Malaria

[ベン]の病気の概要

マラリアとは何ですか？

マラリアは最も一般的な感染症の1つであり、公衆衛生にとって非常に深刻な問題です。この病気は、これらの人々が燃やされたときに互いに伝染するマラリア原虫の寄生虫によって引き起こされます。

病気は、アメリカ、アジア、アフリカの熱帯および亜熱帯地域でよく見られます。毎年、約5億1500万人が病気になり、100万から300万人の死亡者がいます。サハラとアフリカの砂漠の南部にあるほとんどの子供たちです。マラリアはしばしば貧困、後方を伴い、経済発展の大きな障害です。

誰もがマラリアに感染する可能性があります。マラリアの免疫は不完全で短いため、すぐに再感染する可能性があります。交差免疫免疫はないため、1人の人が2つまたは3つのタイプのマラリア寄生虫に感染する可能性があります。しかし、重度のマラリアは非常に迅速に進行し、数時間または数日以内に死を引き起こす可能性があります。ほとんどの深刻なケースでは、特別なケアと治療体制が必要である必要がありますが、死亡率は最大20％になる可能性があります。

子供のマラリアは、脳マラリアによる失血と直接的な脳損傷を引き起こします。脳マラリアを生き残る子供は、神経学的および認知的障害、行動障害、てんかんのリスクがあります。

Causes of Malaria's disease

病原体：マラリア原虫属（Apicomplexa産業）のマラリア寄生虫。ヒトでは、5種によって引き起こされたマラリア：熱帯熱マラリア原虫、マラリア、マラリア原虫、マラリア原虫vivax、およびプラズモジウムノウルシ。他の2つの種（卵形マラリア原虫、マラリア原虫）も病気を引き起こしますが、死亡は少なくなります。特に、東南アジアで一般的なマラリア原虫は、サルにマラリアを引き起こしますが、人間に深刻な病気を引き起こす可能性があります。 /p>

中間透過：anopheles蚊

世界には約422種のアノフェルがありますが、マラリア伝播の約70種しかなく、そのうち約40種が主な蚊です。ベトナムでは、3つの主要な疾患、すなわちアノフェレスミニマス、アノフェレスディルス、アノフェレスエピロチョスを含む15種のアノフェレス疾患があります。雨季の初めと終わりに繁栄します。 Anopheles dirus蚊は、雨季の真ん中に繁栄して、20の緯度から南への20の緯度から山に分配されます。 Anopheles epiroticus蚊は、南沿岸地域に分布しています。  

マラリアは年を経て、北の山岳地方が雨季の初めと終わりに最も高く発展しました。中央の州、中央高地、南東部では、雨季にはマラリアが高く発達します。

蚊が病気を広げて患者の血液を吸うと、雄と女性の性交は蚊の胃に結合します。胚珠は胃の壁を通過し、胃の外側にcocoを形成します。そこでは、寄生虫が成長して、適用と呼ばれる何千もの若い寄生虫を形成します。 cocoが偶然の一致を破ったとき、偶然は蚊の唾液腺に集中するように移動しました。環境温度では20〜300cで、10日後、寄生虫は蚊の体の性的発達のサイクルを完了し、蚊が死ぬまで病気を伝達することができます。この温度では、蚊は約4週間生きることができます。

ホルダー：その人はマラリア寄生虫の唯一の所有者です

透過期間：

最初の発熱から血液中の細胞の発生までの時間は、マラリア原虫、マラリア、マラリア原虫卵形の場合は2〜3日、熱帯熱マラリア原虫で7〜10日です。患者は、血液中に細胞がある場合にも感染源です。

徹底的な治療なしで治療または治療されていない患者は、マラリア原虫の場合は3年以上、マラリア原虫で2年、熱帯熱マラリア原虫で1年間蚊の源である可能性があります。

マラリア寄生虫の貯蔵された寄生虫の血液は、少なくとも1か月間伝染することができます。

Symptoms of Malaria's disease

蚊の寄生虫の時代からマラリアの燃える時から、寄生虫の種類に依存する臨床症状まで燃えているインキュベーション期間：9〜14日間、平均12日間、平均12日間、平均平均vivax、平均の平均的なvivax 14日間、20日間から数ヶ月までのマラリア原虫の感染、11日から10ヶ月のマラリア原虫の感染。マラリア輸血により、インキュベーション期間は、伝達された血液中の寄生虫の数に依存しますが、一般的には数日間はインキュベーションの時間が短いです。

世界保健機関のマラリア分類の基礎によれば、ベトナムのマラリアは2つの臨床レベルに分けられます。

  • 合併症のない正常なマラリアまたはマラリア

    • 合併症を伴う悪性マラリアまたはマラリア

    臨床型によって異なる p>一般的なマラリアの兆候：

  • 感染：最初の熱は通常、数日間典型的で連続的な高熱ではありません。
  • 典型的な発熱：次の3つの段階を介した典型的なマラリア：

    • 寒い振戦：全身が震え、唇は青白く、鳥肌です。冷えた期間は約30分間から2時間続きます。

    熱い発熱：寒さが減少し、患者は熱く感じ、体温は最大400c -410c、赤い顔、熱い乾燥肌、速い回路、速い呼吸、頭痛、喉の渇きが痛みを伴う即時脾臓になる可能性があります。熱熱期間は約1〜3時間続きます。

    発汗段階：体温は急速に低下し、発汗、渇き、頭痛の減少、正常な血管、患者が快適に感じます。

  • ペンギン熱：熱は攻撃にならず、寒さだけで、約1〜2時間続きます。この発熱は、長年にわたってマラリアに感染している患者でよく見られます。
  • 冷たい寄生虫（健康な人）：寄生虫での血液検査は、発熱、まだ生きていない、正常な労働。この形式は、重いマラリアで一般的です。
  • 発熱のサイクルは、寄生虫の種類によって異なります。

    • 熱帯熱マラリア原虫によって引き起こされる発熱：毎日の発熱、重度の発熱、または迅速に治療されない場合はマラリアと死亡。 。

    マラリア原虫および卵形プラズモジウムによって引き起こされる発熱：日本の発熱または3日間1日。悪性マラリアの兆候：

    脳（悪性マラリアの80-95％を占める）：

  • 悪性悪性腫瘍の兆候は、意識的な障害（リビディーまたは闘争、せん妄、ナンセンス）、連続高熱、多くの不眠症、重度の頭痛、重度の頭痛、嘔吐または下痢をすることです。
  • 精神症候群：突然のcom睡、またはゆっくり、深くcom睡。寺院の発作。筋肉の障害、生徒は伸びます。
    • 他の兆候：脳浮腫による呼吸障害または呼吸不全。脱水、または脳浮腫による高血圧により血圧が低下しました。嘔吐と下痢。
  • 大規模な溶血により、腎不全、ほとんどまたは尿中尿、高血血液、ヘモグロビンが発生する可能性があります。
  • 20〜50％の悪性マラリア死亡率。

    • ヘモティック色素沈着：

  • 大規模な溶血、心血管崩壊、腎不全による重度の進化です。
  • 重度、嘔吐または黄色の背中の痛みへの発熱。黄und、溶血による粘膜。出血、赤みがかった茶色の尿は、コーヒーまたは水彩色の色を回し、尿を減らすことでヌリアにさえつながります。貧血と急性酸素の欠如。赤血球とヘモグロビンが急落しました。

    • コールドボディ

    全身が寒く、血圧が低下し、皮膚は青白く、汗をかき、頭痛がします。

    肺

    呼吸困難、速い呼吸、チアノーシスは、ピンクの泡を吐き出すことができます。肺の底には多くのしっとりしたランがあり、いびきがあります。

    肝臓

    黄und、吐き気、嘔吐。黄色の糞、黄色の尿は蜂蜜が多い。コマ。

    消化

    腹痛、嘔吐、急性下痢、熱低下。

    妊婦のマラリア

    マラリアの妊婦は、胎児または早産された胎児または早産の悪性マラリアまたは流産を起こしやすい。

    先天性マラリア（まれ）

    母親はマラリアを妊娠しており、母親と子供の血液の間に妊娠細胞の損傷があります。この病気は、出生後早期に現れ、赤ちゃんは叫び、発熱、黄und、脾臓の肝臓に現れます。

    子供のマラリア

    6ヶ月以上の子供は、母親とヘモグロビンFから免疫がないため、マラリアの影響を受けやすい。と痙攣。高い死亡率。

    Transmission route of Malaria's diseaseMalaria

    マラリアは伝染性ですか？

    マラリアは血液によって伝染します。

    を含む4つの伝送方法があります
  • 蚊が送信されました：主な方法です。病変（まれ）。来て？

    People at risk for Malaria's disease

    マラリアの危険因子は次のとおりです

  • 教育レベルと社会経済的条件の低い
  • 習慣の後方習慣、森で一晩移動して眠るための栽培慣行
  • マラリア地域への自由移民

    • Prevention of Malaria's disease

  • プロパガンダとマラリア予防の制御、発熱の場合、患者は検査と治療のために医療施設を必要とします。
  • 家で眠り、森で栽培または眠っています。
  • 蚊の予防は依然として最も効果的な尺度と考えられています：

    • 壁に表面スプレーで蚊を殺し、雨季の1年に1回蚊キラー化学物質を含浸させた

    蚊の火葬

    発光、家の周りの透明な下水道、森から遠く離れた家を建てて水源から遠く離れて、夕方に長い服を着る

    幼虫の制限：流れをきれいにし、苔を回収して水面を作る

  • 予防医学：重いマラリアには、短期マラリア地域、マラリア地域の妊婦、新人が来る人のための予防政策があります。マラリア地域に定住します。今日の私たちの国では、マラリアが急激に低下したため、予防薬は摂取されていませんが、マラリアを患っているときに上記の被験者が自分自身を治療するための薬物のみを提供します。

    • 輸血の安全性、特にマラリアの歴史を持つ人々のために、またはマラリアに住んでいます。

    Diagnostic measures for Malaria's disease

    マラリアの診断臨床的および無症状症状

    臨床疾患：血液検査や陰性検査結果のない典型的な臨床症状または非典型的な発熱の患者ですが、次の4つの特徴があります。

  • 現在、過去3日間の発熱（37.50cを超える）または発熱
  • 他の発熱の原因
  • 9か月前にマラリアに戻る
  • マラリア薬による治療は、3日以内に良好な反応を示します

    • マラリアを特定するために：血液中のマラリア陽性寄生虫の患者は、血液検査を通じて確認されます。

    テスト方法：

  • giemsa染色法：Giemsa染色された血液は、光学顕微鏡で照らされています。  この方法は、マラリアの寄生虫を見つけるためのゴールドスタンダードと考えられています。
  • アシドチンオレンジ法。
  • QBCの方法（量子バフィーコート）SOI顕微鏡。
  • 迅速な診断検査（迅速な診断検査）は、血液中のマラリア抗原を検出する免疫​​の方法に基づいています。
  • ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）：高感度と特異性を持っています、 1つの寄生虫/mm3血液を検出したり、マラリアの再発または再感染マラリアを診断したりできます。
  • マラリア寄生虫の抗体を検出する方法：間接蛍光法（間接蛍光抗体検査（IFAT）および免疫方法（酵素結合型溶媒吸着性アッセイ-ELISA）はすべて、マラリア患者の血清患者の抗体を検出します。

    診断をいくつかの同様の疾患と区別します：

  • 腸チフス、発熱、デング熱デング熱、上気道の感染（インフルエンザウイルス、アデノウイルス）に感染したマラリアを区別します。

    • 再発性マラリアを血液感染症、尿路感染症、胆道感染症、肝臓膿瘍と区別します。

    Malaria's disease treatments

    治療の原則：

  • 早期診断、できるだけ早く治療を行い、死を制限し、広がりを減らす。
  • 抗拡大治療（細胞の破壊）および抗緩和治療（肝臓の睡眠型、マラリア原虫卵形による睡眠を排除する）と組み合わせた切断攻撃の治療。 >
    • 正常なマラリアの治療。発熱の治療：

    マラリア原虫vivaxの感染：

  • 25mg/kgの3日間の部門重量の25mg/kgのクロロキン総投与量：重量または5 mg/kg重量または5 mg/kgの重量または5mg/kgまたは
  • またはArtesunat 16 mg/kgの体重の総投与量は7日間の治療に分かれています：1日目1日目の口頭4 mg/kg重量、月曜日から土曜日までの口頭2 mg/kg体重（最初の3か月で妊婦にArtesunatを使用しないでくださいマラリアで）
  • または30 mg/kg/24時間のキニン硫酸塩の用量は、1日3回分割され、7日間治療を行います。

    • 熱帯熱マラリア原虫感染症：

  • アルテミシニン誘導体と組み合わせた薬物：動脈系またはCVアルテカンタブレット（40mgジヒドロアルテミシニン + 320mgピペラキンリン酸）

    • 投与量：

    3年未満：1テーブル初日1/2錠の2日後。

    3歳から8歳未満：2錠、毎日1錠の2日後に2錠。

    8歳から15歳未満：1.5錠の2日後、最初の日に3錠。

    15歳から：2日目の2日後の2日後の4錠。

    最初の3か月間は妊婦向けではありません。

    再発と拡散に対する治療：
  • 投与量：0.5mgの塩基/kg重量/24時間

    • FALCIPARUM 1日1日

    vivaxを10日間連続して

  • 3歳未満の子供、妊娠中の女性、肝臓病の人、エナメルG6PDの人にはプリマキンを使用しないでください。最初の1時間2.4 mg/kg注射後24時間後、1.2 mg/kgの重量を繰り返し、その後、患者がそれを服用するまで1.2 mg/kgの重量1.2 mg/kgを毎日1回投与し、7日間経口薬に切り替えます。

  • マラリアに応じて症状と合併症を治療するための注意。

    • 参照：

  • マラリアの場合の治療の指示
  • 硬いマラリア病とは何ですか？
  • マラリアの兆候を識別する

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