Gout (gout)

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Was ist Gicht?

Gicht (Gicht) , auch als Lepra bekannt, ist eine Krankheit aufgrund einer Erkrankung des Purin -Metabolismus in den Nieren, was es den Nieren unmöglich macht, Harnsäure aus dem Blut zu filtern. Harnsäure ist oft harmlos und im Körper gebildet, wird dann durch Urin und Kot beseitigt. Für Menschen mit Gicht wird die Menge an Harnsäure im Blut im Laufe der Zeit angesammelt. Wenn diese Konzentration zu hoch ist, werden die kleinen Harnsäurekristalle gebildet. Diese Kristalle konzentrieren sich auf Gelenke und verursachen für Patienten Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen.

Gicht ist durch rezidivierende akute Arthritis gekennzeichnet. Patienten leiden häufig unter plötzlichen Schmerzen mitten in der Nacht und Schwellungen der Gelenke, wenn die akute Entzündung ausbrach, insbesondere die Gelenke im großen Zeh, kann aber auch andere Gelenke beeinflussen An den Beinen (wie Knie, Knöcheln, Füßen) und weniger häufig in den Gelenken (Hände, Handgelenke, Ellbogen) kann sogar die Wirbelsäule betroffen sein.

Ist Gicht gefährlich?

Obwohl Gicht Menschen zu Stress, Schmerzen und Schlaflosigkeit führen kann, ist Gicht eine gutartige Krankheit und kann durch Arzneimittel kontrolliert werden und die akute Zeit durch Veränderung der Ernährung verhindern. >

Basierend auf dem Schweregrad ist Gicht in 3 Stufen unterteilt:

Stadium 1: Der Ausnahmebetrieb im Blut hat zugenommen, aber keine Symptome von Gicht erschienen. Typischerweise bemerken Patienten nur das erste Symptom von Gicht nach Nierensteinen.

Stufe 2: Die Harnsäurekonzentration ist jetzt sehr hoch, was zur Bildung von Kristallen führt, die im Zehen (Tophi -Knoten) erscheinen. Tophi -Knötchen manifestieren sich oft langsam, Jahrzehnte nach dem ersten Gicht, aber manchmal früher. Sobald es erschienen ist, ist es einfach, die Anzahl und Masse und das Dose Ulkus zu erhöhen. Tophi -Knötchen werden oft am Ohrknorpel und dann auf dem Ellbogen, dem großen Zehen, der Ferse, dem Rücken der Füße und der Fersenehne gesehen.

Während dieser Zeit wird der Patient Gelenkschmerzen verspüren, aber die Schmerzen dauern nicht. Einige Zeit später erlebt der Patient andere Symptome von Gicht, wobei Intensität und Häufigkeit zunehmen.

Stadium 3: Die Symptome der Krankheit verschwinden nicht und Harnsäurekristalle greifen viele Gelenke an.

Die meisten Menschen mit Gicht befinden Zu den Symptomen von Gicht wurden im Stadium ordnungsgemäß behandelt. Absatz 2.

Causes of Gout (gout)'s disease

Ursache von Gicht besteht aus zwei Hauptursachen: Nguyen Phat (die meisten Fälle) und sekundärer

Nguyen Phat:

95% der Fälle treten bei Männern auf, das gemeinsame Alter ist 30-60 Jahre alt.

Unbekannte Gründe.

Food -Diät enthält viele Purin wie Leber, Niere, Garnelen, Krabben, Eigelb, Pilze ... wird als verschlechtert die Krankheit.

Sekundäre

aufgrund genetischer Störungen (genetische Ursachen): selten.

aufgrund einer erhöhten Harnsäureproduktion oder einer Verringerung der Harnsäure -Eliminierung oder beides:

Nierenversagen und Krankheiten, die die Reinigung von Harnsäure aus glomerulärer Säure verringern.

Verwenden Sie Zellinhibitoren, um maligne Erkrankungen zu behandeln.

Symptoms of Gout (gout)'s disease

Gichtsymptome treten oft plötzlich und nachts auf. In einigen Fällen hat Gicht keine ersten Anzeichen. Die Manifestationen von Gicht treten häufig auf, wenn der Patient akute oder chronische Gicht hatte.

Die Hauptsymptome der Krankheit umfassen:

Plötzlich starke Schmerzen, Schwellungen

Schmerzhaftere Gelenke beim Berühren

Rot geschwollene Gelenke

Die umgebenden Gelenke erwärmen

Die meisten Manifestationen von Gicht halten normalerweise mehrere Stunden in 1–2 Tagen an. In schweren Fällen können jedoch innerhalb weniger Wochen Schmerzen auftreten.

Wenn Menschen mit Gicht nicht regelmäßig Gichtmedikamente einnehmen, sind die Symptome der Krankheit schwerwiegender.

Tophi -Klumpen: Diese Krankheit ist durch eine Kristallakkumulation unter der Haut gekennzeichnet. In der Regel erscheinen diese Blöcke um die Zehen, Knie, Finger und Ohren. Wenn Sie nicht richtig behandelt werden, wird u tophi größer.

Gelenkschaden: Wenn der Patient keine Gichtmedikamente verwendet, können die Verbindungen dauerhaft beschädigt werden. Dieser Zustand erhöht das Risiko von Knochenschäden und anderen Gelenken.

Nierensteine: Wenn sie nicht richtig behandelt werden, akkumulieren Harnsäurekristalle nicht nur um die Gelenke, sondern auch in den Nieren, die Nierensteine verursachen.

People at risk for Gout (gout)'s disease

Gichtinzidenz beträgt etwa 1/200 Erwachsene. Die Krankheit kann Menschen unabhängig von Alter und Geschlecht betreffen. Männer von 30 bis 50 Jahren und Frauen in der Postmenopausalzeit leiden jedoch häufig mehr an dieser Krankheit. Die Krankheit tritt selten bei jungen Menschen und Kindern auf.

Risikofaktoren umfassen:

Diät zu viel Protein und Meeresfrüchte

Alter und Geschlecht: Die Krankheit erscheint bei Männern mehr und ältere Menschen

Trinken Sie für lange Zeit viel Bier

< B> Adipositas

Familien, die Gicht waren

Neue Verletzung oder neue Operation

Übermäßige Gewichtszunahme

Hypertonie < LI> Abnormale Nierenfunktion

Verwenden einiger Arzneimittel, die die Ursäure -Akkumulation im Körper wie Aspirin, Diuretika, Chemotherapie, Medikamente sein können, die das Immunsystem wie Cyclosporin beeinträchtigen können,

Krankheiten wie Diabetes, beeinträchtigte Nierenfunktion, Herzerkrankung, Atherosklerose, Blutgefäßverstopfung, Infektionskrankheiten, Bluthochdruck

Dehydration

Prevention of Gout (gout)'s disease

Lebensgewohnheiten helfen dabei, den Fortschritt von Gicht zu begrenzen:

Hören Sie sich die Anweisungen des Arztes an, nicht willkürlich das Medikament ohne verschriebene oder verschriebene Medikamente willkürlich einnehmen.

Nach dem Zeitplan zur Überwachung der Krankheit und des Gesundheitszustands.

Gute Behandlung bei sekundären Gichtkrankheiten wie Nierenversagen, Stoffwechselkrankheiten, ...

Tägliche Bewegung

Ein angemessenes Gewicht beibehalten

Besondere Notwendigkeit, eine angemessene Ernährung aufrechtzuerhalten:

Vermeiden Sie es, innere Organe zu essen, insbesondere Leber, Sardinen

Vermeiden Sie es, Meeresfrüchte und rotes Fleisch zu essen > Essen Sie viele fasergereichte Lebensmittel wie Gurke, Maniok, Tomaten, ...

Alternativen Gebrauch natürlicher Zucker in Gemüse und Getreide

viel Wasser trinken: Getränk von 2,5 trinken –3 Liter Wasser pro Tag

Reduzieren Sie die Verwendung von alkoholischen Getränken, insbesondere Alkohol

Diagnostic measures for Gout (gout)'s disease

Gicht ist aufgrund der Symptome, die anderen Krankheiten ähneln, oft schwer zu diagnostizieren.

Die angewendeten diagnostischen Maßnahmen umfassen:

Fragen Sie nach der Geschichte

Klinische Untersuchung

Subklinischer Test:

Bluttest zur Messung der Harnsäurespiegel im Blut

Magensaugflüssigkeit, um Harnsäurekristalle zu finden

Röntgenstrahlen von Gelenken

Alter Ultraschall

CT -Scan von Gelenken

Diagnose

kann eines der folgenden Kriterien anwenden:

Bennet und Wood Standard (1968): Die in Vietnam am weitesten verbreiteten und für mangelnden Tests (70%Empfindlichkeit, 82,7%Spezifität) Natriumurat in Gelenkflüssigkeits- oder Tophi -Knötchen, die leicht zu erinnern sind.

oder mindestens 2 der folgenden Faktoren:

Geschichte oder derzeit mindestens 2 Schwellungen eines Gelenks mit plötzlichem Einsetzen, starken Schmerzen und vollständig erholt sich innerhalb von 2 Wochen vollständig.

Vor- oder derzeit Schwellung der Gelenkschmerzen des großen Zehs mit dem plötzlichen Einsetzen, starken Schmerzen und vollständig erholt innerhalb von 2 Wochen.

Es gibt Tophi -Notizen

oder reagiert gut mit Colchicin (Reduzierung der Entzündung, analgetisch in 48 Stunden).

Standard von Ilar und Omeract (2000): 70% Empfindlichkeit, spezifische 78,8%

mit Uratkristallen in Gelenkflüssigkeit und/oder:

Finden Sie den charakteristischen Uratkristall in den Tophi -Knoten durch chemische Methoden oder polarisierte Mikroskope und / oder: < / p>

Es gibt 6 der 12 klinischen, Tests und Röntgenmanifestationen:

Maximale Entzündung an einem Tag

Es gibt mehr als eine akute Arthritis.

Schwellungen, Gelenkschmerzen zu Zehen i

Deunar -Arthritis auf einer Seite

Ankill -Arthritis auf einer Seite

sichtbare Tophi -Notizen

Hyperurikämie (männlich ≥ 420 mmol/l, weiblich ≥ 360 mmol/l)

Schwellige schmerzhafte Gelenkschmerzen

Follikel unter der Knochenschale, keine Knochenform auf Röntgenform

negative Bakterienkultur

Gout (gout)'s disease treatments

Gichtbehandlungsprinzipien

Behandlung von Arthritis bei akuter Gicht. mg/l) mit Gicht ohne Tophi und weniger als 320 mmol/l (50 mg/l) mit Gicht mit Tophi -Knoten.

Spezifische Behandlung

Diät - Leben für Menschen mit Gicht:

Vermeiden Sie Substanzen mit vielen Purinen wie Tier, Fleisch, Fisch, Garnelen, Krabben, ... können Eier und Früchte essen. Essen Sie Fleisch nicht mehr als 150 Gramm pro Tag.

Trinken Sie keinen Alkohol, brauchen Sie Gewichtsverlust und trainieren Sie regelmäßig.

Trinken Sie viel Wasser, etwa 2-4 Liter Wasser pro Tag

Vermeiden Sie Medikamente, die Blutharnsäure erhöhen, vermeiden Sie Faktoren, die akute Gicht wie Stress, Verletzung, .. .

entzündungshemmende Medikamente: In akuter Gicht verwendet, um Entzündungen zu verringern :

TOPHI -Entfernungsoperation ist im Fall angezeigt:

Gicht mit ulzerativen Komplikations Einsetzen von akuter Gicht und kombinieren Bluthochernungsabsenkung.

Siehe auch:

Lernen Sie über Gicht

Gicht - Symptome, Behandlung und wie man verhindern

Wer kann keine Krabben essen?

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