Liver brain (liver coma)

Gambaran keseluruhan penyakit [Benh]

Hepatitis , juga dikenali sebagai Coma Hati , adalah kehilangan fungsi otak sekunder apabila hati tidak dapat mengeluarkan toksin. dari darah.

Penyakit ini menyebabkan perubahan tingkah laku, keadaan mental dan sistem saraf akibat kepekatan ammonia yang tinggi dalam darah dan otak yang menyebabkan kegagalan hati yang terlalu teruk.

Ammonia berasal dari bakteria di perut dan usus. Biasanya hati akan memetabolisme ammonia. Walau bagaimanapun, bagi orang yang mempunyai penyakit hati, kepekatan ammonia dalam darah adalah tinggi kerana hati tidak berfungsi dengan berkesan, yang membawa kepada ammonia yang disimpan dalam darah dan ke otak yang mempengaruhi fungsi otak yang menyebabkan gejala penyakit. P> Adakah penyakit hati berbahaya?

Penyakit otak hepatik adalah komplikasi serius sirosis, prognosis yang sangat teruk, kematian 90%, terutamanya koma hati endogen. Terutama untuk koma hati luaran, jika menyesuaikan faktor yang menggalakkan selepas 48-72 jam pesakit boleh keluar dari koma.

Prognosis bergantung kepada faktor -faktor yang menggalakkan yang menyebabkan koma hati dan perkembangan sirosis.

Causes of Liver brain (liver coma)'s disease

Punca koma hati luaran termasuk:

Makan terlalu banyak protein atau penghantaran protein yang berlebihan pada pesakit dengan pesakit makan vena panjang.

Pendarahan gastrointestinal yang teruk.

Menggunakan diuretik yang kuat, menyebabkan dehidrasi dan hipokalemia.

Gunakan racun hati: tetracycline, anti -tuberculosis, sedatif, pil tidur, ubat antihipertensi, ubat anti -radang nonsteroid

keracunan alkohol

p> selepas pembedahan pada pesakit dengan sirosis.

Jangkitan dengan hati, hempedu, buah pinggang, paru -paru, usus.

Terhadap: Kerana mencucuk banyak kali atau sekali terlalu banyak mengurangkan jumlah peredaran darah melalui hati

Punca koma hati endogen termasuk:

Oleh kerana kerosakan hati yang teruk dan meluas seperti dalam hepatitis akut, hepatitis diracuni oleh fosforus bukan organik, tetraclorure de carbone, amanite phalloide, dadah atau kanser akibat kanser atau kanser hati atau sirrhosis akhir.

Di samping itu, sebarang penyakit yang memusnahkan sel -sel hati dan menyebabkan kegagalan hati dapat menyebabkan koma hati seperti: hepatitis yang disebabkan oleh virus (hepatitis B, hepatitis C), penyakit autoimun atau sindrom Reye.

Pesakit dengan sirosis yang digunakan dengan sedatif atau ubat penahan sakit juga boleh menyebabkan penyakit otak hepatik.

Sekiranya kegagalan hati yang terlalu teruk atau disebabkan oleh pematuhan pemilik, darah dari urat portal ke hati tidak lagi dimetabolisme oleh sel -sel hati, menjadi toksin yang mengganggu gangguan metabolik dalam tisu terutamanya di otak. Toksin ini termasuk ammonia, mercaptan, acide gama amino butyrid dan asid amino aromatik

Symptoms of Liver brain (liver coma)'s disease

Di samping gejala bergantung kepada penyakit hati yang sedia ada sebelum koma hati seperti sirosis, hepatitis yang disebabkan oleh virus, hepatitis toksik, ... gejala utama termasuk disorientasi, demensia, mengantuk. Pesakit mungkin melihat rasa mengantuk, perubahan mood, tidur, kehilangan koma. Gejala lain termasuk penyakit kuning, gangguan bahasa, gegaran, emosi, dan tidak boleh dipindahkan. Terdapat juga gejala penyakit hati seperti jaundis, menonjol dada, pengecutan testicular, efusi peritoneal, edema kaki.

koma hati biasanya dibahagikan kepada 04 peringkat:

Wang untuk hati: Manifestasi gangguan neurologi masih sangat lembut dan bijak, perlu diperiksa dengan teliti untuk mengesan.

Gangguan Kesedaran: Kehilangan ruang dan masa, mengantuk, tidur.

Perubahan keperibadian: ketawa tanpa sebab, kerengsaan.

Gangguan Pengawalseliaan dan Pergerakan: Diwujudkan melalui kata -kata halia, menulis pada mulanya jelas, kemudian secara beransur -ansur lebih kecil, hilang strok, sukar dibaca atau dicerca, mungkin mempunyai tanda getaran.

Hati Coma 1: Gejala wang hati lebih jelas, dalam tempoh ini, gejala sayap gemetar adalah luar biasa. Terdapat juga gejala menara, peningkatan refleks babinski dan nada yang semakin meningkat, bernafas pernafasan.

Hati koma 2: koma sebenar dengan kehilangan kesedaran, deria dan pergerakan.

Coma Hati 3: Deep Coma, boleh disertai oleh gangguan biomedikal sebenar, kehilangan refleks dan Babinski.

People at risk for Liver brain (liver coma)'s disease

Faktor -faktor yang dapat meningkatkan risiko koma hati adalah:

Dehydration

Makan terlalu banyak protein

pendarahan gastrointestinal

jangkitan

Terdapat keadaan hipoksemia

menggunakan perencat sistem saraf pusat (seperti barbiturat atau benzodiazepine sedatif)

50% orang biasa daripada orang biasa.

Prevention of Liver brain (liver coma)'s disease

Kaedah untuk mengelakkan koma hati termasuk:

Pesakit harus kerap mempunyai pemeriksaan kesihatan yang kerap, apabila terdapat tanda -tanda yang tidak normal, mereka harus segera pergi ke pusat khusus yang bereputasi untuk pemeriksaan.

Rujuk doktor anda sebelum menggunakan dadah. Benar -benar tidak sewenang -wenangnya membeli ubat lisan atau menggabungkan ubat -ubatan perubatan timur tanpa bimbingan doktor. Pesakit dengan penyakit hati harus mengelakkan penggunaan perangsang, alkohol, diuretik, sedatif, makan yang berlebihan. ..).

harus diberi vaksin secara berkala untuk mengehadkan jangkitan.

Diagnostic measures for Liver brain (liver coma)'s disease

terutamanya berdasarkan faktor utama berikut:

Pesakit dengan sejarah hati akut atau kronik, atau selepas pembedahan untuk mematikan pemilik.

Pemeriksaan klinikal:

Terdapat gangguan kognitif: kekeliruan dan koma.

Terdapat gejala neurologi seperti nada otot, refleks yang meningkat, gemetar sayap, babinski, kadang -kadang terdapat gejala epilepsi.

Bernafas dengan bau hati.

Ujian:

Peta elektrik otak: voltan tinggi, simetri, gelombang delta perlahan. Kekurangan darah ammonia

Gangguan elektrolit dan asidosis: Natrium darah biasanya berkurangan, kalium berkurangan, kalsium kurang terjejas, rizab alkali meningkat, PCO2 berkurangan.

Cecair cerebrospinal: glutamin, asid glutamat meningkat.

Ujian fungsi hati.

CT Scan dan MRI: Mungkin ada atrofi otak atau edema cerebral.

Membezakan diagnosis dengan keadaan lain seperti alkohol, overdosis sedatif, meningitis, hipoglikemia, kanser otak atau strok.

Liver brain (liver coma)'s disease treatments

Kebanyakan pesakit dengan koma hati dimasukkan ke hospital.

Prinsip Rawatan: Menghapuskan faktor promosi untuk keluar dari fasa akut, mencegah kekambuhan dan mengekalkan parenchyma yang tinggal.

Di samping media untuk rawatan dan pemantauan, ia digunakan untuk koma, rawatan koma hati adalah berdasarkan teori berikut:

Menentukan dan merawat punca permulaan. Rawatan yang menyokong: Untuk mengurangkan dan menghapuskan ammonia darah

Diet pengurangan makanan: Jika pesakit dengan sirosis mempunyai banyak koma hati dan menyimpan diet protein yang lemah, ia harus digunakan menggabungkan protein dan haiwan sebenar.

Dadah:

Ubat -ubatan pada metabolisme ammonia dalam usus kecil: antibiotik (neomycin, metronidazol), laktulosa (mengurangkan ammonia darah akibat peningkatan ammilia dalam najis).

Ubat meningkatkan perkumuhan ammonia melalui buah pinggang: arginin dan ornithin, natrium benzoat.

Pembedahan: Jika koma hati berlaku pada pesakit yang telah mematikan pintu - pemilik mesti mengikat sambungan, hentikan generasi ammonia oleh bakteria kolon dengan memotong kolon kanan dan kiri.

Mengekalkan tenaga dan diterjemahkan berdasarkan air dan elektrolit.

Rawatan neurotransmiter palsu

normalisasi asid amino darah yang tidak teratur dalam koma hati, mengawal kekurangan catecholamine otak dengan menggunakan bahan dopa atau dopamine homogen, bromoriptin.

Rawatan didasarkan pada hipotesis benzodiazepine

flumazenil adalah antagonis reseptor benzodiazepine, dadah menduduki reseptor benzodiazepine bahan endogen dari makanan atau disintesis di dalam otak.

Transplantasi hati

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.