Malaria

[Benh] Přehled nemoci

Co je

malárie?

malárie je jednou z nejčastějších infekčních chorob a je velmi vážným problémem pro veřejné zdraví. Onemocnění je způsobeno parazity Plasmodium, přenášené z jednoho do druhého, když jsou tito lidé spáleni.

Nemoc je běžná v tropických a subtropických oblastech Ameriky, Asie a Afriky. Každý rok onemocní asi 515 milionů lidí, od 1 do 3 milionů úmrtí - většina dětí v jižní části Saharské a africké pouště. Malárie je často doprovázena chudobou, zaostalostí a je velkou překážkou hospodářského rozvoje.

Každý může infikovat malárii. Imunita s malárií je neúplná a krátká, takže ji lze okamžitě znovu infikovat. Neexistuje žádná křížová -imunitní imunita, takže jeden člověk může infikovat dva nebo tři typy parazitů malárie. Těžká malárie však může postupovat velmi rychle a způsobit smrt během několika hodin nebo dnů. Ve většině závažných případů musí existovat zvláštní péči a léčebný režim, úmrtnost může být až 20%.

malárie u dětí způsobuje ztrátu krve a přímé poškození mozku v důsledku mozkové malárie. Děti, které přežívají mozkové malárie, jsou ohroženy neurologickým a kognitivním poškozením, poruchami chování a epilepsie.

Causes of Malaria's disease

Patogeny: Parazity malárie rodu Plasmodium (Apicomplexa Industry). U lidí, malárie způsobená 5 druhy: Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale, Plasmodium vivax a Plasmodium knowlesi.

Nejnebezpečnější je Plasmodium falciparum a Plasmodium vivax. Další dva druhy (Plasmodium ovale, Plasmodium malariae) také způsobují onemocnění, ale méně smrti. Zejména Plasmodium Knowlesi, běžné v jihovýchodní Asii, způsobuje malárii u opic, ale u lidí může také způsobit vážné onemocnění.

Parazity malárie neexistují ve vnějším prostředí, existují pouze v lidské krvi a v těle komárů přenášející onemocnění <

Meziprodukt: Anopheles Mosquito

Na světě existuje asi 422 druhů anofelů, ale pouze asi 70 druhů přenosu malárie, z nichž hlavními komáři jsou asi 40 druhů. Ve Vietnamu existuje 15 druhů onemocnění Anopheles, včetně 3 hlavních druhů onemocnění, jmenovitě anofely minim, anofeles dirus a anopheles epiroticus. prosperující na začátku a na konci období dešťů. Komáři Anopheles Dirus jsou distribuováni v horách z 20 šířek na jih a prosperují uprostřed období dešťů. Komáři Anopheles Epiroticus jsou distribuováni v jižní pobřežní oblasti.  

Malárie se vyvinula rok -po severních horských provinciích vyvinuly nejvyšší na začátku a na konci období dešťů. V centrálních provinciích, na střední vysočině a na jihovýchodě se malárie během období dešťů vyvíjí vysoko.

Poté, co komáři šíří nemoc a nasávají krev pacienta, bude se v žaludku komára kombinovat pohlavní styk mužů a žen. Ovule prochází stěnou žaludku a tvoří kokon na vnější straně žaludku, kde parazity rostou, aby tvořily tisíce mladých parazitů zvaných aplikací. Když kokoon zlomil náhodu, náhoda se přesunula do koncentrovaného ve slinné žláze komára. Při teplotě životního prostředí od 20 do 300 ° C po 10 dnech doplňují parazity cyklus sexuálního vývoje v těle komáři a mohou nemoc přenášet, dokud komáři nezemřou. Při této teplotě mohou komáři žít asi 4 týdny.

Držitel: Osoba je jediným držitelem parazitů malárie

Období přenosu:

Čas od první horečky po výskyt buněk v krvi je 2-3 dny pro Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale a 7-10 dní s Plasmodium falciparum. Pacient je také zdrojem infekce, když je v krvi buňka.

pacienti, kteří nejsou léčeni nebo léčeni bez důkladné léčby, mohou být zdrojem komárů déle než 3 roky pro Plasmodium malariae, 2 roky pro Plasmodium vivax a 1 rok pro Plasmodium falciparum.

krev pro uložené paraziti parazitů malárie lze přenášet po dobu nejméně 1 měsíce.

Symptoms of Malaria's disease

Inkubační doba od doby komáři parazitů Malárie pálení až do klinických projevů v závislosti na typu parazita: Plasmodium falciparum infekce po dobu 9-14 dnů, v průměru 12 dní, infekce Plasmodium infekce vivax z 12 - 17 dnů, průměrně, průměrně, průměrně, průměrně, průměrně, průměrně, průměrné 14 dní, infekce Plasmodium malariae od 20 dnů do měsíců, infekce Plasmodium ovale od 11 dnů do 10 měsíců. Malárie V důsledku transfúze krve závisí inkubační období na počtu parazitů v krvi přenesené, ale obvykle je doba inkubace krátká po několik dní.

Podle základu klasifikace malárie Světové zdravotnické organizace je malárie ve Vietnamu rozdělena do dvou klinických úrovní:

  • Normální malárie nebo malárie bez komplikací

    • maligní malárie nebo malárie s komplikacemi

    příznaky malárie odlišné v závislosti na klinické formě Obyčejné znaky malárie:

  • Infekce: První horečka obvykle není typická, kontinuální vysoká horečka po několik dní.
  • Typická horečka: Typická malárie v následujících třech fázích:

    • Chladný třes: celé tělo se třese, rty jsou bledé, husí kůži. Chladicí doba trvá asi 30 minut - 2 hodiny.

    Horká horečka: Chlazení se snižuje, pacient se cítí horký, tělesná teplota může být až 400 ° C - 410 ° C, červená tvář, horká suchá kůže, rychlý obvod, rychlý dýchání, bolest hlavy, žízně, žízně, může být bolestivá okamžitá slezina. Doba horké horečky trvá asi 1-3 hodiny.

    Fáze pocení: Teplota těla se rychle snižuje, pocení, žízeň, snižování bolesti hlavy, normální cévy, pacienti se cítí pohodlně.

  • Penguin horečka: Horečka se nestane útokem, jen vidí chlad a trvá asi 1-2 hodiny. Tato horečka je běžná u pacientů, kteří byli infikováni malárií po mnoho let. Tato forma je běžná u těžké malárie.
  • Cyklus horečky se liší v závislosti na typu parazita.

    • horečka způsobená Plasmodium falciparum: denní horečka, těžká horečka nebo malárie a smrt, pokud nebude léčena rychle. .

    horečka způsobená Plasmodium malariae a plasmodium ovale: horečka v Japonsku nebo 3 dny 1 den. Značky smaligní malárie:

    mozek (účetnictví 80-95% maligní malárie):

  • Příznaky maligní malignity je mít vědomé poruchy (libidy nebo bojující, delirium, nesmysly), nepřetržitá vysoká horečka, spousta nespavosti, těžká bolest hlavy, závažné bolesti hlavy, zvracení nebo průjem.
  • Mental Syndrom: náhlé kóma nebo pomalu, hluboce kóma. Chrámové záchvaty. Poruchy svalů, žáci se natahují.
    • Jiné příznaky: poruchy dýchacích cest nebo respirační selhání v důsledku mozkového edému. Krevní tlak se snížil dehydratací nebo hypertenzí v důsledku edému mozku. Zvracení a průjem.
  • Může dojít k selhání ledvin, malou nebo moči moči, urum s vysokou krví, hemoglobin v důsledku masivní hemolýzy.
  • Míra úmrtnosti maligní malárie 20-50%.

    • hemotická pigmentace:

  • je závažný vývoj v důsledku masivní hemolýzy, kardiovaskulárního kolapsu, selhání ledvin.
  • Horečka na těžkou, zvracení nebo žluté bolesti zad. Žloutenka, sliznice způsobená hemolýzou. Hemorage, načervenalá moč -moč potom změní kávu nebo barvu akvarelu, snižování moči dokonce vede k anurii. Anémie a nedostatek akutního kyslíku. Červené krvinky a hemoglobin propadly.

    • studené tělo

    Celé tělo je studené, krevní tlak klesá, kůže je bledá, pocení, bolesti hlavy.

    plíce

    Obtížnost dýchání, rychlé dýchání, cyanóza, může vykašlit růžovou pěnu. Spodní část plic má mnoho vlhkých výkupků, chrápání.

    játra

    Žloutenka, nevolnost a zvracení. Žlutá výkaly, žlutá moč má vysoký med. Kóma.

    trávicí

    Bolest břicha, zvracení, akutní průjem, snižování tepla.

    malárie u těhotných žen

    Těhotné ženy s malárií jsou náchylné k maligní malárii nebo potratu, uložené plod nebo předčasné porod.

    vrozená malárie (vzácná)

    matky jsou těhotné s malárií a mají poškození těhotenských buněk mezi matkou a krví dítěte. Tato nemoc se objeví brzy po narození, děti, horečka, žloutenka, jaterní slezina.

    malárie u dětí

    Děti starší 6 měsíců věku jsou náchylné k malárii, protože neexistuje imunita vůči matce a hemoglobinu F. Děti s malárií jsou často neustále vysoké nebo oscilační, zvracení, průjem, břišní distanci, zvětšení sledu jater, jaterní slezina zvětšení jater. a křeče. Vysoká úmrtnost.

    Transmission route of Malaria's diseaseMalaria

    Je malárie nakažlivá?

    Malárie je přenášena krví. Existují 4 metody přenosu včetně:

  • Přenášeno komáry: je hlavní metoda. Léze (vzácné). No tak?

    People at risk for Malaria's disease

    Mezi rizikové faktory malárie patří:

  • Nízká úroveň vzdělání a sociálně -ekonomické podmínky
  • Celní zaostalé zvyky, kultivační postupy pro přesun a spánek přes noc na polích, v lese
  • Zdarma migranti do oblasti malárie

    • Prevention of Malaria's disease

  • Propaganda a kontrola prevence malárie, když horečka potřebují zdravotnická zařízení pro vyšetření a léčbu.
  • Spící doma, pěstování nebo spánek v lese. Impregnované chemikáliemi komárů jednou ročně před období dešťů

    Kremace komárů

    Luminiscence, čisté kanalizace kolem domu, postavte dům daleko od lesa a daleko od zdrojů vody, ve večerních hodinách noste dlouhé oblečení

    Omezení larev: Vymazání průtoku, zachránění mechu, aby se vodní hladina

  • Preventivní medicína: Těžká malárie má profylaktickou politiku pro ty, kteří vstupují do oblastí krátkodobého malárie, těhotné ženy v oblasti malárie, přicházejí nováčci. Usadit se v oblasti malárie. V naší zemi dnes, protože malárie ostře klesla, není přijata v preventivní medicíně, ale poskytuje léky pouze pro výše uvedené subjekty, aby se léčily, když mají malárii.

    • Bezpečnost krevní transfúze, zejména pro lidi s historií malárie nebo žili v malárii.

    Diagnostic measures for Malaria's disease

    Diagnóza malárie s klinickými a subklinickými příznaky

    Klinické onemocnění: Pacienti s typickými klinickými příznaky nebo netypickou horečkou bez krevního testu nebo negativních výsledků testu, ale mají následující 4 charakteristiky:

  • V současné době horečka (více než 37,50 ° C) nebo horečka za poslední 3 dny
  • Neočekávaně příčina jiné horečky
  • nebo návrat do malárie do 9 měsíců zpět
  • Léčba léčiva malárie má dobrou odpověď do 3 dnů

    • Nemoci k identifikaci malárie: pacienti s pozitivními parazity malárie v krvi jsou potvrzeni krevními testy.

    Metoda testování:

  • Giemsa barvicí metoda: Giemsa obarvená krev je osvětlena pod optickým mikroskopem.  Tato metoda je považována za zlatý standard pro nalezení parazitů malárie.
  • Metody oranžové oranžové oranžové.
  • Rychlý diagnostický test (rychlý diagnostický test) je založen na metodě imunity k detekci antigenu malárie v krvi.
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR): má vysokou citlivost a specificitu, má vysokou citlivost a specificitu, Může detekovat 1 krev parazit/mm3, diagnostikovat relaps malárie nebo refikované malárií infikované RE.
  • Metody detekování protilátek parazitů malárie: Metoda nepřímé fluorescence (nepřímý test fluorescenční protilátky (IFAT) a imunitní metoda (enzym-vázaný-olmunosorbent test.

    Rozlišujte diagnózu s některými podobnými chorobami:

  • Rozlišuje malárii infikovanou tyfusem, horečkou, horečkou dengue dengue, infekcí horních cest dýchacích (chřipka, adenovirus).

    • Rozlišujte opakující se malárii od infekcí krve, infekce močových cest, infekce biliárních traktů, jaterní absces.

    Malaria's disease treatments

    Princip léčby:

  • Včasná diagnóza, léčba co nejdříve, aby se omezila smrt a snížila šíření.
  • Léčba řezných útoků v kombinaci s anti -přísná léčba (destrukce buněk) a anti -relaps léčba (eliminace spánku v játrech s Plasmodium vivax, Plasmodium ovale). >
    • Léčba normální malárie. Léčba horečky:

    Infekce Plasmodium vivax:

  • Celkové dávky chlorochinu 25 mg/kg 3 -denní hmotnosti: den 1 a 2 dny orálně 10 mg/kg hmotnosti, 3 nebo 5 mg/kg na hmotnosti nebo
  • nebo artesunat Celková dávka 16 mg/kg hmotnosti rozdělená do 7 dnů léčby: 1 den 1 orální 4 mg/kg hmotnost, od pondělí do soboty ústní 2 mg/kg hmotnost (nepoužívejte Artesunat pro těhotné ženy v prvních 3 měsících s výjimkou v malárii)
  • nebo dávka sulfátu quininu 30 mg/kg/24 hodin rozdělena 3krát denně, léčba po dobu 7 dnů.

    • infekce Plasmodium falciparum:

  • Kombinované léky s deriváty artemisininu: arterakin nebo cv artecan tablet (40 mg dihydroartemisinin + 320 mg piperaquine fosfát)

    • dávka:

    Za 1 tablet první den, Dva dny po každém tabletu 1/2.

    od 3 do 8 let: 2 tablety nejprve, dva dny po 1 tabletu každý den.

    od 8 do 15 let: 3 tablety první den, dva dny po každý den 1,5 tablety.

    Od 15 let: První den 4 tablety, dva dny po každém dni 2 tobolek.

    Ne pro těhotné ženy v prvních 3 měsících.

    Ošetření proti recidivě a šíření:
  • Dávkování: 0,5 mg základů/kg hmotnosti/24 hodin

    • s Plasmodium falciparum 1 den

    S Plasmodium vivax po dobu 10 po sobě jdoucích dnů

  • Nepoužívejte primachin pro děti mladší 3 roky, těhotné ženy, lidi s onemocněním jater a lidé se smaltovaným G6PD. První hodina 2,4 mg/kg hmotnost, 24 hodin po injekci Opakujte hmotnost 1,2 mg/kg, pak 1 dávka každý den 1,2 mg/kg hmotnosti, dokud ji pacient nemůže vzít, a poté přepněte na perorální léky po dobu 7 dnů.

  • Pozornost léčit symptomy a komplikace v závislosti na malárii.

    • Viz také:

  • Pokyny k léčbě, když malárie
  • Co je to tvrdá malárie?
  • Identifikujte znaky malárie

    • Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova