Esophagious

[ベン]の病気の概要

食道萎縮は、最も一般的な胃腸症の先天性欠損症の1つであり、約1/4000人の子供が住んでいます。食道萎縮は、食道と気管の間の異常な貿易の有無にかかわらず食道循環の中断として定義されます。空白の割合が最も高い(この疾患は、脊椎の変形、肛門補助、心臓の欠陥、気管変形、食道奇形、腎臓の異常、腎臓の異常、および同時に同時に同時に同時に多くの先天性欠損症で構成されています。手足の異常)。

食道萎縮は、出生前に24週間の超音波方式までに診断できます。食道萎縮症の子供はしばしば、子どもたちがより高い生活の機会を得るのを助ける手術を受けます。長く残されれば、肺炎のリスク、肺高血圧症のリスクにつながる可能性があり、これにより病気が悪化します。早期発見は、治療において非常に重要な役割を果たします。それが遅れて検出された場合、腸壊死は子供に危険を引き起こす可能性があります。

現在、食道手術と回復には進歩がありますが、食道萎縮は、一般的な気管食道が肺炎を吸入する肺炎を引き起こすため、依然として高い死亡率を持つ疾患です。

食道萎縮の可能性のある合併症は::

です
  • 胃食道逆流症:手術後、中心角が変化したため
  • 嚥下障害:長すぎる子供は食道の活性障害を持つ経口病原体で母乳で育てないため
  • 柔らかい気管軟骨:並外れた食道異常のため。長期にわたる胃食道逆流は気管損傷を引き起こします

    Causes of Esophagious's disease

    食道萎縮は、妊娠の第4週と第6週の間の異常な胚プロセスの結果であり、脊椎、腎臓、生殖器、心血管、消化器の他の多くの先天性奇形をしばしば伴う食道萎縮の現象を説明します。

    ただし、胚の生成の過程での異常の原因は知られていません。

    胃食道逆流に関連する10 ent病理

    Symptoms of Esophagious's disease

    食道萎縮を持つ

    子どもの子供はしばしば症状があります:

  • 母乳育児時の栄養不良、逆流
  • 咳、吸うまたは食べるときのチアノーシス
  • 「カニの泡」
  • 胃カテーテルは、胃(9-10cmを超えない)
  • チアノーシス、出産後の息切れ
  • 口の過剰な唾液はしばしばチアノーシスを改善しますが、この兆候はすぐに現れます
  • 肺炎何度も再発
  • People at risk for Esophagious's disease

    子どもに食道萎縮を得るようにする危険因子は次のとおりです。

  • 家族の要因:食道萎縮を持つ兄弟の子供は2%のリスクがあり、食道萎縮を持つ双子の兄弟姉妹の子供は、普通の子供よりも6倍多く疾患のリスクが高くなります。
  • 三角形染色体No. 21(ダウン症候群)、三角染色体No. 13(パタウ症候群)、または三角染色体番号18(エドワーズ症候群)などの染色体異常のある小児

  • 年配の親:父親が高齢のリスクにさらされている
  • 母親は、使用されていない人々よりも高い出産を与えるリスクがあるリプロダクティブサポート技術(in vitro受精、精子ポンプなど)を使用しています。
  • Prevention of Esophagious's disease

    妊娠中の食道萎縮を防ぐ完全な効果的な方法はありません。母親が妊娠中にできる最善のことは次のとおりです。

  • 科学的食事があります
  • 定期的に運動
  • ストレスを避けてください
  • 胎児の欠陥を早期に検出するための完全な出生前のチェックアップおよび前生産テ​​ストある場合。
  • Diagnostic measures for Esophagious's disease

    診断前:妊娠の超音波は、大きなストレッチ、羊水、小さな胃で同じ食道を示しています。臨床

  • 最初の母乳育児では、咳、窒息またはチアノーシス
  • 呼吸不全の兆候:呼吸速度、チアノーシス
  • 胃カテーテルを胃に入れます
  • 肺:湿った走り、肺炎の合併症の場合に爆発した走行
  • 併用欠陥を見つけ、先天性心臓に特別な注意を払ってください
  • テスト:

  • X-ray happer:
  • 食道萎縮の間接画像の調査:胸を転がしたり停止したりすることは胃に降りません

    肺実質病変の調査(もしあれば):吸入肺炎

    トラケタが伴うときの小腸の蒸気の調査

  • コントラストピルをポンピングして同じバッグを取り、食道の画像とポケット位置を見る
  • コントラスト食道のX線:窒息のリスクが高いため、Xに相談する必要があります - 予約前に医師を使用します。これは水で使用する必要があります。 Telebrix)は、わずか1 mlのわずか1 mlです。
  • 腹部超音波:腹部の他の協調欠陥の検出(尿、...)。

    心臓欠損の決定。

    超音波:脳欠損の検出。

  • 血液検査:血液式、血液の血液-TS -TC。
  • 凝固障害がある場合のすべての血液凝固。

    呼吸不全がある場合の大動脈血。

    グロスの食道萎縮分類表:治療と予後の決定に役立つ

  • グループA:穴のない食道萎縮(8%)
  • グループB:食道の近くの頭に穴がある食道萎縮 -気管(<1%)
  • グループC:食道の端に穴がある食道萎縮 - 気管(87%)

  • グループD:食道の両端に穴がある食道萎縮 - 気管(<1%)
  • グループE:食道 - 気管は縮小しません(4%)(4%)
  • グループF:食道狭窄症(<1%)
  • Esophagious's disease treatments

    食道萎縮の治療の原則

  • 小児手術で病院に早期に研究します。
  • 呼吸蘇生。
  • ハイヘッド。
  • 吸入肺炎を予防するために、食道を中断しました。
  • 低い体の熱を避けるために暖かく保ちます。
  • 吸入肺炎の治療があれば。
  • 早期食道手術。
  • 栄養を静脈内。
  • 手術前のケア:
  • 低体温を避けるために暖かく保ちます
  • 完全に断食し、上記の食道と口でバッグを中断します
  • 高い頭姿勢(30-45程度)またはあなたの胃の上に横たわって、肺の崩壊を避けるために30〜60分ごとに姿勢を変えます
  • 需要に応じて翻訳を維持する
  • 抗生物質がある場合は抗生物質を維持します吸入肺炎または感染症の症状

  • 酸素の不足によるチアノーシスの兆候、息切れ
  • 窒息を避けるために定期的に監視および吸う
  • 術前テスト(血液式、血液凝固機能、腎臓肝臓機能、血液登録、心エコー造影、X線)を実行します

  • 電解質水障害の調節、アルカリ性アシドーシス。
  • 低血糖を検出および治療します。
  • 食道萎縮:
  • 手術の目的:
  • カット、気管 - 食道(ある場合)を縫います。

    胃腸管の循環を設定します。

  • アプローチ:手術は、開いた手術または腹腔鏡手術で行うことができます。
  • 外科的タイプ:子供の状態に応じて、適切なタイプの手術を選択します

    手術1にはf孔カット、食道 - 末端(グループC近く)が含まれます

    手術2、次に皮膚に胃を開いてから、食道をつなぎます(通常は子供が10 kgの場合)。手術2はしばしば、2頭の頭を離したグループCの食道萎縮を与えます。または、2つのヘッドが接続されていないため、グループには穴がありません(グループA)。

  • 手術の標準:
  • 重度の多様な欠陥、特に心臓の欠陥またはそれに伴う肺高血圧症(> 70mmhg)を脅かす、動脈を通るカテーテルがあります。 /p>

    重度の肺炎。

    重度の呼吸不全は呼吸に役立つ必要があります。

    重量<2000g。

  • 現在、食道患者の生存率はグループAで手術を受けていますが、グループCはほとんど死んでいます。食道1を結ぶ手術の症例では、肺炎なしで早期に介入した場合、生存率は高くなります。一方、手術2の死亡率は90%を超える非常に高いです。
  • 手術後:
  • 高い頭、呼吸補助
  • 連続粘度吸引
  • 断食、静脈砂糖で食べる

  • x-手術後の第2回と火曜日にレイズチェック、子供が経口ラインで再び食べることができない場合
  • 緊張の場合、病院から排出されたときに給餌する前の口腔食道張力
  • 母親が母乳で育てるための指示
  • 母乳育児後の子供の状態(息切れ、チアノーシスなど)
  • 子供を行かせてください異常な兆候がある場合はすぐに医師

  • 適切に再検討:最初の6か月間、3〜6か月ごとに毎年、その後毎年
  • 詳細:

  • 胃食道逆流からの危険
  • 食道狭窄:原因、症状、診断と治療

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