Esophagious

[Benh]의 질병 개요

식도 위축 는 약 1/4000 명의 어린이의 빈도가있는 가장 흔한 위장 선천적 결함 중 하나입니다. 식도 위축은 식도와 기관 사이의 비정상적인 무역 유무에 관계없이 식도 순환의 중단으로 정의됩니다.

약 50% 선천성 식도 위축 는 다른 선천성 결함과 결합되어 있으며, 이는 가장 높은 비율 (질병은 척추 기형, 항문 보조, 심장 결함, 기관 기형, 식도 기형, 신장 비정상과 같은 동시에 동시에 동시에 많은 선천적 결함으로 구성됩니다. 사지 이상).

식도 위축은 출생 전 24 주간 초음파 방법으로 일찍 진단 될 수 있습니다. 식도 위축이있는 어린이는 종종 어린이들이 살 수있는 기회가 더 높은 수술을 받도록 수술을받습니다. 오랫동안 떠나면 폐렴, 폐 고혈압의 위험을 초래하여 질병을 악화시킬 수 있습니다. 조기 발견은 치료에 매우 중요한 역할을합니다. 늦게 발견되면 장 괴사는 어린이에게 위험을 유발할 수 있습니다.

현재 식도 수술 및 회복에 발전이 있지만 식도 위축은 공통 기관 - 식도가 폐렴을 흡입하여 폐렴을 흡입하여 여전히 사망률이 높은 질병입니다.

식도 위축의 가능한 합병증은 ::

입니다.

위식도 역류 질환 : 수술 후, 중심 각도가 변경됩니다.

소프트 기관 연골 : 특별한 식도 이상으로 인한. 연장 된 위식도 역류는 기관 손상을 유발합니다

Causes of Esophagious's disease

식도 위축은 임신 4 주와 6 주 사이의 비정상적인 배아 과정의 결과이며, 식도 위축의 현상은 종종 척추, 신장, 생식기, 심장 바스 큘러, 소화의 다른 많은 선천성 기형을 동반합니다.

그러나 배아 생성 과정에서 이상의 원인은 알려져 있지 않았습니다.

10 위식도 역류와 관련된 ENT 병리학

Symptoms of Esophagious's disease

식도 위축이있는 어린이는 종종 증상이 있습니다.

빈약 한 수유, 모유 수유시 역류

기침, 빨기 또는 먹을 때 청색증

"Crab Foaming"

위 카테터는 위장 (9-10cm를 초과하지 않음)

청색증, 출생 후 호흡 곤란

입안의 과도한 타액은 종종 청색증을 향상 시키지만이 징후는 빨리 나타납니다

폐렴 여러 번 재발

People at risk for Esophagious's disease

어린이가 식도 위축을 얻는 위험 요인은 다음과 같습니다.

가족 요인 : 식도 위축이있는 형제 자매가있는 어린이는 2%의 위험에 처해 있으며 식도 위축을 가진 쌍둥이 형제 자매가있는 어린이는 정상적인 어린이보다 6 배 더 많은 질병의 위험이 높습니다.

삼각형 염색체 No. 21 (다운 증후군), 삼각형 염색체 13 번 (Patau 증후군) 또는 삼각형 염색체 번호 18 (Edwards Syndrome) 나이가 많은 부모 : 나이가 많은 아버지는 위험이 높습니다.

Prevention of Esophagious's disease

임신 중에 식도 위축을 예방하는 완전히 효과적인 방법은 없습니다. 임신 중에 어머니가 할 수있는 가장 좋은 일은 다음과 같습니다.

과학적 다이어트가 있습니다

정기적으로 운동

스트레스를 피하십시오

태아 결함을 조기에 탐지하기위한 전체 산태 점검 및 사전 생산 테스트 있는 경우.

Diagnostic measures for Esophagious's disease

사전 진단 : 임신 초음파는 큰 스트레치, 양수, 작은 위장에서 동일한 식도를 보여줍니다.

최초의 모유 수유, 기침, 질식 또는 청색증에서

호흡기 부전의 징후 : 빠른 호흡, 청색증

위 카테터를 위장에 넣습니다.

폐 : 폐렴 합병증이있을 때 촉촉한 달리기, 폭발

조합 결함을 찾아 선천성 심장에 특별한주의를 기울여

x-ray 도움말 :

식도 위축의 간접 이미지에 대한 조사 : 가슴에 굴리거나 멈추어 위로 내려갈 수 없습니다

폐 실질 병변 조사 (있는 경우) : 흡입 폐렴

기관이 동반 될 때 소장의 증기 조사

식도의 이미지와 포켓 위치를보기 위해 대비 알약을 펌핑하여 같은 가방을 가져 가십시오. -약속 전의 의사, 물에 사용해야합니다. 적은 양의 텔레 브릭) 단지 약 1ml.

복부 초음파 : 복부의 다른 조정 된 결함을 감지합니다 (소변, ...).

심장 결함 결정.

초음파 : 뇌 결함 감지.

혈액 검사 : 혈액 공식, 혈액 -혈액 -ts -tc.

응고 장애가있을 때 모든 혈액 응고.

호흡 부전이있을 때 대동맥 혈액.

Gross의 식도 위축 분류 표 : 치료 및 예후 결정에 도움이

그룹 A : 구멍이없는 식도 위축 (8%)

그룹 B : 식도 근처의 머리에 구멍이있는 식도 위축 - 기관 (<1%)

그룹 C : 식도 끝에 구멍이있는 식도 위축 - 기관 (87%)

그룹 D : 식도의 양쪽 끝에 구멍이있는 식도 위축 - 기관 (<1%)

Group E : 식도 - 기관지가 줄어들지 않습니다 (4%) (4%)

그룹 F : 식도 협착증 (<1%)

Esophagious's disease treatments

식도 위축 치료 원리 :

소아 수술을 통해 병원에 일찍 기관을 구사하십시오.

호흡기 소생술.

높은 머리.

흡입 폐렴을 방지하기 위해 흡입 백과 중단 된 식도.

몸이 낮은 체온을 피하기 위해 따뜻하게 유지하십시오.

흡입 폐렴 치료.

조기 식도 수술.

영양 정맥 내.

수술 전 치료 :

체온을 피하기 위해 따뜻하게 유지

완전히 금식, 위의 식도와 입으로 가방을 방해

높은 머리 자세 (30-45 정도) 또는 뱃속에 누워서 폐 붕괴를 피하기 위해 30-60 분마다 자세를 바꾸십시오

정맥 설탕에 의한 사료 공급, 수요에 따라 번역을 유지합니다. 흡입 폐렴 또는 감염의 증상

시인증의 징후, 산소 부족으로 인한 호흡 징후

질식을 피하기 위해 정기적으로 모니터링하고 빨려 들어 수술 전 테스트 (혈액 공식, 혈액 응고 기능, 신장 간 기능, 혈액 등록, 심 초음파, X- 선)를 수행합니다.

전해질 수질 장애, 알칼리성 산증 조절.

저혈당증을 감지하고 치료합니다.

식도 위축 :

수술의 목적 :

컷, 기관지 - 식도 (있는 경우).

위장관의 순환을 설정하십시오.

접근법 : 수술은 개방 수술 또는 복강경 수술로 수행 할 수 있습니다.

수술 유형 : 아동의 상태에 따라 올바른 수술 유형을 선택하십시오.

수술 2, 그런 다음 위를 피부에 열고 식도를 연결합니다. 수술 2는 종종 그룹 C의 식도 위축이 2 개의 머리를 떨어 뜨리거나 그룹에 연결되지 않기 때문에 구멍 (그룹 A)이 없습니다.

수술의 표준 :

심각한 다양한 결함은 생명, 특히 심장 결함 또는 수반되는 폐 고혈압 (> 70mmhg)을 위협하며 동맥을 통해 필요한 카테터가 있습니다. /p>

심한 폐렴.

심한 호흡기 부전은 호흡에 도움이되어야합니다.

무게 <2000g.

현재 식도 환자의 생존율은 그룹 A에서 수술을 받고 있으며 그룹 C는 대부분 죽었습니다. 식도 1을 연결하는 수술의 경우, 생존율은 폐렴없이 조기에 개입하면 높습니다. 한편, 수술 2는 사망률이 90%매우 높습니다.

수술 후 :

높은 머리, 호흡기지지

연속 점도 흡입

금식, 정맥 설탕과 함께 식사

x- Rays는 수술 후 두 번째와 화요일을 점검하십시오. 아이가 구강 선과 함께 다시 먹을 수있는 경우

긴장의 경우, 병원에서 퇴원 할 때 먹이를주기 전에 구강 식도 긴장

어머니가 모유 수유를 제대로 제대로 보유하는 지침

모유 수유 후 어린이의 상태를 면밀히 모니터링합니다 (호흡 곤란, 청색증 등)

아이들이 비정상적인 징후가있는 경우 의사는 즉시

적절하게 재검토 : 처음 6 개월 동안 매월, 3-6 개월마다, 매년

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