Jaundice

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

Lo que es

recién nacido (o presa) la ictericia es la condición de la concentración de bilirrubina (pigmento biliar) en la sangre aumentó demasiado, absorbiendo así la piel y las organizaciones asociadas que causan ictericia y mucosa (Cung ( Mac, lengua ...) en humanos.

Para la mayoría de los recién nacidos, la ictericia es un fenómeno fisiológico, que aparece dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento y generalmente termina después de 1 semana (para los niños con meses completos) o aproximadamente 2 semanas para los bebés nacidos jóvenes (<36 semanas de edad). ictericia infantil generalmente se debe a que el hígado del niño no es suficiente para madurar para eliminar la bilirrubina en la sangre. Por lo tanto, el tratamiento de la ictericia suele ser innecesario.

Sin embargo, si el tiempo anterior es que la ictericia no se retira o ictericia más de lo habitual, este ya no es un fenómeno fisiológico sino una condición patológica, que requiere intervención. Médico lo antes posible. Si la intervención lenta conduce a la ictericia con manifestaciones tempranas como:

  • Mal alimentación, dormir, reducir el tono muscular, disminuir el contraataque, el llanto en los combates o los niños pueden aumentar el tono muscular, doblar, convulsiones
  • La mayoría de los niños acuden gradualmente a un coma y a menudo mueren en apnea en esta etapa.
  • Los niños pueden tener secuelas neurológicas y mentales como Lisp o mudo, sordos, entrecerrar los ojos, ceguera, parálisis o más extremidades, parálisis cerebral en forma de parálisis, que se encoge, tontos, menos inteligentes.

    • Por lo tanto, es necesario tratar activamente la ictericia debido a la bilirrubina indirecta en los bebés, especialmente en los primeros 15 días después del nacimiento para evitar todo el daño cerebral, especialmente el oro. piel.

    Causes of Jaundice's disease

    bilirrubina es uno de los productos degenerativos de los glóbulos rojos. Después del final del glóbulo rojo (aproximadamente 120 días) o destruido por una causa, es arrestado por la red endotelial y la fagocítica, formando 3 componentes: globina. , ion de hierro y núcleo. La globina y el hierro serán reutilizados por el cuerpo para sintetizar nuevos glóbulos rojos. Solo el núcleo del dobladillo continúa siendo decalado y formado bilirrubina.

    Normalmente, la bilirrubina formada será "arrestada" por el hígado, acumulándose en la vesícula biliar (bilirrubina, también conocida como el pigmento facial porque es el factor principal que hace que el fluido biliar sea amarillo) y luego la excreta además de El fertilizante (Diagrama arriba). Sin embargo, si la cantidad de bilirrubina se forma demasiado, demasiado rápida (debido a la hemólisis, causando una serie de glóbulos rojos) o debido a problemas, la enfermedad hepática (por ejemplo, hepatitis aguda, obstrucción biliar) no tiene Realizar la función de eliminar la bilirrubina hará que la concentración de bilirrubina en el aumento de la sangre, lo que lleva a manifestaciones clínicas del síndrome de jaundo.

    en los recién nacidos, la causa de la ictericia recién nacida se debe al reemplazo de los recién nacidos Los glóbulos rojos (con la función de nutrir el cuerpo durante el embarazo) con los principales glóbulos rojos. muro. Los glóbulos rojos recién nacidos que se rompen masivamente después del nacimiento conducirán a un claro nivel de bilirrubina y conducirán a ictericia clínica.

    Durante el embarazo, el hígado de la madre eliminará la bilirrubina para el feto. Después de dar a luz, lleva un tiempo para que el hígado del bebé comience a trabajar. Como resultado, la bilirrubina acumulada en la sangre y causó ictericia.

    Los niños que corren el riesgo de ictericia incluyen:

  • Bebés prematuros (nacidos antes del feto tiene 36 semanas de edad o peso <2500 g). Es posible que los bebés prematuros no puedan manejar rápidamente la bilirrubina como los recién nacidos. 
  • Niños que no están amamantados o la leche de fórmula, porque tienen dificultades para amamantar o porque la madre no tiene leche. El líquido inadecuado en el cuerpo hace que aumente la concentración de bilirrubina en la sangre. Por lo tanto, si la madre no tiene suficiente leche para amamantar, es probable que el bebé tenga ictericia. La leche de fórmula también tiene ictericia si no se proporciona con suficiente leche.
  • Los niños con tipo de sangre no son compatibles con el tipo de sangre de la madre (no compatible con el tipo de sangre RH o ABO), lo que lleva a la formación de anticuerpos en la sangre de la madre que pueden destruir las células. Los glóbulos rojos en la sangre del niño y causando un aumento repentino en los niveles de bilirrubina.

    • Otras causas de ictericia en los bebés incluyen:

  • Hemtón al nacer u otra hemorragia interna: a veces los contusiones del bebé durante el nacimiento. Si un recién nacido tiene un hematoma, puede tener un mayor nivel de bilirrubina de la descomposición de esas células sanguíneas;
    • infección;
  • Falta de enzimas G6PD;

    • Los bebés tienen más probabilidades de obtener ictericia si: hay hermanos con ictericia;

  • El origen es Asia Oriental;
  • Existe un cierto trastorno genético (síndrome de Gilbert, defectos de la membrana congénita de los glóbulos rojos (p. Ej. Una enfermedad como la fibrosis quística o el hipotiroidismo.

    Symptoms of Jaundice's disease

    Los síntomas clínicos

    El nivel de ictericia depende de la concentración de bilirrubina en la sangre, desde la piel clara de la piel es amarillo claro o amarillo brillante (amarillo de paja) hasta un color amarillo oscuro como el suelo marrón

    El primer amarillo aparecerá en la cara del bebé, luego moverá por el cuello y el pecho. En casos severos, continuará extendiéndose a los dedos de los pies, dedos.

    Pueden aparecer otros síntomas cuando los niveles de bilirrubina son demasiado altos:

  • La mucosa ocular es amarilla oscura;
  • orina oscura;
  • Color pálido o arcilla.
    • Síntomas subclínicos
  • Pruebas bioquímicas que muestran altos niveles de bilirrubina en la sangre y orina (> 17 µmol/L)

    • Diagnóstico de imágenes: el diagnóstico de imágenes: ayuda a determinar el diagnóstico en algunos casos de ictericia es causado por la ictericia. Enfermedad del hígado y el tracto biliar.

    People at risk for Jaundice's disease

    La ictericia pesada, si no se trata, puede causar complicaciones graves.

    La bilirrubina cerebral aguda

    bilirrubina es tóxica para las células del cerebro. Si el niño tiene ictericia pesada, en riesgo de bilirrubina ingresa al cerebro, una condición llamada encefalopatía aguda de bilirrubina. El tratamiento puede prevenir significativamente el daño a largo plazo.

    Los siguientes signos pueden mostrar la enfermedad cerebral aguda de bilirrubina en un bebé con ictericia:

  • Ausente -mental, enfermo o difícil de despertar.
  • llorando.
  • Chupando o alimentación perezosa.
    • Fiebre. ictericia

    La ictericia es un síndrome que ocurre si bilirrubina bilirrubina tóxica aguda permanentemente al cerebro. La ictericia puede conducir a:

  • Parálisis cerebral.

    • a menudo mira hacia arriba.

  • suena pobre.

    • Inteligencia.

    Prevention of Jaundice's disease

    Cuida la ictericia en el hogar:

  • La mejor manera de prevenir la ictericia es que los niños coman bien. Los niños necesitan comer 8 - 12 veces / día durante los primeros días de vida. Los alimentos de los bebés generalmente deberían tener de 30 a 60 ml de la fórmula cada 2-3 horas durante la primera semana.
  • Re -Examen todos los días hasta que el niño esté fuera de ictericia (generalmente 1 semana)
  • Monitoree de cerca la ictericia.
  • Monitoreo para detectar signos de ictericia pesada, como: el pollo para dormir, dejar alimentación, reducir o aumentar el tono muscular, llorar, fiebre, cohesivo ... P>
  • Necesito niños para ver Un pediatra temprano cuando los niños tienen ictericia o muestran signos de ictericia pesada.

    • Las madres necesitan observar la piel del niño bajo la luz del sol todos los días y cuando se descubra el niño con signos de ictericia: piel amarilla brillante, amarillo limón, piel amarilla que viene abdominal o la piel amarilla a los pies debe ser Llevado al hospital de inmediato para un examen y tratamiento oportunos.

    Nota: el sol no tiene ningún efecto para reducir la ictericia para los niños.

    Diagnostic measures for Jaundice's disease

    Después del nacimiento, los médicos examinarán a los niños para averiguar si son ictericia. Normalmente, después de 3-5 días, cuando la concentración de bilirrubina en la sangre alcanza el pico, dependiendo de la condición del niño, los médicos pueden concluir si el niño tiene ictericia médica.

    Sin embargo, hay casos en los que los niños abandonan el hospital temprano (justo después del nacimiento) o la ictericia aparece tarde, entonces solo los miembros de la familia pueden detectar si tienen ictericia o no. Por lo tanto, es aconsejable llevar a los niños a ver a un médico si encuentran niños con letreros como:

  • ictericia en el abdomen, brazos y piernas;
  • La ictericia dura una semana> 1 semana para niños mes completo o> 2 semanas para bebés prematuros;
  • Los ojos blancos de Golden;

    • El bebé parece cansado o difícil de despertar;

    El bebé no aumenta de peso ni anorexia;

  • Los niños a menudo lloran.

    • Por lo tanto, los padres deben dominar cómo verificar si tienen ictericia o no por las siguientes medidas:

  • Traiga a su bebé a una habitación con mucha luz natural o bajo luces fluorescentes
  • Si tiene piel blanca, presione suavemente los dedos en la frente, la nariz o el pecho y busque amarillo en la piel después de Liberando los dedos
  • Si tiene piel oscura, busque amarillo en las encías o iris blanco.

    • Jaundice's disease treatments

    El tratamiento de la ictericia depende completamente de la causa de la ictericia.

    Para la ictericia recién nacida, generalmente desaparecerá solo después de aproximadamente 2-3 semanas. Si no se queda sin o hay signos de cambios severos, se debe aplicar el siguiente tratamiento

    Método de tratamiento óptico

    Este es el método más simple, seguro y más efectivo hasta la fecha. Pones a tu bebé en la cuna, te dejas desnudo bajo la luz fluorescente y te cubren con los ojos para proteger tus ojos durante el tratamiento. La luz ultravioleta metabolizará la forma de bilirrubina que no se combina para penetrar en el tejido cerebral y la piel a la forma de bilirrubina combinada para un fácil transporte en la sangre y descarga de orina. Tipo de sangre de madre y bebé. En este caso, la sangre del bebé llevará los anticuerpos de la madre. Estos anticuerpos contribuirán a romper las células sanguíneas. La inmunoglobulina es una preparación biosintética que restringe estos anticuerpos, por lo que la inmunoglobulina inyectante en el cuerpo ayudará a reducir la ictericia del niño.

    El método de reemplazo de sangre

    la terapia óptica a menudo será efectivo, pero si la ictericia se vuelve grave o el nivel de bilirrubina del bebé continuará aumentando independientemente de si ha sido positivo, el bebé debe tomarse. Vaya a especial cuidado para cambiar la sangre. Este reemplazo de sangre reemplazará la sangre de un bebé con alta concentración de bilirrubina con sangre donada con niveles normales de bilirrubina.

    Asegurar que los niños sean completamente nutritivos (ya sea amamantando o comiendo leche externa) ayuda a los niños a digerir mejor, eliminar rápidamente la bilirrubina a través de las heces.

    ver también:

  • distinguir la ictericia fisiológica y fisiológica
  • ¿Qué es la deficiencia de levadura G6PD? ¿Es peligroso?
  • ictericia patológica: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

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