Dressler syndrome

[Бенх] Обзор болезни

Синдром Дресслера является вторичным перикардитом после тяжелого повреждения сердца следующим образом, хирургии, травмы сердца и чаще всего вторичного после сердечного приступа. Этот синдром, наряду с некоторыми другими перикардиальными поражениями, в совокупности называют синдромом повреждения после смерти.

Этот синдром характеризуется фактором начала, который вызывает перикардит, в том числе: начало перикардита после инфаркта мышц миокарда из -за некроза миокарда анемии; Сердечное заболевание после операции на сердце (пост -двойной синдром) и перикардит после аварии или лечения. Эти поражения разрушают ткани, что приводит к накоплению организованных фрагментов и крови в перикарде, тем самым активируя воспалительные реакции и иммунный ответ на месте и вызывая перикардит.

Более того, это воспаление не только локализуется в перикарде, но также влияет на сердечную мышцу и многие другие позиции, такие как: эпидемическое воспаление, перикард, лихорадка. Тяжелые осложнения, такие как сердечная недостаточность, желудочковая аритмия или тяжелые аномалии, очень редки.

В целом, осложнения синдрома повреждения после смерти очень разнообразны и сложны, даже угрожающие смерти, такие как сжатие сердца или перикардит, что увеличивает пребывание в больнице и затраты. уход. 

Causes of Dressler syndrome's disease

Патогенез синдрома Дресслера не был полностью объяснен ясно, но обнаруживается, что есть много доказательств, связанных с аутоиммунным механизмом организма. Чувствительность тела. В зависимости от индивидуума, повышенная чувствительность высвобождения антигенов вырабатывается из некротических миокардиальных клеток, тем самым начинает реакции иммунной системы. Таким образом, согласно этому объяснению, это синдром заболевания, вызванный аутоиммунным механизмом. 

Поэтому клинической особенностью этого синдрома является аутоиммунное заболевание с лихорадкой, увеличивая концентрацию веществ, отмечающих воспалительные точки в крови (например, СРБ) и лейкемии; Большинство отвечали на анти -инфляционные препараты, кортикоид, колхизин и имеют тенденцию рецидивировать. Тем не менее, синдром Дресслера в частности и после повреждения сердца в целом происходит не только у всех аутоиммунных пациентов, но и у детей с иммунодефицитом после трансплантации сердца. Короче говоря, поздний перикардит после инфаркта миокарда (синдром Дресслера) является состоянием тела, отвечающего аутоиммунному после того, как сердечная ткань разрушается из -за инфаркта миокарда после остановки сердца, после операции, операции или повреждения сердца. Синдром и синдром Дресслера, а также синдром повреждения после смерти хорошо отреагировали на антиобларующие препараты, тем самым укрепляя теорию механизма заболевания через аутоиммунных посредников.

Symptoms of Dressler syndrome's disease

Клинический

Большинство пациентов с перикардитом после инфаркта миокарда не имеют симптомов. Симптомы описываются многими:

  • Боль в груди: боль, тяжелые ощущения, длительные часы, усиление боли при левой на спине, уменьшается при сиденье или поклоне сначала, боль в стиле Плеры (увеличиваясь при глубоко глубоко вдыхающемся, после кашля и глотания). Боль исходит от кончика лестницы, иногда происходит от шеи, рук и спины, но не часто. 
  • Звук перикардиальных кистей: это особенность для укрепления диагноза перикардита, но этот симптом вскоре исчезает, и не все пациенты с перикардитом имеют звук. Перикардиальная кисть. Количество перикарда также влияет на звук перикардиальных кистей.
  • Пациент может сопровождаться лихорадкой, одышкой, усталостью, анорексией, депрессией
    • субклиническими

    Субклиническими тестами, показывающимисистемные:

  • Концентрация CRP (74%), увеличение скорости отложений в крови

  • Лейкопения в крови.

    • ЭКГ: предоставляет типичные доказательства перикардита с разницей ST и разницей в PR у нескольких монахов (> 20%).

    Прямая грудь x -ray: Это видно, есть ли новый или тяжелый плевральный выпот, с инфильтрацией легких.

    Эхокардиография: Помогает оценить размер Сердечной камеры, функции сокращения мышц миокарда, структуры сердечного клапана и перикардиального выпота.

    Синдром Дресслера может вызвать серьезные осложнения, хотя редко встречаются, например:

  • Сжатие сердца: следствие перикардита вызывает перикард

    • сокращающийся перикардит: рецидивирующее или хроническое воспаление может привести к сгущению перикарда или шрама, приводящие к перикарду к сокращению, ужесточение сердца, чтобы уменьшить Возможность возможности эффективного крови насоса сердца

    Diagnostic measures for Dressler syndrome's disease

    На основе комбинации клинического обследования и соответствующего тестирования

  • Электролит: ненормальная ЭКГ может быть обнаружена (концентрические или арочные, волны)
    • Периодирование. 
  • Тест на тропонин может увеличиться.

    • Dressler syndrome's disease treatments

    лечение аспирином является оптимальным выбором в перикардите после инфаркта миокарда в дозе 650 мг/6 часов в течение не менее 4 недель с ингибированием протонного насоса или кислоты для защиты желудка. Следует избегать НПВП или кортикостероида, уменьшая заживление рубца миокарда и распространение инфаркта. НПВП должны избегать заболевания коронарной артерии из -за увеличения риска лекарств из -за лекарств. Нестероидные анти -инфляционные препараты (ибупрофен или напроксен/напросин), ацетаминофен (tylenol) помогают уменьшить воспаление или облегчить боль. Колхицин можно лечить с самого начала, но это более уместно в случае хронического перикардита или рецидива, если применение аспирина не эффективно

    Если количество жидкости вокруг сердца ослабляет функцию сердца, необходимо удалить путем всасывания. Тяжелые случаи могут потребовать операции по удалению части перикарда.

    см. Также:

  • сердечная недостаточность - конечный пункт назначения сердечно -сосудистых заболеваний и некоторых других заболеваний
  • Стадии сердечной недостаточности
  • < Стронг> Хирургия сердечной недостаточности

    • Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова