Malaria

[Benh]의 질병 개요

말라리아는 무엇입니까?

말라리아 는 가장 흔한 전염병 중 하나이며 공중 보건에 매우 심각한 문제입니다. 이 질병은 Plasmodium 기생충에 의해 발생하며,이 사람들이 불에 타면 서로 전염됩니다.

질병은 아메리카, 아시아 및 아프리카의 열대 및 아열대 지역에서 일반적입니다. 매년 약 5 억 5 천만 명의 사람들이 1 ~ 3 백만 명이 사망했습니다. 사하라와 아프리카 사막의 남부에있는 대부분의 어린이. 말라리아는 종종 빈곤, 후진성을 동반하며 경제 발전에 큰 장애물입니다.

모든 사람은 말라리아를 감염시킬 수 있습니다. 말라리아에 의한 면역은 불완전하고 짧으므로 즉시 다시 감염 될 수 있습니다. 교차 면역 면역은 없으므로 한 사람은 2 ~ 3 가지 유형의 말라리아 기생충을 감염시킬 수 있습니다.

말라리아 환자는 종종 완전히 회복 할 수 있습니다. 그러나 심한 말라리아는 매우 빠르게 발전하여 몇 시간 또는 며칠 내에 사망 할 수 있습니다. 대부분의 심각한 경우에는 특별한 치료 및 치료 체제가 있어야하며 사망률은 최대 20%가 될 수 있습니다.

어린이의

말라리아는 뇌 말라리아로 인한 혈액 손실과 직접적인 뇌 손상을 유발합니다. 뇌 말라리아에서 살아남은 어린이는 신경 학적 및인지 장애, 행동 장애 및 간질의 위험에 처해 있습니다.

Causes of Malaria's disease

병원체 : Plasmodium 속의 말라리아 기생충 (Apicomplexa 산업). 인간의 경우, 5 종으로 인한 말라리아 : 플라스 모디움 팔 시파 룸, 플라스 모디움 말라리아, 플라스 모디움 난소, 플라스 모디움 비 바삭 및 플라스 모디움 Knowlesi. 다른 두 종 (Plasmodium ovale, plasmodium malariae)은 또한 질병을 유발하지만 사망은 줄어 듭니다. 특히, 동남아시아에서 흔한 Plasmodium Knowlesi는 원숭이에서 말라리아를 유발하지만 인간에게도 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.

말라리아 기생충은 외부 환경에는 존재하지 않으며 인간의 혈액과 모기 전달 질환에만 존재합니다. /p>

중간 변속기 : Anopheles Mosquito

세계에는 약 422 종의 아노 펠레가 있지만 약 70 종의 말라리아 전염이 있으며 그 중 약 40 종이 주요 모기입니다. 베트남에는 3 종의 주요 질병, 즉 Anopheles Minimus, Anopheles Dirus 및 Anopheles epiroticus를 포함하여 15 종의 Anopheles 질병이 있습니다.

anopheles 미니머스 모기는 높이가 1,000 미만인 전국 산악 지역에 분포됩니다. 우기의 시작과 끝에서 번성합니다. Anopheles Dirus 모기는 20 개의 위도에서 남쪽으로 산에 분포되어 우기 중반에 번성합니다. Anopheles epiroticus 모기는 남부 해안 지역에 분포되어 있습니다.  

말라리아는 한 해에 발달 한 Northern Mountainous Provinces는 우기의 시작과 끝에서 가장 높은 것으로 발전했습니다. 중부 지방, 중앙 고지대와 남동부에서 말라리아는 우기 동안 높이 발전합니다.

모기가 질병을 퍼 뜨리고 환자의 혈액을 빨고, 수컷과 여성 성교는 모기의 위장에 결합됩니다. 난자는 위 벽을 통과하여 위 바깥쪽에 누에 고치를 형성하여 기생충이 자라서 적용이라고 불리는 수천 개의 어린 기생충을 형성합니다. 누에 고치가 우연의 일치를 부러 뜨렸을 때, 우연의 일치는 모기의 타액선에 집중되었다. 20-300C의 환경 온도에서 10 일 후, 기생충은 모기의 성적인 발달주기를 완료하고 모기가 죽을 때까지 질병을 전염시킬 수 있습니다. 이 온도에서 모기는 약 4 주 동안 살 수 있습니다.

보유자 : 그 사람은 말라리아 기생충의 유일한 소지자입니다

전송 기간 :

첫 번째 열에서 혈액에서 세포의 발생까지의 시간은 플라스 모디움, 플라스 모디움 말라리아, 플라스 모디움 난소 및 플라스 모디움 팔 시파 룸의 7-10 일에 대해 2-3 일입니다. 환자는 또한 혈액에 세포가있을 때 감염의 원천입니다.

철저한 치료없이 치료를 받거나 치료받지 않은 환자는 Plasmodium malariae의 경우 3 년 이상, Plasmodium vivax의 경우 2 년, Plasmodium falciparum의 경우 1 년 이상 모기의 원천 일 수 있습니다.

말라리아 기생충의 저장된 기생충에 대한 혈액은 1 개월 이상 전염 될 수 있습니다.

Symptoms of Malaria's disease

기생충의 유형에 따라 임상 증상 : 9-14 일 동안의 Plasmodium falciparum 감염, 평균 12 일, 12-17 일의 Plasmodium 감염, 평균의

인큐베이션 기간 14 일, Plasmodium malariae의 감염, 20 일에서 몇 달, Plasmodium ovale의 감염은 11 일에서 10 개월입니다. 말라리아 혈액 수혈로 인해 인큐베이션 기간은 전달 된 혈액의 기생충의 수에 따라 다르지만 일반적으로 배양 시간은 며칠 동안 짧습니다.

세계 보건기구의 말라리아 분류의 기초에 따라 베트남의 말라리아 은 두 가지 임상 수준으로 나뉩니다.

  • 합병증이없는 정상적인 말라리아 또는 말라리아

    • 합병증이있는 악성 말라리아 또는 말라리아 말라리아의 징후 임상 적 형태에 따라 다릅니다. p>일반적인 말라리아 징후 :

  • 감염 : 첫 번째 열은 일반적으로 며칠 동안 전형적이지 않고 연속적인 고열입니다.
  • 전형적인 열 : 다음 세 단계를 통한 전형적인 말라리아 :

    • 차가운 떨림 : 몸 전체가 떨리고 입술이 창백하고 구스 범프입니다. 냉기 기간은 약 30 분 -2 시간 지속됩니다.

    열병 : 감기 감소, 환자는 뜨겁게 느껴지고 체온은 최대 400C -410C, 붉은 얼굴, 뜨거운 피부, 빠른 회로, 빠른 호흡, 두통, 갈증, 고통스러운 인스턴트 비장 일 수 있습니다. 열병 기간은 약 1-3 시간 지속됩니다.

    땀 : 체온이 빠르게 감소하고 땀을 흘리며 갈증, 두통 감소, 정상적인 혈관, 환자는 편안하다고 느낍니다.

  • 펭귄 열병 : 열은 공격이되지 않으며, 차가운 것을 보며 약 1-2 시간 동안 지속됩니다. 이 열은 수년 동안 말라리아에 감염된 환자에게 흔합니다.
  • 추운 기생충 (건강한 사람) : 기생충에 대한 혈액 검사는 있지만 열이없고 여전히 살아있는 노동력이 없습니다. 이 형태는 무거운 말라리아에서 일반적입니다.
  • 열주기는 기생충의 유형에 따라 다릅니다.

    • Plasmodium falciparum에 의한 열 : 일일 열, 심한 열 또는 말라리아 및 사망을 즉시 치료하지 않으면 사망.

    Plasmodium vivax에 의한 열 : 일반적으로 일본에서 열병 (열에서 1 일 거리) .

    플라스 모디움 말라리아와 플라스 모디움 난소로 인한 열 : 일본의 열 또는 3 일 1 일. p>

  • 악성 악성 악성 종양의 징후는 의식 장애 (거짓말 또는 고군분투, 섬망, 말도 안되는), 지속적인 고열, 많은 불면증, 심한 두통, 심한 두통, 구토 또는 설교를하는 것입니다.
  • 정신 증후군 : 갑작스런 혼수 또는 천천히, 깊은 혼수 상태. 성전 발작. 근육 장애, 학생 스트레칭.
    • 다른 징후 : 뇌 부종으로 인한 호흡기 장애 또는 호흡 부전. 혈압은 탈수 또는 뇌 부종으로 인한 고혈압으로 감소했습니다. 구토 및 설사.
  • 대규모 용혈로 인한 신장 실패, 적은 소변, 고혈당, 헤모글로빈, 헤모글로빈을 경험할 수 있습니다.
  • 악성 말라리아 사망률 20-50%.

    • hemotic 색소 침착 :

  • 는 대규모 용혈, 심혈관 붕괴, 신부전으로 인한 심각한 진화입니다.
  • 열병, 구토 또는 노란색, 요통. 황달, 용혈로 인한 점막. 출혈, 붉은 브라운 소변은 커피 나 수채화 색상을 돌려 소변을 줄이면 아누리아로 이어집니다. 빈혈 및 급성 산소 부족. 적혈구와 헤모글로빈이 급락했습니다.

    • 차가운 몸체

    몸 전체가 차갑고 혈압이 떨어지고 피부가 창백하고 땀이 나고 두통이 발생합니다.

    폐

    호흡 곤란, 빠른 호흡, 청색증, 분홍색 거품을 기침 할 수 있습니다. 폐의 바닥에는 많은 촉촉한 rans, 코골이가 있습니다.

    간

    황달, 메스꺼움 및 구토. 노란 대변, 노란 소변은 꿀이 높습니다. 혼수.

    소화

    복통, 구토, 급성 설사, 열 하상.

    임산부의 말라리아

    말라리아를 앓고있는 임산부는 악성 말라리아 또는 유산, 태아 또는 조기 출생이 발생하기 쉽습니다.

    선천성 말라리아 (희귀)

    어머니는 말라리아를 임신하고 어머니와 어린이 혈액 사이에 임신 세포 손상이 발생합니다. 이 질병은 출생 후 일찍 나타나고, 아기가 소란, 열병, 황달, 비장 간이 나타납니다.

    어린이의 말라리아

    6 개월이 넘는 어린이는 어머니와 헤모글로빈 F의 면역이 없기 때문에 말라리아에 취약합니다. 말라리아가 끊임없이 높거나 진동, 구토, 설사, 복부 팽창, 간 비장 확대, 수환 징후를 보이기 그리고 경련. 높은 사망률.

    Transmission route of Malaria's diseaseMalaria

    말라리아는 전염성이 있습니까?

    말라리아는 혈액으로 전염됩니다.

    를 포함한 4 가지 전송 방법이 있습니다
  • 모기 전송 : 주요 방법입니다. 병변 (희귀). 어서 해봐요?

    People at risk for Malaria's disease

    말라리아의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 낮은 교육 수준과 사회 경제적 조건
  • 관습을 거꾸로 세관, 숲에서 밤새 이동하고 잠을자는 재배 관행
  • 무료 이민자들은 말라리아 지역으로의 자유 이민자

    • Prevention of Malaria's disease

  • 열병이 발생하면 환자는 검사 및 치료를 위해 의료 시설이 필요합니다.
  • 집에서 자고 숲에서 자르거나 자고 있습니다.
  • 모기 예방은 여전히 ​​가장 효과적인 조치로 간주됩니다.

    • 벽에 표면 스프레이가있는 모기를 죽입니다. 우기 전 1 년에 한 번 모기 살인자 화학 물질로 임신

    모기 화장

    발광, 집 주변의 맑은 하수구, 숲에서 멀리 떨어진 집을 짓고 수원에서 멀리 떨어져있는 집을 짓고 저녁에 긴 옷을 입으십시오

    유충 제한 : 흐름을 청소하고, 물 표면을 만들기 위해 이끼를 구제합니다

  • 예방 의학 : 무거운 말라리아는 단기 말라리아 지역에 들어가는 사람들, 말라리아 지역의 임산부, 새로 온 사람들에게 예방 정책을 가지고 있습니다. 말라리아 지역에 정착하십시오. 오늘날 우리 나라에서 말라리아가 급격히 떨어 졌기 때문에 예방 의학에서 취해지지 않지만 말라리아가있을 때 스스로 치료할 수있는 약물 만 제공합니다.

    • 혈액 수혈의 안전, 특히 말라리아의 역사를 가진 사람들이나 말라리아에 살았습니다.

    Diagnostic measures for Malaria's disease

    말라리아 진단 임상 및 아파이상 증상

    임상 질환 : 혈액 검사 또는 부정적인 검사 결과가없는 전형적인 임상 증상 또는 비 -대상 열이있는 환자이지만 다음 4 가지 특성이 있습니다.

  • 현재 열 (37.50C 이상) 또는 지난 3 일 동안 열이 나오는
  • 예기치 않게 다른 열의 원인
  • 9 개월 내에 말라리아로 돌아가는 원인
  • 말라리아 약물 치료는 3 일 이내에 좋은 반응을 보인다.

    테스트 방법 :

  • giemsa 염색 방법 : Giemsa 염료 혈액은 광학 현미경으로 조명됩니다.  이 방법은 말라리아 기생충을 찾기위한 금 표준으로 간주됩니다.
  • Acidine Orange 방법.
  • QBC (정량적 Buffy 코트) SOI 현미경 방법.
  • 빠른 진단 검사 (빠른 진단 테스트)는 혈액에서 말라리아 항원을 탐지하는 면역 방법에 기초합니다.
  • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) : 감도와 특이성이 높습니다. 기생충/mm3 혈액 1 개를 감지하고 말라리아 재발 또는 재 -감염된 말라리아를 진단 할 수 있습니다.
  • 말라리아 기생충의 항체를 검출하는 방법 : 간접 형광 방법 (간접 형광 항체 검사 (IFAT) 및 면역 방법 (효소-연관성 올 모노 흡수 분석-ELISA)은 말라리아를 가진 혈청 환자의 모든 항체를 검출합니다. Li>

    일부 유사한 질병으로 진단을 구별합니다.

  • 장티푸스, 열, 뎅기열 열병, 상부 호흡기 감염 (독감 바이러스, 아데노 바이러스)에 감염된 말라리아를 구별합니다.

    • 재발 성 말라리아를 혈액 감염, 요로 감염, 담도 감염, 간 농양과 구별합니다.

    Malaria's disease treatments

    치료 원리 :

  • 조기 진단, 사망을 제한하고 스프레드를 줄이기 위해 가능한 빨리 치료.
  • 항 -스프레딩 처리 (세포의 파괴) 및 항 -종족 치료 (플라스 모디움 Vivax, Plasmodium ovale으로 간에서의 수면 제거)와 함께 절단 공격의 치료. >
    • 정상적인 말라리아 치료. 열 치료 :

    Plasmodium vivax 감염 :

  • 클로로퀸 총 25mg/kg의 3 일 분열 중량 : 1 일 및 2 일 구두로 10mg/kg 중량, 체중에 3 또는 5 mg/kg 또는
  • 또는 artesunat 총 16 mg/kg의 체중 치료 7 일로 나뉘어져 있습니다 : 1 일 1 일 1 일 1 일 경구 4 mg/kg 중량, 월요일부터 토일까지 2 mg/kg 중량 (첫 3 개월 동안 임산부에게는 artesunat를 사용하지 마십시오. 말라리아)
  • 또는 Quinin 설페이트 용량 30 mg/kg/24 시간 하루에 3 번, 7 일 동안 치료.

    • Plasmodium falciparum 감염 :

  • Artemisinin 유도체와 결합 된 약물 : Arterakine 또는 CV Artecan 정제 (40mg Dihydroartemisinin + 320mg Piperaquine Phosphate)

    • 투여 량 :

    3 년 미만 : 1 일 첫날, 1 번. 1/2 정제마다 이틀 후.

    3 세에서 8 세 미만 : 매일 1 정에 2 일, 2 일에 2 정.

    8 세에서 15 세 미만 : 첫날에 3 정, 매일 1.5 정제 후 이틀 후.

    15 세 : 첫날 4 정제, 매일 2 일 후 2 일 후 2 일.

    처음 3 개월 동안 임산부에게는 그렇지 않습니다.

    재발 및 스프레드에 대한 치료 :
  • 복용량 : Plasmodium falciparum 1 일

    의 0.5mg/kg 중량/24 시간

    • Plasmodium vivax와 함께 10 일 연속

  • 3 세 미만의 어린이, 임산부, 간 질환을 앓고있는 사람들 및 에나멜 G6PD를 가진 사람들에게 프리마 퀸을 사용하지 마십시오. 첫 시간 2.4 mg/kg 중량, 주사 후 24 시간 동안 1.2 mg/kg 중량을 반복 한 다음 환자가 복용 할 수있을 때까지 매일 1.2 mg/kg의 체중을 반복 한 다음 7 일 동안 경구 약물로 전환합니다.

  • 말라리아에 따라 증상과 합병증을 치료하는 것.

    • 참조 :

  • 말라리아시 치료 지침
  • 단단한 말라리아 질병은 무엇입니까?
  • 말라리아 표지판 식별

    • 면책조항

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