Gout (gout)

[ベン]の病気の概要

痛風とは何ですか？

痛風（痛風）は、ハンセン病とも呼ばれますが、腎臓のプリン代謝の障害による病気であり、腎臓が血液中の尿酸をろ過することを不可能にします。尿酸はしばしば無害で体内で形成され、尿と糞便を通して除去されます。痛風のある人にとって、血液中の尿酸の量は時間とともに蓄積されます。この濃度が高すぎると、尿酸の小さな結晶が形成されます。これらの結晶は関節に集中し、患者の炎症、腫れ、痛みを引き起こします。

痛風は再発性の急性関節炎によって特徴付けられ、患者は深夜の突然の痛みと、急性の炎症が発生したときに関節の腫れに苦しむことがよくあります。脚（膝、足首、足など）や関節（手、手首、肘）ではあまり一般的ではありませんが、脊椎も影響を受ける可能性があります。

痛風は危険ですか？

痛風は人々にストレス、痛み、不眠症になりますが、痛風は良性の病気であり、薬物によって制御され、食事を変えることで急性期間を防ぐことができます。 >

重症度に基づいて、痛風は3つの段階に分かれています。

  • ステージ1：血液中の尿酸のレベルは増加していますが、痛風の症状は現れていません。通常、患者は腎臓結石の後の痛風の最初の症状にのみ気付きます。
  • ステージ2：尿酸濃度が非常に高く、つま先に現れる結晶（Tophi nodules）が形成されます。 Tophi Nodulesは、しばしば最初の痛風から数十年後にゆっくりと現れますが、時には早いです。一度表示されると、数と質量を増やし、潰瘍を容易にすることができます。 Tophiの結節は、しばしば耳の軟骨で見られ、その後、肘、足の指、かかと、足の後ろ、かかとの腱が見られます。

    • この期間中、患者は関節の痛みを感じますが、痛みは続きません。しばらくして、患者は強度と頻度が増加する痛風の他の症状を経験します。

  • ステージ3：病気の症状は消失し、尿酸結晶は多くの関節を攻撃します。

    • 痛風を持つほとんどの人はフェーズ1または2でのみです。痛風の症状に対して、段階で適切に治療されています。パラグラフ2。

    Causes of Gout (gout)'s disease

    痛風の原因は、2つの主な原因で構成されています：nguyen phat（ほとんどの場合）と二次

    Nguyen Phat：

    症例の95％が男性で発生し、一般的な年齢は30〜60歳です。

    未知の理由。

    食物ダイエットには、肝臓、腎臓、エビ、カニ、卵黄、マッシュルームなどの多くのピューリンが含まれています。

    遺伝的障害による二次

    （遺伝的原因）：まれ。

    尿酸生産の増加または尿酸除去の減少またはその両方による：

  • 糸球体酸の尿酸の精製を減少させる腎不全および疾患
  • 血液疾患：急性白血病
  • 利尿薬フロセミド、チアジド、アセタゾラミドなどの利尿薬を使用します。
  • 細胞阻害剤を使用して悪性疾患を治療する
  • エタンブトール、ピラジナミド、...

    • などの制酸剤を使用します

    Symptoms of Gout (gout)'s disease

    痛風症状しばしば、突然、夜に発生します。場合によっては、痛風には最初の兆候がありません。痛風の症状は、患者が急性または慢性の痛風を持っているときにしばしば発生します。

    病気の主な症状には次のものがあります。

  • 突然の激しい痛み、腫れ
  • 触れると、より痛みを伴う関節
  • 赤い腫れた関節
  • 周囲の関節が暖まる

    • 痛風のほとんどの症状は、通常、1〜2日で数時間続きます。ただし、重度の場合は、数週間以内に痛みが発生する可能性があります。

    痛風のある人が痛風薬を定期的に服用しない場合、病気の症状はより深刻になります。

  • Tophi Lumps：この病気は、皮膚の下の結晶の蓄積によって特徴付けられます。通常、これらのブロックはつま先、膝、指、耳の周りに表示されます。適切に処理されない場合、U Tophiは大きくなります。

  • 関節損傷：患者が痛風薬を使用しない場合、関節が永久に損傷を受ける可能性があります。この状態は、骨損傷やその他の関節のリスクを高めます。

    • 腎臓結石：適切に処理されない場合、尿酸結晶は関節の周りに蓄積するだけでなく、腎臓の結石を引き起こす腎臓にも蓄積します。

    People at risk for Gout (gout)'s disease

    痛風発生率は約1/200人の成人です。この病気は、年齢や性別に関係なく人々に影響を与える可能性があります。しかし、閉経後の30〜50歳の男性と女性は、しばしばこの病気に苦しんでいます。この病気は、若者や子供にはめったに起こりません。

    リスク要因には以下が含まれます。

  • タンパク質とシーフードが多すぎる
  • 年齢と性別：この病気は男性と高齢者にもっと現れます
  • 長い間たくさんのビールを飲む
    • < b>肥満
  • 痛風である家族
  • 新しい怪我または新しい手術
  • 過度の体重増加

    • 高血圧 < Li>異常な腎機能

  • アスピリン、利尿薬、化学療法、シクロスポリンのような免疫系を損なう可能性のある薬物などの体内の尿酸蓄積の原因となる可能性のある薬物を使用する

    • 糖尿病、腎機能障害、心臓病、アテローム性動脈硬化症、血管閉塞、感染症、高血圧などの疾患の疾患

    脱水

    Prevention of Gout (gout)'s disease

    生きた習慣は痛風の進行を制限するのに役立ちます：

  • 処方または処方された薬なしで薬物を任意に服用するのではなく、医師の指示に耳を傾けます。
  • 疾患と健康状態を監視するために、予定通りの再調査。
  • 腎不全、代謝疾患、...
  • 毎日の運動などの二次痛み疾患の良い治療
  • 合理的な体重を維持

    • 合理的な食事を維持するための特別な必要性：

  • 内臓、特に肝臓、イワシ、イワシ

  • 魚介類や赤肉を食べないでください
  • 低飽和脂肪と低脂肪製品を食べる
  • キュウリ、キャッサバ、トマト、...
  • 野菜やシリアルでの天然糖の代替使用
  • 水を飲むなど、たくさんの繊維を食べる - 豊富な食品... –3 1日あたりの水の水
  • アルコール飲料、特にアルコールの使用を減らす
  • コーヒー、お茶、炭酸飲料を飲まないでください

    • Diagnostic measures for Gout (gout)'s disease

    痛風は、他の疾患に似た症状のために正確に診断するのが難しいことがよくあります。

    適用される診断測定には、

    が含まれます
  • 歴史を求める
  • 臨床検査
  • 無症候性検査：

    • 血液中の尿酸レベルを測定する血液検査

    尿酸結晶を見つけるための胃吸引液

    関節のX線

    年齢超音波

    ジョイントのCTスキャン

    診断

    は、次の基準のいずれかを適用できます。

    Bennet and Wood Standard（1968）：覚えやすく、テストの欠如に適しているため、ベトナムで最も広く適用されています（70％の感度、82.7％の特異性）関節液またはTophi結節のナトリウム尿酸ナトリウム。

    または次の要因のうち少なくとも2つ：

  • 歴史または現在、突然の発症、激しい痛みを伴う関節の少なくとも2つの腫れ、2週間以内に完全に回復しました。

    • 突然の開始、激しい痛みを伴う、足の親指の関節痛の現在の腫れまたは現在腫れ、2週間以内に完全に回復しました。

  • Tophiノートがあります
  • コルチシン（48時間で炎症、鎮痛薬の減少）を持っている、またはよく反応しています。
    • Ilar and Omeractの標準（2000）：70％の感度、特定の78.8％

    関節液中の尿酸結晶、および/または：

    化学的方法または偏光顕微鏡により、トプヒ結節の特徴的な尿酸結晶を見つけます。

    12の臨床、テスト、X線症状のうち6つがあります：

  • 1日の最大炎症
  • 複数の急性関節炎があります。
  • 関節での関節炎

    • 赤い関節

  • 腫れ、つま先への関節痛
  • 片側の脱unar関節炎
  • 片側のアンキル関節炎>高尿酸血症（男性≥420mmol/L、雌≥360mmol/L）
  • 痛みを伴う関節痛を膨らませる
  • 骨シェルの下の卵胞、X線に骨形はありません

    陰性細菌培養

    • Gout (gout)'s disease treatments

    痛風治療原則
  • 急性痛風における関節炎の治療。
  • 痛風の予防的再発、尿酸塩沈着した組織の予防予防、および標的mmol/Lによる血液尿酸症候群の治療による合併症を予防する（60 mg/l）トプヒのない痛風、320 mmol/l（50 mg/l）未満の痛風を備えたトピンと痛風。
    • 特定の治療

    ダイエット - 痛風のある人のために生活：

  • 動物、肉、魚、エビ、カニなどの多くのプリンを避けて、卵や果物を食べることができます。 1日あたり150グラム以下の肉を食べます。
  • アルコールを飲まないで、体重減少が必要で、定期的に運動します。
  • 一日に約2〜4リットルの水を飲む
  • 血液尿酸を増やす薬物を避け、ストレス、怪我などの急性痛風を発症する要因を避けます。 .

    • Medical treatment

  • 抗炎症薬：炎症を軽減するために急性痛風で使用
  • 血液尿酸減少：急性痛風の再発を避けるために慢性期に使用

    • ：

    Tophi除去手術は、場合に示されています：

  • 潰瘍性合併症を伴う痛風
  • Tophi superfection
  • 大規模なトピ、動きに影響を与える、または審美的な理由で

    • コルチシンを使用するために手術が必要な場合は、急性痛風の開始と血液酸の低下を組み合わせます。

    参照：

  • 痛風について学ぶ
  • 痛風 - 症状、治療、および予防方法
  • 誰がカニを食べることができませんか？

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