Liver brain (liver coma)

[ベン]の病気の概要

肝炎は、肝臓com coma としても知られていますが、肝臓が毒素を除去できない場合の脳機能の二次的な喪失です。血から。

この疾患は、血液と脳のアンモニア濃度が高いため、行動、精神状態、神経系の変化を引き起こし、肝不全が大きすぎます。

アンモニアは、胃と腸の細菌に由来しています。通常、肝臓はアンモニアを代謝します。しかし、肝臓病の人の場合、肝臓が効果的に機能せず、血液に保存されたアンモニアと脳に脳の機能に影響を与える脳に至るため、血液中のアンモニアの濃度が高くなります。 p> 危険な肝臓病ですか？

肝脳疾患は、肝硬変の深刻な合併症、非常に重度の予後、90％の死、特に内因性肝臓com睡です。特に外部の肝臓com睡については、48〜72時間後に好ましい要因を調整する場合、患者はcom睡状態から抜け出すことができます。

予後は、肝臓com睡と肝硬変の進行を引き起こす好ましい要因に依存します。

Causes of Liver brain (liver coma)'s disease

外部肝臓comの原因には以下が含まれます。

長期の静脈摂食患者の患者では、タンパク質または過剰なタンパク質伝播を食べすぎる。

重度の胃腸出血。

強い利尿薬を使用し、脱水と低カリウム血症を引き起こします。

肝臓の毒：テトラサイクリン、抗糖症、鎮静剤、睡眠薬、降圧薬、非ステロイド性抗炎症薬

アルコール中毒

肝硬変患者の手術後。

肝臓、胆汁、腎臓、肺、腸の感染。

反対：肝臓を介した血液循環の量を何度も突くか、一度減少するため

内因性肝臓の原因は次のとおりです。

急性肝炎のように重度で広範囲にわたる肝臓損傷により、肝炎は無機リン、四塩基皮質、アマナイトファロイド、癌または癌肝臓または末期肝硬変による癌、または癌によって毒されます。

さらに、肝臓細胞を破壊し、肝不全を引き起こす疾患は、ウイルス（B型肝炎、C型肝炎）、自己免疫疾患、またはレイ症候群によって引き起こされる肝炎などの肝com睡を引き起こす可能性があります。

鎮静剤または鎮痛剤で使用される肝硬変の患者も、肝脳疾患を引き起こす可能性があります。

肝不全が多すぎる場合、または飼い主の転換により、肝臓の静脈から肝臓への血液は肝細胞によって代謝されなくなり、組織の代謝障害を破壊する毒素になります特に脳で。これらの毒素には、アンモニア、メルカプタン、アシドガマアミノ酪農、芳香族アミノ酸が含まれます

Symptoms of Liver brain (liver coma)'s disease

肝硬変、ウイルス、毒性肝炎などの肝com睡前の肝com睡前の既存の肝疾患に依存して症状に加えて...主な症状には、見当識障害、認知症、眠気が含まれます。患者は、眠気、気分の変化、睡眠、さらにはcom睡の喪失を見ることがあります。その他の症状には、黄und、言語障害、振戦、感情が含まれ、動かせることはできません。黄und、胸部膨らみ、精巣の収縮、腹膜滲出、脚浮腫などの肝疾患の症状もあります。

肝com睡は通常04段階に分割されます：

肝臓のお金：神経障害の症状はまだ非常に穏やかで控えめであり、検出するために慎重に検討する必要があります。

意識障害：空間と時間の喪失、眠気、睡眠。

人格の変化：理由もなく笑うこと、いらいら。

調節と動きの障害：生ingerの言葉を通して現れ、最初は明確で、徐々に小さく、失われたストローク、読みにくい、または見捨てられていて、振動マークがあるかもしれません。

肝臓com睡1：肝臓のお金の症状はより明確に、この期間中、翼を振る症状は顕著です。また、塔の症状、バビンスキーの反射の増加、そびえ立つ音の増加、呼吸の増加もあります。

肝臓com睡2：認識、感覚、動きの喪失を伴う本物のcom睡。

肝臓com睡状態3：深いcom睡状態には、実際の生物医学的障害、反射性の喪失、バビンスキーが伴うことがあります。

People at risk for Liver brain (liver coma)'s disease

肝臓com睡のリスクを高めることができる要因は次のとおりです。

脱水

タンパク質を食べすぎる

胃腸出血

感染

腎臓病理

低酸素血症の状態があります

中枢神経系阻害剤（バルビトラットや鎮静剤ベンゾジアゼピンなど）を使用して

肝硬変の人はおそらく持っていた可能性が高い普通の人の50％よりも普通の人。

Prevention of Liver brain (liver coma)'s disease

肝臓com睡を防ぐための

メソッドには、

が含まれます

患者は定期的に定期的に健康診断を受ける必要があります。異常な兆候がある場合、すぐに評判の良い専門センターに行くべきです。

薬物を使用する前に医師に相談してください。医師の指導なしでは、口腔薬を任意に購入したり、東洋医薬品を組み合わせたりしないでください。

肝疾患の患者は、覚醒剤、アルコール、利尿薬、鎮静剤、過剰な摂食の使用を避けるべきです。

繊維が豊富な食品（野菜、塊茎、果物などを食べて便秘を避けてください。 ..）。

感染を制限するために定期的にワクチン接種する必要があります。

Diagnostic measures for Liver brain (liver coma)'s disease

は主に次の主な要因に基づいています：

急性または慢性肝臓の既往歴のある患者、または飼い主をオフにする手術後。

臨床検査：

認知障害があります：混乱とcom睡。

筋肉の緊張、反射、翼の揺れ、バビンスキー、時にはてんかんの症状などの神経症状があります。

肝臓臭で呼吸します。

テスト：

脳の電気マップ：高電圧、対称性、遅いデルタ波。

アンモニアの血液が増加する

電解質障害とアシドーシス：血液ナトリウムは通常減少し、カリウムは減少し、カルシウムは影響を受け、アルカリ性埋蔵量は増加し、PCO2は減少します。

脳脊髄液：グルタミン、グルタミン酸の増加。

肝機能テスト。

CTスキャンとMRI：脳萎縮または脳浮腫がある場合があります。

診断をアルコール依存性、鎮静剤の過剰摂取、髄膜炎、低血糖、脳腫瘍または脳卒中などの他の状態と区別します。

Liver brain (liver coma)'s disease treatments

肝臓com睡のほとんどの患者は入院しています。

治療原則：急性期から抜け出し、再発を防ぎ、残りの実質を維持するための昇進要因を排除します。

治療と監視のためのメディアに加えて、それはcom睡に適用されます。肝臓com睡の治療は次の理論に基づいています。発症の原因を決定し、治療します。治療の支援：血液アンモニアを減少させて排除するために

食事還元食事：肝硬変の患者には多くの肝臓com睡があり、タンパク質食が貧弱な場合は、実際のタンパク質と動物を組み合わせて使用する必要があります。

薬物：

小腸のアンモニア代謝に関する薬：抗生物質（ネオマイシン、メトロニダゾール）、ラクチュロース（糞便中の波状の増加による血液アンモニアの減少）。

薬は、腎臓を介してアンモニアの排泄を増加させます：アルギニンとオルニチン、ベンゾ酸ナトリウム。

手術：肝臓のcom睡がドアをオフにした患者で発生した場合 - 飼い主は接続を結び、右と左の結腸を切断して結腸細菌によってアンモニアの世代を止めなければなりません - 直腸。

エネルギーを維持し、水と電解質に基づいて翻訳します。

肝臓com睡状態で無秩序な血中アミノ酸の偽の神経伝達物質の治療は、L-ドーパまたはドーパミンの均質な物質であるブロモリプチンを使用して脳カテコールアミン欠乏を調節します。

治療は、ベンゾジアゼピン

フルマゼニルの仮説に基づいており、ベンゾジアゼピン受容体の拮抗薬であり、この薬は脳内で合成された食物または合成からの内因性物質のベンゾジアゼピン受容体を占有しました。

肝臓移植

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