Kidney syndrome in adults

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

El síndrome nefrótico es un síndrome clínico y bioquímico, que aparece cuando hay un daño glomerular causado por muchas afecciones patológicas diferentes, caracterizadas por edema, alta proteinuria, disminución de la proteína sanguínea, los trastornos de los lípidos sanguíneos y pueden orinar.

El riñón es la secreción principal del sistema urinario en el cuerpo. Tiene una forma de frijol marrón claro, el frente es suave y la parte posterior es áspera, con un banco convexo, un banco cóncavo. Cada riñón tiene una longitud de aproximadamente 10 - 12.5 cm, 5–6 cm de ancho, 3–4 cm de espesor y pesa aproximadamente 170 g.

El riñón juega un papel muy importante en el cuerpo humano, ayudando a eliminar y eliminar las toxinas del cuerpo, las funciones principales del riñón incluyen:

  • Función de diálisis y desechos: los riñones filtrarán los desechos entre proteínas y células sanguíneas. Estos desechos se secretan, luego van al filtro para formar orina.
  • La función de regular el volumen de sangre: los riñones juegan un papel importante en el control de la cantidad de líquido extracelular en el cuerpo mediante la producción de orina. Entonces, cuando bebemos mucha agua, la cantidad de orina aumentará y viceversa.

    • El riñón ayuda a mezclar sustancias disueltas en sangre, pH del líquido extracelular y síntesis de células sanguíneas: los riñones ayudan a regular la concentración de iones en la sangre. Además, a través de la síntesis de vitamina D para apoyar el control de los iones de calcio en la sangre.

    Cada riñón consta de 1 millón de filtros llamados filtros glomerulares para limpiar la sangre de la sangre tóxica. Los riñones sanos retendrán sustancias importantes llamadas proteínas en la sangre. Con este síndrome, el riñón elimina la proteína junto con otros desechos del cuerpo mientras orina. El síndrome renal causa hinchazón (edema), especialmente en los pies y los tobillos del paciente y aumenta el riesgo de otros problemas de salud.

    Hay hasta el 30% de los pacientes con síndrome renal en adultos.

    Causes of Kidney syndrome in adults's disease

    La causa de la enfermedad renal se divide en dos grupos.

    Daño crudo Enfermedad renal

    Botella glomerular parcialmente localizada:

  • Radio -glomerular fibrosa, entre los glomerulares fibrosos, solo hay unos pocos glomérulos anormales.
  • A menudo tienen hipertensión, la TFG disminuye, el sedimento de orina normal.
  • Progreso: 50% muere en 10 años.

    • Enfermedad glomerular:

  • Hay IgG estancada en la membrana glomerular básica (afuera).
  • representa el 30-50% de la causa de nefrótico nefrótico en adultos.
  • La función renal temprana puede ser normal.
  • Progreso: 50% murió en 10 años.

    • Enfermedad glomerular Hipertensión Medio Célula de tejido:

  • Hay un complejo inmune en la membrana básica de los glomérulos
  • Hipertensión, GFR disminuido, sedimento de orina anormal.
  • Progreso lentamente: 50 - 60% mueren en 10 años.
  • Enfermedad del crecimiento de la película
  • Radio glomerulonefritis, enfermedad renal IgA
    • Enfermedad renal secundaria

    Después de una infección:

  • Glomerulonefritis aguda.

    • endocarditis.

    Malaria, sífilis Período 2.

    Hepatitis b.

    Debido a las drogas:

  • anti -venom, anti -toxina, fármaco de contraste.

    • Mercurio orgánico e inorgánico.

  • Cánceres.

    • Síndrome nefrótico en enfermedades generales:

  • perturbación del polvo.
    • diabetes.
  • Lupus rojo sistémico: generalmente sin hipertensión, la función renal disminuye rápidamente. El colesterol normal sugiere el síndrome renal dañado del lupus.
    • Inflamación de la arteria.
  • Síndrome de GoodPasture.
  • Schonlein Henoch.

    • Symptoms of Kidney syndrome in adults's disease

    Síntomas clínicos Cuando los pacientes con síndrome renal:

    Edema: el edema aumenta rápidamente en unos pocos días o semanas.

  • Los pacientes reconocen fácilmente con aumento de peso.

    • En adultos, el peso puede aumentar de 20 a 30 kg.

  • Los pacientes pueden edema, especialmente el edema de los párpados y hasta la extremidad inferior, el abdomen y los genitales.
  • El edema a menudo se manifiesta en el área baja del cuerpo, presionando el edema que se siente suave, cóncavo y no causa dolor. Puede haber líquido en el abdomen. Ver líquido en un lado o en ambos lados.
  • Casos graves, puede haber epidemias en el pericardio

    • Little Small:

  • Los pacientes con solo orina generalmente menos de 500 ml/día, a veces solo 200 - 300 ml cuando el paciente es mucho.

    • Los pacientes se sienten cansados, mal apetito o con hipertensión.

    People at risk for Kidney syndrome in adults's disease

    Sujetos en riesgo de síndrome renal en adultos :

  • Pacientes con enfermedades de daño renal como diabetes, lupus, polvo degenerativo, enfermedad glomerular a lesiones mínimas y otras enfermedades renales.
  • Pacientes que usan algunos medicamentos que pueden causar síndrome nefrótico como no esteroide anti -esteroides -Los pacientes con infecciones con infecciones aumentan el riesgo de síndrome nefrótico que incluye VIH, hepatitis B, hepatitis C y malaria. heroína, para fibrosis glomerular localizada)
  • Uso y abuso del dolor por dolor prolongado.

    • Pre -EClampsia

    Prevention of Kidney syndrome in adults's disease

  • Para prevenir la enfermedad, los pacientes no deben usar arbitrariamente fármacos inmunosupresores.
  • Los pacientes deben prevenir los resfriados del tracto respiratorio superior, la dermatitis.
  • Los pacientes no deben dejar de fumar arbitrariamente o tomar la reducción de la dosis, no tomar medicamentos desconocidos.
  • Hay una dieta razonable, sin cerveza, alcohol; No Fumar; Coma menos carne, reduzca la grasa y aumente las verduras.
  • Los pacientes evitan el parto demasiado duro.
  • Prevención de la hipertensión, si la hipertensión necesita ser tratada y controlada de presión arterial.
  • Tratamiento de piedras urinarias y el uso limitante de sal; Prevención de infecciones del tracto urinario y tratamiento oportuno de las infecciones del tracto urinario.

    • Diagnostic measures for Kidney syndrome in adults's disease

    Clínica:
  • Edema: Edema es el primer signo clínico de que el paciente debe ser llevado al hospital. Fluor aparece rápidamente, no hay señal de notificación. El edema suele ser grande y muy grande, el cuerpo está acompañado de ascitis, a veces con derrame pleural y membrana testicular. El peso aumentó rápidamente 20% - 25% del peso corporal. Comer luz no disminuye, a menudo prolongada.
    • orina: orina suele ser inferior a 500 ml/ 24 h, a veces menos de unas pocas docenas de ml del día. Orina amarilla, sin micción, orina.
  • Piel azul, debido al mantenimiento de agua, mucosa muy rosa.
  • Cansado, pobre apetito
  • Por lo general, no hay fiebre
    • Subclínico:

    Síntomas clínicos:

  • Alta proteína: al menos más de 3.5 g/24 h con gases a varias decenas de gramos en 24 horas.

    • La proteína sanguínea disminuyó por debajo de los 60 g/L, especialmente la albúmina de sangre disminuyó por debajo de 30 g/L, la globulina en sangre aumentó, la relación A/G <1.

    aumentó los lípidos en la sangre, aumentó principalmente el colesterol, los triglicéridos y los fosfolípidos. El aumento de los lípidos totales es menos valioso.

  • Sodio sodio generalmente disminuye ligeramente, potasio bajo en sangre, bajo en sodio, aumentando el potasio.
  • La orina a menudo tiene extracto óptico, poca leucemia urinaria, sin bacterias urinarias.
  • Aumento del sedimento de sangre.
  • Electricidad eléctrica de inmunoglobulina: la IgG disminuye, aumenta el IgM, el IgA es menor.

    • Nivel de filtración glomerular normal, solo reducido cuando la insuficiencia renal.

  • Número de glóbulos rojos, Hb, HCT disminuyó ligeramente.

    • Biopsia renal: dependiendo del grado de daño renal.

    Estándar de diagnóstico:

  • Phu.

    • Proteinuria:> 3.5g/ 24 horas o> 40 mg/ m2 de piel/ hora.

    La proteína de sangre disminuyó por debajo de 60 g/l, la albúmina de sangre disminuyó por debajo de 30 g/l

  • Hiper colesterol> 6.4 mmol/l
  • Hay dual - grasa grasosa, pilar de grasa, cilindro cilíndrico en orina

    • Kidney syndrome in adults's disease treatments

    El tratamiento del síndrome renal en adultos debe cumplir con algunos principios:

  • Monitoree y mantenga el equilibrio de líquidos en el cuerpo:
  • Monitoree la orina, la presión arterial, el peso, el mapa de iones, la urea, la creatinina diariamente, la GFR

    • restringiendo el agua < 1 litro

    Diurético (FUROSEMIDE IV)

  • Conservación de la función renal:
  • Descuentos.
  • Inhibidores de transferencia, inhibidores angiotensina.
  • Buen control de la presión arterial, HA 125/75 mmHg

    • Además de prevenir y tratar complicaciones, es necesario tener un tratamiento separado para cada causa.

    ver también:

  • ¿Qué debe comer bien el síndrome de daño renal?
  • Instrucciones sobre cómo cuidar y comer para la disfunción renal

    • ¿Qué es la proteinuria? ¿Qué significa en el diagnóstico del urinario ¿nefropatía?

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