Liver brain (liver coma)

Tinjauan Penyakit [Benh]

hepatitis , juga dikenal sebagai hati koma , adalah hilangnya fungsi otak sekunder ketika hati tidak dapat menghilangkan racun. dari darah. 

Penyakit ini menyebabkan perubahan perilaku, keadaan mental dan sistem saraf karena konsentrasi amonia yang tinggi dalam darah dan otak yang menyebabkan kegagalan hati yang terlalu parah. 

amonia berasal dari bakteri di lambung dan usus. Biasanya hati akan memetabolisme amonia. Namun, untuk orang dengan penyakit hati, konsentrasi amonia dalam darah tinggi karena hati tidak bekerja secara efektif, yang mengarah pada amonia yang disimpan dalam darah dan ke otak yang mempengaruhi fungsi otak yang menyebabkan gejala penyakit. P> Apakah Penyakit Hati Berbahaya?

Penyakit otak hati adalah komplikasi serius sirosis, prognosis yang sangat parah, 90% kematian, terutama koma hati endogen. Khususnya untuk koma hati eksternal, jika menyesuaikan faktor yang menguntungkan setelah 48-72 jam pasien bisa keluar dari koma.

Prognosis tergantung pada faktor -faktor yang menguntungkan yang menyebabkan koma hati dan perkembangan sirosis.

Causes of Liver brain (liver coma)'s disease

Penyebab koma hati eksternal meliputi:

  • Makan terlalu banyak protein atau penularan protein berlebihan pada pasien dengan pasien makan vena jangka panjang.

    • Pendarahan gastrointestinal parah.

  • Menggunakan diuretik yang kuat, menyebabkan dehidrasi dan hipokalemia.

    • Gunakan racun hati: tetrasiklin, anti -tuberkulosis, obat penenang, pil tidur, obat antihipertensi, obat anti -inflamasi nonsteroid

  • Keracunan alkohol
    • p> setelah operasi pada pasien dengan sirosis.

    Infeksi dengan hati, empedu, ginjal, paru -paru, usus.

  • Against: karena menyodok berkali -kali atau sekali terlalu banyak mengurangi jumlah sirkulasi darah melalui hati

    • Penyebab koma hati endogen meliputi:

  • Karena kerusakan hati yang parah dan luas seperti pada hepatitis akut, hepatitis diracuni oleh fosfor anorganik, tetraklorure de carbone, phalloide amaanit, obat -obatan atau kanker akibat kanker atau kanker hati atau sirosis tahap akhir.

    • Selain itu, setiap penyakit yang menghancurkan sel hati dan menyebabkan gagal hati dapat menyebabkan koma hati seperti: hepatitis yang disebabkan oleh virus (hepatitis B, hepatitis C), penyakit autoimun atau sindrom REE.

    Pasien dengan sirosis yang digunakan dengan obat penenang atau obat penghilang rasa sakit juga dapat menyebabkan penyakit otak hati.

  • Dalam kasus gagal hati yang terlalu parah atau karena mematikan pemiliknya, darah dari vena portal ke hati tidak lagi dimetabolisme oleh sel -sel hati, menjadi racun yang mengganggu gangguan metabolisme pada jaringan pada jaringan tersebut terutama di otak. Racun ini termasuk amonia, mercaptan, acide gama amino butyrid dan asam amino aromatik

    • Symptoms of Liver brain (liver coma)'s disease

    Selain gejala tergantung pada penyakit hati yang ada sebelum koma hati seperti sirosis, hepatitis yang disebabkan oleh virus, hepatitis toksik, ... gejala utama termasuk disorientasi, demensia, mengantuk. Pasien mungkin melihat kantuk, perubahan suasana hati, tidur, kehilangan bahkan koma. Gejala lain termasuk penyakit kuning, gangguan bahasa, tremor, emosi, dan tidak dapat digerakkan. Ada juga gejala penyakit hati seperti penyakit kuning, tonjolan dada, penyusutan testis, efusi peritoneum, edema kaki.

    Koma hati biasanya dibagi menjadi 04 tahap:

  • Uang untuk hati: Manifestasi gangguan neurologis masih sangat lembut dan bijaksana, perlu diperiksa dengan cermat untuk dideteksi. 

    • Gangguan kesadaran: kehilangan ruang dan waktu, kantuk, tidur.

    Perubahan Kepribadian: Tertawa tanpa alasan, mudah tersinggung.

    Gangguan pengaturan dan gerakan: dimanifestasikan melalui kata -kata jahe, menulis pada awalnya jelas, kemudian secara bertahap lebih kecil, sapuan yang hilang, sulit dibaca atau dicoret -coret, mungkin memiliki tanda getaran. 

  • Koma hati 1: Gejala uang hati lebih jelas, selama periode ini, gejala sayap guncangan luar biasa. Ada juga gejala menara, peningkatan refleks Babinski dan peningkatan nada menjulang, pernapasan pernapasan. 
  • Coma hati 2: Koma nyata dengan kehilangan kesadaran, sensorik, dan gerakan. 

    • Koma hati 3: Koma dalam, dapat disertai dengan gangguan biomedis nyata, kehilangan refleks dan Babinski.

    People at risk for Liver brain (liver coma)'s disease

    Faktor -faktor yang dapat meningkatkan risiko koma hati adalah:

  • Dehidrasi
  • Makan terlalu banyak protein

    • Pendarahan gastrointestinal

    Infeksi

    Patologi ginjal

  • Ada kondisi hipoksemia
  • Menggunakan inhibitor sistem saraf pusat (seperti barbiturat atau benzodiazepine obat penenang)

    • Orang dengan sirosis cenderung dimiliki 50% orang normal dari orang biasa. 

    Prevention of Liver brain (liver coma)'s disease

    Metode untuk mencegah koma hati meliputi:

  • Pasien harus secara teratur melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur, ketika ada tanda -tanda abnormal, mereka harus segera pergi ke pusat -pusat khusus yang terkemuka untuk pemeriksaan. 
  • Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan narkoba. Benar -benar tidak membeli obat -obatan oral secara sewenang -wenang atau menggabungkan obat pengobatan timur tanpa bimbingan dokter.
  • Pasien dengan penyakit hati harus menghindari penggunaan stimulan, alkohol, diuretik, obat penenang, makan berlebih.
  • Juga menghindari sembelit dengan makan makanan kaya serat (sayuran, umbi, buah -buahan ,. ..).

    • Harus divaksinasi secara berkala untuk membatasi infeksi.

    Diagnostic measures for Liver brain (liver coma)'s disease

    terutama didasarkan pada faktor utama berikut:

    Pasien dengan riwayat hati akut atau kronis, atau setelah operasi untuk mematikan pemilik.

    Pemeriksaan klinis:

  • Ada gangguan kognitif: kebingungan dan koma.

    • Ada gejala neurologis seperti tonus otot, peningkatan refleks, pengocok sayap, babinski, kadang -kadang ada gejala epilepsi.

  • Bernapas dengan bau hati.

    • Pengujian:

  • Peta Listrik Otak: Tegangan Tinggi, Simetris, Gelombang Delta Lambat.
  • Ammonia Darah meningkat
  • Gangguan elektrolit dan asidosis: natrium darah biasanya berkurang, kalium berkurang, kalsium lebih sedikit terkena, cadangan alkali meningkat, PCO2 berkurang.
  • Cairan serebrospinal: glutamin, asam glutamat meningkat.
  • Tes fungsi hati.
  • CT scan dan MRI: Mungkin ada atrofi otak atau edema serebral.

    • Bedakan diagnosis dengan kondisi lain seperti alkoholik, overdosis obat penenang, meningitis, hipoglikemia, kanker otak atau stroke.

    Liver brain (liver coma)'s disease treatments

    Sebagian besar pasien dengan koma hati dirawat di rumah sakit. 

    Prinsip Perawatan: Menghilangkan faktor promosi untuk keluar dari fase akut, mencegah kekambuhan dan melestarikan parenkim yang tersisa. 

    Selain media untuk perawatan dan pemantauan, ini diterapkan pada koma, pengobatan koma hati didasarkan pada teori berikut:

    Menentukan dan mengobati penyebab onset. Pengobatan pendukung: Untuk mengurangi dan menghilangkan amonia darah
  • Diet Pengurangan Diet: Jika seorang pasien dengan sirosis memiliki banyak koma hati dan menjaga diet protein yang buruk, itu harus digunakan menggabungkan protein dan hewan nyata. 
  • Obat -obatan:

    • Obat -obatan tentang metabolisme amonia di usus kecil: antibiotik (neomisin, metronidazol), laktulosa (mengurangi amonia darah karena peningkatan ammilia pada feses). 

    Obat -obatan meningkatkan ekskresi amonia melalui ginjal: arginin dan ornithin, natrium benzoat. 

    Operasi: Jika koma hati terjadi pada pasien yang telah mematikan pintu - pemilik harus mengikat koneksi, menghentikan generasi amonia oleh bakteri usus besar dengan memotong usus besar dan kiri dubur. 

    Pertahankan energi dan terjemahkan berdasarkan air dan elektrolit.

    Pengobatan neurotransmiter palsu

    Normalisasi asam amino darah yang tidak teratur dalam koma hati, mengatur defisiensi katekolamin otak dengan menggunakan zat homogen L - dopa atau dopamin, bromoriptin. 

    Pengobatan didasarkan pada hipotesis benzodiazepine

    flumazenil adalah antagonis reseptor benzodiazepin, obat tersebut menempati reseptor benzodiazepin zat endogen dari makanan atau disintesis di otak.

    Transplantasi Hati

    ​​

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata kunci populer