러시의 소리 : 심낭염의 진단을 강화하는 특별한 특징이지만,이 증상은 곧 사라지고 심낭염이있는 모든 환자가 소리가 나는 것은 아닙니다. 심낭 브러시. 심낭의 양은 심낭 브러시의 소리에도 영향을 미칩니다.
  • 환자는 열, 호흡 곤란, 피로, 식욕 부진, 우울증
    • 하위 임상

    체계염을 보여주는 임상 시험 :

    를 동반 할 수 있습니다.
  • CRP 농도 (74%), 증가 증가

  • 혈액의 백혈구 감소증.

    • ECG : 여러 승려 (> 20%)의 ST 차이와 PR 차이가있는 심낭염의 전형적인 증거를 제공합니다.

    직선 흉부 X- 레이 : 폐 침윤이있는 새롭거나 심한 흉막 삼출이 있는지 확인할 수 있습니다.

    심 초음파 : 크기를 평가하는 데 도움이됩니다. 심장 챔버, 심근 근육 수축 기능, 심장 판막 구조 및 심낭 삼출.

    드레스 슬러 증후군은 다음과 같은 거의 발생하지 않지만 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 심장 압축 : 심낭염의 결과는 심낭을 유발합니다. 심장의 효과적인 혈액 펌프 가능성

    • Diagnostic measures for Dressler syndrome's disease

    임상 검사와 적절한 검사의 조합에 근거한

  • 전해질 : 비정상적인 ECG를 감지 할 수 있습니다 (동심 또는 아치형, 파도)
    • peroding. 
  • 트로포 닌 검사가 증가 할 수 있습니다.

    • Dressler syndrome's disease treatments

    아스피린 치료는 위를 보호하기 위해 양성자 펌프 또는 산성이있는 양성자 펌프 또는 산 내성으로 최소 4 주 동안 650mg/6 시간의 용량으로 심근 경색 후 심근염에서 최적의 선택이다. 심근 흉터의 치유를 줄이고 경색을 퍼뜨려 NSAID 또는 코르티코 스테로이드를 피해야합니다. NSAID는 약물로 인한 약물의 위험이 증가하여 관상 동맥 질환을 피해야합니다. 비 세제 항 염증성 약물 (이부프로펜 또는 나프록센/나프로신), 아세트 아미노펜 (Tylenol)은 염증을 줄이거 나 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 콜히친은 처음부터 치료할 수 있지만 아스피린의 적용이 효과적이지 않으면 만성 심낭염 또는 재발의 경우 더 적절합니다.

    심장 주변의 액체의 양이 심장 기능을 약화 시키면 흡입으로 제거해야합니다. 심한 사례는 심낭의 일부를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

    참조 :

  • 심부전 - 심혈관 질환 및 기타 질병의 최종 목적지
  • 심부전의 단계
  • < 강한> 심부전 수술

    • 면책조항

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