Genital urinary system

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Mycobacterium tuberculosis wird in die Lunge zum Alveolen eingeatmet, wo sie durch Polygonleukämie und große Makrophagen zerstört werden. Obwohl der größte Teil der Tuberkulose -Bazillen zerstört wird, existieren einige immer noch und werden zu regionalen Lymphknoten gebracht. Laut dem Bacillus -Rohr stürzt es in venöse Blut und sägt in verschiedenen Organen, einschließlich der Nieren, die Genital -Harnwege verursachen.

Obwohl beide Nieren mit Tuberkulose infiziert werden können in einer Niere. Die hyperaktive Umgebung des Nierenmarks schwächt die phagozytische Funktion, die die Entwicklung von Tuberkulose -Bazillen erleichtert. 

Die Entwicklung des Tuberkulose -Tumors kann in das Nierensystem untergraben werden. Die Bacilli breitet sich auf das Nierenbecken, den Ureter, die Blase und andere Genitalien aus. Abhängig von der Resistenz des Patienten kann sich Fibrose und Verengung des Harnwegs mit der Bildung chronischer Abszess entwickeln. Die Verbreitung von Läsionen kann zu Funktionsverlust führen.

Komplikationen des genitalen Harnsystems

  • Urinstenose
  • Urinstau Nierenerkrankung
  • Vernetzung des Nierenparenchyms, des Verlusts der Nierenfunktion und des Endstadium und Ähnlichkeit kann Tuberkulose im Eileiter oder Endometriumrohr durchgeführt werden. zur Unfruchtbarkeit, beliebt in Entwicklungsländern.
  • Causes of Genital urinary system's disease

    Die Ursache des Harnwegs wird durch tuberkuliale Bakterien (Mycobacterium tuberculosis) verursacht. Tuberkulose ist in allen Körperteilen zu beobachten, von denen Tuberkulose die häufigste Tuberkulose ist (80-85% der Gesamtzahl der Fälle) und die Hauptinfektionsquelle für Menschen in der Nähe ist. 

    Symptoms of Genital urinary system's disease

  • Ausdruck der Krankheit ist oft vage. Der Arzt muss an die Krankheit denken und diagnostische Tests durchführen. Die Symptome sind häufig chronische, kontinuierliche und nichtspezifische Fortschritte. Das genitale Harnsystem manifestiert sich häufig als eine wiederholte Infektion im Harnweg, die nicht auf konventionelle Antibiotika reagiert. Menschen mit genitalem Harnsystem haben selten typische Symptome einer Tuberkulose. 
  • Die häufigen Symptome des Genital Harnsystems, die Reihenfolge der allmählichen Abnahme der Häufigkeit des Auftretens, einschließlich der Erhöhung der Anzahl der Urin (die erste Stufe der Krankheit Fortschritte, Urinate viele Male Tag und Nacht), Schwierigkeiten beim Urinieren, Lendenschmerzen, niedrigere Wunden, Blut oder Eiter, Fieber. 
  • Die Urindringlichkeit ist relativ selten, es sei denn, die Blase ist ernsthaft beschädigt. 

  • Patienten können schmerzhafte Hoden, Löcher Biomedo oder genitale Geschwüre haben. Viele Fälle von Patienten haben absolut keine Symptome. Unfruchtbarkeit, die Ursache wird bei Männern und Frauen manchmal aufgrund des Urin -Trakt -Arbeitssystems nicht bestimmt. P>
  • In 10% der Fälle tritt allgemeines Blut auf und normalerweise Heter und Schmerzlosigkeit. In 50% der Fälle tritt mikroskopisches Blut auf.  
  • Hoden- oder Epididymis.

    Transmission route of Genital urinary system's diseaseGenital urinary system

  • Der Ureter ist eine Folge der Niere, die sich häufig auf die Harnleiterin in die Blase ausbreitet und den oben genannten Ureter 1/3 selten einschränkt. Der Harnleiter verursacht oft eine Verengung der Harnleiter- und Nierenwasserstase. Manchmal können schwere Fälle den gesamten Harnleiter verursachen. 50% der Patienten mit Tuberkulose haben Ureter. 
  • Die Blasentuberkulose ist nach den Nieren sekundär und beginnt normalerweise vom Ureter. Die anfängliche Manifestation war die Entzündung der Blasenschleimhaut und die Schaffung von Granulomläsionen. Die Fibrose des Harnleiters kann infolge des Ureter -Rückflusses zu einer Beschädigung der Niere oder des Anti -Reflux -Ventils des beschädigten Harnleiters (des Bildes des Lochs) führen. In schweren Fällen im Zusammenhang mit der gesamten Wand der Blase wird die tiefe Muskelschicht allmählich durch faseriges Gewebe ersetzt, wodurch eine dicke Blase erzeugt wird. Die Tuberkel sind in der Blase sehr selten, wenn überhaupt, sie erscheinen oft im Harnleiter. Zu dieser Zeit ist es notwendig, es vom Blasentumor zu unterscheiden. 
  • Solar Testicular Tuberculosis ist bei Kindern häufig, die Möglichkeit ist auf die Ausbreitung des Blutzuckers zurückzuführen. Bei Erwachsenen wird angenommen, dass die Epididymis direkt von der diuretischen Tuberkulose verbreitet werden. Die testikuläre Tuberkulose wird normalerweise durch die Ausbreitung direkt aus dem Harnweg verursacht, und die Folge ist die Unfruchtbarkeit aufgrund der Obstruktion der Vasektomie auf beiden Seiten.

  • Prostata -Tuberkulose verbreitet auch blutig, aber sehr selten. Wenn die Prostata Tuberkulose ist, erkennen Rektalbesuche Knoten und Drüsenläsionen. Achtzig Prozent der Patienten mit TLT -Tuberkulose litten ebenfalls unter Nierentuberkulose. Im Falle einer starken Tuberkulose kann sie Geschwüre in den Perineumbereich, obwohl dieser Fortschritt sehr selten ist. Die Reduzierung von Samenmengen kann zeigen, dass sich die Tuberkulose auf die Prostata oder die verstopfte Vasektomie ausgebreitet hat.
  • Patienten mit Genital- und Harnröhrentuberkulose -Manifestationen von Tuberkulose am Penis oder weiblichen Genitalien, die beim Geschlechtsverkehr in Kontakt mit Tuberkulose sind. Das Penisgeschwür kann sich auf die Harnröhre erstrecken. Bei Frauen können sich die Eileiter und die Gebärmutter ausbreiten, was schmal ist.
  • People at risk for Genital urinary system's disease

  • Etwa 10% im Leben gesunder Menschen mit normalen Immunsystemen, die mit Tuberkulose aus der Kindheit infiziert sind, werden in Tuberkulose. Für immunschwächende Menschen wie HIV -infizierte wird das Risiko eines Übergangs von Tuberkulose zu Arbeitskräften sehr hoch, etwa 10% pro Jahr.
  • Die Konzentration der Luft -IN -Luftpartikel, die von der Anzahl der Bakterien dominiert werden, die von Patienten hustet und Beatmung im Expositionsbereich hustet.

    Der Zustand liegt nahe an der Quelle von Tuberkulose -Bakterien. Tabak- und Alkoholkonsumenten können das Risiko für Tuberkulose und Tuberkulose erhöhen. 

    Umgebungsfaktoren: Schmaler Raum, vollständige Beatmung, Luftkreislauf, die Luftbakterien enthält, die Tuberkulose -Bakterien enthalten.

    Prevention of Genital urinary system's disease

  • Reduzieren Sie die Intensität der Infektionen in der Luft mit guter Belüftung. Türen und Fenster von Untersuchungskammern, Wartebieten und Krankheitsräumen sollten für natürliche Belüftung geöffnet werden, oder die Verwendung von elektrischen Ventilatoren in die richtige Richtung, um Bakterienpartikel zu verdünnen und Bakterien herauszuschieben, unter der Sonne leicht zerstört werden.
  • Verwenden Sie eine Maske oder zumindest mit einem Handtuch, um den Mund zu bedecken, wenn Sie sich beim Niesen kontaktieren und mit anderen (Gesundheitspersonal) sprechen. Papier oder Tasse, am vorgeschriebenen Ort lassen, Seife regelmäßig waschen.
  • Sputum am richtigen Ort testen, vorzugsweise im Freien, belüftete Umgebung. Wenn nicht, ist es notwendig, eine gute Belüftung zu haben, die von medizinischem Personal und anderen weniger ausgesetzt ist. Legen Sie das Sputum nicht in kleine Räume oder Toiletten.
  • Normale Masken haben nur geringe Auswirkungen auf den Schutz von Tuberkulose -Bakterien. Orte mit einem hohen Infektionsrisiko, um eine Standard -Atemschutzmaske wie N95 oder gleichwertig oder höher zu tragen.
  • Isolat: Es sollte einen Ort geben, an dem Menschen mit AFB (+) -Tuberkulose behandelt werden können, insbesondere für Menschen mit mehreren Arzneimittelresistenz.

  • In speziellen Einrichtungen wie z. B. Gefängnis, Entgiftungseinrichtungen, Bildungseinrichtungen, reformatorische Schulen, Sozialschutzeinrichtungen, die sehr stark infiziert sind, benötigen einen zufriedenstellenden Grund für eine neue Behandlung, um schwerwiegende Flüssigkeiten zu vermeiden.
  • Um HIV -infizierte Personen zu besuchen zu schützen: Es ist notwendig, diejenigen zu identifizieren, die vermuten (Husten), um sie für die Verwendung von Masken, Papierabdeckungen, die Übertragung in ihre eigenen Wartebereiche oder die Isolation von Räumen (falls vorhanden) zu identifizieren und Priorität für die Prüfung, um die Kontaktzeit zu verkürzen.
  • BCG-Impfstoff (Bacille Calmette-Guérin): Aufgrund des offenen Impfungsprogramms, um das Körper bei der Arbeit des Immunsystems gegen Tuberkulose bei der Arbeit
  • Patienten zu helfen Mit den Anweisungen des Arztes, eine wirksame Behandlung zu erreichen, vermeiden Sie das Infektionsrisiko (insbesondere beim Husten von Tuberkulose gibt es einen positiven AFB -Sputum -Test).
  • Tuberkulose vermeiden, an Menschen herum:

  • Verwenden Sie eine Maske oder zumindest mit einem Turban, wenn Sie sich kontaktieren und mit anderen sprechen, beim Niesen, Husten.
  • Spucke nicht wahllos, spucke Schleim in Papiertücher und brenne die Seife regelmäßig.
  • Gewährleistung der Umweltsanierung des Patienten: natürliche Belüftung (Türen
  • In Fenstern, offene Regenschirme), Sonnenlicht.
  • Entdecken Sie regelmäßig Sonne, Matte, Decke, Bildschirm
  • Diagnostic measures for Genital urinary system's disease

  • Tuberkulinhaut (IDR) Tester , CRP sind nützlich, um die Schwere der Krankheit, der Nierenfunktion zu bewerten und auf die Behandlung des Körpers zu reagieren.
  • aufeinanderfolgende Urinimplantate werden immer noch als Standardtest für Nachweise einer aktiven Erkrankung mit 65% Sensitivität und 100% Spezifität angesehen. Muss unmittelbar nach der Erkrankung für Urinproben verarbeitet werden. Implantation vor Beginn der Resistenzbehandlung und Anpassung der Behandlungsempfindlichkeit gemäß den Ergebnissen. 
  • Polymerasekettenreaktion, PCR) wurde untersucht und erwiesen sich als hochempfindlich und schnell. In verschiedenen Studien zeigen Daten, dass die Empfindlichkeit von 87 - 100% (normalerweise> 90%) und die Spezifität 92 - 99,8% (normalerweise> 95%) beträgt. Vergleich von PCR mit Urinimplantat (37%), Blasenbiopsie (47%) und venöser Ureter (IVP) (88%).
  • Zusammen mit einer akribischen klinischen Untersuchung ist PCR das beste Werkzeug, um die Behandlungsverzögerung zu vermeiden, da die Ergebnisse in nur 6 Stunden verfügbar sind. aktive Läsionen. Von den 50% der Patienten sind die Ergebnisse der Brust x -Strahl negativ.

  • Das Harnsystem ist nicht vorbereitet (KUB) kann die Verkalkung in den Nieren und bei etwa 50% der Patienten auf die Verkalkung hinweisen. Die Verkalkung in der Blase ist nicht häufig.
  • Venöser Ureter (IVP) und Kontrastblätter: Dies sind Standard -visuelle Tests zur Diagnose einer Nierenerkrankung und haben eine Empfindlichkeit von 88 bis 95%. Sie tragen auch dazu bei, den weit verbreiteten Umfang und die Schwere der Krankheit zu bestimmen.
  • Ultraschall kann Follikel oder Tuberkulose -Läsionen, Nierennarben, Nierenstase und Abszess in der Niere nachweisen, sehr empfindlicher Ultraschall in der testikulären Tuberkulose. In den letzten Jahren ist ein hochauflösender Rektal -Ultraschall (TRUS) zu einer nicht -invasiven Technik geworden, die bei unfruchtbaren Männern aufgrund von niedrigem Sperma (Oligospermia) oder Nicht -Spergmie (Azoopmia) sehr hilfreich ist.  TRUS kann auf Abnormalitäten in Samenbläschen und Vas Deferens hinweisen, was dazu beiträgt, den Zustand der Prostata zu bewerten. Es kann die Expansion oder Fibrose der Epididymis, der Atrophie, der Verdickung oder der Verkalkung der Samenbläschen oder der Prostatitis zeigen.

  • Umgekehrter Nierenbecken wird nur bei Patienten mit Nierenbeeinträchtigung oder um die schmale Bewertung der schmalen im oberen Harnweg zu beurteilen. Es hilft auch, Urin von den Nieren zu Urin zu probieren.
  • CT -Scan: Dies ist eine nützliche Unterstützungsmethode für IVP und bei späten Patienten oder die Notwendigkeit, das Krankheitsniveau und die indirekte Funktion der Funktion der Nieren weiter zu bewerten, werden von normalen entgegengesetzten Nieren beeinflusst . Die Methode hat eine hohe Empfindlichkeit bei der Verkalkung und Dicke des Ureters und der Blase.
  • Nicht -spezifische Nierenradiographie kann jedoch zur Bewertung der Nierenfunktion und zur Überwachung der Behandlung verwendet werden.
  • Genital urinary system's disease treatments

    Arbeitsbehandlungsschema des Genitals enthält 2 Komponenten:

    Medizinbehandlung

    Das Harnwegssystem trifft sich gut mit dem kürzeren Behandlungsprozess als der Lungentuberkulose, da der Genital Harnweg eine geringe Anzahl von Tuberkulose -Bazillen aufweist. Behandlungsmedikamente werden vom Arzt angezeigt und eng überwacht. Das Hauptziel der Behandlung ist es, das Nierenparenchym und die Nierenfunktion zu schützen, sich auf die Gemeinschaft auszubreiten und die angeschlossenen Krankheiten zu verwalten.

    Chirurgische Behandlung

    Obwohl die Verwendung des Arzneimittels die Hauptmethode bei der Behandlung von Tuberkulose im Urin ist, erfordern einige Fälle eine chirurgische Intervention während der Behandlung des Genital Harnwegs. Im Allgemeinen ist eine medikamentöse Behandlung 4 bis 6 Wochen vor der chirurgischen Intervention erforderlich. In einer kürzlich durchgeführten europäischen Studie beträgt die Häufigkeit der chirurgischen Intervention im Genital Harnsystem in den letzten 20 Jahren 0,5% der gesamten Harnoperation. Indikationen für Fälle wie:

  • Hydronephrose
  • Nierenversagen aufgrund des Fortschreitens des Harnwegs.

    anhaltende Schmerzen

  • Uterusblutung Rückfälle
  • Wiederauftreten von Endometriumtuberkulose
  • mit chirurgischen Methoden wie:

  • teilweise oder ganzes Nierenschneiden
  • Salpingektomie
  • Operation zur Regeneration
  • Ureter oder Urethra

  • Stent -Ureter (JJ )
  • Augmentation Cystoplasty (Augmentation Cystoplasty)
  • Siehe auch:

  • Wie viele Arten von Tuberkulose haben?
  • Was ist der Hodenfabrik? Struktur und Funktion
  • Struktur, Hodengewicht und spermatischer Mechanismus
  • Haftungsausschluss

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