Dressler syndrome

Gambaran keseluruhan penyakit [Benh]

Sindrom Dressler adalah perikarditis sekunder selepas kerosakan jantung yang teruk seperti berikut pembedahan, kecederaan jantung dan yang paling biasa sekunder selepas serangan jantung. Sindrom ini, bersama -sama dengan beberapa lesi pericardial yang lain, secara kolektif dirujuk sebagai sindrom kerosakan post -hati.

Sindrom ini dicirikan oleh faktor permulaan yang menyebabkan perikarditis, termasuk: perikarditis permulaan selepas infark otot miokardium akibat anemia nekrosis miokardium; Penyakit jantung selepas pembedahan jantung (sindrom post -deductive) dan perikarditis selepas kemalangan atau rawatan. Luka -luka ini memusnahkan tisu, yang membawa kepada pengumpulan serpihan teratur dan darah di perikardium, dengan itu mengaktifkan tindak balas keradangan dan tindak balas imun di tempat dan menyebabkan perikarditis.

Selain itu, keradangan ini bukan sahaja menyetempatkan dalam perikardium tetapi juga mempengaruhi otot jantung dan banyak lagi kedudukan lain, seperti: keradangan wabak, perikardium, demam. Komplikasi yang teruk seperti kegagalan jantung, aritmia ventrikel atau keabnormalan yang teruk sangat jarang berlaku.

Secara umum, komplikasi sindrom kerosakan post -heart sangat pelbagai dan rumit walaupun mengancam kematian seperti pemampatan jantung atau perikarditis, yang meningkatkan penginapan dan kos hospital. rawatan. 

Causes of Dressler syndrome's disease

Patogenesis sindrom dressler belum dijelaskan dengan jelas, tetapi didapati terdapat banyak bukti yang berkaitan dengan mekanisme autoimun badan. Pada tahun 1950, Dressler memberikan istilah "perikarditis selepas infark miokard" disebabkan oleh peningkatan yang berlebihan dalam Kepekaan badan. Bergantung kepada individu, peningkatan kepekaan antigen yang dilepaskan dihasilkan dari sel -sel miokardium nekrotik, dengan itu memulakan reaksi sistem imun. Oleh itu, menurut penjelasan ini, ini adalah sindrom penyakit yang disebabkan oleh mekanisme autoimun. 

Oleh itu, ciri klinikal sindrom ini adalah penyakit autoimun dengan demam, meningkatkan kepekatan bahan yang menandakan titik keradangan dalam darah (mis. CRP) dan leukemia; Kebanyakan memberi respons kepada ubat anti -radang, corticoide, colchicine dan cenderung berulang. Walau bagaimanapun, sindrom Dressler khususnya dan selepas kerosakan jantung pada umumnya bukan sahaja berlaku pada semua pesakit autoimun tetapi juga pada kanak -kanak yang mempunyai immunodeficiency selepas pemindahan jantung. Singkatnya, perikarditis lewat selepas infark miokard (sindrom Dressler) adalah keadaan badan yang bertindak balas terhadap autoimun selepas tisu jantung dimusnahkan akibat infark miokard, selepas serangan jantung, selepas pembedahan atau kecederaan jantung. Kedua -dua sindrom Dressler dan juga sindrom kerosakan post -heart bertindak balas dengan baik kepada ubat -ubatan anti -radang, dengan itu mengukuhkan teori mekanisme penyakit melalui perantara autoimun.

Symptoms of Dressler syndrome's disease

Klinikal

Kebanyakan pesakit dengan perikarditis selepas infark miokard tidak mempunyai gejala. Gejala digambarkan oleh banyak:

  • Kesakitan dada: Sakit, sensasi yang teruk, waktu yang berkekalan, peningkatan kesakitan ketika berbaring di punggung anda, berkurangan ketika duduk atau tunduk terlebih dahulu, sakit dada gaya pleura (meningkat ketika menghirup mendalam, setelah batuk dan menelan). Kesakitan datang dari hujung tangga, kadang -kadang datang dari leher, lengan dan belakang tetapi tidak selalunya. 
  • Bunyi berus perikardial: adalah ciri khas untuk mengukuhkan diagnosis perikarditis, tetapi gejala ini tidak lama lagi hilang dan tidak semua pesakit dengan perikarditis mempunyai bunyi. Berus perikard. Jumlah perikardium juga mempengaruhi bunyi berus perikard.
  • Pesakit boleh disertakan dengan demam, sesak nafas, keletihan, anoreksia, kemurungan
    • subklinikal

    ujian subklinikal yang menunjukkan sistemitis:

  • Kepekatan CRP (74%), peningkatan kadar deposit darah

  • Leukopenia dalam darah.

    • ECG: Menyediakan bukti tipikal perikarditis dengan perbezaan ST dan perbezaan PR dalam pelbagai sami (> 20%).

    Lurus dada x -ray: Ia dapat dilihat jika terdapat efusi pleural yang baru atau teruk, dengan penyusupan paru -paru. ruang jantung, fungsi penguncupan otot miokardium, struktur injap jantung dan pengaliran perikard. Komplikasi sindrom dressler

    sindrom dressler boleh menyebabkan komplikasi yang serius, walaupun jarang berlaku seperti:

  • pemampatan jantung: akibat perikarditis menyebabkan perikardium

    • perikarditis yang berkontrak: keradangan berulang atau kronik boleh menyebabkan perikardium menebal atau parut yang membawa kepada perikardium untuk mengecut, ketatkan jantung untuk mengurangkan mengurangkan jantung untuk mengurangkan jantung untuk mengurangkan jantung untuk mengurangkan jantung untuk mengurangkan jantung untuk mengurangkan mengurangkan jantung untuk mengurangkan mengurangkan jantung untuk mengurangkan jantung untuk mengurangkan jantung untuk mengurangkan jantung untuk mengurangkan hati kemungkinan kemungkinan pam darah berkesan jantung

    Diagnostic measures for Dressler syndrome's disease

    Berdasarkan gabungan pemeriksaan klinikal dan ujian yang sesuai

  • Electrolyte: ECG yang tidak normal dapat dikesan (sepusat atau melengkung, gelombang)
    • peroding. 
  • Ujian troponin boleh meningkat.

    • Dressler syndrome's disease treatments

    Rawatan aspirin adalah pilihan optimum dalam perikarditis selepas infark miokard pada dos 650mg/6 jam selama sekurang -kurangnya 4 minggu dengan perencatan pam proton atau tahan asid untuk melindungi perut. NSAID atau kortikosteroid harus dielakkan dengan mengurangkan penyembuhan parut miokardium dan menyebarkan infark. NSAID harus mengelakkan penyakit arteri koronari kerana meningkatkan risiko dadah akibat dadah. Ubat -ubatan anti -radang bukan ssteroid (ibuprofen atau naproxen/naprosyn), acetaminophen (tylenol) membantu mengurangkan keradangan atau melegakan kesakitan. Colchicine boleh dirawat dari awal tetapi lebih sesuai dalam hal perikarditis kronik atau berulang jika permohonan aspirin tidak berkesan

    Jika jumlah cecair di sekeliling jantung melemahkan fungsi jantung, perlu dikeluarkan dengan sedutan. Kes -kes yang teruk mungkin memerlukan pembedahan untuk menghilangkan sebahagian daripada perikardium.

    Lihat juga:

  • Kegagalan jantung - Destinasi akhir penyakit kardiovaskular dan beberapa penyakit lain
  • Tahap kegagalan jantung
  • < Strong> pembedahan kegagalan jantung

    • Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata kunci yang popular