Lung abscess

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

El absceso pulmonar es una infección pulmonar. El parénquima pulmonar es necrótico debido a la inflamación aguda en enfermedades como neumonía, pleura, formación de pus y abscesos de pus, leucocitos muertos y microorganismos patógenos. Las bacterias son la causa más común de absceso pulmonar, un pequeño porcentaje de casos causados ​​por parásitos.

El absceso pulmonar se divide en 2 tipos:

  • Absceso pulmonar Nguyen Phat: es la formación de quemadores de pus en un pulmón sano, sin daños o patología previa.
  • Absceso pulmonar secundario: los quemadores de pus se forman en un pulmón patológico, lesiones antiguas existentes como la cueva de tuberculosis, broncodilatadores, quiste pulmonar.  

    • absceso pulmonar representa aproximadamente el 4.8% de todas las enfermedades pulmonares. Esta es una condición que se puede encontrar a cualquier edad, de la cual la edad media representa una mayor proporción. Gracias al desarrollo de imágenes, los abscesos pulmonares se detectan temprano y más firmemente diagnosticados.

    El absceso pulmonar si no se trata temprano o el tratamiento inadecuado es probable que cause muchas complicaciones peligrosas como:

  • Tos de sangre: debido a la ruptura vascular, especialmente grave cuando el absceso está cerca del ombligo. Si no es una emergencia en el tiempo, puede afectar la vida.

    • derrame de purpla: ocurre cuando el absceso se rompe con pleura.

  • Infección en la sangre: cuando las bacterias en el absceso entran en el torrente sanguíneo, conmocionan la infección y pueden morir.
  • Además, el absceso pulmonar también causa otras complicaciones como la fibrosis pulmonar, bronquiectasia, Absceso cerebral ...

    • Causes of Lung abscess's disease

    Las causas de absceso pulmonar se pueden dividir en los siguientes grupos:

  • Infección: esta es la causa de la mayoría de los casos de absceso pulmonar. Las bacterias, los hongos y los parásitos son las causas de las infecciones necróticas parenquimales pulmonares. Patógenos a menudo por gas - bronquial a los pulmones.

    • La bacteria anaerobia es el grupo más común de bacterias, no requiere mucho oxígeno para crecer, lo que representa aproximadamente el 89%, generalmente derivado del área oral. El líquido PUS causado por las bacterias anaeróbicas se caracteriza por un hedor. Pueden causar muchos abscesos pulmonares que se extienden, y a menudo se combinan con otras bacterias como Streptococcus, neumocócica ... Algunas bacterias anaerobias comunes son bactereoide melaniogénico, bacterno fragilis peptococus, peptostreptocus, fusobaterium nucleótoutum, ...

  • stáfusocuscusus Aureus: llamado Staphylococcus aureus. Staphylococcus aureus causa enfermedades clínicas graves, daño parenquimatoso y pleural pulmonar, insuficiencia respiratoria aguda e infección tóxica. Este agente es común en los niños pequeños.   Klebsiella pneumoniae (Friedlander): clínicamente progresa muy rápidamente con la tos de sangre. La enfermedad tiene un alto riesgo de muerte.

    • Algunas otras bacterias también pueden causar abscesos pulmonares, como el grupo estreptocócico hemolítico, bacterias Gram (-) como Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila, Hemophillus inflenzae.

    Parásitos: el más común es la ameba secundaria después del absceso del hígado. El absceso es común en el fondo derecho de los pulmones y las lesiones de reacción en la pleura. El paciente hablaba marrón oscuro como el chocolate, acompañado de sangre fresca.

  • El hongo a menudo causa absceso pulmonar en pacientes con diabetes, alcoholismo o inmunodeficiencia debido a muchas otras causas. Algunos tipos de hongos patógenos como Mucoraceae, Aspergillus spp.
    • Diócesis: los alimentos, el agua potable, los vómitos o la saliva de la boca se inhalan en los pulmones, causando neumonía, la premisa forma absceso pulmonar después de 7-14 días. Los objetos en los pulmones en el contexto de pacientes con coma, asfixia, reflejos de tragación, reflujo gastroesofágico, obstrucción de las vías respiratorias.

    Patología patológica en los pulmones: para pacientes con enfermedades como tumores pulmonares obstructivos, cáncer de pulmón que causa superinfección o necrosis, infarto pulmonar, broncodilatador, TB con cueva, coco congénitas, lesiones en el tórax abiertas,. .. están en alto riesgo de absceso pulmonar. La manifestación del absceso pulmonar puede comenzar al mismo tiempo o más tarde con la expresión de la enfermedad de fondo.

    Symptoms of Lung abscess's disease

    Los síntomas clínicos del absceso pulmonar a menudo se desarrollan en semanas, divididos en las siguientes etapas: El mes incluye: fiebre, escalofríos, sudoración, tos con olores y saliva, hay un sabor incómodo. Los pacientes a menudo están cansados, débiles, anorexia y pérdida de peso. 

  • PUS cerrado: tos seca, fiebre alta, escalofríos, puede tener hasta 39-40 grados centígrados, fatiga, pérdida de apetito, pérdida de peso. Los pacientes a menudo tienen dolor en el pecho en un sitio de daño, pueden tener dificultad para respirar.

  • Pus: los síntomas de dolor en la tos y el pecho son más graves. O de muchos pus gruesos. Las características del látex pueden sugerir la causa de la enfermedad: el color del chocolate generalmente es causado por la ameba, la pus desagradable a menudo es causada por bacterias anaeróbicas, el pus azul a menudo es causado por Streptococcus. Todo el cuerpo está cansado, sudando. Después de que el pus es pus, toda la situación mejora, el paciente se siente más cómodo y comido.  
  • Pus abrió con bronquial: el paciente continúa tose, especialmente al cambiar la postura, el pus es menor.

    • Transmission route of Lung abscess's diseaseLung abscess

    ¿El absceso pulmonar es contagioso?

    El absceso pulmonar se puede transmitir de una persona enferma a una persona sana si el patógeno en el absceso se propaga al entorno exterior. Se pueden encontrar las rutas de transmisión:

  • Gas - Bronquial: pacientes que inhalan bacterias en los pulmones del aire, de infecciones en la nariz y la garganta, procedimientos orales, quirúrgicos en el oído, la nariz y la garganta, los objetos de las vías respiratorias heterosexuales, la intubación, el reflujo gastroesofágico ...

    Azúdico en la sangre: enfermedades de endocarditis, inflamación venosa, embolia, infarto e infección en la sangre, puede causar absceso en ambos pulmones.

  • Líneas graves: absceso bajo el diafragma, absceso hepático debido a ameba, biliar Absceso del tracto, absceso mediastino, absceso esofágico, ... cuando la rotura puede causar presión pulmonar a presión.

    • People at risk for Lung abscess's disease

    Los factores que aumentan el riesgo de absceso pulmonar incluyen:

  • Edad: los adultos mayores de 60 años tienen mayor riesgo.
  • Alcoholismo, tabaco, consumo de drogas.
  • Agotamiento total, fatiga, desnutrición.

    • diabetes y otras enfermedades pulmonares crónicas como tumores pulmonares, cáncer de pulmón, bronquiectasia, tuberculosis pulmonar, capullos pulmonar congénitos, embolia pulmonar.

    Inmunodeficiencia mecánica

  • Después de la anestesia, la intubación, el tracto intravenoso a largo plazo.
  • Después de la cirugía, la cirugía maxilar, oído, nariz y garganta.
  • lesión en el pecho abierta, con un objeto unido.
  • Difícil de tragar, disfunción faríngea.

    • Prevention of Lung abscess's disease

    Medidas para ayudar a prevenir y limitar la progresión del absceso pulmonar:

  • Higiene dental, nariz, garganta limpia.
  • Una buena manera de las instrucciones del médico para tratar definitivamente las enfermedades de la infección oral, la oreja, la nariz y la garganta.
  • Prevención de objetos que caen en el cuello
  • Tenga cuidado al alimentar a los pacientes a través del estómago Tubo de sonde
  • Come llena de nutrientes, complementa muchas verduras verdes y frutas que contienen vitamina C.
  • Al experimentar cualquier síntoma anormal como dolor en el pecho, Tos, debe ir inmediatamente a instalaciones médicas para un examen y tratamiento oportunos.

    • Diagnostic measures for Lung abscess's disease

    El diagnóstico de absceso pulmonar debe coordinarse entre síntomas clínicos que sugieren fiebre alta, enfriamiento, dolor y daño en el pecho, tos con pus, etc. combinado con pruebas subclínicas y las siguientes medias de diagnóstico:

  • Fórmula de sangre: mayores ventajas de leucocitos
  • Aumento de la velocidad de depósito de sangre
  • Phuc, líquido de succión de bronquial para identificar bacterias patógenas y hacer antibióticos.
  • Pulmonar X -Ray: la imagen típica del absceso pulmonar es una forma circular con forma irregular, bastante gruesa y tiene un fluido ligeramente en el interior. Es necesario tomar una película inclinada para determinar la posición exacta del absceso. Hay casos en los que se registra una pleura gruesa si el absceso se rompe en la pleura causando pleura.
  • CT escaneo de pulmones: proporcione una imagen especial de rayos de pulmón x.

    • Lung abscess's disease treatments

    El tratamiento del absceso pulmonar necesita la coordinación de muchas medidas. Se debe seguir el principio del tratamiento, que incluye:

  • tratamiento médico con antibióticos de inmediato, positiva y perseverar. Cambios antibióticos basados ​​en clínicos y antibióticos. Los antibióticos a menudo se usan al menos 2 o más antibióticos en intramusculares o venas. Duración del uso de antibióticos al menos 4 semanas.
  • Se producen indicaciones quirúrgicas tempranas antes de que ocurran complicaciones como hematuria severa, inflamación pleural, etc.

    • Tratamiento del absceso pulmonar con drogas

    Los antibióticos están indicados para la experiencia de experiencia para cada agente. Después de eso, la selección de medicamentos cambia de acuerdo con la respuesta clínica del paciente y los resultados de los antibióticos.

    Tratamiento del absceso pulmonar por intervención

  • Drenaje de operaciones: según las películas rectas de rayos de rayos x pulmones o el ctscan para localizar el absceso y elegir la postura del paciente apropiada para el drenaje y la vibración del pecho. La postura de carga se realizó varias veces al día, inicialmente durante unos minutos, luego extiende el tiempo y se combina con la vibración del pecho. Vibración de colgajo 2-3 veces al día, al principio 5 minutos después aumentó a 10-20 minutos.
  • puede usar broncoscopia para chupar pus en el drenaje bronquial del absceso. La broncoscopia de tubería blanda también ayuda a detectar lesiones acompañantes como tumores, objetos que causan obstrucción bronquial.
  • El drenaje de pus a través de la piel se aplica a los abscesos pulmonares periféricos, las paredes torácicas, los abscesos sin bronquiales. El drenaje de pus a través de la piel se puede realizar bajo la guía de las paredes torácicas.

    • Cirugía

    Cirugía de heces pulmonar o un lado de los pulmones dependiendo de la extensión en los siguientes casos:

  • Ascrags> 10 cm.
  • El tratamiento con abscesos pulmonares crónicos durante 3 meses de tratamiento médico no tiene resultados.
  • tosiendo recaídas de sangre, repetidamente, tos en rayos, que amenazan la vida.
  • Absceso en combinación con broncodilios severos localizados.
  • Hay fugas bronquiales: cavidad pleural.
  • Enfermedad de fondo sospecha de tumor pulmonar, cáncer de pulmón

    • TRATAMIENTO DE APOYO

  • Dieta: garantizar nutrientes y energía adecuados, proporcionando muchas proteínas y vitaminas.
  • Mantenga el equilibrio de agua y electrolitos, equilibrio alcalino
  • Alivio del dolor, fiebre
    • < Li> Oxígeno: una gran cantidad de aproximadamente 6 litros/minuto en insuficiencia respiratoria aguda. Si hay una insuficiencia respiratoria crónica, respiración de oxígeno con un suministro más bajo, aproximadamente 2 litros/minuto.

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