Gout (gout)

Tinjauan Penyakit [Benh]

Apa itu gout?

gout (gout) , juga dikenal sebagai kusta, adalah penyakit karena gangguan metabolisme purin pada ginjal, sehingga tidak mungkin bagi ginjal untuk menyaring asam urat dari dalam darah. Asam urat seringkali tidak berbahaya dan terbentuk di dalam tubuh, kemudian akan dihilangkan melalui urin dan feses. Untuk orang -orang dengan asam urat, jumlah asam urat dalam darah terakumulasi dari waktu ke waktu. Ketika konsentrasi ini terlalu tinggi, kristal kecil asam urat terbentuk. Kristal -kristal ini terkonsentrasi pada sendi dan menyebabkan peradangan, pembengkakan dan nyeri untuk pasien.

Gout ditandai oleh radang sendi akut berulang, pasien sering menderita nyeri mendadak di tengah malam dan pembengkakan sendi ketika peradangan akut pecah, terutama sendi di jempol kaki, tetapi juga dapat mempengaruhi sendi lainnya Di kaki (seperti lutut, pergelangan kaki, kaki) dan kurang umum di sendi (tangan, pergelangan tangan, siku), bahkan tulang belakang juga dapat terpengaruh.

gout berbahaya?

Meskipun gout dapat membuat orang stres, nyeri dan insomnia, asam urat adalah penyakit jinak dan dapat dikendalikan oleh obat -obatan serta mencegah periode akut dengan mengubah diet. >

Berdasarkan keparahan, gout dibagi menjadi 3 tahap:

Tahap 1: Tingkat asam urat dalam darah telah meningkat tetapi belum muncul gejala gout. Biasanya, pasien hanya melihat gejala pertama dari gout setelah batu ginjal.

Tahap 2: Konsentrasi asam urat sekarang sangat tinggi, menghasilkan pembentukan kristal yang muncul di kaki (nodul tophi). Nodul Tophi sering terwujud secara perlahan, beberapa dekade setelah gout pertama tetapi kadang -kadang lebih awal. Setelah muncul, mudah untuk meningkatkan jumlah dan massa dan dapat ulkus. Nodul tophi sering terlihat di tulang rawan telinga dan kemudian siku, jempol kaki, tumit, belakang kaki dan tendon tumit.

Selama periode ini, pasien akan merasakan nyeri sendi tetapi rasa sakitnya tidak akan bertahan lama. Beberapa waktu kemudian, pasien akan mengalami gejala gout lain dengan intensitas dan frekuensi meningkat.

Tahap 3: Gejala penyakit ini tidak akan hilang dan kristal asam urat akan menyerang banyak sendi.

Kebanyakan orang dengan asam urat hanya di fase 1 atau 2, orang yang sangat jarang telah berkembang ke tahap 3 karena jatuh tempo. untuk gejala gout telah dirawat dengan baik pada tahap. Paragraf 2.

Causes of Gout (gout)'s disease

Penyebab Gout terdiri dari dua penyebab utama: Nguyen Phat (kebanyakan kasus) dan sekunder

Nguyen Phat:

95% kasus terjadi pada pria, usia umum berusia 30-60 tahun.

Alasan yang tidak diketahui.

Diet makanan mengandung banyak purin seperti hati, ginjal, udang, kepiting, kuning telur, jamur ... dianggap memperburuk penyakit.

Sekunder

Karena gangguan genetik (penyebab genetik): jarang.

Karena peningkatan produksi asam urat atau mengurangi eliminasi asam urat atau keduanya:

Gagal ginjal dan penyakit yang mengurangi pemurnian asam urat asam glomerulus

Penyakit Darah: Leukemia Akut

Gunakan diuretik seperti diuretik furosemid, tiazid, acetazolamid, ...

Gunakan inhibitor sel untuk mengobati penyakit ganas

Gunakan antasida seperti etambutol, pirazinamid, ...

Symptoms of Gout (gout)'s disease

gejala gout sering terjadi tiba -tiba dan di malam hari. Dalam beberapa kasus, gout tidak memiliki tanda -tanda awal. Manifestasi gout sering terjadi ketika pasien mengalami gout akut atau kronis.

Gejala utama penyakit ini meliputi:

Tiba -tiba, nyeri parah, pembengkakan

Sendi yang lebih menyakitkan saat menyentuh

Sendi bengkak merah

Sendi di sekitarnya memanaskan

Sebagian besar manifestasi gout biasanya berlangsung selama beberapa jam dalam 1-2 hari. Namun, dalam kasus yang parah, rasa sakit dapat terjadi dalam beberapa minggu.

Jika orang dengan asam urat tidak minum obat gout secara teratur, gejala penyakit akan lebih serius.

Tophi benjolan: Penyakit ini ditandai dengan akumulasi kristal di bawah kulit. Biasanya, balok -balok ini akan muncul di sekitar jari kaki, lutut, jari, dan telinga. Jika tidak ditangani dengan benar, u tophi akan lebih besar.

Kerusakan sendi: Jika pasien tidak menggunakan obat gout, sendi mungkin rusak secara permanen. Kondisi ini akan meningkatkan risiko kerusakan tulang dan sendi lainnya.

Batu ginjal: Jika tidak diperlakukan dengan benar, kristal asam urat tidak hanya menumpuk di sekitar sendi tetapi juga menumpuk di ginjal yang menyebabkan batu ginjal.

People at risk for Gout (gout)'s disease

Insiden gout adalah sekitar 1/200 orang dewasa. Penyakit ini dapat mempengaruhi orang, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Namun, pria dari usia 30-50 tahun dan wanita di periode pascamenopause sering menderita penyakit ini lebih banyak. Penyakit ini jarang terjadi pada anak muda dan anak -anak.

Faktor risiko meliputi:

Diet terlalu banyak protein dan makanan laut

Usia dan jenis kelamin: penyakit ini muncul lebih pada pria dan orang tua

Minum banyak bir untuk waktu yang lama

b> obesitas

Keluarga yang telah gout

Cedera baru atau operasi baru

Peningkatan berat badan yang berlebihan

Hipertensi Li> fungsi ginjal abnormal

Menggunakan beberapa obat yang dapat menjadi penyebab akumulasi asam urat dalam tubuh seperti aspirin, diuretik, kemoterapi, obat yang dapat mengganggu sistem kekebalan seperti siklosporin

Mengalami penyakit seperti diabetes, gangguan fungsi ginjal, penyakit jantung, aterosklerosis, obstruksi pembuluh darah, penyakit menular, hipertensi

Dehidrasi

Prevention of Gout (gout)'s disease

Kebiasaan hidup membantu membatasi perkembangan gout:

Dengarkan instruksi dokter, bukan untuk secara sewenang -wenang minum obat tanpa obat yang diresepkan atau diresepkan.

Pemeriksaan ulang sesuai jadwal untuk memantau penyakit serta status kesehatan.

Perawatan yang baik untuk penyakit gout sekunder seperti gagal ginjal, penyakit metabolik, ...

Latihan harian

Pertahankan berat badan yang masuk akal

Kebutuhan khusus untuk mempertahankan diet yang masuk akal:

Hindari makan organ internal, terutama hati, sarden

Hindari makan makanan laut dan daging merah

makan lemak jenuh rendah dan produk rendah lemak

> Makan banyak makanan serat -kaya seperti mentimun, singkong, tomat, ...

Alternatif penggunaan gula alami dalam sayuran dan sereal

Minum banyak air: Minum mulai 2,5 –3 liter air per hari

Kurangi penggunaan minuman beralkohol, terutama alkohol

Jangan minum kopi, teh, minuman berkarbonasi

Diagnostic measures for Gout (gout)'s disease

Gout seringkali sulit didiagnosis dengan tepat karena gejala yang mirip dengan penyakit lain.

Langkah -langkah diagnostik yang diterapkan meliputi:

Minta riwayat

Pemeriksaan Klinis

Tes Subklinis:

Tes darah untuk mengukur kadar asam urat dalam darah

Cairan hisap lambung untuk menemukan kristal asam urat

X-ray sendi

Ulrasound usia

CT scan sendi

Diagnosis

dapat menerapkan salah satu kriteria berikut:

Bennet dan Wood Standard (1968): Yang paling banyak diterapkan di Vietnam karena mudah diingat dan cocok untuk kurangnya pengujian (sensitivitas 70%, spesifisitas 82,7%) natrium urat dalam cairan sendi atau nodul tophi.

atau setidaknya 2 faktor berikut:

Sejarah atau saat ini setidaknya 2 pembengkakan sendi dengan onset mendadak, nyeri parah, dan benar -benar pulih dalam 2 minggu.

Pra -sejarah atau saat ini pembengkakan nyeri sendi dari jempol kaki dengan onset mendadak, nyeri parah, dan benar -benar pulih dalam 2 minggu.

Ada Catatan Tophi

Memiliki atau merespons dengan baik dengan colchicin (mengurangi peradangan, analgesik dalam 48 jam).

Standar Iar dan Omeract (2000): sensitivitas 70%, spesifik 78,8%

dengan kristal urat dalam cairan sendi, dan/atau:

Temukan kristal urat karakteristik dalam nodul tophi dengan metode kimia atau mikroskop terpolarisasi, dan / atau:

Ada 6 dari 12 manifestasi klinis, tes dan sinar-X:

Peradangan maksimum dalam satu hari

Ada lebih dari satu radang sendi akut.

Arthritis pada sendi

Sendi Merah

Pembengkakan, nyeri sendi ke ujung i

Arthritis Deunar di satu sisi

Arthritis ankill di satu sisi

Note Tophi yang terlihat

> hiperurikemia (pria ≥ 420 mmol/L, betina ≥ 360 mmol/l)

Membengkak nyeri sendi nyeri

Folikel di bawah cangkang tulang, tidak ada bentuk tulang pada x-ray

Kultur bakteri negatif

Gout (gout)'s disease treatments

Prinsip pengobatan gout

Pengobatan radang sendi pada asam urat akut.

Kekambuhan preventif dari asam urat, pencegahan preventif urat yang disimpan dalam jaringan dan mencegah komplikasi melalui pengobatan sindrom asam urat darah dengan target MMOL/L (60 mg/L) dengan gout tanpa tophi dan kurang dari 320 mmol/L (50 mg/L) dengan gout dengan nodul Tophi.

Perawatan Khusus

Diet - Hidup untuk Orang dengan Gout:

Hindari zat dengan banyak purin seperti binatang, daging, ikan, udang, kepiting, ... bisa makan telur dan buah -buahan. Makan daging tidak lebih dari 150 gram per hari.

Jangan minum alkohol, membutuhkan penurunan berat badan, berolahraga secara teratur.

Minum banyak air, sekitar 2-4 liter air sehari

Hindari obat yang meningkatkan asam urat darah, hindari faktor-faktor yang onset gout akut seperti stres, cedera, ..

perawatan medis

Obat anti -inflamasi: digunakan dalam gout akut untuk mengurangi peradangan

asam urat darah berkurang: digunakan dalam fase kronis untuk menghindari kekambuhan gout akut

perawatan bedah :

Operasi Penghapusan Tophi ditunjukkan dalam kasus ini:

Gout dengan komplikasi ulseratif

Tophi superinfeksi

Tophi ukuran besar, mempengaruhi gerakan atau untuk alasan estetika

Ketika pembedahan diperlukan untuk menggunakan colchicin untuk menghindari onset gout akut dan menggabungkan penurunan asam urat darah.

lihat juga:

Pelajari tentang Gout

Gout - Gejala, Perawatan dan Cara Mencegah

Siapa yang tidak bisa makan kepiting?

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.