Jaundice

Tinjauan Penyakit [Benh]

Apa

Untuk kebanyakan bayi yang baru lahir, ikterus adalah fenomena fisiologis, muncul dalam waktu 24 jam setelah lahir dan biasanya berakhir setelah 1 minggu (untuk anak -anak penuh bulan) atau sekitar 2 minggu untuk bayi yang lahir muda (<36 minggu). Bayi penyakit kuning biasanya karena hati anak tidak cukup untuk matang untuk menghilangkan bilirubin dalam darah. Oleh karena itu, pengobatan ikterus biasanya tidak perlu.

Namun, jika waktu di atas adalah bahwa ikterus tidak mundur atau ikterus lebih dari biasanya, ini bukan lagi fenomena fisiologis tetapi kondisi patologis, yang membutuhkan intervensi. Medis sesegera mungkin. Jika intervensi lambat untuk menyebabkan penyakit kuning dengan manifestasi awal seperti:

  • Makanan yang buruk, tidur, mengurangi tonus otot, penurunan serangan balik, menangis dalam pertarungan, atau anak -anak dapat meningkatkan tonus otot, menekuk, kejang
  • Mayoritas anak -anak secara bertahap menjadi koma dan sering mati dalam apnea pada tahap ini.
  • Anak -anak mungkin memiliki gejala neurologis dan mental seperti Lisp atau Mute, tuli, juling, kebutaan, kelumpuhan atau lebih banyak anggota badan, cerebral palsy -berbentuk, mata -mata, konyol, kurang cerdas.

    • Oleh karena itu, perlu untuk secara aktif mengobati penyakit kuning karena bilirubin tidak langsung pada bayi, terutama dalam 15 hari pertama setelah lahir untuk menghindari semua kerusakan otak, terutama emas. kulit.

    Causes of Jaundice's disease

    Bilirubin adalah salah satu produk degeneratif dari sel darah merah. Setelah berakhirnya sel darah merah (sekitar 120 hari) atau dihancurkan oleh satu penyebab, itu ditangkap oleh kisi endotel dan fagositik, membentuk 3 komponen: globin. , ion besi dan kernel. Globin dan zat besi akan digunakan kembali oleh tubuh untuk mensintesis sel darah merah baru. Hanya kernel hem yang terus dibatasi dan dibentuk bilirubin.

    Biasanya, bilirubin yang dibentuk akan "ditangkap" oleh hati, terakumulasi di kandung empedu (bilirubin, juga dikenal sebagai pigmen wajah karena itu adalah faktor utama yang membuat cairan empedu kuning) dan kemudian mengeluarkannya selain tambahan untuk pupuk (diagram di atas). Namun, jika jumlah bilirubin terbentuk terlalu banyak, terlalu cepat (karena hemolisis, menyebabkan serangkaian sel darah merah) atau karena masalah, penyakit hati (misalnya, hepatitis akut, obstruksi bilier) hati tidak Lakukan fungsi menghilangkan bilirubin akan membuat konsentrasi bilirubin dalam kenaikan darah, yang mengarah ke manifestasi klinis sindrom penyakit kuning.

    Pada bayi baru lahir, penyebab penyakit kuning yang baru lahir disebabkan oleh penggantian yang baru lahir Sel darah merah (dengan fungsi menyehatkan tubuh selama kehamilan) dengan sel darah merah utama. dinding. Sel -sel darah merah yang baru lahir yang rusak secara besar -besaran setelah lahir akan menyebabkan kadar bilirubin yang jelas dan menyebabkan penyakit kuning klinis.

    Selama kehamilan, hati ibu akan menghilangkan bilirubin untuk janin. Setelah melahirkan, butuh waktu bagi hati bayi untuk mulai bekerja. Akibatnya, bilirubin terakumulasi dalam darah dan menyebabkan penyakit kuning.

    Anak -anak yang berisiko sakit meliputi:

  • Bayi prematur (lahir sebelum janin berusia 36 minggu atau berat badan <2500g). Bayi prematur mungkin tidak dapat dengan cepat menangani bilirubin seperti bayi baru lahir. 
  • Anak -anak yang tidak disusui atau susu formula, karena mereka mengalami kesulitan menyusui atau karena ibu tidak memiliki susu. Cairan yang tidak memadai dalam tubuh menyebabkan konsentrasi bilirubin dalam darah meningkat. Oleh karena itu, jika ibu tidak memiliki cukup susu untuk disusui, ada kemungkinan bahwa bayi akan mengalami penyakit kuning. Susu susu juga memiliki penyakit kuning jika tidak diberi susu yang cukup.
  • Anak -anak dengan golongan darah tidak kompatibel dengan darah ibu (tidak kompatibel dengan rh atau tipe darah Abo), yang mengarah ke pembentukan antibodi dalam darah ibu yang dapat menghancurkan sel. Sel darah merah dalam darah anak dan menyebabkan peningkatan kadar bilirubin secara tiba -tiba.

    • Penyebab penyakit kuning lainnya pada bayi termasuk:

  • Memar saat lahir atau pendarahan internal lainnya: Terkadang bayi memar selama kelahiran. Jika bayi yang baru lahir memiliki memar, ia mungkin memiliki tingkat bilirubin yang lebih tinggi dari dekomposisi sel darah tersebut;
    • infeksi;
  • Kurangnya enzim G6PD;

    • Bayi lebih cenderung mendapatkan penyakit kuning jika: ada saudara kandung dengan penyakit kuning;

  • Asal adalah Asia Timur;
  • Ada gangguan genetik tertentu (sindrom Gilbert, cacat membran sel darah merah kongenital (misalnya: penyakit sabit, sel darah merah bir, gangguan metabolisme genetik galaktosa).
    • penyakit seperti fibrosis kistik atau hipotiroidisme

    Symptoms of Jaundice's disease

    Gejala Klinis

    Tingkat penyakit kuning tergantung pada konsentrasi bilirubin dalam darah, dari kulit terang kulit berwarna kuning muda atau kuning cerah (jerami kuning) hingga warna kuning gelap seperti tanah coklat

    Kuning pertama akan muncul di wajah bayi, lalu gerakkan leher dan dada. Dalam kasus yang parah, itu akan terus menyebar ke jari kaki, jari.

    Beberapa gejala lain mungkin muncul ketika kadar bilirubin terlalu tinggi:

  • Mata mukosa berwarna kuning gelap;
  • urin gelap;
  • Warna pucat atau tanah liat.
    • Gejala subklinis
  • Tes biokimia yang menunjukkan kadar bilirubin yang tinggi dalam darah dan urin (> 17 μmol/L)

    • diagnostik pencitraan: membantu menentukan diagnosis dalam beberapa kasus penyakit kuning disebabkan oleh bawaan Penyakit saluran hati dan bilier.

    People at risk for Jaundice's disease

    Penyakit kuning berat, jika tidak dirawat, dapat menyebabkan komplikasi serius.

    Bilirubin otak akut

    bilirubin beracun bagi sel -sel otak. Jika anak memiliki penyakit kuning berat, berisiko bilirubin memasuki otak, suatu kondisi yang disebut ensefalopati akut bilirubin. Pengobatan dapat secara signifikan mencegah kerusakan jangka panjang.

    Tanda -tanda berikut dapat menunjukkan penyakit otak akut bilirubin pada bayi dengan penyakit kuning:

  • Tidak ada -dikonsumsi, sakit atau sulit bangun.
  • Menangis.
  • Mengisap atau memberi makan malas.
    • demam. Jaundice

    Jaundice adalah sindrom yang terjadi jika bilirubin toksik akut bilirubin secara permanen ke otak. Penyakit kuning dapat menyebabkan:

  • Cerebral Palsy.

    • Sering terlihat.

  • Kedengarannya buruk.

    • Kecerdasan.

    Prevention of Jaundice's disease

    Jaga penyakit kuning di rumah:

  • Cara terbaik untuk mencegah penyakit kuning adalah agar anak -anak makan dengan baik. Anak -anak perlu makan 8 - 12 kali / hari untuk beberapa hari pertama kehidupan. Makanan bayi biasanya harus memiliki dari 30-60 ml formula setiap 2-3 jam untuk minggu pertama.
  • Pemeriksaan ulang setiap hari sampai anak keluar dari penyakit kuning (biasanya 1 minggu)
  • Memantau ikterus.
  • Pemantauan untuk mendeteksi tanda -tanda penyakit kuning seperti: ayam tidur, meninggalkan memberi makan, mengurangi atau meningkatkan tonus otot, menangis, demam, kohesif ...

  • Perlu anak untuk melihat Seorang dokter anak lebih awal ketika anak -anak mengalami penyakit kuning, atau menunjukkan tanda -tanda penyakit kuning berat.

    • Ibu perlu mengamati kulit anak di bawah sinar matahari setiap hari dan ketika anak itu ditemukan dengan tanda -tanda penyakit kuning: kulit kuning cerah, kuning lemon, kulit kuning datang perut atau kulit kuning hingga kaki yang perlu ada dibawa ke rumah sakit segera untuk pemeriksaan dan perawatan tepat waktu.

    Catatan: Matahari tidak berpengaruh untuk mengurangi penyakit kuning untuk anak -anak.

    Diagnostic measures for Jaundice's disease

    Setelah lahir, anak -anak akan diperiksa oleh dokter untuk mencari tahu apakah mereka adalah penyakit kuning. Biasanya, setelah 3-5 hari, ketika konsentrasi bilirubin dalam darah mencapai puncaknya, tergantung pada kondisi anak, dokter dapat menyimpulkan apakah anak tersebut memiliki ikterus medis.

    Namun, ada kasus di mana anak -anak meninggalkan rumah sakit lebih awal (tepat setelah lahir) atau penyakit kuning muncul terlambat, maka hanya anggota keluarga yang dapat mendeteksi apakah mereka memiliki penyakit kuning atau tidak. Oleh karena itu, disarankan untuk membawa anak -anak untuk menemui dokter jika mereka menemukan anak -anak dengan tanda -tanda seperti:

  • Kroses di perut, lengan dan kaki;
  • Kakik berlangsung seminggu> 1 minggu untuk anak -anak bulan penuh atau> 2 minggu untuk bayi prematur;
  • Mata putih emas;

    • Bayi itu tampak lelah atau sulit bangun;

    Bayi tidak menambah berat badan atau anoreksia;

  • Anak -anak sering menangis.

    • Oleh karena itu, orang tua perlu menguasai cara memeriksa apakah mereka memiliki penyakit kuning atau tidak dengan langkah -langkah berikut:

  • Bawa bayi Anda ke sebuah ruangan dengan banyak cahaya alami atau di bawah lampu neon
  • Jika Anda memiliki kulit putih, tekan jari Anda dengan lembut di dahi, hidung atau dada dan cari kuning pada kulit setelahnya Melepaskan jari -jari Anda
  • Jika Anda memiliki kulit gelap, cari kuning pada gusi atau iris putih.

    • Jaundice's disease treatments

    Perawatan ikterus sepenuhnya tergantung pada penyebab penyakit kuning.

    Untuk penyakit kuning yang baru lahir, biasanya akan hilang dengan sendirinya setelah sekitar 2-3 minggu. Jika tidak kehabisan atau ada tanda -tanda perubahan parah, pengobatan berikut harus diterapkan

    Metode Perawatan Optik

    Ini adalah metode paling sederhana, teraman dan paling efektif hingga saat ini. Anda menempatkan bayi Anda di buaian, biarkan diri Anda telanjang di bawah cahaya neon dan ditutupi dengan mata untuk melindungi mata Anda selama perawatan. Cahaya ultraviolet akan memetabolisme bentuk bilirubin yang tidak bergabung untuk menembus ke dalam jaringan otak dan kulit ke bentuk bilirubin yang dikombinasikan untuk transportasi yang mudah dalam darah dan mengeluarkan urin. Jenis darah ibu dan bayi. Dalam hal ini, darah bayi akan membawa antibodi ibu. Antibodi ini akan berkontribusi untuk memecahkan sel darah. Imunoglobulin adalah persiapan biosintetik yang membatasi antibodi ini, sehingga suntikan imunoglobulin ke dalam tubuh akan membantu mengurangi penyakit kuning anak.

    Metode penggantian darah

    Terapi optik akan sering efektif, tetapi jika ikterus menjadi serius atau tingkat bilirubin bayi akan terus meningkat terlepas dari apakah itu positif, bayi perlu diambil. Pergi ke perawatan khusus untuk mengubah darah. Penggantian darah ini akan menggantikan darah bayi dengan konsentrasi tinggi bilirubin dengan darah yang disumbangkan dengan kadar bilirubin normal.

    Memastikan anak -anak sepenuhnya bergizi (apakah menyusui atau makan susu eksternal) membantu anak -anak mencerna lebih baik, dengan cepat menghilangkan bilirubin melalui tinja.

    lihat juga:

  • Bedakan Jaundice Fisiologis dan Fisiologis
  • Berapa defisiensi ragi G6PD? Apa ini berbahaya?
  • Jaundice Patologis: Penyebab, Gejala, Diagnosis dan Perawatan

    • Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata kunci populer