Esophagious

[Бенх] Обзор болезни

атрофия пищевода является одним из наиболее распространенных врожденных дефектов желудочно -кишечного тракта с частотой около 1/4000 детей. Атрофия пищевода определяется как прерывание циркуляции пищевода с или без ненормальной торговли между пищеводом и трахей. Самая высокая доля ватеральных (заболевание состоит из многих врожденных дефектов в то же время, что и в то же время, что и в то же время, что и в то же время, как деформации позвоночника, анальная помощь, дефекты сердца, деформации трахеи, пороки развития пищевода, аномалии почек и аномалии и аномалии почек и Аномалии конечностей).

атрофия пищевода может быть диагностирована на ранней стадии до рождения с помощью 24 -недельного ультразвукового метода. Дети с атрофией пищевода часто имеют операцию, чтобы помочь детям иметь более высокую возможность жить, если оставить долго, это может легко привести к риску пневмонии, легочной гипертонии, что усугубляет болезнь. Раннее обнаружение играет очень важную роль в лечении, если оно обнаруживается поздно, некроз кишечника может вызвать опасность для детей.

В настоящее время, хотя существуют достижения в хирургии и выздоровлении пищевода, атрофия пищевода по -прежнему является заболеванием с высоким уровнем смертности из -за общей трахеи - пищевода, вызывающей пневмонию, ингаляционную пневмонию.

Возможные осложнения атрофии пищевода ::

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: из -за после операции центральный угол изменяется

Песня глотает расстройства: потому что слишком длинные дети не кормят грудью с пероральными патогенами с активными нарушениями пищевода

Мягкий трахея хрящ: из -за необычайных аномалий пищевода. Длительный гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает повреждение трахеи

Causes of Esophagious's disease

атрофия пищевода является результатом аномального процесса эмбриона между 4 -й и 6 -й неделей беременности, что объясняет явление атрофии пищевода, часто сопровождаемой многими другими врожденными пороками развития в позвоночнике, почках, гениталиях, сердечно -сосудистой, пищеварении.

Тем не менее, причина нарушений в процессе создания эмбрионов не была известна.

10 ENT -патология, связанная с гастроэзофагеальным рефлюксом

Symptoms of Esophagious's disease

Дети с атрофией пищевода часто имеют симптомы:

Плохое кормление, рефлюкс при грудном вскармливании

кашель, цианоз при сосании или употреблении

Знак "крабовая пена"

Катетер желудка не доходит до желудок (не превышающий 9 - 10 см)

Цианоз, одышку после рождения

Избыток слюны во рту часто улучшает цианоз, но этот знак быстро появляется

Пневмония Рецидив много раз

People at risk for Esophagious's disease

Факторы риска, которые заставляют детей получать атрофию пищевода:

Семейные факторы: дети с братьями и сестрами с атрофией пищевода подвергаются риску 2%, дети с братьев и сестрами -близнецами с атрофией пищевода подвергаются высокому риску заболевания в 6 раз больше, чем нормальные дети.

Дети с хромосомными нарушениями, такими как треугольные хромосомы № 21 (синдром Дауна), треугольные хромосомы № 13 (синдром Патау) или хромосома треугольника (синдром Эдвардса)

Пожилые родители: чем пожилой отец подвергается более высокому риску

Матери используют методы репродуктивной поддержки (такие как оплодотворение in vitro, сперму насос и т. Д.), Которые рискуют рождение выше, чем люди.

Prevention of Esophagious's disease

Нет полностью эффективного способа предотвращения атрофии пищевода во время беременности. Лучшее, что мать может сделать во время беременности, это:

Существует научная диета

регулярно упражнения

Покойся, избегайте стресса

Если таковые имеются.

Diagnostic measures for Esophagious's disease

Пред -диагностика: Ультразвук беременности показывает тот же пищевод на больших участках, амниотической жидкости, маленький желудок. Клинический

В первом грудном вскармливании, кашле, удушье или цианозе

Признаки респираторной недостаточности: быстрое дыхание, цианоз

Поместите катетер желудка в желудок

Легкие: бег влажные, run взорвался, когда осложнения пневмонии

Найдите комбинированный дефект, обратите особое внимание на врожденное сердце

Тестирование:

рентген помогает:

Обследование косвенного изображения атрофии пищевода: свернутая или остановленная в груди не может спуститься к желудке

Обследование поражений паренхимы легких (если таковые имеются): ингаляция пневмония

Обследование пара в тонкой кишке, когда есть трахта, сопровождаемая

Возьмите ту же сумку, накачивая контрастные таблетки, чтобы увидеть изображения и карманные позиции на пищеводе

рентген контрастного пищевода: из-за высокого риска удушья необходимо проконсультироваться с x -Пораль до назначения, который следует использовать в воде. Телебрикс) с небольшим количеством всего около 1 мл.

Ультразвук живота: обнаружение других скоординированных дефектов в животе (мочеиспускание, ...).

Определение дефектов сердца.

Ультразвук: обнаружение дефектов мозга.

Кровавые тесты: Формула крови, крови -крови -са -TS -TC.

Все свертывание крови, когда существует расстройство коагуляции.

Аортальная кровь, когда есть дыхательная недостаточность.

ТАБЛИЦА КЛАССИФИКАЦИИ АТРОФИИ ВСЕГО ВСЕГО ДОЛЖНОСТИ: Помогает принять решение о лечении и прогнозе

Группа A: атрофия пищевода без отверстий (8%)

Группа B: атрофия пищевода с отверстиями на голове возле пищевода > Группа C: атрофия пищевода с отверстиями в конце пищевода - Trachea (87%)

Группа D: атрофия пищевода с отверстиями на обоих концах пищевода - трахеи (<1%)

Группа E: пищеводы - Trachea не сокращается (4%) (4%)

Группа F: эзофагический стеноз (<1%)

Esophagious's disease treatments

Принцип лечения атрофии пищевода :

Институт рано в больницу с педиатрической хирургией.

Респираторная реанимация.

Высокая голова.

Всасывающие сумки и прерванный пищевод для предотвращения вдыхаемой пневмонии.

Держите в тепле, чтобы избежать тепла с нижней частью тепла.

Лечение вдыхаемой пневмонии, если таковые имеются.

Ранняя операция пищевода.

Питание внутривенно.

Уход перед операцией:

Согревает, чтобы избежать более низкой температуры тела

Полный пост, прерывание мешков с вышеуказанным пищеводом и ртом

Позита с высокой головкой (30-45 градусы) или лежа на животе, изменяя осанку каждые 30-60 минут, чтобы избежать коллапса легких

кормления внутривенно-сахаром, поддержав трансляцию в соответствии с спросом

, если есть антибиотики, если есть антибиотики. Симптомы вдыхаемой пневмонии или инфекции

Мониторинг признаков цианоза, одышка из -за отсутствия кислорода

Мониторинг и регулярно сосание, чтобы избежать удушья

Проводите дохирургические тесты (формула крови, функция свертывания крови, функция печени почек, регистрация крови, эхокардиография, рентгеновский)

Регулирование электролитных водоснабжения, щелочного ацидоза.

Обнаружение и лечение гипогликемии.

Атрофия пищевода:

Цель хирургии:

Cut, сшивает трахею - пищевод (если есть).

Установите циркуляцию желудочно -кишечного тракта.

Подход: операция может быть выполнена путем открытой хирургии или лапароскопической хирургии.

Хирургический тип: в зависимости от состояния ребенка, выберите правильный тип хирургии

Хирургия 1 включает в себя срез свища, пищевод - конец (группа C рядом)

Хирургия 2, затем откройте желудок к коже, затем соедините пищевод, два (обычно, когда ребенок составляет 10 кг). Хирургия 2 часто дает атрофию пищевода группы C с 2 головками друг от друга или у группы нет отверстия (группа A), потому что две головы не подключены.

Стандарт хирургии:

Тяжелые разнообразные дефекты угрожают жизни, особенно дефектам сердца или сопровождающей легочной гипертонии (> 70 мм рт. /p>

Тяжелая пневмония.

Тяжелая дыхательная недостаточность должна помочь дышать.

Вес <2000g.

В настоящее время уровень выживаемости у пациента с пищеводом имеет операцию в группе A очень высокая> 80%, а группа C в основном мертва. Случаи хирургии, соединяющего пищеводу One, выживаемость высока, если они вмешиваются рано без пневмонии. Между тем, хирургия 2 имеет очень высокий уровень смертности> 90%.

После операции:

Высокая голова, респираторная поддержка

Непрерывное всасывание вязкости

Пост, еда с внутривенным сахаром

x- Лучи проверьте второе и во вторник после операции, если ребенок стабилен, чтобы снова есть с полостью рта

В случае напряжения, оральное напряжение пищевода перед кормлением

при выписке из больницы:

Инструкции для матерей правильно кормить грудью

Тщательно следить за состоянием детей после грудного вскармливания (признаки одышки, цианоз и т. Д.) Врач сразу, если существуют аномальные признаки

Правильно повторное рассмотрение: каждый месяц в течение первых 6 месяцев, затем каждые 3-6 месяцев, тогда каждый год

Смотрите больше:

Опасно от гастроэзофагеального рефлюкса

Стеноз пищевода: причины, симптомы, диагноз и лечение

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.