Gout (gout)

[Benh]의 질병 개요

통풍이란 무엇입니까?

나병으로도 알려진

통풍 (통풍) 는 신장에서 퓨린 대사 장애로 인해 질병으로 신장이 혈액에서 요산을 여과하는 것이 불가능합니다. 요산은 종종 무해하며 신체에 형성되며 소변과 대변을 통해 제거됩니다. 통풍이있는 사람들의 경우 혈액 내 요산의 양은 시간이 지남에 따라 축적됩니다. 이 농도가 너무 높으면, 요산의 작은 결정이 형성됩니다. 이 결정은 관절에 집중되어 환자의 염증, 부기 및 통증을 유발합니다.

통풍은 재발 성 급성 관절염을 특징으로하며, 환자는 종종 한밤중에 갑작스런 통증으로 고통 받고 급성 염증이 발생했을 때 관절의 부종, 특히 큰 발가락의 관절이 있지만 다른 관절에도 영향을 줄 수 있습니다. 다리 (예 : 무릎, 발목, 발)에 관절 (손, 손목, 팔꿈치)에서 덜 일반적으로 척추도 영향을받을 수 있습니다.

통풍이 위험합니까?

통풍은 사람들에게 스트레스, 통증 및 불면증을 만들 수 있지만 통풍은 양성 질환이며 약물에 의해 제어 될 수 있으며식이 요법을 바꾸어 급성 기간을 예방할 수 있습니다. >

심각도에 따라 통풍은 3 단계로 나뉩니다.

1 단계 : 혈액의 요산 수준은 증가했지만 통풍의 증상은 보이지 않았습니다. 일반적으로 환자는 신장 결석 후 통풍의 첫 증상 만 발견합니다.

2 단계 : 요산 농도는 이제 매우 높아서 발가락에 나타나는 결정의 형성을 초래합니다 (토피 결절). Tophi 결절은 종종 첫 번째 통풍 후 수십 년이 지난 후에도 천천히 나타납니다. 일단 나타나면 숫자와 질량을 늘리기 쉽고 궤양을 쉽게 늘릴 수 있습니다. 토피 결절은 종종 귀 연골에서, 팔꿈치, 큰 발가락, 발 뒤꿈치, 발 뒤쪽 및 힐 힘줄에서 볼 수 있습니다.

이 기간 동안 환자는 관절 통증을 느끼지만 통증은 지속되지 않습니다. 얼마 후, 환자는 강도와 빈도가 증가하는 다른 통풍 증상을 경험할 것입니다.

3 단계 : 질병의 증상이 사라지지 않으며 요산 결정은 많은 관절을 공격 할 것입니다.

통풍을하는 대부분의 사람들은 1 단계 또는 2 단계에만 있으면 매우 드문 사람들은 3 단계로 진행되었습니다. 통풍의 증상은 단계에서 제대로 치료되었습니다. 단락 2.

Causes of Gout (gout)'s disease

통풍의 원인 는 Nguyen Phat (대부분의 경우)과 2 차

의 두 가지 주요 원인으로 구성됩니다.Nguyen Phat :

사례의 95%가 남성에서 발생하며, 일반 연령은 30-60 세입니다.

알 수없는 이유.

음식 다이어트에는 간, 신장, 새우, 게, 달걀 노른자, 버섯과 같은 많은 퓨린이 포함되어 있습니다. 질병을 악화시키는 것으로 간주됩니다.

유전 적 장애 (유전 적 원인)로 인한 이차

: 드문.

요산 생산 증가 또는 요산 제거 또는 둘 다 감소로 인해 :

사구체 산의 요산 정제를 감소시키는 신부전 및 질병

혈액 질환 : 급성 백혈병

이뇨제 푸로 세미, 티아 지드, 아세타졸 아미드, ...

세포 억제제를 사용하여 악성 질환을 치료하십시오

Ethambutol, Pyrazinamid, ...

와 같은 제산제 사용

Symptoms of Gout (gout)'s disease

통풍 증상 종종 갑자기 밤에 발생합니다. 경우에 따라 통풍에는 초기 징후가 없습니다. 통풍의 증상은 환자가 급성 또는 만성 통풍을 가졌을 때 종종 발생합니다.

질병의 주요 증상에는 다음이 포함됩니다.

갑자기, 심한 통증, 붓기

만지면 더 고통스러운 관절

붉은 부은 관절

주변 관절이 따뜻해집니다

통풍의 대부분의 표현은 일반적으로 1-2 일 만에 몇 시간 동안 지속됩니다. 그러나 심한 경우 통증은 몇 주 안에 발생할 수 있습니다.

통풍이있는 사람들이 정기적으로 통풍 약을 복용하지 않으면 질병의 증상이 더 심각합니다.

Tophi Lumps :이 질병은 피부 아래에 결정 축적이 특징입니다. 일반적 으로이 블록은 발가락, 무릎, 손가락 및 귀 주위에 나타납니다. 제대로 처리되지 않으면 u tophi가 더 커집니다.

관절 손상 : 환자가 통풍 약물을 사용하지 않으면 관절이 영구적으로 손상 될 수 있습니다. 이 상태는 뼈 손상 및 기타 관절의 위험을 증가시킵니다.

신장 결석 : 제대로 처리되지 않으면 요산 결정은 관절 주위에 축적 될뿐만 아니라 신장에 축적 될뿐만 아니라 신장 결석을 유발합니다.

People at risk for Gout (gout)'s disease

통풍 발병률은 약 1/200 성인입니다. 이 질병은 나이와 성별에 관계없이 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 30 ~ 50 세의 남성과 폐경기 이후의 여성은 종종이 질병으로 고통 받고 있습니다. 이 질병은 젊은이와 어린이에게는 거의 발생하지 않습니다.

위험 요소는 다음과 같습니다.

다이어트 너무 많은 단백질과 해산물

나이와 성별 : 질병은 남성과 노인에게 더 많이 나타납니다

오랫동안 맥주를 많이 마신다

< b> 비만

통풍이 된 가족

새로운 부상 또는 새로운 수술

과도한 체중 증가

고혈압 < Li> 비정상 신장 기능

아스피린, 이뇨제, 화학 요법, 사이클로스포린과 같은 면역 체계를 손상시킬 수있는 약물과 같은 신체에서 요산 축적의 원인이 될 수있는 일부 약물 사용

당뇨병, 신장 기능 장애, 심장병, 죽상 동맥 경화증, 혈관 폐쇄, 감염성 질환, 고혈압

탈수

Prevention of Gout (gout)'s disease

생활 습관은 통풍의 진행을 제한하는 데 도움이됩니다.

의사의 지시를 듣고 처방 또는 처방 된 약물없이 약물을 임의로 복용하지 않도록하십시오.

질병과 건강 상태를 모니터링하기위한 일정에 따라 검토.

신부전, 대사 질환과 같은 이차 통풍 질환에 대한 좋은 치료, ...

매일 운동

합리적인 체중 유지

합리적인식이 요법을 유지 해야하는 특별한 필요 :

내부 장기, 특히 간, 정어리를 먹지 마십시오

해산물과 붉은 고기를 먹지 마십시오. > 섬유, 오이, 카사바, 토마토, ... ...

야채와 곡물에 천연 설탕을 대체 사용하기

많은 양의 물을 많이 마시십시오 : 2.5에서 마신다. - 하루에 3 리터의 물

알코올 음료의 사용, 특히 알코올

커피, 차, 탄산 음료를 마시지 마십시오

Diagnostic measures for Gout (gout)'s disease

통풍은 종종 다른 질병과 유사한 증상으로 인해 정확하게 진단하기가 어렵습니다.

적용된 진단 조치는 다음과 같습니다.

역사를 요청

임상 검사

혈액 검사

혈액에서의 요산 수준을 측정하기위한 혈액 검사

wrost huction fluid for hric acid 결정

관절의 엑스레이

연령 초음파

관절의 스캔

진단

는 다음 기준 중 하나를 적용 할 수 있습니다.

Bennet and Wood Standard (1968) : 테스트 부족 (70%민감도, 82.7%특이도)에 적합하기 때문에 베트남에서 가장 널리 적용됩니다 (관절 액 또는 토피 결절에서는 적 요산 나트륨 요.

또는 다음 요인 중 적어도 두 가지 :

역사적이거나 현재 갑작스런 발병, 심한 통증이있는 관절의 팽창이 2 주 안에 완전히 회복되었습니다.

갑작스런 발가락의 관절 통증의 역사적 또는 현재 갑자기 발병, 심한 통증으로, 2 주 안에 완전히 회복되었습니다.

토피 노트가 있습니다

콜르 치신과 잘 반응하거나 반응하고 있습니다 (염증 감소, 48 시간 안에 진통제).

Ilar and Omeract의 표준 (2000) : 70% 감도, 관절 유체에 요산 결정을 가진 특정 78.8%

및/또는 :

화학적 방법 또는 편광 현미경으로 토피 결절에서 특징적인 요산 결정을 찾으십시오.

12 개의 임상 시험 및 X- 선 증상 중 6 개가 있습니다.

하루의 최대 염증

하나 이상의 급성 관절염이 있습니다.

관절 관절염

적색 관절

부종, 발가락에 관절 통증 i

한쪽에있는 Deunar 관절염

한쪽에있는 kill 관절염

가시적 인 Tophi Notes

고요 혈증 (수컷 ≥ 420 mmol/L, 암컷 ≥ 360 mmol/l)

부종 고통스러운 관절 통증

뼈 껍질 아래의 모낭, X- 레이의 뼈 모양

음성 박테리아 배양

Gout (gout)'s disease treatments

통풍 치료 원리

급성 통풍에서의 관절염 치료.

통풍의 예방 재발, 조직에서 요산 예방 예방 및 표적 MMOL/L (60으로 혈액 요산 증후군의 치료를 통해 합병증을 예방합니다. Tophi가없는 통풍 및 320 mmol/L (50 mg/L) 미만의 mg/l) tophi 결절이있는 통풍.

특정 치료

다이어트 - 통풍이있는 사람들을위한 생활 :

동물, 고기, 생선, 새우, 게와 같은 많은 퓨린이있는 물질을 피하십시오. 계란과 과일을 먹을 수 있습니다. 고기를 하루에 150 그램 이하로 섭취하십시오.

알코올을 마시지 말고 체중 감량이 필요하고 정기적으로 운동하십시오.

하루에 약 2-4 리터의 물을 충분히 마신다

혈액 요산을 증가시키는 약물을 피하고 스트레스, 부상 등의 급성 통풍을 시작하는 요인을 피하십시오. .

의학적 치료

항 염증 약물 : 염증을 줄이기 위해 급성 통풍에 사용

혈액 요산 감소 : 급성 통풍의 재발을 피하기 위해 만성 단계에서 사용 :

Tophi 제거 수술은 다음과 같이 표시됩니다.

궤양 적 합병증을 가진 통풍

Tophi supinfection

대형 토피, 운동에 영향을 미치거나 미적 이유

수술이 콜히치신을 사용하여 피하기 위해 필요할 때 급성 통풍의 발병과 혈액 요산 내면을 결합합니다.

참조 :

통풍에 대해 배우십시오

통풍, 증상, 치료 및 예방 방법

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