Genital urinary system

[Benh]의 질병 개요

mycobacterium tuberculosis는 폐에 폐포로 흡입되어 Polygon 백혈병과 대 식세포에 의해 파괴됩니다. 결핵 Bacilli의 대부분은 파괴되었지만 일부는 여전히 존재하며 지역 림프절로 가져갑니다. Bacillus 파이프에 따르면, 그것은 생식기 요로를 유발하는 신장을 포함하여 정맥 혈액에 빠지고 다른 장기에서 파종됩니다. . 한 신장으로. 신장 골수의 과잉 활성 환경은 결핵 바실리가 발달하도록 촉진하는 식세포 기능을 약화시킵니다.

결핵 종양의 발달은 신장 시스템으로 침식 될 수 있습니다. 바실리는 신장 골반, 요관, 방광 및 기타 생식기로 퍼집니다. 환자의 저항에 따라, 요로의 섬유증 및 좁아지면 만성 농양의 형성으로 인해 발생할 수 있습니다. 병변의 확산은 기능 손실로 이어질 수 있습니다.

생식기 요로 시스템의 합병증

소변 협착증

소변 정체

일반적인 박테리아 초위 인과

농양

고혈압 신장 질환

신장 실질의 흉터, 신장 기능 상실 및 최종적으로 신장 질환의 종료 단계

좁고 방해하는 사정 파이프 또는 VAS 연기는 불임으로 인해 불임을 유발할 수 있습니다. 유사성, 나팔 또는 자궁 내막 튜브에서 결핵이 수행 될 수있다. 불임, 개발 도상국에서 인기가 있습니다.

Causes of Genital urinary system's disease

요로의 원인은 결핵 박테리아 (Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생합니다. 결핵은 신체의 모든 부분에서 볼 수 있으며, 결핵은 가장 흔한 결핵 (총 사례의 80-85%를 차지함)이며 주변 사람들에게 주요 감염원입니다.

Symptoms of Genital urinary system's disease

질병의 발현은 종종 모호합니다. 의사는 질병을 생각하고 진단 검사를해야합니다. 증상은 종종 만성적이고 지속적이며 비 특이 적 진전입니다. 생식기 요로 시스템은 종종 종래의 항생제에 반응하지 않는 반복 요로 감염으로 나타납니다. 생식기 요로 시스템을 가진 사람들은 결핵의 전형적인 증상이 거의 없습니다.

생식기 요로 시스템의 일반적인 증상, 배뇨의 수 증가를 포함하여 발생 빈도의 점진적 감소의 순서 (질병의 첫 단계는 여러 번 배뇨입니다. 진행, 밤낮으로 소변을 보냅니다), 소변에 어려움, 요추 통증, 하부 상처, 혈액 또는 고름, 열.

방광이 심각하게 손상되지 않으면 요로 긴급 성은 비교적 드 rare니다.

환자는 고통스러운 고환, 바이오 메도 구멍 또는 생식기 궤양을 가질 수 있습니다. 환자의 많은 사례에는 증상이 전혀 없습니다. 불임, 원인은 요로 노동 시스템으로 인해 때때로 남성과 여성 모두에서 결정되지 않습니다. P>

일반 혈액은 10%의 경우와 일반적으로 야드와 통증이 없습니다. 현미경 혈액은 50%의 경우에 발생합니다.

고환 또는 부고환.

Transmission route of Genital urinary system's diseaseGenital urinary system

요관은 신장의 결과이며, 종종 방광으로의 요관 연결로 퍼져 위의 1/3을 거의 제한하지 않습니다. 요관은 종종 요관과 신장 수정의 좁아지는 것을 유발합니다. 때로는 심한 사례가 전체 요관을 유발할 수 있습니다. 결핵 환자의 50%는 요관이 있습니다.

동일하게 방광 결핵은 신장 후 2 차이며 보통 요관에서 시작합니다. 초기 징후는 방광 점막의 염증과 육아종 병변을 생성하는 것이 었습니다. 요관의 섬유증은 요관 환류의 결과로 손상된 요관 (구멍의 이미지)의 신장 또는 항 -reflux 밸브에 손상 될 수 있습니다. 방광의 전체 벽과 관련된 심한 경우, 깊은 근육층은 점차 섬유 조직으로 대체되어 두꺼운 방광을 만듭니다. 결절은 방광에서 매우 드물다. 당시 방광 종양과 구별해야합니다.

태양 고환 결핵은 어린이에게 흔하며 혈당 확산으로 인한 가능성이 있습니다. 한편, 성인의 경우 부고환은 이뇨제 결핵에서 직접 퍼지는 것으로 생각됩니다. 고환 결핵은 일반적으로 요로로부터 직접 확산되어 발생하며 결과는 양측의 정관 절제술의 폐쇄로 인한 불임입니다.

전립선 결핵 또한 피 묻은 것이지만 매우 드 rare니다. 전립선이 결핵 일 때, 직장 방문은 결절과 땀샘 병변을 감지합니다. TLT 결핵 환자의 80 %도 신장 결핵으로 고통 받았다. 결핵이 심한 경우,이 진보는 매우 드 rare니다. 정액 금액 감소는 결핵증이 전립선으로 퍼지거나 막힌 정관 절제술로 퍼 졌음을 보여줄 수 있습니다.

성기 및 요도 결핵 환자는 성관계에 결핵과 접촉하는 음경 또는 여성 생식기의 결핵의 징후를 가진 환자. 음경 궤양은 요도로 확장 될 수 있습니다. 여성의 경우 난관과 자궁으로 퍼져 좁아 질 수 있습니다.

People at risk for Genital urinary system's disease

어린 시절의 결핵에 감염된 정상적인 면역 체계가있는 건강한 사람들의 삶 전체에 걸쳐 약 10%가 결핵으로 변할 것입니다. HIV에 감염된 면역 결핍의 경우 결핵에서 노동으로의 전환 위험은 약 10% /년에 매우 높아질 것입니다.

노출 영역에서 기침 및 환기에 의해 기침 된 박테리아의 수에 의해 지배되는 공기 -인 -공기 입자의 농도. 결핵 박테리아에 노출 된 시간.

국가는 결핵 박테리아의 공급원에 가깝습니다.

면역 체계 개선 : HIV, 당뇨병 및 영양 실조 ...

담배와 알코올 사용자는 결핵과 결핵의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

환경 적 요인 : 좁은 공간, 완전한 환기, 결핵 박테리아를 함유 한 공기 박테리아를 포함하는 공기 순환.

Prevention of Genital urinary system's disease

환기가 양호한 공기 중의 감염 강도를 줄입니다. 검사실, 대기실 및 질병 실의 문과 창문은 자연 환기를 위해 열리거나 올바른 방향으로 전기 팬을 사용하여 박테리아 입자를 희석하고 박테리아를 밀어 내면 태양 아래에서 쉽게 파괴 될 것입니다.

마스크를 사용하거나 적어도 타인과 대화 할 때 입을 가리기 위해 마스크를 사용하거나 재채기를 할 때 (보건 종사자), 기침을 할 때. 종이 또는 컵, 처방 된 장소에두고 정기적으로 비누를 씻으십시오.

올바른 장소, 바람직하게는 실외에서 통풍이 잘되는 환경에서 가래를 테스트하십시오. 그렇지 않다면, 의료진과 다른 사람들에 의해 노출 된 좋은 환기가 필요합니다. 작은 방이나 화장실에 가래를 놓지 마십시오.

정상 마스크는 결핵 박테리아 보호에 거의 영향을 미치지 않습니다. 감염 위험이 높은 장소는 N95 이상의 표준 호흡기 보호 마스크를 착용 할 수 있습니다.

분리 : AFB (+) 결핵 환자, 특히 다수의 약물 저항성이있는 사람들을 위해 치료를 치료할 곳이 있어야합니다.

교도소, 해독 시설, 교육 기관, 개혁 학교, 매우 감염된 사회 보호 시설은 심각한 체액을 피하기 위해 새로운 치료의 만족스러운 이유가 필요합니다.

방문하도록 감염된 사람들을 보호하려면 : 가면, 종이 덮개, 자신의 대기실 또는 방 격리로 이동하도록 의심하는 사람들 (기침)을 식별해야합니다 (있는 경우) 접촉 시간을 줄이기위한 시험의 우선 순위.

BCG 백신 (Bacille Calmette-Guérin) : 열린 예방 접종 프로그램으로 인해 신체가 결핵에 대한 면역계를 형성 할 수 있도록

환자가 결핵 치료를 준수해야합니다. 효과적인 치료를 달성하기위한 의사의 지시를 통해 감염의 위험을 피하십시오 (특히 결핵을 기침 할 때 긍정적 인 AFB 가래 검사가 있습니다).

주변 사람들에게 결핵을 피하십시오 :

마스크를 사용하거나 다른 사람들과 접촉하고 대화 할 때, 재채기, 기침 할 때 터번과 함께 사용하십시오.

무차별 적으로 침을 뱉지 말고, 가래를 종이 타월에 뱉어 태우고, 비누를 정기적으로 씻으십시오.

환자의 환경 위생 보장 : 자연 환기 (문

, 창문, 열린 우산), 햇빛.

정기적으로 태양, 매트, 담요, 스크린

Diagnostic measures for Genital urinary system's disease

test tuberculin skin (IDR) : 환자의 약 90%에서 양성이지만 환자가 작용하기보다는 결핵 박테리아에 감염되었음을 나타냅니다.

CTM, 혈액 침강 속도 (VSS), 혈액 생화학 , CRP는 질병의 심각성, 신장 기능을 평가하고 신체의 치료에 반응하는 데 유용합니다.

연속 소변 임플란트는 여전히 65% 감도와 100% 특이성을 가진 활성 질환의 증거에 대한 표준 테스트로 간주됩니다. 질병을 복용 한 직후 소변 샘플을 처리해야합니다. 내성 처리를 시작하기 전 이식 및 결과에 따른 치료 민감도 조정.

폴리머 라제 연쇄 반응, PCR)는 연구되고 매우 민감하고 빠른 것으로 입증되었습니다. 다른 연구에서 데이터에 따르면 민감도는 87-10% (일반적으로> 90%)이고 특이도는 92-99.8% (일반적으로> 95%)입니다. 소변 임플란트 (37%), 방광 생검 (47%) 및 정맥 요관 (IVP)과 PCR의 비교 (88%).

세심한 임상 검사와 함께 PCR은 결과가 6 시간 만에 가능하기 때문에 치료 지연을 피하는 가장 좋은 도구입니다. 진단

흉부와 척추는 오래된 또는 옛날 또는 척추를 보여줄 수 있습니다. 활성 병변. 환자의 50% 중 흉부 X- 레이 결과는 음수입니다.

소변 시스템은 준비되지 않았다 (Kub)는 환자의 약 50%에서 신장과 요관의 석회화를 나타낼 수있다. 방광의 석회화는 흔하지 않습니다.

정맥 요관 (IVP) 및 대비 블레이드 : 신장 질환 진단을위한 표준 시각적 테스트이며 88-95%의 민감도가 있습니다. 또한 질병의 광범위한 범위와 심각성을 결정하는 데 도움이됩니다.

초음파는 여포 또는 결핵 병변, 신장 흉터, 신장 정체 및 신장의 농양, 고환 결핵에서 매우 민감한 초음파를 감지 할 수 있습니다. 최근에는 고해상도 직장 초음파 (TRUS)가 낮은 정자 (oligospermia) 또는 비 Sperm (azepermia)로 인한 불임 남성의 평가에 매우 도움이되는 비 침습적 기술이되었습니다. TRUS는 정의 소포 및 VAS 연기의 이상을 나타내므로 전립선의 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. 그것은 부고환, 위축, 정액 소포의 두껍게 또는 석회화 또는 전립선 염의 팽창 또는 섬유증을 보여줄 수 있습니다.

리버스 신장 골반은 신장 장애가있는 환자를 제외하고는 상부 요로에서 좁은 평가를 제외하고는 거의 표시되지 않습니다. 또한 신장에서 이식 소변까지 소변을 샘플링하는 데 도움이됩니다.

CT 스캔 : 이것은 IVP에 대한 유용한 지원 방법이며, 후기 환자의 경우, 신장의 기능의 질병 수준 및 간접 기능을 추가로 평가해야합니다. . 이 방법은 석회화와 요관과 방광의 두께가 높은 감도를 갖습니다.

비 특이 적 신장 방사선 촬영이지만 신장 기능을 평가하고 치료를 모니터링하는 데 사용될 수 있습니다.

Genital urinary system's disease treatments

생식기 노동 치료 요법 2 개의 구성 요소가 포함됩니다.

의학 치료

요로 시스템은 생식기 요로가 결핵 bacilli 수가 적기 때문에 폐 결핵보다 짧은 처리 과정과 잘 어울립니다. 치료 약물은 의사에 의해 나타나고 면밀히 모니터링됩니다. 치료의 주요 목표는 신장 실질 및 신장 기능을 보호하고, 지역 사회에 퍼지지 않으며, 첨부 된 질병을 관리하는 것입니다.

외과 적 치료

약물의 사용은 요로 결핵 치료의 주요 방법이지만, 일부 경우는 생식기 요로 치료 중에 외과 적 개입이 필요합니다. 일반적으로, 약물 치료는 외과 적 개입 4-6 주 전에 필요합니다. 최근 유럽 연구에서 지난 20 년 동안 생식기 요로 시스템의 외과 적 개입 빈도는 총 비뇨기 수술의 0.5%입니다. 다음과 같은 경우에 대한 표시 :

hydronephrosis

요로의 진행으로 인한 신부전

신장 감소 또는 손실 기능

난관 또는 VAS 연기가 불임을 유발합니다

지속적인 통증

자궁 내 출혈 재발

자궁 내막 결핵의 재발

부분적 또는 전체 신장 절단

salpingectomy

재생성을위한 수술

요관 또는 요도

스텐트 요관 (JJ )

증강 방종성 성형술 (증강 낭성)

참조 :

얼마나 많은 유형의 결핵이 있습니까?

고환은 무엇입니까? 구조 및 기능

구조, 고환 중량 및 정자 메커니즘

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