Malaria

Prezentare generală a bolii [Benh]

Ce este

malarie?

malaria este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase și este o problemă foarte gravă pentru sănătatea publică. Boala este cauzată de paraziți Plasmodium, transmise de la unul la altul atunci când acești oameni sunt arse.

Boala este frecventă în regiunile tropicale și subtropicale din America, Asia și Africa. În fiecare an, aproximativ 515 milioane de oameni se îmbolnăvesc, de la 1 la 3 milioane de decese - majoritatea copiilor din partea de sud a deșertului Sahara și african. Malaria este adesea însoțită de sărăcie, întârziere și este un mare obstacol în calea dezvoltării economice.

Toată lumea poate infecta malaria. Imunitatea cu malaria este incompletă și scurtă, astfel încât poate fi redusă imediat. Nu există nicio imunitate imună încrucișată, astfel încât o persoană poate infecta două sau trei tipuri de paraziți de malarie.

Când sunt tratate corect, persoanele cu malarie se pot recupera adesea complet. Cu toate acestea, malaria severă poate progresa extrem de rapid și poate provoca moartea în doar câteva ore sau zile. Pentru majoritatea cazurilor grave, trebuie să existe un regim de îngrijire specială și tratament, rata mortalității poate fi de până la 20%.

Malaria la copii provoacă pierderi de sânge și leziuni cerebrale directe din cauza malariei cerebrale. Copiii care supraviețuiesc malariei cerebrale sunt expuși riscului de afectare neurologică și cognitivă, tulburări comportamentale și epilepsie.

Causes of Malaria's disease

agenți patogeni: paraziți de malarie din genul Plasmodium (industria apicomplexa). La om, malaria cauzată de 5 specii: Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium Ovale, Plasmodium Vivax și Plasmodium Knowlesi.

Cel mai periculos este Plasmodium falciparum și Plasmodium vivax. Celelalte două specii (Plasmodium ovale, Plasmodium malariae) provoacă, de asemenea, boli, dar mai puțin moarte. În special, Plasmodium Knowlesi, frecventă în Asia de Sud -Est, provoacă malarie la maimuțe, dar poate provoca, de asemenea, boli grave la om.

paraziții malariei nu există în mediul extern, există doar în sângele uman și în corpul țânțarilor care transmit boală <

Transmisie intermediară: Anopheles Mosquito

Există aproximativ 422 de specii de Anopheles în lume, dar doar aproximativ 70 de specii de transmitere a malariei, dintre care aproximativ 40 de specii sunt principalul țânțari. În Vietnam, există 15 specii de boală Anopheles, inclusiv 3 specii principale de boală, și anume Anopheles minimus, Anopheles dirus și Anopheles epiroticus.

Anopheles Minimus Mosquitos sunt distribuiți în zonele montane la nivel național, cu o înălțime mai mică de 1.000 de metri, în zonele montane la nivel național, cu o înălțime mai mică de 1.000 de metri, în zonele montane la nivel național, cu o înălțime mai mică de 1.000 de metri, în zonele montane la nivel național, cu o înălțime mai mică de 1.000 de metri, în zonele montane la nivel național, cu o înălțime mai mică de 1.000 de metri, în zonele montane la nivel național, cu o înălțime mai mică de 1.000 Înflorit la începutul și sfârșitul sezonului ploios. Anopheles dirus țânțarii sunt distribuiți în munți de la 20 de latitudini la sud, prosperă în mijlocul sezonului ploios. Țânțarii Anopheles epiroticus sunt distribuiți în regiunea de coastă de sud.  

malaria s -a dezvoltat de an, provinciile muntoase nordice s -au dezvoltat cel mai înalt la începutul și sfârșitul sezonului ploios. În provinciile centrale, Highlands Central și Sud -Est, malaria se dezvoltă ridicat în timpul sezonului ploios.

După ce țânțarii au răspândit boala și suge sângele pacientului, relațiile de sex masculin și feminin se vor combina în stomacul țânțarului. Ovulul trece prin peretele stomacului și formează un cocon pe partea exterioară a stomacului, unde paraziții cresc pentru a forma mii de paraziți tineri numiți aplicați. Când coconul a rupt coincidența, coincidența s -a concentrat concentrată în glanda salivară a țânțarului. La temperatura mediului de la 20-300C, după 10 zile, paraziții completează ciclul dezvoltării sexuale în corpul țânțarului și pot transmite boala până când țânțarii mor. La această temperatură, țânțarii pot trăi aproximativ 4 săptămâni.

titularul: persoana este singurul titular al paraziților malarielor

Perioada de transmisie:

Timpul de la prima febră până la apariția celulelor din sânge este de 2-3 zile pentru Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium Ovale și 7-10 zile cu Plasmodium falciparum. Pacientul este, de asemenea, o sursă de infecție atunci când există o celulă în sânge.

Pacienții care nu sunt tratați sau tratați fără tratament minuțios pot fi o sursă de țânțari de mai bine de 3 ani pentru malaria de Plasmodium, 2 ani pentru Plasmodium Vivax și 1 an pentru Plasmodium falciparum.

Sângele pentru paraziții depozitați de paraziți malarie poate fi transmis timp de cel puțin 1 lună.

Symptoms of Malaria's disease

Perioada de incubație din momentul paraziților de țânțari care arde malarie până la manifestări clinice în funcție de tipul de parazit: infecția cu Plasmodium falciparum timp de 9-14 zile, în medie de 12 zile, infecție cu plasmodiu Vivax de la 12 - 17 zile, în medie de 12 zile 14 zile, infecția malariei Plasmodium de la 20 de zile la luni, infecția cu Plasmodium Ovale de la 11 zile la 10 luni. Malaria din cauza transfuziei de sânge, perioada de incubație depinde de numărul de paraziți din sângele transferat, dar, în general, timpul de incubație este scurt timp de câteva zile.

în funcție de baza clasificării malariei a Organizației Mondiale a Sănătății, malaria în Vietnam este împărțită în două niveluri clinice:

  • Malarie normală sau malarie fără complicații

    • malarie malignă sau malarie cu complicații

    Semne de malarie diferite în funcție de forma clinică Semne comune de malarie:

  • Infecție: Prima febră nu este de obicei tipică, febră continuă continuă timp de câteva zile.
  • Febră tipică: o malarie tipică prin următoarele trei etape:

    • tremurul rece: întregul corp tremură, buzele sunt paliști, gâscă. Perioada de răcire durează aproximativ 30 de minute - 2 ore.

    Febra fierbinte: răceala scade, pacientul se simte fierbinte, temperatura corpului poate fi de până la 400C - 410C, față roșie, piele uscată fierbinte, circuit rapid, respirație rapidă, dureri de cap, sete, poate fi o splină instantaneu dureroasă. Perioada de febră fierbinte durează aproximativ 1-3 ore.

    Etapa de transpirație: temperatura corpului scade rapid, transpirația, setea, reducerea durerilor de cap, vasele normale, pacienții se simt confortabil.

  • Febra pinguinului: Febra nu devine un atac, doar văzând frig, care durează aproximativ 1-2 ore. Această febră este frecventă la pacienții care au fost infectați cu malarie de mai mulți ani.
  • Paraziți reci (oameni sănătoși): teste de sânge cu paraziți, dar fără febră, încă trăind și forță de muncă normală. Această formă este comună în malaria grea.
  • Ciclul febrei variază în funcție de tipul de parazit.

    • Febră cauzată de Plasmodium falciparum: febră zilnică, febră severă sau malarie și deces, dacă nu este tratată prompt.

    febră cauzată de Plasmodium vivax: de obicei o febră din Japonia (1 zi distanță de febră) .

    Febra cauzată de plasmodium malariae și plasmodium ovale: febră în Japonia sau 3 zile 1 zi.Malignant malarie Semne:

    creier (reprezentând 80-95% din malarie malignă):

  • Semnele de malignitate malignă este de a avea tulburări conștiente (libidii sau lupte, delir, prostii), febră continuă continuă, multă insomnie, dureri de cap severe, dureri de cap severe, vărsături sau diaree.
  • Sindromul mental: Coma subită sau lent, Coma profund. Crizele templului. Tulburările mușchilor, elevii se întind.
    • Alte semne: tulburări respiratorii sau insuficiență respiratorie din cauza edemului cerebral. Tensiunea arterială a scăzut prin deshidratare sau hipertensiune arterială din cauza edemului cerebral. Vărsături și diaree.
  • Poate experimenta insuficiență renală, urină mică sau urinară, urem cu sânge ridicat, hemoglobină din cauza hemolizei masive.
  • Rata de mortalitate malignă de 20-50%.

    • pigmentare hemotică:

  • este o evoluție severă datorată hemolizei masive, prăbușirii cardiovasculare, insuficienței renale.
  • Febra în dureri de spate severe, vărsături sau galbene. Icter, mucoasă datorată hemolizei. Hemoragia, urina roșiatică, apoi transformă cafeaua sau culoarea acuarelă, scăderea urinei duce chiar la anurie. Anemia și lipsa oxigenului acut. Celulele roșii și hemoglobina au scăzut.

    • corpul rece

    întregul corp este rece, tensiunea arterială scade, pielea este palidă, transpirație, dureri de cap.

    plămâni

    Dificultate de respirație, respirație rapidă, cianoză, poate tuse spuma roz. Partea de jos a plămânilor are multe rane umede, sforăit.

    ficat

    icter, greață și vărsături. Fecalele galbene, urina galbenă sunt bogate în miere. Comă.

    digestive

    Dureri abdominale, vărsături, diaree acută, scăderea căldurii.

    malarie la femeile însărcinate

    Femeile însărcinate cu malarie sunt predispuse la malarie malignă sau avort spontan, făt depozitat sau naștere prematură.

    malarie congenitală (rară)

    Mamele sunt însărcinate cu malarie și au o deteriorare a celulelor de sarcină între sângele mamă și copil. Boala apare la începutul nașterii, bebelușii care se zvâcnește, febra, icterul, ficatul splinei.

    malarie la copii

    Copiii cu vârsta de peste 6 luni sunt susceptibili la malarie, deoarece nu există imunitate din partea mamei și a hemoglobinei F. Copiii cu malarie sunt adesea constant ridicate sau oscilante, vărsături, diaree, distanță abdominală, extinderea splinei hepatice, arătând semne de meningesuri și convulsii. Rata mare a mortalității.

    Transmission route of Malaria's diseaseMalaria

    este malarie contagioasă?

    malaria este transmisă de sânge. Există 4 metode de transmisie, inclusiv:

  • Mosquito Transmis: este metoda principală. Leziuni (rare). Haide?

    People at risk for Malaria's disease

    Factorii de risc ai malariei includ:

  • nivel educațional scăzut și condiții socio -economice
  • Obiceiuri înapoi, practici de cultivare pentru schimbarea și dormitul peste noapte pe câmpuri, în pădure
  • migranți liberi în zona malariei

    • Prevention of Malaria's disease

  • Propaganda și controlul prevenirii malariei, atunci când febră, pacienții au nevoie de facilități medicale pentru examinare și tratament.
  • Dormi acasă, cultivând sau dormind în pădure.
  • Prevenirea țânțarilor este încă considerată cea mai eficientă măsură:

    • Omoară țânțarii cu spray de suprafață în pereți și impregnat cu substanțe chimice ucigașe cu țânțari o dată pe an înainte de sezonul ploios

    Cremarea țânțarilor

    Luminescență, canalizări limpezi în jurul casei, construiește o casă departe de pădure și departe de surse de apă, poartă haine lungi seara

    restricționarea larvelor: curățarea fluxului, salvarea mușchiului pentru a face suprafața apei

  • Medicină preventivă: Malaria grea are o politică profilactică pentru cei care intră în zonele de malarie pe termen scurt, femeile însărcinate din zona malariei, vin noii veniți. Stabiliți -vă în zona malariei. În țara noastră de azi, deoarece malaria a scăzut brusc, nu este luată în medicina preventivă, ci oferă doar medicamente pentru subiecții de mai sus pentru a se trata singuri atunci când au malarie. pentru persoanele cu o istorie a malariei sau au trăit în malarie.

    • Diagnostic measures for Malaria's disease

    Diagnosticul malariei cu simptome clinice și subclinice

    boală clinică: pacienți cu simptome clinice tipice sau febră non -tipică fără test de sânge sau rezultate negative ale testelor, dar au următoarele 4 caracteristici:

  • În prezent febră (peste 37.50c) sau febră în ultimele 3 zile
  • În mod neașteptat, cauza altor febră
  • fiind sau revenirea la malarie în termen de 9 luni în urmă
  • Tratamentul cu medicamente pentru malarie are un răspuns bun în 3 zile

    • Boli pentru identificarea malariei: pacienții cu paraziți de malarie pozitivi în sânge sunt confirmați prin teste de sânge.

    Metoda de testare:

  • Metoda de vopsire Giemsa: sângele vopsit Giemsa este iluminat la un microscop optic.  Această metodă este considerată un standard de aur pentru a găsi paraziți malarie.
  • Metode de portocaliu acidine.
  • Metoda QBC (strat cuantiv buffy) microscopie SOI.
  • Testul de diagnostic rapid (test de diagnostic rapid) se bazează pe metoda de imunitate pentru a detecta antigenul malariei din sânge.
  • Reacția în lanț a polimerazei (PCR): are o sensibilitate și specificitate ridicată, poate detecta 1 parazit/mm3 sânge, diagnostica recidiva malariei sau malarie infectată.
  • Metode de detectare a anticorpilor paraziților malariei: metoda de fluorescență indirectă (test de anticorpi fluorescenți indirect (IFAT) și metoda imunitară (testul olmunosorbent legat de enzimă-ELISA) toate detectează anticorpii la pacienții serici cu malaria

    diferențiați diagnosticul cu unele boli similare:

  • Distingeți malaria infectată cu tifoid, febră, febră dengue dengue, infecția tractului respirator superior (virusul gripei, adenovirus).

    • Distingeți malaria recurentă de infecțiile din sânge, infecțiile tractului urinar, infecțiile tractului biliar, abcesul hepatic.

    Malaria's disease treatments

    Principiul tratamentului:

  • Diagnostic precoce, tratament cât mai curând posibil pentru a limita moartea și a reduce răspândirea.
  • Tratamentul atacurilor de tăiere în combinație cu tratamentul anti -răspândire (distrugerea celulelor) și tratamentul anti -relapse (eliminarea somnului în ficat cu Plasmodium vivax, Plasmodium Ovale). >
    • Tratamentul malariei normale. Tratamentul febrei:

    Infecția cu Plasmodium vivax:

  • Cloroquina Doze totale de 25mg/kg de 3 zile Divizia Greutate: Ziua 1 și 2 zile orală 10 mg/kg greutate, 3 sau 5 mg/kg la greutate sau
  • sau artesunat Doză totală de 16 mg/kg de greutate împărțită în 7 zile de tratament: 1 zi 1 oral 4 mg/kg greutate, de luni până sâmbătă oral oral 2 mg/kg greutate (nu folosiți artesunat pentru femeile însărcinate în primele 3 luni, cu excepția În malarie)
  • sau doză de sulfat de quinină de 30 mg/kg/24 de ore împărțite de 3 ori pe zi, tratament timp de 7 zile.

    • infecție cu plasmodium falciparum:

  • Medicamente combinate cu derivate de artemisinină: arterakină sau tabletă artecan CV (40mg dihidroartemisinină + 320mg Piperaquine fosfat)

    • doză:

    sub 3 ani: 1 tablet prima zi, La două zile după fiecare 1/2 tabletă.

    de la 3 la sub 8 ani: 2 tablete mai întâi, la două zile după 1 tabletă în fiecare zi.

    de la 8 la sub 15 ani: 3 comprimate în prima zi, la două zile după fiecare zi 1,5 tablete.

    de la 15 ani: prima zi 4 tablete, la două zile după fiecare zi 2 capsule.

    nu pentru femeile însărcinate în primele 3 luni.

    Tratament împotriva recurenței și răspândirii:
  • Dozare: 0,5 mg de baze/kg greutate/24 ore

    • cu Plasmodium falciparum 1 zi

    cu Plasmodium vivax timp de 10 zile consecutive

  • Nu folosiți Primaquine pentru copiii sub 3 ani, femei însărcinate, persoane cu boli hepatice și persoane cu G6pd emailat.
    • Tratamentul malariei maligne:
  • Artesunați intravenos

    • dozare: Prima oră de 2,4 mg/kg greutate, la 24 de ore după injecție repetați 1,2 mg/kg greutate, apoi 1 doză în fiecare zi 1,2 mg/kg de greutate până când pacientul o poate lua, apoi treceți la medicamente orale timp de 7 zile.

  • Atenție pentru tratarea simptomelor și complicațiilor în funcție de malarie.

    • Vezi și:

  • instrucțiuni pentru tratament atunci când malarie
  • Care este boala malarielor dure?
  • Identificați semnele de malarie

    • Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare