Liver brain (liver coma)

[Бенх] Обзор болезни

гепатит , также известный как кома печени , является вторичной потерей функции мозга, когда печень не может удалить токсины. от крови.

заболевание вызывает изменения в поведении, психическом состоянии и нервной системе из -за высокой концентрации аммиака в крови и мозге, вызывающей слишком тяжелую печеночную недостаточность.

аммиак получен из бактерий в желудке и кишечнике. Обычно печень метаболизирует аммиак. Однако для людей с заболеванием печени концентрация аммиака в крови высока, потому что печень не работает эффективно, что приводит к аммиаку, хранящемуся в крови, и в мозг, влияющий на функцию мозга, вызывающего симптомы заболевания. P> опасная болезнь печени?

заболевание головного мозга печени является серьезным осложнением цирроза, очень тяжелого прогноза, смерти 90%, особенно эндогенной комы печени. В частности, для внешней комы печени, при корректировке благоприятных факторов через 48-72 часов пациент может выйти из комы.

Прогноз зависит от благоприятных факторов, которые вызывают кому печени и прогрессирование цирроза.

Causes of Liver brain (liver coma)'s disease

Причины внешней комы печени включают:

Ешьте слишком много белка или чрезмерной передачи белка у пациентов с пациентами с длительным венозным кормлением.

Тяжелое желудочно -кишечное кровотечение.

Использование сильной диуретики, вызывая обезвоживание и гипокалиемию.

Используйте яд печени: тетрациклин, анти -туберкулез, седативные, сновые таблетки, антигипертензивные препараты, нестероидные анти -инфляционные препараты

Алкогольное отравление

p> после операции у пациентов с циррозом.

против: из -за того, что ты много раз или один раз уменьшает количество кровообращения через печень

Причины эндогенной комы печени включают:

Из -за тяжелого и широко распространенного повреждения печени, как при острого гепатита, гепатит отравлен неорганическим фосфором, тетраклорной карбоном, аманитом фаллоидом, лекарствами или раком из -за рака или рака печени или цирроза в конце.

Кроме того, любое заболевание, которое разрушает клетки печени и вызывает печеночную недостаточность, может привести к коме печени, такой как: гепатит, вызванный вирусом (гепатит В, гепатит С), аутоиммунное заболевание или синдром Рей.

Пациенты с циррозом, используемым с седативными или обезболивающими, также могут вызвать заболевание головного мозга в печени.

В случае слишком тяжелой печеночной недостаточности или из -за отключения владельца кровь из портальной вены в печень больше не метаболизируется клетками печени, становясь токсинами, которые нарушают метаболические нарушения в ткани Особенно в мозге. Эти токсины включают аммиак, Меркаптан, амино -амино -бутирид и ароматические аминокислоты

Symptoms of Liver brain (liver coma)'s disease

В дополнение к симптомам в зависимости от существующего заболевания печени до комы печени, такой как цирроз, гепатит, вызванный вирусом, токсическим гепатитом, ... основные симптомы включают дезориентацию, деменцию, сонливость. Пациенты могут видеть сонливость, изменения настроения, сон, потерю даже комы. Другие симптомы включают желтуху, языковые расстройства, тремор, эмоции и не могут быть перемещены. Существуют также симптомы заболевания печени, такие как желтуха, выпуклость в груди, усадка яичка, брюшной выпот, отек ног.

Кома печени обычно делится на 04 этапа:

Деньги на печень: проявления неврологических расстройств все еще очень нежные и сдержанные, необходимо тщательно изучить.

Расстройства сознания: потеря пространства и времени, сонливость, сон.

Изменение личности: смех без причины, раздражительность.

Расстройства регулирования и движения: проявляются через имбирные слова, пишущие сначала, позже, позже постепенно меньше, потерянные инсульты, трудно читать или измельчать, могут иметь вибрационные отметки.

Кома печени 1: симптомы денег на печени более четко, в течение этого периода симптом встряхивания крыльев является выдающимся. Существуют также симптомы башни, повышенные рефлексы Бабински и повышенный высокий тонус, дыхание.

Кома печени 2: настоящая кома с потерей осознания, сенсорного и движения.

Кома печени 3: глубокая кома, может сопровождаться реальными биомедицинскими расстройствами, потерей рефлексов и Бабински.

People at risk for Liver brain (liver coma)'s disease

Факторы, которые могут увеличить риск комы печени:

Дегидратация

Ешьте слишком много белка

желудочно -кишечное крово

Существует состояние гипоксемии

Использование ингибиторов центральной нервной системы (например, барбитурат или седативный бензодиазепин)

с циррозом, вероятно, будут иметь 50% нормальных людей, чем нормальные люди.

Prevention of Liver brain (liver coma)'s disease

Методы предотвращения комы печени включают:

Пациенты должны регулярно проводить регулярные проверки здоровья, когда есть аномальные признаки, они должны немедленно перейти в авторитетные специализированные центры для обследования.

Проконсультируйтесь с врачом перед употреблением наркотиков. Абсолютно не покупайте пероральные препараты и не объединяйте лекарства от восточной медицины без руководства врача.

Пациенты с заболеванием печени должны избегать использования стимуляторов, алкоголя, диуретиков, седативных средств, избыточного питания. ..).

следует периодически вакцинировать для ограничения инфекции.

Diagnostic measures for Liver brain (liver coma)'s disease

в основном основан на следующих основных факторах:

Пациенты с анамнезом острой или хронической печени или после операции, чтобы отключить владельца.

Клиническое обследование:

Есть когнитивные расстройства: путаница и кома.

Существуют неврологические симптомы, такие как мышечный тонус, повышенные рефлексы, встряхивание крыла, бабински, иногда существуют симптомы эпилепсии.

Дыхание с запахом печени.

тестирование:

Электрическая карта мозга: высокое напряжение, симметричная, медленная дельта -волна.

Аммиак увеличивается

Электролитные нарушения и ацидоз: натрия в крови обычно уменьшаются, снижение калия, кальций меньше поражена, щелочные резервы увеличиваются, PCO2 уменьшается.

Зреброспинальная жидкость: глутамин, глутаминовая кислота увеличивается.

Функциональные тесты печени.

CT и МРТ: может быть атрофия мозга или отек головного мозга.

дифференцировать диагноз с другими состояниями, такими как алкоголик, личность седативных средств, менингит, гипогликемия, рак мозга или инсульт.

Liver brain (liver coma)'s disease treatments

Большинство пациентов с комой печени госпитализированы.

Принципы лечения: устраните факторы продвижения, чтобы выйти из острой фазы, предотвратить рецидив и сохранить оставшуюся паренхиму.

В дополнение к средствам массовой информации для лечения и мониторинга, он применяется к коме, лечение комы печени основано на следующей теории:

Определить и лечить причину начала. Поддержка лечения: чтобы уменьшить и устранить аммиак в крови

Диета по снижению питания: если пациент с циррозом имеет много комы печени и сохраняет плохую белковую диету, его следует использовать, объединяя реальный белок и животное.

Препараты:

Лекарства при метаболизме аммиака в тонкой кишке: антибиотики (неомицин, метронидазол), лактулоза (снижение аммиции крови из -за увеличения аммилии в фекалии).

лекарства увеличивают экскрецию аммиака через почки: аргинин и орнитин, бензоат натрия.

Хирургия: Если у пациента возникает кома печени, который выключил дверь - владелец должен связать связь, остановить генерацию аммиака бактериями толстой кишки, разрезая правую и левую ректальную ректальную кишку.

Поддерживать энергию и переводить на основе воды и электролитов.

Обработка фальшивых нейротрансмиттеров

Нормализация аминокислот крови, обнаруживаемых в коме печени, регулируя дефицит катехоламинов мозга с использованием однородного вещества L - DOPA или дофамина, бромориптина.

Лечение основано на гипотезах бензодиазепина

флумазенила является антагонистом бензодиазепиновых рецепторов, препарат занимал бензодиазепиновый рецептор эндогенных веществ из пищи или синтезированного в мозге.

Пересадка печени

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.