Malaria

[Benh] 's Disease Overzicht

Wat is

malaria?

malaria is een van de meest voorkomende infectieziekten en is een zeer ernstig probleem voor de volksgezondheid. De ziekte wordt veroorzaakt door Plasmodium -parasieten, overgedragen van de ene naar de andere wanneer deze mensen worden verbrand.

ziekte is gebruikelijk in tropische en subtropische regio's van Amerika, Azië en Afrika. Elk jaar worden ongeveer 515 miljoen mensen ziek, van 1 tot 3 miljoen doden - de meeste kinderen in het zuidelijke deel van de Sahara en Afrikaanse woestijn. Malaria gaat vaak gepaard met armoede, achterstand en is een groot obstakel voor economische ontwikkeling.

Iedereen kan malaria infecteren. De immuniteit met malaria is onvolledig en kort, dus het kan onmiddellijk worden geïnfecteerd. Er is geen cross -immuunimmuniteit, dus één persoon kan twee of drie soorten malariaparasieten infecteren.

wanneer ze correct worden behandeld, kunnen mensen met malaria vaak volledig herstellen. Er kan echter ernstige malaria extreem snel vorderen en de dood binnen slechts enkele uren of dagen veroorzaken. Voor de meeste ernstige gevallen moet er een speciaal zorg- en behandelingsregime zijn, het sterftecijfer kan tot 20%zijn.

Malaria bij kinderen veroorzaakt bloedverlies en directe hersenschade als gevolg van malaria van de hersenen. Kinderen die hersenmalaria overleven, lopen het risico op neurologische en cognitieve stoornissen, gedragsstoornissen en epilepsie.

Causes of Malaria's disease

Pathogenen: malariaparasieten van het geslacht Plasmodium (Apicomplexa -industrie). Bij mensen, malaria veroorzaakt door 5 soorten: Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale, Plasmodium vivax en Plasmodium knowlesi.

De gevaarlijkste is Plasmodium falciparum en Plasmodium vivax. De andere twee soorten (Plasmodium ovale, Plasmodium malariae) veroorzaken ook ziekte maar minder dood. In het bijzonder veroorzaakt Plasmodium Knowlesi, gebruikelijk in Zuidoost -Azië, malaria bij apen, maar kan ook een ernstige ziekte veroorzaken bij mensen.

malariaparasieten bestaan ​​niet in de externe omgeving, alleen bestaan ​​in menselijk bloed en in het lichaam van muggen <

Tussentijdse transmissie: Anopheles Mosquito

Er zijn ongeveer 422 soorten anopheles in de wereld, maar slechts ongeveer 70 soorten malaria -overdracht, waarvan ongeveer 40 soorten de belangrijkste muggen zijn. In Vietnam zijn er 15 soorten ziekte van Anopheles, waaronder 3 hoofdsoorten van ziekten, namelijk Anopheles Minimus, Anopheles Dirus en Anopheles Epiroticus.

Anopheles Minimus -muggen zijn verdeeld in de landelijke bergachtige gebieden met een hoogte van minder dan 1.000 meter, bloeiend aan het begin en het einde van het regenseizoen. Anopheles Dirus -muggen worden verdeeld in de bergen van 20 breedtegraden naar het zuiden, gedijen in het midden van het regenseizoen. Anopheles Epiroticus -muggen worden verdeeld in het zuidelijke kustgebied.  

Malaria ontwikkelde jaar -Round, de noordelijke bergachtige provincies ontwikkelden zich het hoogste in het begin en het einde van het regenseizoen. In de centrale provincies, de centrale hooglanden en het zuidoosten, ontwikkelt de malaria zich hoog tijdens het regenseizoen.

Nadat muggen de ziekte verspreiden en het bloed van de patiënt zuigen, zullen de mannelijke en vrouwelijke geslachtsgemeenschap combineren in de maag van de mug. De eicel gaat door de buikwand en vormt een cocon aan de buitenkant van de maag, waar de parasieten groeien om duizenden jonge parasieten te vormen die het aanbrengen worden genoemd. Toen de cocon het toeval brak, bewoog het toeval zich te concentreren in de speekselklier van de mug. Bij de milieutemperatuur van 20-300 ° C, na 10 dagen, voltooien parasieten de cyclus van seksuele ontwikkeling in het muggenlichaam en kunnen de ziekte overbrengen totdat muggen sterven. Bij deze temperatuur kunnen muggen ongeveer 4 weken leven.

De houder: de persoon is de enige houder van malariaparasieten

De transmissieperiode:

Tijd van de eerste koorts tot het optreden van cellen in het bloed is 2-3 dagen voor Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale en 7-10 dagen met Plasmodium falciparum. De patiënt is ook een bron van infectie wanneer er een cel in het bloed is.

Patiënten die niet zonder grondige behandeling worden behandeld of behandeld, kunnen meer dan 3 jaar een bron van muggen zijn voor Plasmodium -malariae, 2 jaar voor Plasmodium vivax en 1 jaar voor Plasmodium falciparum.

Bloed voor opgeslagen parasieten van malariaparasieten kan minimaal 1 maand worden overgedragen.

Symptoms of Malaria's disease

Incubatieperiode vanaf de tijd van muggenparasieten Malaria verbranding tot klinische manifestaties afhankelijk van het type parasiet: Plasmodium falciparum -infectie gedurende 9-14 dagen, gemiddeld 12 dagen, Plasmodium -infectie vivax van 12 - 17 dagen, een gemiddelde van een gemiddelde van een gemiddelde van een gemiddelde van een gemiddelde van een gemiddelde van een gemiddelde van een gemiddelde 14 dagen, infectie van Plasmodium malariae van 20 dagen tot maanden, infectie van Plasmodium ovale van 11 dagen tot 10 maanden. Malaria door bloedtransfusie hangt de incubatieperiode af van het aantal parasieten in het overgedragen bloed, maar in het algemeen is het tijdstip van incubatie een paar dagen kort.

Volgens de basis van de malaria -classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie is malaria in Vietnam verdeeld in twee klinische niveaus:

  • Normale malaria of malaria zonder complicaties

    • Malignante malaria of malaria met complicaties

    tekenen van malaria verschillend, afhankelijk van de klinische vorm Veel voorkomende malaria -tekenen:

  • Infectie: de eerste koorts is meestal niet typisch, continue hoge koorts gedurende een paar dagen.
  • Typische koorts: een typische malaria door de volgende drie fasen:

    • De koude trilling: het hele lichaam trilt, de lippen zijn bleek, kippenvel. De huiveringwekkende periode duurt ongeveer 30 minuten - 2 uur.

    De hete koorts: de kou daalt, de patiënt voelt warm aan, de lichaamstemperatuur kan maximaal 400c - 410c, rood gezicht, hete droge huid, snel circuit, snelle ademhaling, hoofdpijn, dorst, dorst zijn, kan een pijnlijke instant milt zijn. De hot-koortsperiode duurt ongeveer 1-3 uur.

    Zwweetstadium: de lichaamstemperatuur daalt snel, zweten, dorst, het verminderen van hoofdpijn, normale schepen, patiënten voelen zich comfortabel.

  • Penguin-koorts: koorts wordt geen aanval en ziet alleen koude, ongeveer 1-2 uur duren. Deze koorts is gebruikelijk bij patiënten die al vele jaren besmet zijn met malaria.
  • Koude parasieten (gezonde mensen): bloedtesten met parasieten maar geen koorts, nog steeds levende en normale arbeid. Deze vorm is gebruikelijk in zware malaria.
  • De koortscyclus varieert afhankelijk van het type parasiet.

    • Koorts veroorzaakt door Plasmodium falciparum: dagelijkse koorts, ernstige koorts of malaria en overlijden indien niet onmiddellijk behandeld.

    koorts veroorzaakt door Plasmodium vivax: meestal een koorts uit Japan (1 dag weg van koorts) .

    koorts veroorzaakt door Plasmodium malariae en Plasmodium ovale: koorts in Japan of 3 dagen 1 dag. Malignante malaria-tekenen:

    hersenen (goed voor 80-95% van kwaadaardige malaria):

  • Tekenen van kwaadaardige maligniteit zijn om bewuste aandoeningen te hebben (libidies of worstelen, delirium, onzin), continue hoge koorts, veel slapeloosheid, ernstige hoofdpijn, ernstige hoofdpijn, braken of diarree.
  • Mentaal syndroom: plotselinge coma of langzaam, diep coma. Tempelaanbevallen. Spierenstoornissen, leerlingen strekken zich uit.
    • Andere tekenen: ademhalingsstoornissen of ademhalingsfalen als gevolg van hersenoedeem. De bloeddruk nam af door uitdroging of hypertensie als gevolg van hersenoedeem. Braken en diarree.
  • Kan nierfalen, kleine of urine -urine, hoogbloeduremus, hemoglobine ervaren als gevolg van massieve hemolyse.
  • Malignant malaria-sterftecijfer van 20-50%.

    • Hemotische pigmentatie:

  • is een ernstige evolutie als gevolg van massieve hemolyse, cardiovasculaire instorting, nierfalen.
  • Koorts in ernstige, braken of gele, rugpijn. Geplantierij, slijmvlies als gevolg van hemolyse. Bloeding, roodachtige -kop urine en draai vervolgens koffie of waterverfkleur, afnemende urine leidt zelfs tot anurie. Bloedarmoede en gebrek aan acute zuurstof. Rode bloedcellen en hemoglobine kelderden.

    • koud lichaam

    Het hele lichaam is koud, de bloeddruk daalt, de huid is bleek, zweten, hoofdpijn.

    longen

    Moeilijke ademhaling, snelle ademhaling, cyanose, kunnen roze schuim hoesten. De onderkant van de longen heeft veel vochtige rans, snurken.

    lever

    Gepline, misselijkheid en braken. Gele uitwerpselen, gele urine bevatten veel honing. Coma.

    Digestive

    buikpijn, braken, acute diarree, warmteverlaging.

    malaria bij zwangere vrouwen

    Zwangere vrouwen met malaria zijn vatbaar voor kwaadaardige malaria of miskraam, opgeslagen foetus of vroegtijdige geboorte.

    congenitale malaria (zeldzaam)

    moeders zijn zwanger van malaria en hebben een zwangerschapscelschade tussen moeder en kindbloed. De ziekte verschijnt vroeg na de geboorte, baby's die gedoe, koorts, geelzucht, miltlever.

    malaria bij kinderen

    Kinderen ouder dan 6 maanden zijn vatbaar voor malaria omdat er geen immuniteit is van de moeder en hemoglobine F. Kinderen met malaria zijn vaak constant hoog of oscillerend, braken, diarree, buikinzetting, levertellen vergroting, tekenen van meningen vertonen en stuiptrekkingen. Hoog sterftecijfer.

    Transmission route of Malaria's diseaseMalaria

    Is malaria besmettelijk?

    Malaria wordt overgedragen door bloed. Er zijn 4 transmissiemethoden, waaronder:

  • Mosquito overgedragen: is de belangrijkste methode. Laesies (zeldzaam). Kom op?

    People at risk for Malaria's disease

    Risicofactoren van malaria zijn onder meer: ​​

  • Laag opleidingsniveau en sociaal -economische omstandigheden
  • Customs achterwaartse gewoonten, teeltpraktijken voor het verplaatsen en slapen 's nachts op de velden, in het bos
  • Gratis migranten in het malariabebied

    • Prevention of Malaria's disease

  • Propaganda en controle over malaria -preventie, wanneer koorts, patiënten medische voorzieningen nodig hebben voor onderzoek en behandeling.
  • Thuis slapen, cultiveren of slapen in het bos.
  • Mosquito -preventie wordt nog steeds beschouwd als de meest effectieve maatregel:

    • Muggen doden met oppervlaktespray in muren en geïmpregneerd met muggenchemicaliën eenmaal per jaar voor het regenseizoen

    mug -crematie

    luminescentie, heldere riolen rond het huis, bouw een huis ver weg van het bos en verre van waterbronnen, draag lange kleding 's avonds

    Beperking van larven: het opruimen van de stroom, het redden van mos om het wateroppervlak te maken

  • Preventieve geneeskunde: de zware malaria heeft een profylactisch beleid voor diegenen die de kortetermijngebieden binnenkomen, zwangere vrouwen in het malariagebied, komen nieuwkomers. Vestigen zich in malariabebied. In ons land vandaag, omdat malaria sterk is gedaald, wordt het niet in preventieve geneeskunde genomen, maar biedt het alleen drugs voor de bovenstaande proefpersonen om zichzelf te behandelen wanneer ze malaria hebben.

    • Veiligheid van bloedtransfusie, vooral voor mensen met een geschiedenis van malaria of hebben in malaria gewoond.

    Diagnostic measures for Malaria's disease

    diagnose van malaria met klinische en subklinische symptomen

    Klinische ziekte: patiënten met typische klinische symptomen of niet -typische koorts zonder bloedtest of negatieve testresultaten, maar hebben de volgende 4 kenmerken:

  • Momenteel koorts (meer dan 37,50 ° C) of koorts in de afgelopen 3 dagen
  • Onverwacht de oorzaak van andere koorts
  • Binnen 9 maanden terug naar malaria >
  • Behandeling met malaria -geneesmiddelen heeft een goede respons binnen 3 dagen

    • ziekten om malaria te identificeren: patiënten met positieve malariaparasieten in het bloed worden bevestigd door bloedtesten.

    Testmethode:

  • Giemsa vervenmethode: Giemsa geverfd bloed wordt verlicht onder een optische microscoop.  Deze methode wordt beschouwd als een gouden standaard om malariaparasieten te vinden.
  • Acidine Orange Methods.
  • Methode van QBC (kwantatieve buffy coat) SOI -microscopie.
  • Snelle diagnostische test (snelle diagnostische test) is gebaseerd op de methode van immuniteit om malaria -antigeen in het bloed te detecteren.
  • Polymerase kettingreactie (PCR): heeft hoge gevoeligheid en specificiteit, kan 1 parasiet/mm3 -bloed detecteren, malaria -terugval of opnieuw geïnfecteerde malaria diagnosticeren.
  • Methoden voor het detecteren van antilichamen van malaria-parasieten: indirecte fluorescentiemethode (indirecte fluorescerende antilichaamtest (IFAT) en immuunmethode (enzym-gekoppelde-olmunosorbent-test-elisa) Detecteren allemaal antilichamen bij serumpatiënten met malaria. Li>

    Differentiërend diagnose met enkele vergelijkbare ziekten:

  • Maak een onderscheid tussen malaria geïnfecteerd met tyfus, koorts, knokkelkoorts, infectie van het bovenste luchtwegen (griepvirus, adenovirus).

    • Dist de terugkerende malaria van bloedinfecties, urineweginfecties, galwegeninfecties, leverabces.

    Malaria's disease treatments

    Behandelingsprincipe:

  • Vroege diagnose, behandeling zo snel mogelijk om de dood te beperken en de verspreiding te verminderen.
  • Behandeling van het snijden van aanvallen in combinatie met anti -sprei -behandeling (vernietiging van cellen) en anti -relapse -behandeling (het elimineren van slaap in de lever met Plasmodium vivax, Plasmodium ovale). >
    • Behandeling van normale malaria. Behandeling van koorts:

    Infectie van Plasmodium vivax:

  • Chloroquine Totale doses van 25 mg/kg 3 -dag divisie Gewicht: dag 1 en 2 dagen oraal 10 mg/kg gewicht, 3 of 5 mg/kg op gewicht of
  • of artesunat Totale dosis van 16 mg/kg gewicht verdeeld in 7 dagen behandeling: 1 dag 1 mondeling 4 mg/kg gewicht, van maandag tot zaterdag orale 2 mg/kg gewicht (gebruik geen artesunat voor zwangere vrouwen in de eerste 3 maanden behalve in malaria)
  • of quininesulfaatdosis van 30 mg/kg/24 uur 3 keer per dag verdeeld, behandeling gedurende 7 dagen.

    • Plasmodium falciparum infectie:

  • Gecombineerde medicijnen met Artemisinin -derivaten: arterakine of CV Artecan -tablet (40mg dihydroartemisinine + 320mg Piperaquine fosfaat)

    • Twee dagen na elke 1/2 tablet.

    Van 3 tot minder dan 8 jaar oud: 2 tabletten eerst, twee dagen na 1 tablet elke dag.

    Van 8 tot jonger dan 15 jaar: 3 tabletten op de eerste dag, twee dagen na elke dag 1.5 tabletten.

    Van 15 jaar oud: eerste dag 4 tabletten, twee dagen na elke dag 2 capsules.

    Niet voor zwangere vrouwen in de eerste 3 maanden.

    Behandeling tegen herhaling en spreiding:
  • Dosering: 0,5 mg bases/kg gewicht/24 uur

    • met Plasmodium falciparum 1 dag

    met Plasmodium vivax gedurende 10 opeenvolgende dagen

  • Gebruik geen primaquine voor kinderen jonger dan 3 jaar oud, zwangere vrouwen, mensen met leverziekte en mensen met geëmailleerde G6PD.
    • Behandeling van kwaadaardige malaria:
  • Artesunate intraveneus

    • dosering: Eerste uur 2,4 mg/kggewicht, 24 uur na injectie herhaal 1,2 mg/kg gewicht, vervolgens 1 dosis elke dag 1,2 mg/kg gewicht totdat de patiënt het kan nemen en schakel dan 7 dagen over naar orale medicatie.

  • Aandacht om symptomen en complicaties te behandelen, afhankelijk van de malaria.

    • Zie ook:

  • instructies voor behandeling wanneer malaria
  • Wat is de harde malaria -ziekte?
  • Identificeer malaria -tekens

    • Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire zoekwoorden