Lyell syndrome

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Was ist das Lyell -Syndrom ? Das Lyell -Syndrom ist aufgrund der Vergiftung auch als epidermales nekrotisches Syndrom bekannt. Dies ist ein Syndrom vieler Hautsymptome, Schleimhaut und innerer Organe. Beginn ist der kontaminierte Körper des kontaminierten Körpers, der die kontaminierten Rotkörper -Rötter sind. Anschließend erscheint auf der beschädigten Haut große Mobber, die zu einer Nekrose großer Epidermis wie hohen Temperaturverbrennungen führen.

Die Ursache des Lyell -Syndroms ist hauptsächlich auf Arzneimittelallergien zurückzuführen, und dies ist die schwerste klinische Form von Arzneimittelallergien. Die Prognose des Lyell -Syndroms ist sehr schwerwiegend, die Sterblichkeitsrate ist ziemlich hoch, die Todesursache ist häufig auf eine ineffektive Behandlung von Anfang an zurückzuführen. Laut Statistiken beträgt in den USA etwa 35% in Vietnam mehr als 50% der Fälle. Beginn des Lyell -Syndroms als Stevens - Johnson -Syndrom, die Läsionen in der Nische verbreiten sich jedoch mit geschälten Haut auf natürliche Weise im Körper. In Bezug auf die Pathologie sind die meisten Allergien durch die direkte Reaktion des Körpers auf Allergene gekennzeichnet. Das Lyell -Syndrom tritt auf, wenn das Protein, das Allergien verursacht, in den Zellen der Epidermis vorhanden ist, wodurch die oberste Hautschicht zu einem "seltsamen" Objekt für den Körper wird und zum Körper führt, der es nicht akzeptiert. Infolgedessen zersetzt der Körper schnell seltsame Substanzen und zerstört so die gesamte Epidermis des Körpers. Allergische Substanzen hängen von jedem Einzelnen ab. Selbst harmlose Medikamente können bei manchen Menschen eine starke allergische Reaktion verursachen.

Causes of Lyell syndrome's disease

Die Ursache von Allergien kann jeder Substanz sein, der in den Körper eindringt, kann einen oder mehrere Wege wie Essen, Trinken, Auftragen, Injektionen, Einatmen durchlaufen. Die Medikamente spielen eine wichtige Rolle beim Auftreten allergischen Erkrankungen, einschließlich des Lyell -Syndroms. Die meisten Fälle sind auf Arzneimittel zurückzuführen (77% aufgrund von Medikamenten, 23% spontan). Viele Forscher glauben, dass das antibakterielle Mittel die Ursache der ersten allergischen Reaktion ist. Allergien können jedoch durch jedes Medikament aktiviert werden. Dies liegt normalerweise daran, dass der Körper einer Person die Empfindlichkeit gegenüber diesen Substanzen erhöht. Das Lyell -Syndrom tritt normalerweise bei normalen Personen auf, nachdem einige Medikamente von 10 bis 30 Tagen angewendet wurden. Der früheste Fall beträgt 1 Tag, der Durchschnitt beträgt 14 Tage und es gibt Fälle bis zu 4o -Tage. . Meistens verwenden Fälle des Lyell-Syndroms häufig mehr als ein Medikament, manche Menschen 4-5 verschiedene Medikamente.

In nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, die den höchsten Anteil (etwa 43%) ausmachen, gefolgt von Sulfamid, insbesondere langsamer Sulfamide, der 25%, 10%Anti -Konvulationen, anderen Arzneimitteln ausmachen (Herpesresistenz, Wasserstoff, Haloperidol, Haloperidol, Anti -Tuberkulose) 4%.

Zusätzlich kann das Lyell -Syndrom auch aufgrund von Infektionen, Impfungen und Serum auftreten. Einige Fälle von unbekannten Gründen (Idiopathique).

Symptoms of Lyell syndrome's disease

Die Reaktion des Körpers mit einer seltsamen Substanz im Lyell -Syndrom ist ziemlich schnell, normalerweise innerhalb weniger Tage. Anfänglich nahm die Körpertemperatur plötzlich zu, dann bedeckte der Ausschlag den gesamten Körper. Nach nur wenigen Tagen bildet die Haut Blasen wie das Bild der Haut nach einer tiefen Verbrennung. Die Epidermis schält sich mit einigen Stellen am Körper mit viel Blutung ab.

Zusätzlich zu Hautläsionen verursacht das Lyell -Syndrom auch Schleimschaden. Schleimhautläsionen sind nicht nur in der Schleimhaut in externen Organen wie der Lippenschleimhaut, der Augenschleimhaut, der Schleimhaut der Genitalorgane, aber auch die Schleimhaut in den inneren Organen. Die beschädigte Schleimhaut führt zu Entzündungen und Schälen. Die Körpertemperatur steigt sehr schnell an und führt zu Dehydration, gekennzeichnet durch Schwäche, Schläfrigkeit und Desorientierung. Wenn Sie viel blutiges Wasser verlieren, ist es schwierig, die Blutkreislauf im Gefäß zu durchführen, um die Blutversorgung an wichtige Organe wie Herz, Nieren und Leber zu unterbrechen.

Klinisch viele Fälle von akutem Fortschritt in wenigen Stunden erscheint manchmal plötzlich hohes Fieber, kaltes Zittern, Brusttrommel, Körperschwäche, Schlaflosigkeit, anhaltende milde Kopfschmerzen, ulzerativen Schmerzen den Mund, nicht köstlich, Muskelschmerzen und Myastal. In einigen milden Fällen, die in 2-3 Tage mit einer sehr typischen klinischen Szene, manchmal im Koma, Patienten mit hohem Fieber kontinuierlich 39 - 40 ° C. 

Im Allgemeinen können die Zeichen für milde bis schwere Allergiefälle:

sein

Hautschäden:

  • rote Platten wie Masern oder Ausbreitungsausschlag.

    • verschiedene Rosen.

  • BlueDiness ist wie ein thermisches Verbrennen. Die Läsionen breiteten sich schnell aus, dunkelrot, rutschte Haut. Patienten mit heißen, brennenden, Nikolsky (+) Zeichen.

    • Schleimläsionen:

  • puskuläre, Bindehautentzündung.
  • Hornhautgeschwür ist normalerweise in den Augen erhältlich.
  • rote Schwellung, Augenödem, schwer zu öffnen.
  • Angst vor Licht aufgrund von Schmerzen.
  • Mundgeschwür, Mundschleimhaut, Halsgeschwür.
  • ulcerosa Speiseröhre, Magen, Duodenal, Darmschleimhaut.

    • Systemische Zeichen:

  • Fieber: 39 - 40 0c (fast immer).
  • Leute sind müde, verkaufen das Koma sogar das Koma.

    • Magen -Darm -Blutung kann leicht oder schwer sein.

  • Lungenentzündung, Bronchitis, akute Lungenödem.
  • Schäden an hämatopoetischen Organen: weiße Blutkörperchen, Blutplättchen.

    • Akute Pankreatitis.

    Wasser- und Elektrolytstörungen.

    People at risk for Lyell syndrome's disease

    Babys wurden mit vielen Umweltpathogenen konfrontiert. Diese Faktoren können viele andere Krankheiten für Kinder verursachen. Die Immunität der Mutter schützt jedoch Babys, so dass schwerwiegende Allergien wie das Lyell -Syndrom bei Babys sehr selten sind. Für Kinder entwickelt sich das Lyell -Syndrom häufig bei kleinen Kindern aufgrund von Staphylokokkeninfektionen. Die Ursache ist normalerweise das Vorhandensein verfügbarer genetischer Allergien.

    Prevention of Lyell syndrome's disease

    Lyell -Syndrom hängt von der atopischen Allergie jeder Person ab, sodass die Prävention nicht immer Prävention ist. Wenn jedoch vermieden wird, dass er erkrankten Allergenen ausgeht, erscheint jedoch nicht. Für Menschen mit Allergien ist es also notwendig, Allergien zu vermeiden, insbesondere wenn Allergien gegen Drogen. Müssen mit Allergenen sorgfältig einnehmen, um keinen Kontakt zu gewährleisten.

    Diagnostic measures for Lyell syndrome's disease

    Diagnose des Lyell -Syndroms kann sich hauptsächlich auf klinische Anzeichen verlassen. Es ist wichtig, die Krankheit frühzeitig zu diagnostizieren, um rechtzeitige und positive Behandlungen gegen schwere Anzeichen schwerwiegender Anzeichen anzuwenden. Krankheit:

    Diagnose basiert auf den folgenden Faktoren:

  • Es gibt eine Vorgeschichte der Exposition gegenüber Allergenen, um auf die Geschichte der Drogenkonsum zu achten.
  • Million Eier auf der Haut und der Schleimhaut: Schwellung, Blasenbildung auf roter Haut, mit akuter und weit verbreiteter Entfernung von Epidermis. Nikolsky Zeichen.

    • Hautschäden begleitet von Schleimhautläsionen: orale Schleimhaut, Augen, Genitalien.

  • Anzeichen von Schäden an inneren Organen: Hämatom, Leber, Niere, Lunge.

    • Lyell -Syndrom muss mit den folgenden Krankheiten diagnostiziert werden:

  • Verschiedene Rosen
  • Parkhautvergiftung
  • Staphylococcus aureus (ESA) ist hauptsächlich bei Kindern unter 5 Jahren zu sehen.

    • Kawasaki -Syndrom (Haut Syndrom - Schleimhaut - Lymphadenopathie).

    Lyell syndrome's disease treatments

    Sobald die ersten Anzeichen des Lyell -Syndroms sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen. Mit dem Lyell -Syndrom spielt die rechtzeitige Versorgung eine Voraussetzung für die Rettung von Patienten. Die Behandlung des Lyell -Syndroms ist der Hauptzweck bei der Bekämpfung von Vergiftungen. Darüber hinaus ist es für die Behandlung von Wasserbilanz und Elektrolyten wichtig, wodurch die Durchblutung und die Funktionen wichtiger Organe gewährleistet werden.

    Wenn das Lyell -Syndrom sehr schwerwiegend ist, muss der Patient mit Dialyse behandelt werden. Die Dialyse hat zwei Zwecke. Die erste besteht darin, die Konzentration von Allergenen und Toxinen zu verringern, und die zweite ist die Normalisierung des Immunsystems, um den Wiederherstellungsprozess zu fördern.

    Das allgemeine Prinzip
  • Erstens ist es das Wichtigste, Allergika zu verwenden.
  • Patienten, die Patienten auf spezifische Behandlungspläne umfassend bewerten.
  • Bewertung der Lebensfunktion und notwendigen Tests.

    • Um die Schwere und Prognose zu bewerten, verwenden Sie die scorten -Skala. Spezifische Behandlung vor Ort:

  • Behandlung in der Notaufnahme, die aseptisch gewährleistet.

    • Hautpflege wie die Behandlung schwerer Verbrennungen: Patienten, die auf Betten liegen und Talkpulver ausbreiten.

  • Waschen Sie die täglichen beschädigten Hautbereiche mit physiologischer Kochsalzlösung oder verdünnte lila Medizin 1/5.000-1/10.000. Kann den Gaze -Verband mit Antibiotika auftragen oder einwickeln.
  • mucosa: tägliche Hygiene mit physiologischer Kochsalzlösung, orale Schleimhaut mit Glycerin -Borat -Lösung, regelmäßige Mundspülung mit verdünntem hydratisiertem Sauerstoffwasser, auftragen Kamistad Gel , schälen Augenlider, um Entzündungen, Bindehautentzündung, Augenlider, blinde Augen zu vermeiden. >
    • systemische Behandlung
  • Diät: Muss flüssig, abkühlen, eine ausreichende Ernährung, viel Eiweiß sind Milch, nahrhafter Haferbrei, viel Mahlzeiten, die über Songe gegessen werden müssen.
  • Düngerübertragung oder frisches Plasma
  • Unterstützung und Elektrolyt gemäß der spezifischen Situation der Patienten
  • Schmerzmittel
    • Antibiotikum: Verwenden Sie häufig breite Antibiotika, weniger allergisch, um Haut, Lungeninfektionen und Blutinfektionen zu verhindern.
  • Kortikosteroide: Bei Angaben einer der folgenden zwei Möglichkeiten: die Dosis von 1-2 mg/kg Gewicht, manchmal bis zu 4 mg/kg Gewicht, Dosis 100-250 mg intravenös in der Erste 3-4 Tage. Wenn Haut- und Körperschäden gut fortschreitet, ist es möglich, die Dosis zu reduzieren, um Arzneimittelkomplikationen zu vermeiden.

    • Globulinimmunität mit hohen Dosen von intravenös, wiegt 1 mg/kg 3 Tage. Zusätzlich müssen Komplikationen in Leber, Nieren, Wasser und Elektrolyten, Magen -Darm -Blutungen, Speiseröhren und Vaginalverengungen behandelt werden.

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