Leukemia Sutta (CML)

Panoramica della malattia di [Benh]

Leucemia dei globuli bianchi (CML) è una malattia della sindrome da ipercondage cronica maligna, caratterizzata dalla proliferazione delle cellule dei globuli bianchi che sono stati maturi chimici separati, la conseguenza è che il numero dei globuli bianchi aumentano nel sangue periferico con tutte le fasi della maturità del granulocita. In precedenza, la fase cronica della malattia della leucemia, nota anche come leucemia, di solito durava 3-5 anni, quindi si trasformava rapidamente in leucemia acuta (con una prognosi cattiva, più tempo di vita di solito non più di 1 anno). Attualmente, con l'applicazione del trapianto di cellule staminali ematopoietiche omosessuali e del trattamento mirato con inibitori attivi della tirosina chinasi, la prognosi dei pazienti con leucemia con granulociti è significativamente migliorata.

Causes of Leukemia Sutta (CML)'s disease

Leucemia Il granulocita è una malattia, nessuna famiglia, non -genetica per la prossima generazione.

L'esposizione radioattiva può essere una causa di malattia. 

Combinazioni di cromosomi di Filadelfia e BCR-MLL svolgono il ruolo più importante nella patogenesi della malattia.

Symptoms of Leukemia Sutta (CML)'s disease

  • Fase cronica:

  • La milza è comune nell'85-90% dei pazienti. Il fegato è superiore al 50% dei pazienti.
  • Affaticamento, scarsa appetito, perdita di peso, sudore notturno. 
  • Anemia lieve o moderata. 

    • Intasamento (embolia della milza, embolia degli arti, vene del pene, spine, riduzione o perdita di visione da un lato, perdita dell'udito, ...).

  • Manifestazioni di gotta dovuta a iperuricemiaemia in alcuni pazienti. 
  • Accelerazione:

  • Manifestazioni cliniche (anemia, emorragia, infezione).
  • La milza non risponde al trattamento.
  • Fase di trasferimento della leucemia di livello: durante questo periodo, ci sono spesso manifestazioni cliniche tipiche per la leucemia acuta come anemia, emorragia, coincidenza dell'infezione, sindrome da infezione.

    • People at risk for Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Fattori di rischio che aumentano la probabilità della malattia della leucemia è:

  • Esposizione radioattiva: l'esposizione ad alte dosi (come la sopravvivenza dopo un'esplosione di bomba atomica o un incidente della reazione nucleare) aumenta il rischio di malattia della leucemia. I granulociti.
    • Età: il rischio di granulociti della malattia della leucemia aumenta con l'età Sesso: la malattia è spesso comune negli uomini rispetto alle donne

    Inoltre, secondo molti studi , altri fattori come il fumo, la dieta, l'infiammazione, la storia familiare delle persone con malattie della leucemia del granulocita, ... non correlate al rischio di malattia.

    Prevention of Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Attualmente, molti tipi di cancro possono essere prevenuti cambiando lo stile di vita ed evitando determinati fattori di rischio. Tuttavia, questo non è vero per la maggior parte dei pazienti con leucemia con granulociti.

    L'unico fattore di rischio che può essere evitato è l'esposizione radioattiva ad alto dose che può essere applicata in pochissime persone.

    Diagnostic measures for Leukemia Sutta (CML)'s disease

    Fase cronica:

  • Test del sangue periferico:

  • Anemia colorata, normale dimensione dei globuli rossi

    • Numero aumentato di globuli bianchi

  • Ci sono abbastanza periodi adulti di globuli periferici
  • Rapporto tra cellule di esplosione o midollo cellulare e midollo osseo inferiore al 15%
  • Aumentare il rapporto tra globuli bianchi e globuli bianchi e base di amare
  • Il numero di piastrine aumenta nell'intervallo di intervallo 50-70% dei casi.
  • La maggior parte della mappa:

  • Mieloma cellulare -richiamo
  • Aumentare i granulociti con età adulta di adulti
  • Rapporto di cellule esplosive o midollo cellulare e midollo osseo inferiore al 15%
  • > Chromosomes Philadelphia e/o gene BCR-ML: positivo in circa il 95% dei casi.
  • Concentrazione di acido urico nel sangue: aumenti del 40-60% dei casi.

    • Accelerazione:

  • Test del sangue periferico:

  • Aumenta il tasso di cellule di esplosione o il midollo del midollo e del midollo ma meno del 20%
  • Riduci il numero di globuli rossi e le concentrazioni di emoglobina

    • Il numero di piastrine può aumentare o diminuire. 

  • La maggior parte della mappa:

  • Riduzione dei globuli rossi e delle piastrine
  • La tendenza delle cellule maligne aumentate (cellule esplosive), in cui il rapporto tra esplosione o oysterbach e il midollo osseo aumenta ma meno del 20%.

    • Livello di trasferimento di leucemia:

  • Test del sangue periferico:

  • Aumentare il rapporto tra cellule di esplosione o midollo e midollo osseo ≥ 20%
  • Ridurre il numero di globuli rossi e le concentrazioni di emoglobina
    • Riduzione piastrinica.
  • La maggior parte della mappa:

  • Ridurre i globuli rossi e le piastrine
  • Proliferazione di cellule maligne (cellule di esplosione), in cui il rapporto tra cellule esplosioni o cellulari e il midollo osseo è ≥ 20%.

    • Distinguere la diagnosi:

  • La reazione di leucemia si trova in infezioni gravi.
  • Altre malattie nella sindrome iperattiva cronica maligna.

    • Leukemia Sutta (CML)'s disease treatments

    Trattamento in fase cronica e accelerazione

    trattamento mirato a inibitori attivi tirosina chinasi:

  • La prima opzione di trattamento è gli inibitori attivi della tirosina chinasi di prima e seconda generazione, in particolare:

  • inibitori attivi tirosina chinasi 1a generazione: imatinib. 
  • Inibitori attivi della tirosina chinasi di seconda generazione: nilotinib e dasatinib. 
  • Risposta di monitoraggio mediante test:

  • Chromosomi e test di Filadelfia e test dopo ogni 3 mesi dall'inizio del trattamento
  • Quantificare il gene BCR-MLL con la tecnica PCR dalla diagnosi e ogni 3 mesi durante il processo di trattamento per valutare il grado di infezione a livello molecolare.
  • rileva la mutazione del gene BCR-ML quando il paziente non risponde al trattamento con tecnica di sequenza genetica.

    • Altri trattamenti:

  • Hydroxyurea
  • Interferone

    • Trapianto di cellule staminali di ematoma:

    Il trapianto di cellule staminali ematopoietiche con umani adatto per HLA è un metodo che consente un ritiro a lungo termine con la possibilità di recuperare. 

    trattamento di supporto:

  • trasfusione di sangue: se il paziente ha anemia ma è necessario limitare l'indicazione della trasfusione di sangue quando il numero di globuli bianchi è ancora elevato per evitare di aumentare il rischio di embolia.
  • Fluido orale aggiuntivo Supplemento (2-3 litri di acqua al giorno), urina alcalina, diuretico forzato per prevenire la sindrome del tumore.
  • Allopurinolo orale orale 300 mg/giorno aiuta a prevenire e trattare l'iperuricemia.

    • Globuli bianchi quando il numero di globuli bianchi. Il trattamento nella fase di trasformazione di

    ​​durante la fase di trasferimento acuta della malattia della leucemia, la leucemia granulocitica, deve essere trattato come per la malattia acuta della leucemia (tipo multi -chemioterapia e trapianto di midollo di bronzo) Target con inibitori attivati ​​dalla tirosina chinasi. 

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