Gout (gout)

Visão geral da doença de [Benh]

O que é gota?

gota (gota) , também conhecida como hanseníase, é uma doença devido a um distúrbio do metabolismo da Purin nos rins, tornando impossível para os rins filtrar o ácido úrico no sangue. O ácido úrico é frequentemente inofensivo e formado no corpo, será eliminado através da urina e fezes. Para pessoas com gota, a quantidade de ácido úrico no sangue é acumulado ao longo do tempo. Quando essa concentração é muito alta, os pequenos cristais de ácido úrico são formados. Esses cristais estão concentrados nas articulações e causam inflamação, inchaço e dor para os pacientes.

A gota é caracterizada por artrite aguda recorrente, os pacientes geralmente sofrem de dor repentina no meio da noite e inchaço das articulações quando a inflamação aguda eclodiu, especialmente as articulações no dedão do pé, mas também pode afetar outras articulações Nas pernas (como joelhos, tornozelos, pés) e menos comuns nas articulações (mãos, pulsos, cotovelos), até a coluna também pode ser afetada.

A gota é perigosa?

Embora a gota possa fazer com que as pessoas estressem, dor e insônia, a gota é uma doença benigna e pode ser controlada por medicamentos, além de impedir o período agudo alterando a dieta. >

Com base na gravidade, a gota é dividida em 3 estágios:

Estágio 1: O nível de ácido úrico no sangue aumentou, mas não apareceu sintomas de gota. Normalmente, os pacientes notam apenas o primeiro sintoma da gota após pedras nos rins.

Estágio 2: A concentração de ácido úrico agora é muito alto, resultando na formação de cristais que aparecem no dedo do pé (nódulos tophi). Os nódulos de Tophi geralmente se manifestam lentamente, décadas após a primeira gota, mas às vezes mais cedo. Uma vez apareceu, é fácil aumentar o número e a massa e a úlcera. Os nódulos de Tophi são frequentemente vistos na cartilagem da orelha e depois no cotovelo, no dedo do pé, no calcanhar, nas costas dos pés e no tendão do calcanhar.

Durante esse período, o paciente sentirá dor nas articulações, mas a dor não vai durar. Algum tempo depois, o paciente experimentará outros sintomas de gota com intensidade e frequência aumentando.

Estágio 3: os sintomas da doença não desaparecem e os cristais de ácido úrico atacarão muitas articulações. para os sintomas da gota foram tratados adequadamente no estágio. Parágrafo 2.

Causes of Gout (gout)'s disease

Causa de gota consiste em duas causas principais: Nguyen phat (na maioria dos casos) e secundário

Nguyen phat:

95% dos casos ocorrem em homens, a idade comum é de 30 a 60 anos.

razões desconhecidas.

A dieta alimentar contém muitos purin, como fígado, rim, camarão, caranguejo, gema de ovo, cogumelos ... são considerados para piorar a doença.

Secundário

Devido a distúrbios genéticos (causas genéticas): raras.

Devido ao aumento da produção de ácido úrico ou redução da eliminação do ácido úrico ou ambos:

Insuficiência renal e doenças que reduzem a purificação do ácido úrico do ácido glomerular

Doenças sanguíneas: leucemia aguda

Use diuréticos como diuréticos furosemid, tiazida, acetazolamid, ...

Use inibidores de células para tratar doenças malignas

Use antiácidos como etambutol, pirazinamid, ...

Symptoms of Gout (gout)'s disease

Os sintomas de gota geralmente ocorrem repentinamente e à noite. Em alguns casos, a gota não tem sinais iniciais. As manifestações da gota geralmente ocorrem quando o paciente teve gota aguda ou crônica.

Os principais sintomas da doença incluem:

Dor repentina e intensa, inchaço

articulações mais dolorosas ao tocar

articulações inchadas vermelhas

As articulações circundantes aquecem

A maioria das manifestações de gota geralmente duram várias horas em 1 a 2 dias. No entanto, em casos graves, a dor pode ocorrer dentro de algumas semanas.

Se as pessoas com gota não tomam medicamentos de gota regularmente, os sintomas da doença serão mais graves.

tophi nódulos: Esta doença é caracterizada por um acúmulo de cristal sob a pele. Normalmente, esses blocos aparecem nos dedos dos pés, joelhos, dedos e orelhas. Se não for tratado corretamente, U Tophi será maior.

Danos nas articulações: se o paciente não usar medicamentos de gota, as articulações poderão ser danificadas permanentemente. Essa condição aumentará o risco de danos ósseos e outras articulações.

Pedras renais: se não forem tratadas corretamente, os cristais de ácido úrico não apenas se acumulam ao redor das articulações, mas também se acumulam nos rins que causam pedras nos rins.

People at risk for Gout (gout)'s disease

A incidência de gota é de cerca de 1/200 adultos. A doença pode afetar as pessoas, independentemente da idade e do sexo. No entanto, homens de 30 a 50 anos e mulheres no período pós -menopausa geralmente sofrem mais dessa doença. A doença raramente ocorre em jovens e crianças.

Fatores de risco incluem:

Dieta muito proteína e frutos do mar

Idade e sexo: a doença aparece mais nos homens e nos idosos

Beba muita cerveja por um longo tempo

< B> Obesidade

Famílias que foram gota

Novas lesões ou nova cirurgia

Ganho excessivo de peso

Hipertensão < Função renal anormal

Usando alguns medicamentos que podem ser a causa do acúmulo de ácido úrico no corpo, como aspirina, diuréticos, quimioterapia, medicamentos que podem prejudicar o sistema imunológico como a ciclosporina

Tendo doenças como diabetes, função renal prejudicada, doenças cardíacas, aterosclerose, obstrução dos vasos sanguíneos, doenças infecciosas, hipertensão

desidratação

Prevention of Gout (gout)'s disease

hábitos de vida ajudam a limitar a progressão da gota:

Ouça as instruções do médico, para não levar o medicamento arbitrariamente sem medicamentos prescritos ou prescritos.

Re -expedição dentro do cronograma para monitorar a doença e o estado de saúde.

Bom tratamento para doenças secundárias de gota, como insuficiência renal, doenças metabólicas, ...

Exercício diário

Mantenha um peso razoável

Necessidade especial de manter uma dieta razoável:

Evite comer órgãos internos, especialmente o fígado, sardinha

Evite comer frutos do mar e carne vermelha

Coma gordura baixa saturada e produtos com baixo teor de gordura

Coma muitos alimentos ricos em fibras, como pepino, mandioca, tomate, ...

Uso alternativo de açúcares naturais em vegetais e cereais

Beba bastante água: beba de 2.5 –3 litros de água por dia

Reduza o uso de bebidas alcoólicas, especialmente álcool

Não beba café, chá, bebidas carbonatadas

Diagnostic measures for Gout (gout)'s disease

A gota geralmente é difícil de diagnosticar exatamente devido aos sintomas semelhantes a outras doenças.

As medidas de diagnóstico aplicadas incluem:

Peça história

Exame clínico

Teste subclínico:

Teste de sangue para medir os níveis de ácido úrico no sangue

Fluido de sucção de estômago para encontrar cristais de ácido úrico

raios X de juntas

ultrassom da idade

CECNO DE JONTAS

Diagnóstico

pode aplicar um dos seguintes critérios:

Bennet and Wood Standard (1968): o mais amplamente aplicado no Vietnã devido a fácil de lembrar e adequado para a falta de teste (sensibilidade a 70%, especificidade de 82,7%) urato de sódio nos nódulos de fluido da articulação ou tophi.

ou pelo menos 2 dos seguintes fatores:

História ou atualmente pelo menos 2 inchaço de uma articulação com início repentino, dor intensa e completamente recuperado dentro de 2 semanas.

PRÉ -HISTÓRIA OU Atualmente, inchaço da dor nas articulações do dedão do pé com o início repentino, dor intensa e completamente recuperado dentro de 2 semanas.

Existem notas tophi

Tendo ou está respondendo bem com a colchicina (reduzindo a inflamação, analgésico em 48 horas).

Padrão de ILAR e OMERACT (2000): 70% de sensibilidade, 78,8% específicos

com cristais de urato no fluido articular e/ou:

Encontre o cristal de urato característico nos nódulos tophi por métodos químicos ou microscópios polarizados e / ou:

Existem 6 dos 12 manifestações clínicas, testes e raios-X:

Inflamação máxima em um dia

Há mais de uma artrite aguda.

inchaço, dor nas articulações do dedo do pé i

Artrite deunar de um lado

Artrite da ankill de um lado

Notas visíveis

Hiperuricemia (macho ≥ 420 mmol/L, fêmea ≥ 360 mmol/L)

Inchaço doloroso dolorosamente dores

Folículos sob a concha óssea, nenhuma forma óssea na raios-X

Cultura de bactérias negativas

Gout (gout)'s disease treatments

Princípios de tratamento de gota

Tratamento da artrite na gota aguda. mg/L) com gota sem tophi e menos de 320 mmol/L (50 mg/L) com gota com nódulos tophi.

Tratamento específico

dieta - Vivendo para pessoas com gota:

Evite substâncias com muitas purinas como animal, carne, peixe, camarão, caranguejos, ... podem comer ovos e frutas. Coma carne não mais que 150 gramas por dia.

Não beba álcool, precisa de perda de peso, exercite -se regularmente.

Beba bastante água, cerca de 2-4 litros de água por dia

Evite medicamentos que aumentam o ácido úrico no sangue, evite fatores que iniciam gota aguda, como estresse, lesão.

tratamento médico

Drogas anti -inflamatórias: usadas em gota aguda para reduzir a inflamação

O ácido úrico sanguíneo reduz: usado na fase crônica para evitar a recorrência da gota aguda

Tratamento cirúrgico :

A cirurgia de remoção de tophi é indicada no caso:

gota com complicações ulcerativas

Superinfecção Tophi

Tophi de tamanho grande, afetando o movimento ou por razões estéticas

Quando a cirurgia é necessária para usar a colchicina para evitar o Início da gota aguda e combine a redução do ácido úrico no sangue.

Veja também:

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GOUT - Sintomas, tratamento e como evitar

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