Mitral stenosis

نظرة عامة على [بنه]

تضيق الصمام التاجي هو مرض شائع في فيتنام. لا يظهر المرض في المراحل المبكرة أي علامات مهمة ولكن لديه العديد من المخاطر المحتملة لاحقًا. إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن يؤدي تضيق التاجي إلى مضاعفات الرئتين وأمراض القلب والأوعية الدموية مثل الوذمة الرئوية الحادة ، والرجفان الأذيني ، وفشل القلب ... تضيق التاجي هو مرض شائع في فيتنام. لا يظهر المرض في المراحل المبكرة أي علامات مهمة ولكن لديه العديد من المخاطر المحتملة لاحقًا. إذا لم تعالج على الفور ، يمكن أن يؤدي تضيق التاجي إلى مضاعفات الرئة والقلب والأوعية الدموية مثل الوذمة الرئوية الحادة ، والرجفان الأذيني ، وفشل القلب ...

ما هو التضيق التاجي؟ مستوى تضيق الصمام التاجي لقلب القلب

القلب هو مركز الجهاز الدوري ، مقسمة إلى أربع غرف ، بما في ذلك غرفتين أعلاه (تسمى الغرفة الأذينية). تلقي الدم ، وغرفتين في القاع (تسمى الغرفة البطينية) حيث يتم ضخ الدم. 

يتضمن نظام صمام القلب صمامًا التاجيًا ، صمامًا ثلاثيًا ، صمام الأبهر ، والصمام الرئوي. إنها تلعب دورًا مهمًا في السيطرة على تدفق الدم لضمان تدفقه دائمًا في اتجاه واحد في القلب. 

يكون الصمام التاجي مفتوحًا عندما يتدفق الدم من الغرفة الأذينية اليسرى إلى البطين الأيسر ، ثم يقترب لمنع تدفق الدم إلى غرفة الأذينية اليسرى. عندما يتلف الصمام ، يمكن أن تتأثر وظيفة الفتح والإغلاق بالكامل. 

تضيق التاجي

في حالة طبيعية ، عندما يكون القلب نشطًا ، يفتح البطين الأيسر ، ويكون الصمام التاجي مفتوحًا للسماح للدم بالانتقال من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. ومع ذلك ، في حالة تضيق التاجي ، لا يكون الصمام مفتوحًا بما فيه الكفاية ، مما يؤدي إلى انخفاض في كمية الدم المتوقع أن يصب في غرفة البطين ، ويتم ركود الدم مع الغرفة الأذينية اليسرى. هذا يمكن أن يسبب ضيق التنفس في الممارسة ، خاصة عندما يتراكم الدم في الرئتين ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في الرئة وفشل القلب الأيمن. لذلك ، يمكن أن يسبب تضيق التاجي أعراض ضيق التنفس ، على غرار قصور القلب الأيسر ، ولكن في الواقع هو قصور القلب الصحيح. 

مستويات تضيق الصمام التاجي

لتقييم شدة تضيق التاجي ، نستخدم المعايير بناءً على معلمات الموجات فوق الصوتية ، بما في ذلك متوسط ​​اختلاف الضغط عبر الصمام التاجي والمساحة والضغط الرئوي. عادة ما تنقسم مستويات ضيقة محددة إلى ثلاثة أنواع: الضوء والمتوسط ​​والثقيل. 

ما هو الفرق بين الصمام المفتوح والضيق؟  يشير

تضيق الصمام التاجي إلى الحالة عندما يتقلص ثقب الصمام ، مما يؤثر على القدرة على فتح صمام القلب وإغلاقه والتداخل مع الدورة الدموية إلى غرفة البطين الأيسر. في المقابل ، فإن الصمام التاجي هو حالة عندما لا يتم إغلاق الصمام التاجي ، مما يؤدي إلى الخلف من الدم بعد إغلاق الصمام. تشتهر الصمام التاجي أيضًا بمصطلحاته مثل تشوهات الصمام التاجي أو الصمامات التاجية. يمكن أن يسبب كل من تضيق التاجي مشاكل القلب والأوعية الدموية إذا لم يتم علاجها على الفور. 

بشكل عام ، تضيق الصمام التاجي هو مرضان متناقضان. يمكن علاج كل من هاتين الشرطين من خلال طرق مختلفة ، اعتمادًا على شدة المرض. ومع ذلك ، الأهم من ذلك ، تنفيذ تدخلات العلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات الخطيرة غير المرغوب فيها. 

Causes of Mitral stenosis's disease

غالبًا ما تنبع تضيق الصمام التاجي في تضيق التاجي في البالغين من السبب مثل الحمى الروماتويدية أو التهاب الشغاف المرتبط بالمكورات العقدية القابلة للذوبان في الدم (تسمى تضيق صمام ما بعد الصمام). تؤدي هذه الحالة إلى سمك صمام القلب وربما خطر تضيق الصمام بعد فترة من 5 إلى 10 سنوات بعد المرض. 

علاوة على ذلك ، هناك بعض الأسباب الأخرى لمرض البالغين ، بما في ذلك:

  • تكلس صمام القلب: تتراكم بقايا الكالسيوم حول صمام القلب ، الذي يفقد مرونة ومرونة الصمام ، مما يحد من قدرة توسيع الصمام. 

    • أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمامية الجهازية ...

    متلازمة الغدد الصماء ومتلازمة التمثيل الغذائي مثل أورام السرطانية. 

    على الرغم من أن عدد حالات التضيق التاجي بسبب حمى المكورات العقدية انخفض بشكل كبير في السنوات الأخيرة ، ومع ذلك ، في البلدان النامية ، لا يزال هذا المرض موجودًا ويسبب تأثيرًا كبيرًا. 

    كبار السن ، والمدخنين ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو اضطرابات الدهون يواجهون أيضًا خطر الإصابة بأمراض عالية ، بالإضافة إلى الأشخاص الذين يعانون من تاريخ الحمى المنخفض. المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية.  

    عند الأطفال ، عادةً ما يكون تضيق التاجي ناتجًا عن تشوهات خلقية مثل شكل الفرق في الصمام التاجي ، أو التعادل على الصمام ، أو نتيجة مرض القلب الخلقي الذي تم تطويره بعد الولادة. 

    إن عامل خطر زيادة المخاطر

    على الرغم من أن عدد تضيق الصمام التاجي بسبب حمى المكورات العقدية قد انخفض بشكل كبير في السنوات الأخيرة ، ومع ذلك ، في البلدان النامية ، لا يزال هذا الأمراض موجودًا. في وتسبب تأثير كبير. 

    كبار السن ، والمدخنين ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو اضطرابات الدهون يواجهون أيضًا خطر الإصابة بأمراض عالية ، بالإضافة إلى الأشخاص الذين يعانون من تاريخ الحمى المنخفض. المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية.  

    Symptoms of Mitral stenosis's disease

    لا يظهر تضيق الصمام الميتريك في كثير من الأعراض ، ويتقدم ببطء لسنوات عديدة. غالبًا ما يكتشف المريض المرض فقط أثناء اختبار الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، عندما يتقدم المرض أسوأ ، يحتاج المريض إلى فحص القلب والأوعية الدموية إذا ظهر أحد الأعراض التالية:

  • صعوبة في التنفس: يشمل ذلك ضيق التنفس أثناء التمرين أو ممارسة الرياضة ، وقد تزداد الأعراض عند الكذب ، خاصةً عند ظهور ضيق في التنفس. 

    • القلب الحاد والغضب الرئوي: قد يظهر هذا بعد التمرين أو نشاط شدة عالية ، مما يتسبب في تواجه المريض صعوبة في التنفس الشديد ، والهسه . في هذه الحالة ، يجب إجراء علاج الطوارئ على الفور. 

    بيلة دموية: هذا يأتي من زيادة الضغط في الغرفة الأذينية اليسرى ، والاسترخاء الدوالي الصغيرة في الشعب الهوائية.  Hoarse: هذا يرجع إلى الأذين الأيسر الموسع ويؤثر على الحنجرة ، ويعرق الصوت. 

  • يصعب ابتلاعه: يمكن أن يتجاوز توسيع الأذين الأيسر المريء ، مما يجعل من الصعب ابتلاع الطعام أو مياه الشرب. 

    • الأحداث المسدودة: بما في ذلك السكتة الدماغية ، والانسداد في أجزاء أخرى من الجسم ، غالبًا ما يحدث بسبب الأذين الأيسر ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بالتخثر في غرفة القلب. إذا كانت هناك أعراض الرجفان الأذيني ، فإن خطر الانسداد أعلى. 

  • يمكن لفحص القلب اكتشاف الاهتزاز الانبساطي في الحافة و T1. 

    • عدم انتظام ضربات القلب rhearse: بسبب الأذيني الأيسر ، يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. 

  • التعبير عن قصور القلب الأيمن: تشمل العلامات توسيع الكبد وتورم الساق وأوردة الرقبة. 
    • هل التضيق التاجي خطير؟ 

    تضيق الصمام التاجي يحمل دائمًا مخاطر محتملة ، لأن المريض قد يواجه مضاعفات حادة ، حتى أثناء عملية العلاج ، حتى الوقت الذي لم يتم فيه اكتشاف المرض. إذا لم يعالج على الفور ، يمكن أن يسبب المرض مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك:

  • يزيد الضغط الرئوي: عندما يزيد تضيق الصمام التاجي ، يزداد ضغط الدم في الشرايين الرئوية ، مما يؤدي إلى نقل الدم من القلب إلى الرئتين. هذا يمكن أن يسبب ارتجاع الدم في الرئتين ، مما يؤدي إلى الوذمة الرئوية الحادة. 

    • قصور القلب: تؤدي الزيادة في الضغط في الأوعية الدموية في الرئتين بسبب تضيق التاجي إلى احتباس السوائل ، وتشديد القلب الأيمن ، ويؤدي إلى قصور القلب الصحيح. مع زيادة كمية السائل والدم إلى الرئتين ، يمكن أن يسبب الوذمة الرئوية ، مما يجعل من الصعب على المرضى التنفس ويمكن أن يؤدي إلى السعال في الدم. 
  • توسيع القلب: يؤدي الضغط في القلب بسبب تضيق التاجي إلى توسيع الأذين. 
  • الرجفان الأذيني: توسيع الأذيني الأذيني الأيسر عندما يمكن أن يتسبب تضيق التاجي في تشوهات في معدل ضربات القلب ، مما تسبب في الانقباض الأذيني الأذيني بسرعة وبشكل غير متساو. 

    • من بين المضاعفات الحادة لتضيق التهاب التاجي ، فإن الوذمة الرئوية الحادة هي المضاعفات الأكثر خطورة. غالبًا ما يحدث عندما يكون المرضى مجهودًا أو الحمل أو الالتهابات أو الكثير من حقن السوائل. عادة ما تشمل الأعراض ضيقًا خطيرًا في التنفس ، والنضال ، والتهيج ، وقد تظهر أعراض رغوة وردية. من الضروري أن يتم التعامل معها على الفور ، لأنه من الممكن تهديد حياة المريض. 

    جلطات الدم: عندما لا يزال الدم لا يزال في القلب الطويل ولا يتم علاج الرجفان الأذيني على الفور ، يمكن أن يؤدي إلى تكوين جلطات الدم في الأذينية الأذينية. يمكن أن تسبب جلطة الدم هذه خطر الانفجار وتخزينها في الجهاز الدوري ، وإذا كانت تمنع الأوعية الدموية في الدماغ ، يمكن أن تؤدي إلى المرضى من خلال احتشاء الدماغ والسكتة الدماغية.   متى سيحتاج الصمام التاجي الضيق إلى طبيب؟ 

  • عندما يكون أعراض مثل ضيق التنفس أو التعب عند العمل الجاد أو الشعور بالتوتر أو ألم الصدر ، يحتاج المرضى إلى الذهاب إلى الطبيب أو في المستشفى على الفور ليتم نقلهم إلى المستشفى. تم فحصها وعلاجها ، فمن المحتمل جدًا أن يكون من أعراض تضيق التاجي. 

    إذا تم تشخيص المرض بالمرض ولكن لا توجد أعراض ، فيجب أن يناقش مع الطبيب حول خطة مراقبة وعلاج في المستقبل. من المهم دائمًا مناقشة مع طبيبك حول كيفية إجراء طرق التشخيص والعلاج وأفضل أساليب العلاج لحالتك الصحية. 

    • Prevention of Mitral stenosis's disease

    الوقاية من تضيق التاجي من الأفضل التركيز على منع حمى الروماتويد ، أحد الأسباب الشائعة لهذا المرض. عندما يكون لديك التهاب في الحلق ، من المهم زيارة طبيبك لمعرفة السبب والحصول على علاج فعال. التهاب الحلق الناجم عن بكتيريا المكورات العقدية ، إن لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تسبب الروماتيزم. لحسن الحظ ، يمكن علاج هذا التهاب البلعوم بنجاح باستخدام المضادات الحيوية بشكل صحيح. 

    بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الطرق الأخرى الموصى بها للوقاية مثل:

  • بناء بيئة معيشة صحية: غالبًا ما يتطور هذا المرض لدى الأشخاص الذين يعيشون في بيئة رطبة ومنخفضة الهياجين ، وبالتالي الحفاظ على بيئة معيشة نظيفة وجافة مع بيئة جافة وجافة. الدور مهم. 
  • الفحص الصحي الدوري: هذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يساعد الامتثال لتعليمات طبيب القلب لشرب أو حقن المضادات الحيوية باستمرار في منع المرض. 
  • الرعاية الصحية ونمط الحياة الصحي: يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي متوازن ومريح أيضًا في تعزيز مقاومة الجسم. 
  • استخدم مدرات البول وحاصرات بيتا ، على النحو المنصوص عليه في الطبيب: بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أعراض خفيفة ، يمكنهم استخدام هذه الأدوية حسب توجيهات الطبيب. للحد من الأعراض وخطر المرض. 
  • تحديد أعراض وأسباب ومخاطر تضيق الصمام التاجي يلعب دورًا مهمًا في الوقاية والاكتشاف المبكر وتحسين المرض ، مما يساعد على تحسين جودة حياة المريض. 

    • Diagnostic measures for Mitral stenosis's disease

    هناك العديد من الطرق التشخيصية المهمة المستخدمة لتقييم تضيق التاجي:

  • الموجات فوق الصوتية للقلب دوبلر: هذه أداة مهمة لتحديد وتشخيص حالة التضيق التاجي. على صورة الموجات فوق الصوتية للقلب ، يمكننا تقييم مساحة فتحة الصمام ، وفرق الضغط من خلال الصمام ، ومستوى تكلس الصمام ، وتحديد انفتاح الصمام المرفق. من خلال هذه المعلومات ، ينبغي تقديم قرار العلاج. 

    • الموجات فوق الصوتية الاقتصادية من خلال المريء: يتم استخدام هذه الطريقة للبحث عن وجود تجلط في الأذين الأيسر. إذا كان هناك اكتشاف تجلط الدم ، فلا ينبغي أن يتم قرار الشاحنة. 

  • ECG: يتم استخدام هذه الطريقة للكشف عن تشوهات معدل ضربات القلب وتوسع الأذيني الأيسر. 

    • الأشعة السينية الصدر: تسمح الأشعة السينية للصدر بتشكيل صور الشريان الرئوي وأقواس القلب الأيسر ، بما في ذلك الشريان الأبهري والشريان الرئوي والفاكهة الأذينية وقصر البطين الأيسر. من خلال هذه الصورة ، يمكننا تقييم حالة هذه القصور ومظهره.  هل يمكن علاج تضيق التاجي؟ 

    حاليًا ، يمكن علاج المرض من خلال مجموعة متنوعة من الطرق ، بما في ذلك تعاطي المخدرات ، والتدخلات الجراحية للصمام ، وإصلاح أو استبدال صمامات القلب ، وتغيرات نمط الحياة. ومع ذلك ، من السهل أن نرى أنه لا توجد طريقة يمكن أن تجعل صمام القلب يضيق تمامًا بشكل دائم تمامًا. 

    حتى عندما يكون استبدال صمام القلب ، لا يزال وجود خطر تضيق التاجي. لذلك ، بالإضافة إلى العلاجات ، يحتاج المرضى أيضًا إلى النظر في حلول داعمة لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية وحماية أفضل صمام القلب. 

    Mitral stenosis's disease treatments

    لعلاج التضيق التاجي ، هناك بعض الطرق الطبية المتاحة:

    10.1 العلاج الطبي

    تستخدم هذه الطريقة أدوية للعلاج ، بما في ذلك مدرات البول ، والأدوية المضادة للتخثر ، ومنظمات ترددات القلب ، والأدوية المضادة للهريات ، والمضادات الحيوية لمنع انخفاض الحمى. 

  • تجنب الجهد أثناء العلاج
  • يجب استشارة طبيبك حول استخدام حاصرات بيتا المتعاطفة إذا كان تردد القلب سريعًا لتقليل معدل ضربات القلب. 

    • إذا كان هناك الرجفان الأذيني ، أو انسداد ما قبل التاريخ ، أو الأذيني الأيسر أكثر من 55 ملم أو يتخثر في الأذين الأيسر ، يمكن اقتراح الأدوية المضادة للتخثر فيتامين K.  يجب الحفاظ على INR في حدود 2.0-3.0.  10.2 التدخلات مع الجلد اللامع الجلد

    هذه طريقة للتدخل المستخدمة إذا تمت الإشارة إلى المريض. تتطلب هذه الطريقة إدخال الأنبوب من خلال الوريد الفخذ في الأذين الأيمن ، ثم اخترقت من خلال الجدار الأذيني إلى الأذين الأيسر وشرع في فصل حواف الصمام عن طريق ضخ الكرة. عادة ، يتم إجراء تدخل الصمام عندما يكون تضييق الأوراق ضيقة (مساحة فتحة الصمام أقل من 1.5 سم 2) ولها أعراض سريرية مقابلة ، شكل الصمام المناسب ، لا تجلط في الأذين الأيسر ، لا يوجد صمام التاجي مفتوح أو تضيق الصمام الأبهري معتدلة ولا يؤثر على وظيفة البطين الأيسر. 

    10.3 الجراحة

    استبدال الصمامات الميكانيكية أو البيولوجية هي طريقة تستخدم عندما يكون من المستحيل التدخل في الصمام أو عندما يكون هناك موانع للتدخل. غالبًا ما تكون الصمامات الميكانيكية أكثر متانة من الصمامات البيولوجية ، ولكن بعد استبدال الصمامات الميكانيكية ، يجب على المرضى الحفاظ على استخدام الأدوية المضادة للتخثر ضد فيتامين K مدى الحياة. 

    10.4 تحسين نمط الحياة

    إلى جانب العلاج الطبي ، يلعب تحسين نمط الحياة أيضًا دورًا مهمًا في عملية الرعاية الصحية للقلب. 

    يشمل ذلك بناء نظام معيشة صحي وعلمي ، ويحد من استهلاك الملح ، والحفاظ على الوزن ، وفقدان الوزن إذا لزم الأمر ، وتقييد الكافيين ، وتقليل المجهود ، وطاعة رؤساء الوزراء والفحص بشكل دوري من قبل الطبيب. 

    بالإضافة إلى ذلك ، يجب مناقشة نساء العمر الإنجابي مع طبيب قبل الحمل ، لأن الحمل قد يزيد من خطر حدوث مشاكل في القلب والأوعية الدموية التي كانت موجودة. 

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية