Liver brain (liver coma)

نظرة عامة على [بنه]

التهاب الكبد ، والمعروف أيضًا باسم كبد غيبوبة ، هو فقدان ثانوي لوظيفة الدماغ عندما لا يستطيع الكبد إزالة السموم. من الدم. 

يسبب المرض التغيرات في السلوك والحالة العقلية والجهاز العصبي بسبب ارتفاع تركيز الأمونيا في الدم والدماغ مما يؤدي إلى فشل شديد في الكبد. 

مشتق الأمونيا من البكتيريا في المعدة والأمعاء. عادة ما يستقلب الكبد الأمونيا. ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد ، فإن تركيز الأمونيا في الدم مرتفع لأن الكبد لا يعمل بشكل فعال ، مما يؤدي إلى تخزين الأمونيا في الدم والدماغ الذي يؤثر على وظيفة الدماغ التي تسبب أعراض المرض. P> هل مرض الكبد الخطير؟

مرض الدماغ الكبدي هو مضاعفات خطيرة في تليف الكبد ، والتشخيص الشديد للغاية ، والموت 90 ٪ ، وخاصة غيبوبة الكبد الداخلية. لا سيما بالنسبة إلى غيبوبة الكبد الخارجية ، إذا كان ضبط العوامل المواتية بعد 48-72 ساعة ، يمكن للمريض الخروج من الغيبوبة.

يعتمد التشخيص على العوامل المواتية التي تسبب غيبوبة الكبد وتطور تليف الكبد.

Causes of Liver brain (liver coma)'s disease

تشمل أسباب غيبوبة الكبد الخارجية:

  • تناول الكثير من البروتين أو انتقال البروتين المفرط في المرضى الذين يعانون من مرضى التغذية الوريدية على المدى الطويل.

    • نزيف الجهاز الهضمي الشديد.

  • باستخدام مدر للبول القوي ، مما يسبب الجفاف ونقص بوتاسيوم الدم.

    • استخدم سم الكبد: التتراسيكلين ، مضاد للتخبين ، حبوب منع الحمل ، الأدوية الخافضة للضغط ، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

  • تسمم الكحول
    • p> بعد الجراحة في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد.

    العدوى مع الكبد ، الصفراء ، الكلى ، الرئة ، الأمعاء.

  • ضد: بسبب الوخز عدة مرات أو مرة واحدة يقلل من كمية الدورة الدموية من خلال الكبد

    • تشمل أسباب غيبوبة الكبد الذاتية:

  • بسبب تلف الكبد شديد الواسع كما هو الحال في التهاب الكبد الحاد ، يتم تسمم التهاب الكبد بالفوسفور غير العضوي أو رباعي كلورو دي كاربون أو أمانيت أو الأدوية أو السرطان بسبب السرطان أو الكبد السرطاني أو تليف الكبد.

    • بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي مرض يدمر خلايا الكبد ويسبب فشل الكبد في غيبوبة الكبد مثل: التهاب الكبد الناجم عن الفيروس (التهاب الكبد B ، التهاب الكبد C) ، مرض المناعة الذاتية أو متلازمة راي.

    يمكن أن يسبب المرضى الذين يعانون من تليف الكبد المستخدمين مع مسكن المسكنات المهدئة أو مسكنات الألم أمراض الدماغ الكبدية.

  • في حالة فشل كبد شديد أو بسبب إيقاف تشغيل المالك ، لم يعد الدم من الوريد البوابي خاصة في الدماغ. وتشمل هذه السموم الأمونيا ، Mercaptan ، Acide Gama Amino Botyrid والأحماض الأمينية العطرية

    • Symptoms of Liver brain (liver coma)'s disease

    بالإضافة إلى الأعراض اعتمادًا على مرض الكبد الحالي قبل غيبوبة الكبد مثل تليف الكبد ، والتهاب الكبد الناجم عن الفيروس ، والتهاب الكبد السام ، ... تشمل الأعراض الرئيسية الارتباك ، الخرف ، النعاس. قد يرى المرضى النعاس ، وتغيرات المزاج ، والنوم ، وفقدان الغيبوبة. وتشمل الأعراض الأخرى اليرقان ، واضطرابات اللغة ، والارتعاش ، والعاطفة ، ولا يمكن نقلها. هناك أيضًا أعراض لأمراض الكبد مثل اليرقان ، والانتفاخ الصدر ، والانكماش الخصية ، والانصباب البريتوني ، وذمة الساق.

    عادة ما يتم تقسيم غيبوبة الكبد إلى 04 مراحل:

  • أموال للكبد: لا تزال مظاهر الاضطرابات العصبية لطيفة للغاية وسرية ، تحتاج إلى فحصها بعناية. 

    • اضطرابات الوعي: فقدان الفضاء والوقت ، النعاس ، النوم.

    تغيير الشخصية: الضحك دون سبب ، والتهيج.

    اضطرابات التنظيم والحركة: تجلى من خلال كلمات الزنجبيل ، والكتابة في البداية واضحة ، وأصغر تدريجيا أصغر ، والسكتات الدماغية ، التي يصعب قراءتها أو محاضرها ، قد يكون لها علامات اهتزاز. 

  • الكبد كوما 1: أعراض أموال الكبد بشكل أكثر وضوحا ، خلال هذه الفترة ، أعراض هز الأجنحة رائعة. هناك أيضًا أعراض البرج ، وزيادة ردود الفعل Babinski وزيادة لهجة شاهقة ، والتنفس. 
  • الكبد كوما 2: غيبوبة حقيقية مع فقدان الوعي والحساسية والحركة. 

    • الكبد غيبوبة 3: غيبوبة عميقة ، يمكن أن يكون مصحوبًا باضطرابات طبية حيوية حقيقية وفقدان ردود الفعل وبابنسكي.

    People at risk for Liver brain (liver coma)'s disease

    العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر غيبوبة الكبد هي:

  • الجفاف
  • تناول الكثير من البروتين

    • نزيف المعدة المعوية

    الالتهابات

    أمراض الكلى

  • هناك حالة من نقص الأكسجة
  • باستخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي (مثل الباربيتورات أو البنزوديازيبين المهدئين)

    • من المحتمل أن يكون الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد لديهم 50 ٪ من الأشخاص العاديين من الأشخاص العاديين. 

    Prevention of Liver brain (liver coma)'s disease

    طرق منع غيبوبة الكبد تشمل:

  • يجب أن يكون لدى المرضى فحوصات صحية منتظمة ، عندما تكون هناك علامات غير طبيعية ، يجب أن يذهبوا على الفور إلى المراكز المتخصصة ذات السمعة الطيبة للفحص. 
  • استشر طبيبك قبل استخدام المخدرات. بالتأكيد لا تشتري الأدوية الفموية بشكل تعسفي أو تجمع بين أدوية الطب الشرقي دون توجيه الطبيب.
  • يجب أن يتجنب المرضى الذين يعانون من مرض الكبد استخدام المنشطات ، الكحول ، مدرات البول ، المهدئات ، الأكل الزائد.
  • يتجنبون أيضًا الإمساك عن طريق تناول الأطعمة ذات الألياف (الخضار ، الدرنات ، الفواكه ،. ..).

    • يجب تطعيمها بشكل دوري للحد من العدوى.

    Diagnostic measures for Liver brain (liver coma)'s disease

    يعتمد بشكل أساسي على العوامل الرئيسية التالية:

    المرضى الذين لديهم تاريخ من الكبد الحاد أو المزمن ، أو بعد الجراحة لإيقاف المالك.

    الفحص السريري:

  • هناك اضطرابات إدراكية: الارتباك والغيبوبة.

    • هناك أعراض عصبية مثل نغمة العضلات ، وزيادة ردود الفعل ، وهز الجناح ، وبابنسكي ، وأحيانًا توجد أعراض الصرع.

  • التنفس مع رائحة الكبد.

    • الاختبار:

  • الخريطة الكهربائية الدماغ: الجهد العالي ، موجة دلتا بطيئة متناظرة.
  • يزيد دم الأمونيا
  • اضطرابات المنحل بالكهرباء والحماض: ينخفض ​​الصوديوم في الدم عادة ، ينخفض ​​البوتاسيوم ، يكون الكالسيوم أقل تأثراً ، وزيادة الاحتياطيات القلوية ، وتناقص PCO2.
  • السائل النخاعي: يزيد الغلوتامين ، حمض الجلوتاميك.
  • اختبارات وظيفة الكبد.
  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي: قد يكون هناك ضمور في الدماغ أو وذمة الدماغ.

    • تمييز التشخيص مع حالات أخرى مثل الكحول ، جرعة زائدة من المهدئات ، التهاب السحايا ، نقص السكر في الدم ، سرطان الدماغ أو السكتة الدماغية.

    Liver brain (liver coma)'s disease treatments

    يتم نقل معظم المرضى الذين يعانون من غيبوبة الكبد إلى المستشفى. 

    مبادئ العلاج: القضاء على عوامل الترويج للخروج من المرحلة الحادة ، ومنع التكرار والحفاظ على الحمة المتبقية. 

    بالإضافة إلى وسائل الإعلام للعلاج والمراقبة ، يتم تطبيقه على الغيبوبة ، ويستند علاج غيبوبة الكبد على النظرية التالية:

    تحديد وعلاج سبب الظهور. دعم العلاج: من أجل تقليل حمية الأمونيا في الدم والتخلص منها
  • الحمية الغذائية: إذا كان لدى المريض المصاب بتليف الكبد العديد من غيبوبة الكبد ويحتفظ بنظام غذائي ضعيف للبروتين ، فيجب أن يتم استخدامه بين البروتين الحقيقي والحيوان. 
  • الأدوية:

    • الأدوية على استقلاب الأمونيا في الأمعاء الدقيقة: المضادات الحيوية (النيومايسين ، الميترونيدازول) ، اللاكتولوز (تقليل الأمونيا الدم بسبب زيادة الذئاب في البث). 

    يزيد الأدوية من إفراز الأمونيا عبر الكلى: أرجينين و Ornithin ، البنزوات الصوديوم. 

    الجراحة: إذا حدث غيبوبة الكبد في المريض الذي أوقف الباب - يجب على المالك ربط الاتصال ، ووقف توليد الأمونيا بواسطة بكتيريا القولون عن طريق قطع القولون الأيسر واليسرى - المستقيم. 

    الحفاظ على الطاقة وترجمة على أساس الماء والكهارل.

    معالجة الناقلات العصبية المزيفة

    تطبيع الأحماض الأمينية الدمية في غيبوبة الكبد ، تنظيم نقص الكاتيكولامين في المخ باستخدام مادة متجانسة من L - DOPA أو الدوبامين ، بروموربين. 

    يعتمد العلاج على فرضيات البنزوديازيبين

    flumazenil هو مضاد لمستقبلات البنزوديازيبين ، وكان الدواء يشغل مستقبلات البنزوديازيبين للمواد الداخلية من الطعام أو المخزنة في الدماغ.

    زرع الكبد

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية