Leukemia Sutta (CML)

Aperçu de la maladie de [Benh]

leucémie des globules blancs (LMC) est une maladie du syndrome d'hypercondage chronique malin, caractérisé par la prolifération des cellules de cellules de sang blanc qui ont été une chimie séparée, la conséquence est que le nombre Des globules blancs augmentent dans le sang périphérique avec tous les stades de maturité du granulocyte. Auparavant, la phase chronique de la maladie de la leucémie, également connue sous le nom de leucémie, a généralement duré 3 à 5 ans, puis s'est rapidement transformée en leucémie aiguë (avec un mauvais pronostic, plus de durée de vie ne plus d'un an). Actuellement, avec l'application de la transplantation de cellules souches hématopoïétiques homosexuelles et du traitement ciblé avec des inhibiteurs actifs de la tyrosine kinase, le pronostic des patients atteints de leucémie atteints de granulocytes est significativement amélioré.

Causes of Leukemia Sutta (CML)'s disease

leucémie Le granulocyte est une maladie, pas de famille, non génétique pour la prochaine génération.

L'exposition radioactive peut être une cause de maladie. 

Les chromosomes de Philadelphie et les combinaisons BCR-MLL jouent le rôle le plus important dans la pathogenèse de la maladie.

Symptoms of Leukemia Sutta (CML)'s disease

  • Phase chronique:

  • La rate est courante chez 85 à 90% des patients. Le foie représente plus de 50% des patients.
  • Fatigue, mauvais appétit, perte de poids, sueur nocturne. 
  • Anemie légère ou modérée. 

    • colmatage (embolie de la rate, embolie des membres, veines du pénis, épines, réduction ou perte de vision d'un côté, perte auditive, ...).

  • Manifestations de la goutte due à l'hyperuricémémie chez certains patients. 
  • Accélération:

  • Manifestations cliniques (anémie, hémorragie, infection).
  • La rate ne répond pas au traitement.
  • Phase de transfert de leucémie de niveau: pendant cette période, il existe souvent des manifestations cliniques typiques de la leucémie aiguë telle que l'anémie, l'hémorragie, la coïncidence des infections, le syndrome d'infection.

    • People at risk for Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de la maladie de leucémie sont:

  • Exposition radioactive: l'exposition à des doses élevées (comme la survie après une explosion de bombe atomique ou un accident de réaction nucléaire) augmente le risque de maladie de la leucémie. Les granulocytes.

    • Prevention of Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Actuellement, de nombreux types de cancer peuvent être évités en modifiant le mode de vie et en évitant certains facteurs de risque. Cependant, cela n'est pas vrai pour la plupart des patients atteints de leucémie atteints de granulocytes.

    Le seul facteur de risque qui peut être évité est une exposition radioactive à forte dose qui peut être appliquée chez très peu de personnes.

    Diagnostic measures for Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Phase chronique:

  • Test sanguin périphérique:

  • Anémie colorée, taille normale des globules rouges

    • Nombre accru de globules blancs

  • Il y a suffisamment de périodes adultes de cellules sanguines périphériques
  • Rapport des cellules soufflées ou de la moelle cellulaire et de la moelle osseuse sous 15%
  • Augmentez le rapport des globules blancs et des globules blancs pour aimer la base
  • Le nombre de plaquettes augmente dans la plage de la gamme de 50 à 70% des cas.
  • La plupart des cartes:

  • Myélome riche en cellules
  • Granulocytes croissants avec adulte des adultes
  • Rapport des cellules de souffle ou de la moelle cellulaire et de la moelle osseuse sous 15%
  • Chromosomes Philadelphie et / ou BCR-ML Gene: positif dans environ 95% des cas.
  • Concentration d'acide urique sanguin: augmentation de 40 à 60% des cas.

    • Accélération:

  • Test sanguin périphérique:

  • Augmentez le taux de cellules souffleuses ou de la moelle osseuse de la moelle et de la moelle, mais moins de 20%
  • Réduisez le nombre de globules rouges et les concentrations d'hémoglobine

    • Le Le nombre de plaquettes peut augmenter ou diminuer. 

  • La plupart des cartes:

  • Réduire les globules rouges et les plaquettes
  • La tendance de l'augmentation des cellules malignes (cellules de souffle), dans lesquelles le rapport de l'explosion ou des hysterbachs et la moelle osseuse augmente mais moins de 20%.

    • Niveau de transfert de leucémie:

  • Test sanguin périphérique:

  • Augmentez le rapport des cellules de souffle ou de la moelle et de la moelle osseuse ≥ 20%
  • Réduisez le nombre de globules rouges et les concentrations d'hémoglobine
    • Réduction des plaquettes.
  • La plupart des cartes:

  • Réduire les globules rouges et les plaquettes
  • Prolifération des cellules malignes (cellules de souffle), dans lesquelles le rapport de l'explosion ou des cellules cellulaires et de la moelle osseuse est ≥ 20%.

    • Distinguer le diagnostic:

  • La réaction de leucémie est rencontrée dans les infections graves.
  • Autres maladies du syndrome hyperactif chronique malin.

    • Leukemia Sutta (CML)'s disease treatments

    Traitement en phase chronique et en accélération

    Traitement ciblé avec des inhibiteurs actifs tyrosine kinase:

  • La première option de traitement est les inhibiteurs actifs de la tyrosine kinase de première et deuxième génération, en particulier:

  • Inhibiteurs actifs Tyrosine kinase 1ère génération: Imatinib. 
  • Inhibiteurs actifs de la tyrosine kinase de 2e génération: nilotinib et dasatinib. 
  • Réponse de surveillance par test:

  • chromosomes et tests de Philadelphie après tous les 3 mois à partir du début du traitement
  • Quantifier le gène BCR-MLL avec la technique de PCR du diagnostic et tous les 3 mois pendant le processus de traitement pour évaluer le diplôme d'infection au niveau moléculaire.
  • détection de la mutation du gène BCR-ML lorsque le patient ne répond pas au traitement par technique de séquence génétique.

    • Autres traitements:

  • Hydroxyurea
  • Interféron

    • Transplantation de cellules souches d'hématome:

    La greffe de cellules souches hématopoïétiques avec des humains adaptés à HLA est une méthode qui permet une retraite à long terme avec la possibilité de récupérer. 

    Soutenir le traitement:

  • Transfusion sanguine: si le patient souffre d'anémie, mais il est nécessaire de limiter l'indication de la transfusion sanguine lorsque le nombre de globules blancs est encore élevé pour éviter d'augmenter le risque d'embolie.
  • Fluide oral supplémentaire Supplément (2-3 litres d'eau par jour), urine alcaline, diurétique forcée pour prévenir le syndrome tumoral.
  • Allopurinol oral oral 300 mg / jour aide à prévenir et à traiter l'hyperuricémie.

    • Globules blancs lorsque le nombre de globules blancs. Traitement dans la phase de transformation de

    Pendant la phase de transfert aigu de la maladie de la leucémie, la leucémie granulocytaire doit être traitée comme pour la maladie de leucémie aiguë (multi-cohémothérapie et type de transplantation de moelle de bronze) coordonnée avec le traitement pour cibler pour cibler cible avec les inhibiteurs activés de la tyrosine kinase. 

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