Genital urinary system

Panoramica della malattia di [Benh]

Mycobacterium tuberculosis viene inalato nei polmoni agli alveoli, dove vengono distrutti dalla leucemia poligonale e grandi macrofagi. Sebbene la maggior parte dei bacilli della tubercolosi venga distrutta, alcuni esistono ancora e vengono portati ai linfonodi regionali. Secondo il tubo di Bacillus, si immerge nel sangue venoso e semina in diversi organi, compresi i reni che causano tratto urinario genitale .

Sebbene entrambi i reni possano essere infettati dalla tubercolosi, le malattie cliniche di solito si sviluppano in un rene. L'ambiente iperattivo del midollo renale indebolisce la funzione fagocitica che facilita lo sviluppo di bacilli di tubercolosi.

Lo sviluppo del tumore della tubercolosi può essere eroso nel sistema renale; Il bacilli si diffonde al bacino renale, all'uretere, alla vescica e ad altri genitali. A seconda della resistenza del paziente, la fibrosi e il restringimento del tratto urinario possono svilupparsi con la formazione di ascesso cronico. La diffusione delle lesioni può portare a perdita di funzione.

Complicanze del sistema urinario genitale

Stenosi delle urine

Congestione delle urine

Superinfezione batterica comune

Abeso

Ipertensione Malattia renale

cicatrici del parenchima renale, perdita della funzione renale e, finale, lo stadio finale della malattia renale

tubi di eiaculazione stretti e ostruinti possono causare infertilità a causa dell'infertilità e somiglianza, può essere condotta la tubercolosi nell'arcolla o nel tubo endometriale. all'infertilità, popolare nei paesi in via di sviluppo.

Causes of Genital urinary system's disease

La causa del tratto urinario è causata da batteri tubercolici (tubercolosi Mycobacterium). La tubercolosi può essere vista in tutte le parti del corpo, di cui la tubercolosi è la tubercolosi più comune (che rappresenta l'80-85% del numero totale di casi) ed è la principale fonte di infezione alle persone intorno.

Symptoms of Genital urinary system's disease

L'espressione della malattia è spesso vaga. Il medico deve pensare alla malattia e fare test diagnostici. I sintomi sono spesso progressi cronici, continui e non specifici. Il sistema urinario genitale si manifesta spesso come una ripetuta infezione del tratto urinario che non risponde agli antibiotici convenzionali. Le persone con sistema urinario genitale raramente presentano sintomi tipici della tubercolosi.

I sintomi comuni del sistema urinario genitale, l'ordine di riduzione graduale della frequenza di occorrenza, incluso l'aumento del numero di minzione (il primo stadio della malattia è più volte. Il giorno, quando la malattia progressi, urina molte volte giorno e notte), difficoltà a urinare, dolore lombare, piaghe più basse, sangue o pus, febbre.

L'urgenza urinaria è relativamente rara a meno che la vescica non sia gravemente danneggiata.

I pazienti possono avere testicoli dolorosi, buchi di biomedo o ulcere genitali. Molti casi di pazienti non hanno assolutamente sintomi. Infertilità, la causa non è determinata sia negli uomini che nelle donne a volte a causa del sistema di lavoro del tratto urinario

mentre i segni della mulfuria sono pyuria sterile, fino al 20% dei pazienti con infezione secondaria con batteri coliformi. P>

Il sangue generale si sta verificando nel 10% dei casi e di solito iarde e innoverse. Il sangue microscopico si verifica nel 50% dei casi.

Testicolare o epididimo.

Transmission route of Genital urinary system's diseaseGenital urinary system

L'uretere è una conseguenza del rene, spesso diffondendosi alla connessione dell'uretere nella vescica, limitando raramente l'uretere 1/3 sopra. L'uretere provoca spesso il restringimento della stasi dell'uretere e dell'acqua renale. A volte i casi gravi possono causare l'intero uretere. Il 50% dei pazienti con tubercolosi avrà uretere.

Lo stesso, la tubercolosi della vescica è secondaria dopo i reni e di solito inizia dall'uretere. La manifestazione iniziale era l'infiammazione della mucosa della vescica e la creazione di lesioni da granuloma. La fibrosi dell'uretere può causare danni alla valvola renale o antiflux dell'uretere danneggiato (l'immagine del foro) a seguito del reflusso dell'uretere. Nei casi gravi legati all'intera parete della vescica, lo strato muscolare profondo viene gradualmente sostituito da tessuto fibroso, creando una vescica spessa. I tubercoli sono molto rari nella vescica, se presenti, appaiono spesso nell'uretere. A quel tempo, è necessario distinguerlo dal tumore della vescica.

La tubercolosi testicolare solare è comune nei bambini, la possibilità è dovuta alla diffusione dello zucchero nel sangue. Nel frattempo, negli adulti, si ritiene che l'epididimo sia diffusa direttamente dalla tubercolosi diuretica. La tubercolosi testicolare è generalmente causata dalla diffusione direttamente dal tratto urinario e la conseguenza è l'infertilità dovuta all'ostruzione della vasectomia su entrambi i lati.

Anche la tubercolosi prostatica si diffonde sanguinosa, ma molto rara. Quando la prostata è la tubercolosi, le visite rettali rilevano noduli e lesioni delle ghiandole. L'ottanta -cinque per cento dei pazienti con tubercolosi TLT ha sofferto anche di tubercolosi renale. In caso di tubercolosi pesante, può ulcera nell'area del perineo, sebbene questo progresso sia molto raro. La riduzione delle quantità di sperma può mostrare che la tubercolosi si è diffusa alla vasectomia prostatica o intasata.

I pazienti con manifestazioni di tubercolosi genitale e uretraica della tubercolosi sul pene o sui genitali femminili a contatto con la tubercolosi durante il rapporto. L'ulcera del pene può estendersi all'uretra. Nelle donne può diffondersi ai tubi e all'utero di Falloppio, causando stretti.

People at risk for Genital urinary system's disease

Circa il 10% per tutta la vita di persone sane con sistemi immunitari normali infettati da tubercolosi dall'infanzia si trasformerà in tubercolosi. Per l'immunodeficienza persone come infette dall'HIV, il rischio di passare dalla tubercolosi al lavoro aumenterà molto alto, circa il 10% /anno.

La concentrazione di particelle di aria -in -aria dominata dal numero di batteri tosse dai pazienti che tossiscono e ventilazione nell'area di esposizione. tempo esposto ai batteri della tubercolosi.

Lo stato è vicino alla fonte dei batteri della tubercolosi.

Sistema immunitario migliorato: HIV, diabete e malnutrizione ...

I consumatori di tabacco e alcol possono aumentare il rischio di tubercolosi e tubercolosi.

Fattori ambientali: spazio stretto, ventilazione completa, circolazione dell'aria contenente batteri dell'aria contenenti batteri della tubercolosi.

Prevention of Genital urinary system's disease

Riduci l'intensità delle infezioni nell'aria con una buona ventilazione. Le porte e le finestre delle camere d'esame, le aree di attesa e le sale per malattie dovrebbero essere aperte per ventilazione naturale o usare ventole elettriche nella giusta direzione per diluire le particelle batteriche e spingere i batteri, sotto il sole sarà facilmente distrutto.

Usa una maschera o almeno con un asciugamano per coprire la bocca quando si contatta e si parla con gli altri (operatori sanitari), quando starnuti, tosse.

Raccogli Phlegm Carta o tazza, lasciare nel luogo prescritto, lava il sapone regolarmente.

Ottieni test di espettorato nel posto giusto, preferibilmente all'aperto, ambiente ventilato. In caso contrario, è necessario avere una buona ventilazione, meno esposta dal personale medico e da altri. Non posizionare l'espettorato in piccole stanze o servizi igienici.

Le maschere normali hanno scarso effetto sulla protezione dei batteri della tubercolosi. Luoghi con alto rischio di infezione per indossare una maschera di protezione respiratoria standard come N95 o equivalente o superiore.

Isolato: dovrebbe esserci un posto per prendersi cura del trattamento per le persone con tubercolosi AFB (+), in particolare per le persone con resistenza a farmaci multipli.

In stabilimenti speciali come Prison, istituti di disintossicazione, istituzioni educative, scuole riformatorie, strutture di protezione sociale che sono molto infette, necessitano di modi in cui un motivo soddisfacente per nuovi cure per evitare fluidi gravi.

Per proteggere le persone infette da HIV da visitare: è necessario identificare coloro che sospettano (tosse) per guidarli a usare maschere, coperture di carta, trasferire nelle proprie aree di attesa o isolamento delle stanze (se presenti) e priorità per l'esame per ridurre i tempi di contatto.

vaccino BCG (Bacille Calmette-Guérin): a causa del programma di vaccinazione aperta, per aiutare il corpo a formare il sistema immunitario contro la tubercolosi quando si lavorano

I pazienti devono essere conformi al trattamento con tubercolosi secondo i Con le istruzioni del medico di ottenere un trattamento efficace, evitare il rischio di infezione (specialmente quando tossisce la tubercolosi, esiste un test positivo dell'espettorato AFB).

Evita la tubercolosi per le persone in giro:

Usa una maschera o almeno con un turbante quando si contatta e si parla con gli altri, quando starnuti, tossisci.

Non sputare indiscriminatamente, sputare il flemma in asciugamani di carta e bruciare, lavare regolarmente il sapone.

Garantire il risanamento ambientale del paziente: ventilazione naturale (porte

In, finestre, ombrelli aperti), luce solare.

Esporre regolarmente il sole, il tappetino, la coperta, lo schermo

Diagnostic measures for Genital urinary system's disease

Test tubercolina Skin (IDR): positivo in circa il 90% dei pazienti, ma indica solo che i pazienti sono infettati da batteri della tubercolosi anziché agire.

CTM, velocità di sedimentazione del sangue (VSS) , CRP è utile per valutare la gravità della malattia, la funzione renale e rispondere al trattamento del corpo.

Gli impianti di urina consecutivi sono ancora considerati un test standard per l'evidenza di malattia attiva, con sensibilità al 65% e specificità al 100%. Deve essere elaborato per campioni di urina immediatamente dopo aver preso la malattia. Impianto prima di iniziare il trattamento di resistenza e l'adeguamento della sensibilità al trattamento secondo i risultati.

La reazione a catena della polimerasi, PCR) è stata studiata e ha dimostrato di essere altamente sensibile e veloce. In diversi studi, i dati mostrano che la sensibilità va dall'87 al 100% (di solito> 90%) e la specificità è del 92 - 99,8% (di solito> 95%). Confronto di PCR con impianto di urina (37%), biopsia della vescica (47%) e uretere venoso (IVP) (88%).

insieme a meticoloso esame clinico, la PCR è lo strumento migliore per evitare il ritardo nel trattamento perché i risultati sono disponibili in sole 6 ore. Imaging diagnostico

Il torace e la colonna vertebrale possono mostrare vecchi o lesioni attive. Del 50% dei pazienti, i risultati del raggio x toracico sono negativi.

Il sistema urinario non è preparato (KUB) può indicare la calcificazione nei reni e nell'uretere in circa il 50% dei pazienti. La calcificazione nella vescica non è comune.

Uretere venoso (IVP) e lame di contrasto: si tratta di test visivi standard per la diagnosi della malattia renale e hanno una sensibilità dell'88 - 95%. Aiutano anche a determinare l'ambito e la gravità diffusi della malattia.

L'ecografia può rilevare follicoli o lesioni della tubercolosi, cicatrici renali, stasi renali e ascesso nei reni, ultrasuoni molto sensibili nella tubercolosi testicolare. Negli ultimi anni, l'ecografia rettale ad alta risoluzione (TRUS) è diventata una tecnica non invasiva che è molto utile nella valutazione negli uomini infertili a causa di bassi spermatozoi (oligospermia) o non -sprofondamento (azoopermia) è accompagnata da un basso sembro. I TRU possono indicare anomalie in vescicole seminali e VAS deferens, contribuendo a valutare le condizioni della prostata. Può mostrare l'espansione o la fibrosi dell'epididimo, l'atrofia, l'ispessimento o la calcificazione delle vescicole seminali o la prostatite.

Il bacino renale inverso è raramente indicato se non nei pazienti con compromissione renale o per valutare stretto nel tratto urinario superiore. Aiuta anche a campionare l'urina dai reni all'urina impiantata.

Scansione TC: questo è un utile metodo di supporto per IVP e nel caso di pazienti tardivi o deve valutare ulteriormente il livello di malattia e la funzione indiretta della funzione dei reni sono influenzati dai normali reni opposti . Il metodo ha un'elevata sensibilità nella calcificazione e nello spessore dell'uretere e della vescica.

Radiografia renale non specifica ma può essere utilizzata per valutare la funzione renale e monitorare il trattamento.

Genital urinary system's disease treatments

Regime per il trattamento del lavoro genitale include 2 componenti:

Trattamento medicinale

Il sistema del tratto urinario si riunisce bene con il processo di trattamento più breve rispetto alla tubercolosi polmonare perché il tratto urinario genitale ha un basso numero di bacilli di tubercolosi. I farmaci per il trattamento sono indicati e strettamente monitorati dal medico. L'obiettivo principale del trattamento è proteggere il parenchima renale e la funzione renale, evitare di diffondersi nella comunità e gestire le malattie allegate.

Trattamento chirurgico

Sebbene l'uso del farmaco sia il metodo principale nel trattamento della tubercolosi urinaria, alcuni casi richiedono un intervento chirurgico durante il trattamento del tratto urinario genitale. In generale, il trattamento farmacologico è necessario 4-6 settimane prima dell'intervento chirurgico. In un recente studio europeo, la frequenza dell'intervento chirurgico nel sistema urinario genitale negli ultimi 20 anni è dello 0,5% della chirurgia urinaria totale. Indicazioni per casi come:

idronefrosi

Insufficienza renale dovuta alla progressione del tratto urinario

Funzione renale diminuita o persa

Strumenti dei tubi di Falloppio o VAS De deferens che causano infertilità

Dolore persistente

Rendette di sanguinamento uterino

Ricorrenza della tubercolosi endometriale

con metodi chirurgici come:

taglio renale parziale o intero

salpingectomia

Chirurgia per rigenerare

uretere o uretra

ureter stent (JJ )

Cystoplastica di aumento (cistoplastica di aumento)

Vedi anche:

Quanti tipi di tubercolosi hanno?

Qual è il testicolare crestato? Struttura e funzione

Struttura, peso testicolare e meccanismo spermatico

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