Genital urinary system

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

Mycobacterium tuberculosis se inhala en los pulmones a los alvéolos, donde son destruidos por leucemia por poligón y grandes macrófagos. Aunque la mayoría de los bacilos de tuberculosis se destruyen, algunos todavía existen y se llevan a los ganglios linfáticos regionales. Según la tubería de Bacillus, se sumerge en sangre venosa y siembra en diferentes órganos, incluidos los riñones que causan tracto urinario genital .

Aunque ambos riñones pueden infectarse con tuberculosis, la enfermedad clínica generalmente se desarrolla solo en un riñón. El ambiente hiperactivo de la médula renal debilita la función fagocítica que facilita a los bacilos de tuberculosis para desarrollar. 

El desarrollo del tumor de tuberculosis se puede erosionar en el sistema renal; Los bacilos se propagan a la pelvis renal, al uréter, la vejiga y otros genitales. Dependiendo de la resistencia del paciente, la fibrosis y el estrechamiento del tracto urinario pueden desarrollarse con la formación de abscesos crónicos. La propagación de lesiones puede conducir a la pérdida de funciones.

Complicaciones del sistema urinario genital

  • Estenosis orina
  • Congestión orina

    • Superinfección bacteriana común

  • Absceso
  • Hipertensión Enfermedad renal
  • cicatrices de parénquima renal, pérdida de la función renal y, final, la etapa final de la enfermedad renal
  • Las tuberías de eyaculación estrecha y obstrucción de la eyaculación pueden causar infertilidad debido a la infertilidad y similitud, se puede realizar tuberculosis en el tubo de Falopio o endometrial. Para infertilidad, popular en los países en desarrollo.

    • Causes of Genital urinary system's disease

    La causa del tracto urinario es causada por bacterias tuberculiales (Mycobacterium tuberculosis). La tuberculosis se puede ver en todas las partes del cuerpo, de las cuales la tuberculosis es la tuberculosis más común (que representa el 80-85% del número total de casos) y es la principal fuente de infección a las personas que rodean. 

    Symptoms of Genital urinary system's disease

  • La expresión de la enfermedad a menudo es vaga. El médico debe pensar en la enfermedad y realizar pruebas de diagnóstico. Los síntomas a menudo son un progreso crónico, continuo y no específico. El sistema urinario genital a menudo se manifiesta como una infección del tracto urinario repetido que no responde a los antibióticos convencionales. Las personas con sistema urinario genital rara vez tienen síntomas típicos de tuberculosis. 
  • Los síntomas comunes del sistema urinario genital, el orden de disminución gradual en la frecuencia de ocurrencia, incluido el aumento del número de orina (la primera etapa de la enfermedad es la orina muchas veces. El día, cuando la enfermedad progresa, orina muchas veces día y noche), dificultad para orinar, dolor lumbar, llagas inferiores, sangre o pus, fiebre. 

    • La urgencia urinaria es relativamente rara a menos que la vejiga esté gravemente dañada. 

  • Los pacientes pueden tener testículos dolorosos, agujeros de biomedo o úlceras genitales. Muchos casos de pacientes no tienen absolutamente ningún síntoma. Infertilidad, la causa no se determina tanto en hombres como en mujeres a veces debido al sistema de trabajo del tracto urinario
  • , mientras que los signos de la mulfuria son piuria estéril, hasta el 20% de los pacientes con infección secundaria con bacterias coliformes. P>
  • Se produce sangre general en el 10% de los casos y generalmente en patios y indoloro. La sangre microscópica ocurre en el 50% de los casos.  
    • testicular o epididimis.

    Transmission route of Genital urinary system's diseaseGenital urinary system

  • El uréter es una consecuencia del riñón, a menudo extendido a la conexión uréter hacia la vejiga, rara vez limita el uréter 1/3 arriba. El uréter a menudo causa el estrechamiento de la estasis de agua uréter y renal. A veces, los casos severos pueden causar todo el uréter. El 50% de los pacientes con tuberculosis tendrán uréter. 
  • Lo mismo, la tuberculosis de la vejiga es secundaria después de los riñones y generalmente comienza desde el uréter. La manifestación inicial fue la inflamación de la mucosa de la vejiga y la creación de lesiones de granuloma. La fibrosis del uréter puede provocar daños en la válvula renal o anti -reflujo del uréter dañado (la imagen del agujero) como resultado del reflujo uréter. En casos severos relacionados con toda la pared de la vejiga, la capa muscular profunda se reemplaza gradualmente por tejido fibroso, creando una vejiga gruesa. Los tubérculos son muy raros en la vejiga, si lo hay, a menudo aparecen en el uréter. En ese momento, es necesario distinguirlo del tumor de la vejiga. 

    • La tuberculosis testicular solar es común en los niños, la posibilidad se debe a la propagación del azúcar en la sangre. Mientras tanto, en adultos, se cree que el epidídimo se extiende directamente de la tuberculosis diurética. La tuberculosis testicular generalmente es causada por la propagación directamente del tracto urinario y la consecuencia es infertilidad debido a la obstrucción de la vasectomía en ambos lados.

  • La tuberculosis de la próstata también se propaga sangrienta, pero muy rara. Cuando la próstata es tuberculosis, las visitas rectales detectan nódulos y lesiones de glándulas. El ochenta y cinco por ciento de los pacientes con tuberculosis TLT también sufrieron tuberculosis renal. En el caso de la tuberculosis pesada, puede úlcera al área del perineo, aunque este progreso es muy raro. La reducción de las cantidades de semen puede mostrar que la tuberculosis se ha extendido a la próstata o la vasectomía obstruida.
  • Pacientes con manifestaciones de tuberculosis genital y uretraica de tuberculosis en el pene o genitales femeninos en contacto con tuberculosis cuando las relaciones sexuales. La úlcera del pene puede extenderse a la uretra. En las mujeres pueden extenderse a las trompas de Falopio y el útero, causando estrecho.

    • People at risk for Genital urinary system's disease

  • Alrededor del 10% a lo largo de la vida de personas sanas con sistemas inmunes normales infectados con tuberculosis desde la infancia se convertirá en tuberculosis. Para las personas de inmunodeficiencia como el VIH infectado, el riesgo de transición de la tuberculosis a la mano de obra aumentará muy alto, aproximadamente el 10% /año.

    • La concentración de partículas de aire en aire dominada por el número de bacterias tose por pacientes con tos y ventilación en el área de exposición. tiempo expuesto a bacterias de tuberculosis.

    El estado está cerca de la fuente de bacterias de tuberculosis.

    Sistema inmune mejorado: VIH, diabetes y desnutrición ...

    Los usuarios de tabaco y alcohol pueden aumentar el riesgo de tuberculosis y tuberculosis. 

    Factores ambientales: espacio estrecho, ventilación completa, circulación de aire que contiene bacterias de aire que contienen bacterias de tuberculosis.

    Prevention of Genital urinary system's disease

  • Reduzca la intensidad de las infecciones en el aire con buena ventilación. Las puertas y ventanas de las cámaras de examen, las áreas de espera y las salas de enfermedades deben abrirse para la ventilación natural o usar ventiladores eléctricos en la dirección correcta para diluir partículas bacterianas y empujar bacterias, bajo el sol se destruirá fácilmente.
  • Use una máscara o al menos con una toalla para cubrir la boca al contactar y hablar con otros (trabajadores de la salud), al estornudar, tos.

    • Pick Up flle papel o taza, deje en el lugar prescrito, lave jabón regularmente.

  • Probar el esputo en el lugar correcto, preferiblemente al aire libre, un entorno ventilado. Si no, es necesario tener una buena ventilación, menos expuesta por el personal médico y otros. No coloque el esputo en pequeñas habitaciones o baños.
  • Las máscaras normales tienen poco efecto en la protección de las bacterias de la tuberculosis. Lugares con alto riesgo de infección para usar una máscara de protección respiratoria estándar como N95 o equivalente o superior.

    • aislado: debe haber un lugar para cuidar el tratamiento para personas con tuberculosis AFB (+), especialmente para personas con resistencia a drogas múltiples.

  • en establecimientos especiales como La prisión, los establecimientos de desintoxicación, las instituciones educativas, las escuelas reformatorias, las instalaciones de protección social que están muy infectadas, necesitan formas de ser una razón satisfactoria para un nuevo tratamiento para evitar fluidos graves.
  • Para proteger a las personas infectadas por el VIH para visitar: es necesario identificar a aquellos que sospechan (para tos) para guiarlas para usar máscaras, cubiertas de papel, transferir a sus propias áreas de espera o aislamiento de habitaciones (si lo hay) y prioridad para el examen para reducir el tiempo de contacto.
  • BCG Vaccine (Bacille Calmette-Guerérin): debido al programa de vacunación abierta, para ayudar al cuerpo a formar el sistema inmune contra la tuberculosis cuando trabajan
  • Los pacientes deben cumplir con el tratamiento de tuberculosis de acuerdo Con las instrucciones del médico para lograr un tratamiento efectivo, evite el riesgo de infección (especialmente al toser tuberculosis, hay una prueba de esputo AFB positiva).

    • Evite la tuberculosis a las personas alrededor:

  • Use una máscara o al menos con un turbante al contactar y hablar con otros, al estornudar, toser.
  • No escupe indiscriminadamente, escupe la flema en toallas de papel y queme, lave el jabón regularmente.
  • Asegurar el saneamiento ambiental del paciente: ventilación natural (puertas
  • en, ventanas, paraguas abiertas), luz solar.
  • Expone regularmente el sol, la estera, la manta, la pantalla

    • Diagnostic measures for Genital urinary system's disease

  • Pruebe la piel de tuberculina (IDR): positivo en aproximadamente el 90% de los pacientes, pero solo indica que los pacientes están infectados con bacterias de tuberculosis en lugar de actuar.
  • CTM, velocidad de sedimentación sanguínea (VSS), bioquímica de sangre Los PCR son útiles para evaluar la gravedad de la enfermedad, la función renal y responder al tratamiento del cuerpo.
  • Los implantes de orina consecutivos todavía se consideran una prueba estándar de evidencia de enfermedad activa, con 65% de sensibilidad y 100% de especificidad. Debe procesarse para muestras de orina inmediatamente después de tomar la enfermedad. Implantación antes de comenzar el tratamiento de resistencia y el ajuste de la sensibilidad al tratamiento de acuerdo con los resultados. 
  • La reacción en cadena de la polimerasa, PCR) se ha estudiado y demostrado que es altamente sensible y rápido. En diferentes estudios, los datos muestran que la sensibilidad es de 87 - 100% (generalmente> 90%) y la especificidad es 92 - 99.8% (generalmente> 95%). Comparación de PCR con implante de orina (37%), biopsia de vejiga (47%) y uréter venoso (IVP) (88%).

    • Junto con un examen clínico meticuloso, la PCR es la mejor herramienta para evitar el retraso en el tratamiento porque los resultados están disponibles en solo 6 horas. Imágenes de diagnóstico

  • El cofre y la columna pueden mostrar viejos lesiones activas. Del 50% de los pacientes, los resultados de la rayos X de tórax son negativos.
  • El sistema urinario no está preparado (kub) puede indicar calcificación en los riñones y el uréter en aproximadamente el 50% de los pacientes. La calcificación en la vejiga no es común.
  • uréter venoso (IVP) y cuchillas de contraste: estas son pruebas visuales estándar para el diagnóstico de enfermedad renal y tienen una sensibilidad del 88 - 95%. También ayudan a determinar el alcance generalizado y la gravedad de la enfermedad.

    • La ecografía puede detectar folículos o lesiones de tuberculosis, cicatrices renales, estasis renal y absceso en el riñón, ultrasonido muy sensible en la tuberculosis testicular. En los últimos años, la ultrasonido rectal de alta resolución (TRUS) se ha convertido en una técnica no invasiva que es muy útil para evaluar en hombres infértiles debido a los bajos espermatozoides (oligospermia) o no spermia (azoopermia) está acompañado por un semen bajo.  Las TRU pueden indicar anormalidades en vesículas seminales y VAS deferens, lo que ayuda a evaluar la condición de la próstata. Puede mostrar la expansión o fibrosis de la epidídima, atrofia, engrosamiento o calcificación de las vesículas seminales o prostatitis.

  • La pelvis renal inversa rara vez se indica, excepto en pacientes con discapacidad renal o para evaluar el tracto urinario estrecho en el superior. También ayuda a probar la orina de los riñones para implantar orina.
  • CT Scan: Este es un método de apoyo útil para la IVP y en el caso de los pacientes tardíos, o la necesidad de evaluar aún más el nivel de enfermedad y la función indirecta de la función de los riñones se ven afectados por los riñones opuestos normales . El método tiene una alta sensibilidad en la calcificación y el grosor del uréter y la vejiga.
  • Radiografía renal no específica, pero puede usarse para evaluar la función renal y monitorear el tratamiento.

    • Genital urinary system's disease treatments

    régimen de tratamiento laboral genital incluye 2 componentes:

    Tratamiento de medicina

    El sistema del tracto urinario se cumple bien con el proceso de tratamiento más corto que el tuberculosis pulmonar porque el tracto urinario genital tiene un bajo número de bacilos de tuberculosis. El médico indica y monitorea de cerca los medicamentos de tratamiento. El objetivo principal del tratamiento es proteger el parénquima renal y la función renal, evitar propagarse a la comunidad y administrar las enfermedades adjuntas.

    Tratamiento quirúrgico

    Aunque el uso del fármaco es el método principal en el tratamiento de la tuberculosis urinaria, algunos casos requieren intervención quirúrgica durante el tratamiento del tracto urinario genital. En general, se necesita tratamiento farmacológico de 4 a 6 semanas antes de la intervención quirúrgica. En un estudio europeo reciente, la frecuencia de intervención quirúrgica en el sistema urinario genital en los últimos 20 años es del 0,5% de la cirugía urinaria total. Indicaciones para casos como:

  • Hidronefrosis
  • Insuficiencia renal debido a la progresión del tracto urinario
  • La función disminuida o perdida de los riñones
  • estrecho de las trompas de Falopio o Vas deferentes que causan infertilidad

    Dolor persistente

  • recaídos de sangrado uterino
  • Recurrencia de tuberculosis endometrial

    • con métodos quirúrgicos como:

  • Corte de riñón parcial o completo
  • Salpingectomía
  • Cirugía para regenerar

    • uréter u uretra

  • STENS ureter (JJ )
  • Cistoplastia de aumento (cistoplastia de aumento)

    • ver también:

  • ¿Cuántos tipos de tuberculosis tienen?
  • ¿Cuál es el testicular Crested? Estructura y función
  • Estructura, peso testicular y mecanismo espermático

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