Leukemia Sutta (CML)

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Leukämie der weißen Blutkörperchen (CML) ist eine Krankheit des malignen chronischen Hypercondage -Syndrom von weißen Blutkörperchen erhöht sich im peripheren Blut mit allen Reifestadien des Granulozyten. Zuvor dauerte die chronische Phase der Leukämie-Krankheit, auch als Leukämie bekannt, normalerweise 3-5 Jahre und wurde dann schnell zu einer akuten Leukämie (mit schlechter Prognose, mehr Lebenszeit normalerweise nicht mehr als 1 Jahr). Derzeit ist die Prognose von Leukämiepatienten mit Granulozyten signifikant verbessert.

Causes of Leukemia Sutta (CML)'s disease

Leukämie Die Granulozyte ist eine Krankheit, keine Familie, die für die nächste Generation nicht genetisch ist.

radioaktive Exposition kann eine Ursache für Krankheiten sein. 

Philadelphia-Chromosomen und BCR-MLL-Kombinationen spielen die wichtigste Rolle bei der Pathogenese der Krankheit.

Symptoms of Leukemia Sutta (CML)'s disease

  • Chronische Phase:

  • Die Milz ist bei 85-90% der Patienten häufig. Die Leber besteht mehr als 50% der Patienten.
  • Müdigkeit, schlechter Appetit, Gewichtsverlust, Nachtschweiß. 
  • Leichte oder mittelschwere Anämie. 

    • Verstopfung (Milzembolie, Gliedmaßenembolie, Penisvenen, Dornen, Verringerung oder Verlust des Sehvermögens auf einer Seite, Hörverlust, ...).

  • Bei einigen Patienten aufgrund einer Hyperurikämie durch Hyperurikämie. 
  • Beschleunigung:

  • Klinische Manifestationen (Anämie, Blutung, Infektion).
  • Milz reagiert nicht auf die Behandlung.
  • Leukämie -Übertragungsphase auf Ebene: In diesem Zeitraum gibt es häufig klinische Manifestationen, die für akute Leukämie wie Anämie, Blutung, Zufall, Infektionssyndrom typisch sind.

    • People at risk for Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Leukämieerkrankung erhöhen, ist:

  • radioaktive Exposition: Exposition gegenüber hohen Dosen (wie Überleben nach einer Atombombenexplosion oder einem Unfall der Kernreaktion) erhöht das Risiko einer Leukämie -Krankheit. Die Granulozyten.
    • Alter: Das Risiko einer Leukämie -Krankheit -Granulozyten steigt mit dem Alter Geschlecht: Die Krankheit ist bei Männern häufig häufig als Frauen

    nach vielen Studien zusätzlich Andere Faktoren wie Rauchen, Ernährung, Entzündung, Familiengeschichte von Menschen mit Leukämiekrankheiten der Granulozyten, nicht mit dem Risiko einer Krankheit verbunden.

    Prevention of Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Derzeit können viele Krebsarten durch Veränderung des Lebensstils und das Vermeiden bestimmter Risikofaktoren verhindert werden. Dies gilt jedoch für die meisten Leukämie -Patienten mit Granulozyten nicht.

    Der einzige Risikofaktor, der vermieden werden kann, ist eine hohe radioaktive Exposition, die bei sehr wenigen Menschen angewendet werden kann.

    Diagnostic measures for Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Chronische Phase:

  • peripherer Bluttest:

  • Bunte Anämie, normale Größe der roten Blutkörperchen

    • Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen

  • Es gibt genügend Erwachsenenperioden peripherer Blutzellen
  • Verhältnis von Explosionszellen oder Zellmark und Knochenmark unter 15%
  • Erhöhen 50-70% der Fälle.
  • Die meisten Karte:

  • Zell -Rich -Myelom
  • Erhöhung der Granulozyten mit Erwachsenenalter von Erwachsenen
  • Verhältnis von Explosionszellen oder Zellmark und Knochenmark unter 15%
  • Chromosomen Philadelphia und/oder BCR-ML-Gen: positiv in etwa 95% der Fälle.
  • Blutharnsäurekonzentration: Erhöht in 40-60% der Fälle.

    • Beschleunigung:

  • peripherer Bluttest:

  • Erhöhen Sie die Rate von Explosionszellen oder das Mark- und Markknochenmark, aber weniger als 20%
  • Reduzieren Sie die Anzahl der roten Blutkörperchen und die Konzentrationen von Hämoglobin

    • die Die Anzahl der Blutplättchen kann zunehmen oder abnehmen. 

  • Die meisten Karte:

  • Reduzierung roter Blutkörperchen und Blutplättchen
  • Der Trend erhöhter maligner Zellen (Explosionszellen), bei dem das Verhältnis von Explosionen oder Oysterbachs und des Knochenmarks, aber weniger als 20%zunimmt.

    • Leukämie -Übertragung:

  • peripherer Bluttest:

  • Erhöhen Sie das Verhältnis von Explosionszellen oder Mark und das Knochenmark ≥ 20%
  • Reduzieren Sie die Anzahl der roten Blutkörperchen und die Konzentrationen von Hämoglobin -Reduktion.
  • Die meisten Karte:

  • Reduzierung roter Blutkörperchen und Blutplättchen
  • Proliferation von malignen Zellen (Explosionszellen), bei denen das Verhältnis von Explosionen oder Zellzellen und dem Knochenmark ≥ 20%beträgt.

    • Diagnose unterscheiden:

  • Die Leukämie -Reaktion tritt bei schweren Infektionen auf.
  • Andere Krankheiten beim malignen chronischen hyperaktiven Syndrom.

    • Leukemia Sutta (CML)'s disease treatments

    Behandlung in chronischer Phase und Beschleunigung

    Behandlung mit aktiven Inhibitoren Tyrosinkinase:

  • Die erste Behandlungsoption sind die aktiven Inhibitoren der Tyrosinkinase der ersten und zweiten Generation, insbesondere:

  • aktive Inhibitoren Tyrosinkinase 1. Generation: Imatinib. 
  • aktive Inhibitoren der Tyrosinkinase der 2. Generation: Nilotinib und Dasatinib. 
  • Überwachungsantwort durch Testen:

  • Philadelphia Chromosomen und Tests nach alle 3 Monate ab Beginn der Behandlung
  • Quantifizieren Sie das BCR-MLL-Gen mit PCR-Technik aus der Diagnose und alle 3 Monate während des Behandlungsprozesses, um den Abschluss zu bewerten Infektion auf molekularer Ebene.
  • Nachweis der BCR-ML-Genmutation, wenn der Patient nicht auf die Behandlung mit genetischer Sequenztechnik anspricht.

    • Andere Behandlungen:

  • hydroxyurea
  • Interferon

    • Hämatom -Stammzelltransplantation:

    hämatopoetische Stammzelltransplantation mit Menschen, die für HLA geeignet sind, ist eine Methode, die einen langfristigen Rückzug mit der Möglichkeit der Wiederherstellung ermöglicht. 

    Unterstützungsbehandlung:

  • Bluttransfusion: Wenn der Patient eine Anämie hat, es jedoch notwendig ist, das Hinweis auf Bluttransfusion zu begrenzen, wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen immer noch hoch ist, um das Risiko eines Emboliens zu vermeiden.
  • Zusätzliche orale Flüssigkeit Ergänzung (2-3 Liter Wasser täglich), alkalischer Urin, erzwungene Diuretikum, um das Tumorsyndrom zu verhindern. Weiße Blutkörperchen Wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen.
    • Behandlung in der Transformationsphase von

    während der akuten Transferphase der Leukämie -Erkrankung, der granulozytischen Leukämie, müssen wie bei akuter Leukämieerkrankung (Multi -Chemotherapie und Bronze -Marrow -Transplantationstyp) behandelt werden, die mit der Behandlung mit der Behandlung mit dem Ziel koordinieren Ziel mit Tyrosinkinase aktivierte Inhibitoren. 

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