mycobacterium tuberculosis вдихається в легені до альвеолів, де вони знищені полігоном лейкемією та великими макрофагами. Хоча більша частина туберкульозу бацили знищуються, деякі все ще існують і приймаються до регіональних лімфатичних вузлів. Згідно з трубою Bacillus, вона занурюється у венозну кров і посів у різних органах, включаючи нирки, які викликають генітальні сечовивідні шляхи .
Хоча обидві нирки можуть бути заражені туберкульозом, клінічне захворювання зазвичай розвивається лише лише лише розвивається в одній нирці. Гіперактивне середовище ниркового мозку послаблює фагоцитарну функцію, яка сприяє розвитку туберкульозу бацил.
Розвиток пухлини туберкульозу може бути розірвана в систему нирок; Бацили поширюються на нирковий таз, сечовод, сечовий міхур та інші геніталії. Залежно від резистентності пацієнта, фіброз та звуження сечовивідних шляхів можуть розвиватися з утворенням хронічного абсцесу. Поширення уражень може призвести до втрати функції.
Ускладнення генітальної сечовивідної системи
4 Захворювання нирок
Рухи ниркової паренхіми, втрата функції нирок, і, остаточно, кінцева стадія захворювання нирок
вузькі та перешкоджаючі еякуляційні труби або відкладення ВАС можуть спричинити безпліддя через безпліддя і схожість, можна провести туберкульоз у фальпійській або ендометріальній трубці. до безпліддя, популярний у країнах, що розвиваються.
Causes of Genital urinary system's disease
Причина сечовивідних шляхів викликана туберкуліальними бактеріями (Mycobacterium tuberculosis). Туберкульоз можна побачити у всіх частинах тіла, з яких туберкульоз є найпоширенішим туберкульозом (припадає на 80-85% від загальної кількості випадків) і є основним джерелом зараження людям навколо.
Symptoms of Genital urinary system's disease
Експресія захворювання часто невиразна. Лікар повинен подумати про захворювання та робити діагностичні тести. Симптоми часто є хронічними, безперервними та не специфічними прогресами. Генітальна сечова система часто проявляється як повторна інфекція сечовивідних шляхів, яка не реагує на звичайні антибіотики. Люди з генітальною сечовою системою рідко мають типові симптоми туберкульозу.
Поширені симптоми статевої сечовипускної системи, порядок поступового зменшення частоти виникнення, включаючи збільшення кількості сечовипускання (перша стадія захворювання - це сечовипускання багато разів. День, коли захворювання прогресує, сечовипускається багато разів день і ніч), труднощі з сечовипусканням, поперековим болем, нижчими болячками, кров або гну, лихоманка. 4
Пацієнти можуть мати хворобливі яєчки, отвори біомедо або генітальні виразки. У багатьох випадках пацієнтів абсолютно немає симптомів. Безпліддя, причина не визначається як у чоловіків, так і для жінок, іноді через систему тракту сечовивідних шляхів
, тоді як ознаки мульфурії є стерильною піурією, до 20% пацієнтів із вторинною інфекцією бактеріями коліформ. P>
Загальна кров виникає у 10% випадків і, як правило, дворів і безболісності. Мікроскопічна кров виникає у 50% випадків.
яєчка або епідидиміс.
Transmission route of Genital urinary system's diseaseGenital urinary system
сечовод є наслідком нирки, часто поширюючись на зв'язок сечоводу на сечовий міхур, рідко обмежуючи сечоводки на 1/3 вище. У сечовод часто викликає звуження стазу сечоводу та ниркової води. Іноді важкі випадки можуть спричинити весь сечоводчик. 50% пацієнтів з туберкульозом матимуть сечовод.
Те саме, туберкульоз сечового міхура є вторинним після нирок і зазвичай починається з сечоводу. Початковим проявом було запалення слизової мірили та створення гранульомних уражень. Фіброз сечоводу може призвести до пошкодження нирок або протирефлюкс -клапан пошкодженого сечоводу (зображення отвору) внаслідок рефлюксу сечоводу. У важких випадках, пов'язаних з усією стінкою сечового міхура, глибокий м’язовий шар поступово замінюється фіброзною тканиною, створюючи густий сечовий міхур. Гуртки дуже рідкісні в сечовому міхурі, якщо такі є, вони часто з’являються в сечовод. У той час необхідно відрізнити його від пухлини сечового міхура.
Туберкульоз сонячного яєчка часто зустрічається у дітей, можливість пов’язано з поширенням цукру в крові. Тим часом у дорослих, як вважається, епідидиміс прямо поширюється з сечогінного туберкульозу. Туберкульоз яєчка зазвичай викликається розповсюдженням безпосередньо з сечовивідних шляхів, і наслідком є безпліддя через непрохідність вазектомії з обох сторін.
Туберкульоз передміхурової залози також поширює криваву, але дуже рідкісну. Коли простата є туберкульозом, ректальні відвідування виявляють вузлики та ураження залози. Вісімдесят п'ять відсотків пацієнтів з туберкульозом TLT також страждали від туберкульозу нирок. У випадку сильного туберкульозу він може виразити до району промежини, хоча цей прогрес дуже рідко. Зменшення кількості сперми може показати, що туберкульоз поширився на передміхурову залозу або засмічену вазектомію.
Пацієнти з генітальними та уретрійськими туберкульозами проявами туберкульозу на статеві або жіночі геніталії, що контактують з туберкульозом при спілкуванні. Виразка пеніса може поширюватися на уретру. У жінок може поширюватися на маткові трубки та матку, викликаючи вузькі.
People at risk for Genital urinary system's disease
Близько 10% протягом усього життя здорових людей із нормальною імунною системою, зараженою туберкульозом з дитинства, перетвориться на туберкульоз. Для людей імунодефіциту, таких як ВІЛ -інфікований, ризик переходу з туберкульозу до праці збільшиться дуже високим, приблизно на 10% /рік. 4 4 Користувачі тютюну та алкоголю можуть збільшити ризик туберкульозу та туберкульозу.
Фактори навколишнього середовища: вузький простір, повна вентиляція, циркуляція повітря, що містять повітряні бактерії, що містять бактерії з туберкульозом.
Prevention of Genital urinary system's disease
Зменшіть інтенсивність інфекцій у повітрі з хорошою вентиляцією. Двері та вікна обстежених камер, зони очікування та кімнати для хвороб повинні бути відкриті для природної вентиляції або використання електричних вентиляторів у правильному напрямку для розбавлення бактеріальних частинок та виштовхування бактерій під сонцем будуть легко знищені. 4 Папір або чашка, залиште у встановленому місці, регулярно мийте мило. 4 Якщо ні, то необхідно мати хорошу вентиляцію, менш піддану медичним персоналом та іншими. Не кладіть мокроту в невеликі кімнати чи туалети.
Нормальні маски мало впливають на захист бактерій туберкульозу. Місця з високим ризиком зараження носити стандартну маску захисту дихання, наприклад, N95 або еквівалентний або вище.
Ізолят: має бути місце для догляду за лікуванням людей з туберкульозом AFB (+), особливо для людей з багаторазовою стійкістю до наркотиків.
У спеціальних закладах, таких як В'язниця, заклади з детоксикації, навчальні заклади, реформаторські школи, заклади соціального захисту, які дуже інфіковані, потребують способів задовільної причини нового лікування, щоб уникнути серйозних рідин.
Для захисту ВІЛ -інфікованих людей для відвідування: необхідно визначити тих, хто підозрює (кашель), щоб направити їх на використання масок, обкладинки паперу, перенесення у власну зону очікування або ізоляції кімнат (якщо такі є) та пріоритет для обстеження для скорочення часу контакту. 4 З інструкціями лікаря щодо досягнення ефективного лікування, уникайте ризику зараження (особливо при кашлі з туберкульозом, існує позитивний тест на мокроту AFB).
Уникайте туберкульозу для людей навколо:
Використовуйте маску або принаймні з тюрбаном при контакті та розмові з іншими, при чуванні, кашлю.
Не плюйте без розбору, плюйте мокроту в паперові рушники і спалюйте, регулярно мийте мило.
Забезпечення екологічної санітарії пацієнта: природна вентиляція (двері
в, вікна, відкриті парасольки), сонячне світло.
Регулярно виставляти сонце, килимок, ковдру, екран
Diagnostic measures for Genital urinary system's disease
Тест на шкіру туберкуліну (IDR): позитивне у близько 90% пацієнтів, але лише вказує на те, що пацієнти заражаються бактеріями з туберкульозом, а не діючими. , CRP корисні для оцінки тяжкості захворювання, функції нирок та реагування на лікування організму.
Послідовні імплантати сечі все ще розглядаються як стандартний тест на докази активного захворювання, з 65% чутливістю та 100% специфічністю. Потрібно обробляти для зразків сечі відразу після прийому захворювання. Імплантація перед початком лікування стійкості та коригування чутливості до лікування відповідно до результатів.
Ланцюгова реакція полімерази, ПЛР) була вивчена і виявилася дуже чутливою та швидкою. У різних дослідженнях дані показують, що чутливість становить від 87 до 100% (зазвичай> 90%), а специфічність - 92 - 99,8% (зазвичай> 95%). Порівняння ПЛР з імплантатом сечі (37%), біопсією сечового міхура (47%) та венозним сечоводом (IVP) (88%). 4 Активні ураження. З 50% пацієнтів результати грудної клітки x -оренди є негативними.
Сечова система не готується (KUB) може вказувати на кальцифікацію в нирках та сечоводу приблизно у 50% пацієнтів. Кальцифікація в сечовому міхурі не є поширеною. 4 Вони також допомагають визначити широко розповсюджену сферу та тяжкість захворювання.
Ультразвук може виявити фолікули або туберкульоз ураження, шрами нирок, стазу нирок та абсцес у нирці, дуже чутливе ультразвукове дослідження в туберкульозі яєчка. Останніми роками ультразвукове дослідження з високою роздільною здатністю (TRUS) стало неінвазивною технікою, яка дуже корисна для оцінки у безплідних чоловіків через низьку сперму (олігоспермію) або неперм (Азоопермія) супроводжується низькою спермою. TRUS може вказувати на порушення насінні везикули та везикули, що допомагає оцінити стан простати. Він може показувати розширення або фіброз епідидиму, атрофії, потовщення або кальцифікації насінних везикул або простатиту.
Зворотний таз ниркового таза рідко показаний, за винятком пацієнтів з порушенням нирок або оцінити вузьку у верхніх сечовивідних шляхах. Це також допомагає пробувати сечу з нирок на імплантацію сечі. 4 . Метод має високу чутливість до кальцифікації та товщини сечоводу та сечового міхура.
Не специфічна ниркова рентгенографія, але може бути використана для оцінки функції нирок та моніторингу лікування.
Genital urinary system's disease treatments
режим лікування генітальної праці включає 2 компоненти:
Лікування медицини
Система сечовивідних шляхів добре відповідає коротшому процесу лікування, ніж легеневий туберкульоз, оскільки генітальні сечовивідні шляхи мають низьку кількість туберкульозних бацил. Лікарські препарати показані та ретельно контролюються лікарем. Основна мета лікування - захистити функцію ниркової паренхіми та нирок, уникати поширення на громаду та управління прикладеними захворюваннями.
Хірургічне лікування
Хоча вживання препарату є основним методом лікування туберкульозу в сечі, деякі випадки потребують хірургічного втручання під час лікування генітальних сечовивідних шляхів. Загалом, лікування наркотиками потрібно 4 - 6 тижнів до хірургічного втручання. У недавньому європейському дослідженні частота хірургічного втручання в генітальну сечову систему за останні 20 років становить 0,5% від загальної суми сечовипускання. Показання до таких випадків, як:
Гідронефроз
Ниркова недостатність через прогресування сечовивідних шляхів
Зниження нирок зменшила або втрачену функцію
вузькі фазолопійські трубки або відкладення VAS, що спричиняє безпліддя
Постійний біль
Рецидиви кровотечі матки
Рецидиву туберкульозу ендометрію
з хірургічними методами, такими як:
Часткове або ціле різання нирок
Сальпінгектомія
Операція з регенерації
сечовипускання або уретри
СТЕНТЕТ СТАТУ (JJ )
Цистопластика збільшення (цистопластика збільшення)
Див. Також:
Скільки типів туберкульозу?
Що таке яєчка? Структура та функція
структура, вага яєчок та сперматичний механізм
Відмова від відповідальності
Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.
Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.