Esophagious

Przegląd choroby [Benha]

atrofia przełyku jest jedną z najczęstszych wad narodzin przewodu pokarmowego, z częstotliwością mieszkających około 1/4000 dzieci. Zanik przełyku definiuje się jako przerwanie krążenia przełyku z lub bez nieprawidłowego handlu między przełykiem a tchawicą.

Około 50% wrodzona atrofia przełyku jest połączone z innymi defektami wrodzonymi, co odpowiada za Inne wady wrodzone, które uwzględniają za Najwyższy odsetek wolności (choroba składa się z wielu wad wrodzonych w tym samym czasie, co w tym samym czasie, co w tym samym czasie, podobnie jak deformacje kręgosłupa, pomoc analna, wady serca, deformacje trache, wady przełyku, nieprawidłowości nerek i nieprawidłowości kończyn).

Zanik przełyku można zdiagnozować wcześnie przed porodem metodą ultrasonograficzną 24 tygodni. Dzieci z zanikiem przełyku często mają operację, która pomaga dzieciom mieć wyższą okazję do życia, jeśli pozostawiono długie, może to z łatwością prowadzić do ryzyka zapalenia płuc, nadciśnienia płucnego, co pogarsza chorobę. Wczesne wykrywanie odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu, jeśli zostanie wykryta późno, martwica jelit może powodować zagrożenie dla dzieci.

Obecnie, chociaż w operacji przełyku i regeneracji występują postępy, zanik przełyku jest nadal chorobą o wysokim tempie śmiertelności z powodu powszechnej tchawicy - przełyku, powodującym zapalenie płuc płuc.

Możliwe powikłania atrofii przełyku to ::

  • Choroba refluksu refluksowego przełyku: Z powodu po operacji zmienia się kąt środkowy
  • Zaburzenia połykania pieśni: ponieważ zbyt długie dzieci nie karmią piersią z doustnymi patogenami z aktywnymi zaburzeniami przełyku

    • Miękka chrząstka tchawicza: z powodu niezwykłych nieprawidłowości przełyku. Przedłużony refluks żołądkowo -przełykowy powoduje uszkodzenie tchawicy

    Causes of Esophagious's disease

    Zanik przełyku jest wynikiem nieprawidłowego procesu zarodka między czwartym a 6. tygodniem ciąży, co tłumaczy zjawisko atrofii przełyku, często towarzyszy wiele innych wrodzonych wad rozwojowych w kręgosłupie, nerkach, narządach płciowych, sercowo -naczyniowym.

    Jednak przyczyna nieprawidłowości w procesie tworzenia zarodka nie była znana.

    10 Patologia ENT związana z refluksem żołądkowo -przełykowym

    Symptoms of Esophagious's disease

    Dzieci z zanikiem przełyku często mają objawy:

  • Słabe karmienie, refluks podczas karmienia piersią
  • Kaszel, sinica podczas ssania lub jedzenia
  • Podpisz „pienowanie kraba”
  • Cewnik żołądka nie spada do żołądek (nieprzekraczający 9–10 cm)
  • Siniału, duszność po urodzeniu
  • Nadmiar śliny w jamie ustnej często poprawia sinicę, ale ten znak szybko pojawia się
  • zapalenie płuc nawrót wiele razy

    • People at risk for Esophagious's disease

    Czynniki ryzyka, które sprawiają, że dzieci otrzymują atrofię przełyku:

  • Czynniki rodzinne: Dzieci z rodzeństwem z atrofią przełyku są zagrożone 2%, dzieci z bliźniaczym rodzeństwem z atrofią przełyku są narażone na wysokie ryzyko choroby 6 razy więcej niż normalne dzieci.

    • Dzieci z nieprawidłowościami chromosomowymi, takimi jak chromosomy trójkąta nr 21 (zespół Downa), trójkąta chromosomy nr 13 (zespół Patau) lub trójkąt chromosomowy numer 18 (zespół Edwardsa) > Starsi rodzice: im starszy ojciec jest bardziej zagrożony

  • Matki stosują techniki wsparcia reprodukcyjnego (takie jak zapłodnienie in vitro, pompa nasienia itp.), Które ryzyko rodzi się wyższe niż osoby nie używane.

    • Prevention of Esophagious's disease

    Nie ma całkowicie skutecznego sposobu zapobiegania zanikowi przełyku podczas ciąży. Najlepszą rzeczą, jaką matka może zrobić podczas ciąży, jest:

  • Istnieje dieta naukowa
  • Ćwiczenia regularnie
  • Odpoczynek, unikaj stresu
  • Pełne sprawdzenie prenatalne i testy przedprodukcyjne w celu wczesnego wykrycia wad płodowych Jeśli w ogóle.

    • Diagnostic measures for Esophagious's disease

    Pre -Diagnoza: Ultradźwięki ciąż

  • W pierwszym karmieniu piersią, kaszlu, dławianiu lub sinicy
  • Oznaki niewydolności oddechowej: szybkie oddychanie, sinica
  • Włóż cewnik żołądka do żołądka
  • Płuca: Rad wilgotne, uruchomiono eksplodowane, gdy powikłania zapalenia płuc
  • Znajdź wadę kombinacyjną, zwróć szczególną uwagę na wrodzone serce

    • Testowanie:

  • Rentodczenie pomaga:

    • Badanie pośredniego obrazu zaniku przełyku: zwinięty lub zatrzymany w klatce piersiowej nie może spaść do żołądka

    Badanie zmian miąższowych płuc (jeśli istnieje): inhalacja zapalenie płuc

    Badanie pary w jelicie cienkim, gdy jest tchawica w towarzystwie

  • Weź tę samą torbę, pompując pigułki kontrastowe, aby zobaczyć zdjęcia i pozycje kieszonkowe na przełyku
  • -Kaj lekarz przed wizytą, który należy stosować w wodzie. Telebrix) z niewielką ilością tylko około 1 ml.

    • Ultradźwięki brzucha: wykrywanie innych skoordynowanych wad w brzuch (mocz, ...).

    Określenie wad serca.

    Ultradźwięki: wykrywanie wad mózgu.

  • Badania krwi: wzór krwi, krew bez krwi -Tc.

    • Wszystkie krzepnięcie krwi, gdy występuje zaburzenie krzepnięcia.

    Krew aorty, gdy występuje niewydolność oddechowa.

    Tabela klasyfikacji atrofii przełyku Grossa: Pomaga zdecydować o leczeniu i prognozie

  • Grupa A: zanik przełyku bez otworów (8%)
  • Grupa B: atrofia przełyku z otworami na głowie w pobliżu przełyku - > Grupa C: zanik przełyku z otworami na końcu przełyku - trachea (87%)
  • Grupa D: zanik przełyku z otworami na obu końcach przełyku - tchawica (<1%)
  • Grupa E: przełyk -

    Esophagious's disease treatments

    zasada leczenia zaniku przełyku :

  • Instytut wcześnie do szpitala z chirurgią pediatryczną.
  • Resuscytacja oddechowa.
  • Wysoka głowa.
  • Worki ssące i przerwane przełyk, aby zapobiec wdychanym zapaleniu płuc.
  • Utrzymuj ciepło, aby uniknąć niższego ciepła ciała.
  • Leczenie wdychanego zapalenia płuc, jeśli takie istnieje.
  • Wczesna operacja przełyku.
  • żywienie dożylnie.
    • Opieka przed operacją:
  • Utrzymuj ciepło, aby uniknąć niższej temperatury ciała
  • Całkowity post, przerywanie torebek z powyższym przełykiem i ustami
  • Postawa wysokiej głowy (30-45 stopnie) lub leżące na brzuchu, zmieniając postawę co 30-60 minut, aby uniknąć zapadania się płuc
  • Karmienie cukrem dożylnym, utrzymując translację zgodnie z zapotrzebowaniem
    • , jeśli tak jest Objawy wdychanego zapalenia płuc lub infekcji
  • Monitoruj oznaki sinicy, duszność oddechu z powodu braku tlenu
  • Regularne monitorowanie i ssanie, aby uniknąć dławiania
    • <1 <1

    Wykonaj testy przedoperacyjne (wzór krwi, funkcja krzepnięcia krwi, funkcja wątroby nerkowej, rejestracja krwi, echokardiografia, rentgen)

  • Regulacja zaburzeń wody elektrolitowej, kwasica alkaliczna.
  • Wykryj i lecz hipoglikemię.
    • Zarzanie przełyku:
  • Cel operacji:

    • cięcie, szyci tchawicę - przełyk (jeśli istnieje).

    Ustaw krążenie przewodu pokarmowego.

  • Podejście: Operacja może być wykonywana przez otwartą operację lub chirurgię laparoskopową.

    • Typ chirurgiczny: W zależności od stanu dziecka wybierz odpowiedni rodzaj operacji

    Operacja 1 zawiera cięcie przetokowe, przełyk - koniec (grupa C w pobliżu)

    Operacja 2, a następnie otwórz żołądek na skórę, a następnie połącz przełyk, dwa (zwykle gdy dziecko ma 10 kg). Chirurgia 2 często daje atrofię przełyku grupy C z 2 głowami od siebie lub grupa nie ma dziury (grupa A), ponieważ dwie głowy nie są połączone.

  • Standard chirurgii:

    • Poważne zróżnicowane wady grożą życiem, zwłaszcza wadami serca lub towarzyszącym nadciśnieniu płucnym (> 70 mmhg), istnieje cewnik, który musi być przez tętnica. /p>

    ciężkie zapalenie płuc.

    Poważna niewydolność oddechowa musi pomóc oddychać.

    waga <2000 g.

  • Obecnie wskaźnik przeżycia u pacjenta z przełykiem ma operację w grupie A jest bardzo wysoki> 80%, podczas gdy grupa C jest w większości martwa. Przypadki operacji łączącej przełyk jeden, wskaźnik przeżycia jest wysoki, jeśli są one interweniowane wcześnie bez zapalenia płuc. Tymczasem chirurgia 2 ma bardzo wysoką śmiertelność> 90%.
    • Po operacji:
  • Wysoka głowa, wsparcie oddechowe
  • Ciągłe zasysanie lepkości

    • Post, jedząc z cukrem dożylnym

  • X- Promienie sprawdzają drugie i wtorek po zabiegu, jeśli dziecko jest stabilne do ponownego jedzenia z linią ustną
  • W przypadku napięcia, doustnego napięcia przełyku przed karmieniem
    • po zwolnieniu ze szpitala:
  • Instrukcje dla matek do prawidłowego karmienia piersią
  • Dokładnie monitoruj stan dzieci po karmieniu piersią (oznaki duszności, sinicy itp.)
    • <1

    Pozwól dzieciom Doktor natychmiast, jeśli pojawiają się nieprawidłowe znaki

  • PRAWIDŁOWE PRZETWORNIE: Każdego miesiąca przez pierwsze 6 miesięcy, a następnie co 3-6 miesięcy, a następnie każdego roku

    • Zobacz więcej:

  • Niebezpieczne z refluksu żołądkowo -przełykowego
    • Zwężenie przełyku: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe