Lyell syndrome

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

¿Qué es el síndrome de Lyell ? El síndrome de Lyell también se conoce como síndrome necrótico epidérmico debido a la intoxicación. Este es un síndrome de muchos síntomas de la piel, mucosa y órganos internos, el inicio es el cuerpo contaminado del cuerpo contaminado, que son los rojos rojos contaminados. Luego, en la piel dañada aparece grandes matones que conducen a la necrosis de grandes parches de epidermis, como las quemaduras de alta temperatura.

La causa del síndrome de Lyell se debe principalmente a alergias a los medicamentos y esta es la forma clínica más grave de alergias a los medicamentos. El pronóstico del síndrome de Lyell es muy grave, la tasa de mortalidad es bastante alta, la causa de la muerte a menudo se debe al tratamiento ineficaz desde el principio. Según las estadísticas, en los Estados Unidos representa alrededor del 35%, en Vietnam es más del 50% de los casos. Inicio del síndrome de Lyell como síndrome de Stevens - Johnson, sin embargo, las lesiones en el nicho se extienden naturalmente por todo el cuerpo con piel pelada.

El síndrome de Lyell es diferente de otros alérgenos causados ​​por otras fuentes de patógenos. Con respecto a la patología, la mayoría de las alergias se caracterizan por la reacción directa del cuerpo a los alérgenos. El síndrome de Lyell ocurre cuando la proteína que causa alergias está presente en las células de la epidermis, lo que hace que la capa superior de la piel se convierta en un objeto "extraño" al cuerpo y conduce al cuerpo que no la acepta. Como resultado, el cuerpo descompondrá rápidamente sustancias extrañas, destruyendo así toda la epidermis del cuerpo. Las sustancias alérgicas dependen de cada individuo. Incluso las drogas inofensivas pueden crear una fuerte reacción alérgica en algunas personas.

Causes of Lyell syndrome's disease

La causa de las alergias puede ser cualquier sustancia que ingrese al cuerpo puede pasar por uno o más caminos, como comer, beber, aplicar, inyectar, inhalar. Las drogas juegan un papel importante en la aparición de cualquier enfermedad alérgica, incluido el síndrome de Lyell. La mayoría de los casos se deben a drogas (77% debido a drogas, 23% espontáneo). Muchos investigadores creen que el agente antibacteriano es la causa de la primera reacción alérgica. Sin embargo, las alergias pueden ser activadas por cualquier fármaco. Esto generalmente se debe a que el cuerpo de una persona aumenta la sensibilidad a esas sustancias. El síndrome de Lyell generalmente aparece en las personas normales, después de usar algunas drogas de 10 a 30 días, el primer caso es de 1 día, el promedio es de 14 días y hay casos de hasta 4o días. . La mayoría de los casos de síndrome de Lyell a menudo usan más de una droga, algunas personas usan 4-5 drogas diferentes.

En fármacos antiinflamatorios no esteroideos que representan la mayor proporción (aproximadamente 43%), seguido de sulfamida, especialmente sulfamida lenta, que representan el 25%, 10%anti -convulsiones, otros medicamentos (resistencia al herpes, hidrogenómetro, haloperidol, haloperidol, haloperidol, haloperidol, haloperidol, anti -tuberculosis) 4%.

Además, el síndrome de Lyell también puede ocurrir debido a la infección, la vacunación, el suero. Algunos casos de razones desconocidas (Idiopathique).

Symptoms of Lyell syndrome's disease

La reacción del cuerpo con una sustancia extraña en el síndrome de Lyell es bastante rápida, generalmente en unos pocos días. Inicialmente, la temperatura corporal aumentó repentinamente, luego la erupción cubrió todo el cuerpo. Después de solo unos días, la piel forma ampollas, como la imagen de la piel después de una quemadura profunda. La epidermis se está pelando con algunos lugares en el cuerpo con mucho sangrado.

Además de las lesiones cutáneas, el síndrome de Lyell también causa daño a la mucosa. Las lesiones de mucosa no solo están en la mucosa en órganos externos como la mucosa labial, la mucosa ocular, la mucosa de los órganos genitales, sino que también dañan la mucosa en los órganos internos. La mucosa dañada conduce a la inflamación y el pelado. La temperatura corporal aumenta muy rápidamente, lo que lleva a la deshidratación, caracterizada por debilidad, somnolencia, desorientación. Perder mucha agua sangrienta dificulta la circulación sanguínea en el vaso para luego interrumpir el suministro de sangre a órganos importantes como el corazón, los riñones, el hígado.

Clínicamente, muchos casos de progreso agudo en unas pocas horas, a veces de repente aparece fiebre alta, temblor frío, tambor de pecho cepillado, debilidad corporal, insomnio, dolor de cabeza suave persistente, dolor ulceroso la boca, no delicioso, dolor muscular y miastal. En algunos casos leves, progresando a 2-3 días con una escena clínica muy típica, a veces coma, pacientes con fiebre alta continuamente 39 - 40 0c. 

En general, los signos de casos de alergia leve a pesado pueden ser:

Daño de la piel:

  • Placas rojas como sarampión o erupción de propagación.

    • diversas rosas.

  • La hinchazón es como una quemadura térmica. Las lesiones se extienden rápidamente, de color rojo oscuro, resbalado. Pacientes con signos calientes, ardientes, de Nikolsky (+).

    • lesiones de moco:

  • Puscular, conjuntivitis.
  • La úlcera corneal generalmente está disponible en los ojos.
  • Hinchazón roja, edema ocular, difícil de abrir los ojos.
  • miedo a la luz debido al dolor.
  • úlcera bucal, mucosa bucal, úlcera de garganta.
  • esófago ulceroso, estómago, duodenal, mucosa intestinal.
  • mucosa vaginal ulcerosa, vulva.

    • Señales sistémicos:

  • Fiebre: 39 - 40 0c (casi siempre).
  • La gente está cansada, vende coma incluso coma.

    • La hemorragia gastrointestinal puede ser ligera o pesada.

  • Neumonía, bronquitis, edema pulmonar agudo.

    • creatinina, ure ...

  • hepatitis (enzima de esmalte aumentada).
  • Daño en los órganos hematopoyéticos: glóbulos blancos, plaquetas.

    • pancreatitis aguda.

    trastornos de agua y electrolitos.

    People at risk for Lyell syndrome's disease

    Los bebés comenzaron a enfrentar muchos patógenos ambientales. Estos factores pueden causar muchas otras enfermedades para los niños. Sin embargo, la inmunidad de la madre protegerá a los bebés, por lo que las alergias graves como el síndrome de Lyell son muy raras en los bebés.

    La mayoría de los casos de necrosis epidérmica en adultos a menudo aparecen después de la medicación, a veces después de la transfusión de sangre y los componentes de la sangre y el suero. Para los niños, el síndrome de Lyell a menudo se desarrolla en niños pequeños debido a las infecciones por Staphylococcus. La causa suele ser la presencia de alergias genéticas disponibles.

    Prevention of Lyell syndrome's disease

    síndrome de lyell depende de la alergia atópica de cada persona, por lo que la prevención no siempre es prevención. Sin embargo, al evitar la exposición a alérgenos enfermos no aparece por completo. Entonces, para las personas con antecedentes de alergias, es necesario evitar las alergias, especialmente cuando las alergias a las drogas. Necesita tomar cuidadosamente con alérgenos para garantizar que no hay contacto.

    Diagnostic measures for Lyell syndrome's disease

    El diagnóstico del síndrome de Lyell puede depender principalmente de signos clínicos, es importante diagnosticar la enfermedad temprano para aplicar tratamientos oportunos y positivos contra signos graves de signos graves. Enfermedad:

    El diagnóstico se basa en los siguientes factores:

  • Existe un historial de exposición a los alérgenos para prestar atención a la historia del uso de drogas.
  • millones de huevos en la piel y la mucosa: hinchazón, ampollas sobre la piel roja, con la eliminación aguda y generalizada de la epidermis. Signos de Nikolsky.

    • Daño de la piel acompañado de lesiones mucosas: mucosa oral, ojos, genitales.

  • Signos de daño a los órganos internos: hematoma, hígado, riñón, pulmón.

    • El síndrome de Lyell debe ser diagnosticado con las siguientes enfermedades:

  • diversas rosas
  • Estacionamiento de envenenamiento de la piel
  • Staphylococcus aureus (ESA) se ve principalmente en niños menores de 5 años

    • Síndrome de Kawasaki (piel Síndrome - mucosa - linfadenopatía).

    Lyell syndrome's disease treatments

    Tan pronto como los primeros signos del síndrome de Lyell necesiten ser hospitalizados de inmediato. Con el síndrome de Lyell, la atención oportuna juega un requisito previo para ahorrar pacientes. El tratamiento del síndrome de Lyell es el objetivo principal de combatir el envenenamiento. Además, es esencial para el tratamiento del equilibrio hídrico y los electrolitos, asegurando la circulación sanguínea y las funciones de órganos importantes.

    Cuando el síndrome de Lyell es muy severo, el paciente debe ser tratado por diálisis. La diálisis tiene dos propósitos. El primero es reducir la concentración de alérgenos y toxinas y el segundo es la normalización del sistema inmune, en resumen para ayudar a promover el proceso de recuperación.

    El principio general
  • En primer lugar, lo más importante es dejar de usar drogas alérgicas.
  • Evaluar exhaustivamente a los pacientes para planes de tratamiento específicos.
  • Evaluación de la función de vida y las pruebas necesarias.

    • Para evaluar la gravedad y el pronóstico, use la escala de Scorten. Tratamiento específico en el lugar:

  • Tratamiento en la sala de emergencias, asegurando el aséptico.

    • Cuidado de la piel, como tratar quemaduras severas: pacientes que se encuentran en camas que propagan talco de talco.

  • Lave las áreas de la piel dañadas diarias con solución salina fisiológica o medicina morada diluida 1/5,000-1/10,000. Puede aplicar o envolver el vendaje de gasa con antibiótico.
  • mucosa: higiene diaria con solución salina fisiológica, aplicando mucosa oral con solución de borat de glicerina, enjuague bucal regular con agua de oxígeno hidratado diluido, aplicando gel kamistad
  • lesiones oculares: ungüento antibiótico, vitamina un aceite , pelando los párpados para evitar la inflamación, la conjuntivitis, los párpados, los ojos ciegos. >
    • Tratamiento sistémico
  • Dieta: necesita comer líquido, enfriar, garantizar una nutrición adecuada, muchas proteínas son leche, gachas nutritivas, comer muchas comidas, necesarias para comer a través de Sonde.
  • Transmisión de fertilizantes o plasma fresco
  • Soporte y electrolito de acuerdo con la situación específica de los pacientes
  • analgésicos

    • Resistencia antihistamínica Antibiótico: a menudo usa antibióticos de amplio espectro, menos alérgico para prevenir la piel, las infecciones pulmonares, las infecciones sanguíneas.

  • corticosteroides: en caso de indicaciones, una de las siguientes dos maneras: la dosis de 1-2 mg/kg de peso, a veces hasta 4 mg/kg de peso, dosis de 100 a 250 mg intravenosamente en el Primeros 3-4 días. Cuando el daño de la piel y el cuerpo progresa bien, es posible considerar reducir la dosis para evitar complicaciones de drogas.

    • Inmunidad de globulina con altas dosis de intravenoso, 1 mg/kg pesa 3 días. Además, es necesario tratar complicaciones en el hígado, los riñones, el agua y los electrolitos, el sangrado gastrointestinal, el estrechamiento esofágico y el vaginal.

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