Myocardial ischemia

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

isquemia miocárdica o isquémica isquémica isquémica , la enfermedad cardíaca isquémica son los términos que aportan el mismo significado sobre el borde de la enfermedad arterial. La arteria coronaria es una arteria sanguínea que alimenta el corazón, incluida la arteria ventricular anterior, la arteria del sombrero proviene del cuerpo de la arteria coronaria izquierda y la arteria coronaria derecha. La enfermedad de la arteria coronaria es una enfermedad de la era actual con la incidencia y la tasa de mortalidad número uno en todo el mundo (clasificada en cáncer, accidente cerebrovascular, etc.). Actualmente, con muchos avances en la intervención cardiovascular, así como los medicamentos, ha mejorado considerablemente en la tasa de mortalidad de la enfermedad coronaria.

La enfermedad de la arteria coronaria se divide en dos grupos principales: sindominios de borde agudo (infarto de miocardio con diferenciación, no - no Infarto de miocardio estable, dolor en el pecho inestable) y angina estable (enfermedad de enfermedad vascular). Este artículo se referirá a la anemia por enfermedad miocárdica crónica (dolor en el pecho estable, enfermedad coronaria estable).

Causes of Myocardial ischemia's disease

La causa de la isquemia miocárdica se debe a:

  • Bloqueo de la arteria coronaria causada por placas ateroscleróticas: las placas ateroscleróticas que causan la arteria coronaria que se reduce en cierta medida causará isquemia miocárdica, síntomas de dolor en el pecho en el sonido forestal. Si la aterosclerosis se rompe repentinamente, el proceso de coagulación de la sangre comienza, creando trombosis que cubre el corazón coronario, entonces el ataque cardíaco ocurrirá.
  • Espasmos locales o arterias coronarias
  • Disfunción coronaria
  • Symptoms of Myocardial ischemia's disease

    Síntomas de isquemia miocárdica :

  • Dolor en el pecho: la isquemia miocárdica se manifiesta principalmente con la angina clínica. La angina coronaria se describe con 3 características:
  • Sentimiento de dolor como estrangulamiento, dolor como angina o pesado, detrás del esternón, extendiéndose hacia la barbilla, en el hombro izquierdo y extendiéndose hacia el brazo izquierdo
  • Aparece de una regla, aumentando después del esfuerzo, emociones fuertes, frío, ... duradero 3-15 minutos
  • Dolor en el pecho al descansar o usar nitroglicerina
  • Si hay todas las 3 características, llamadas angina típica, si solo 2/3 del estándar se denomina dolor típico, si solo 1 o 1 o no hay criterios, entonces encuentre otra causa no arteria coronaria

  • Para pacientes de alto nivel o especialmente diabetes, el dolor en el pecho puede no ser típico o poco claro, débil. Los pacientes pueden ir al hospital con insuficiencia cardíaca sin conocer el dolor en el pecho anterior, encuestar la arteria coronaria se reduce de manera significativa. Tales casos se llaman isquemia miocárdica silenciosa
  • Además del dolor en el pecho, los pacientes con isquemia miocárdica local a menudo no tienen síntomas especiales.

    People at risk for Myocardial ischemia's disease

  • hombres
  • vejez

  • fumar
  • obesidad

    diabetes

    Trastornos de lípidos en sangre

    Hipertensión

  • Estilo de vida estático y sedentario
  • Prevention of Myocardial ischemia's disease

  • dejar de fumar
  • Pérdida de peso si tiene sobrepeso

    Ejercicio regularmente: al menos 30 minutos al día, 5 días por semana

  • Dieta saludable: muchas verduras verdes, frutas, limitan la grasa animal en lugar de el aceite vegetal, limitan los órganos animales, reducen la sal en los alimentos, no coman otros alimentos salados como encurtidos, tomates salados ...
  • Controle la presión arterial Al cambiar la dieta con medicamentos orales regularmente
  • Control de azúcar en la sangre, lípidos en sangre
  • Diagnostic measures for Myocardial ischemia's disease

  • Electrolito: es el primer medio para realizar primero para diagnosticar la enfermedad coronaria. En el ECG puede ver la diferencia de st horizontal, twaves sonoras, ondas N necróticas de infarto de miocardio antiguo. Además, si esos electrocardiogramas aparecen en el dolor, se confirma la más anemia. Para que se realice el esfuerzo cuando los pacientes sospechosos con enfermedad de la arteria coronaria y electrocardiograma durante la licencia normal, no hay signos de sugerencias
  • ecocardiografía y ecocardiografía: en el ultrasonido Doppler cardíaco puede ver trastornos de movimiento regional, reducir o perder movimiento del área de miocardio según el nivel sanguíneo del borde de la arteria. Si la ecocardiografía normal puede realizar una ecocardiografía, el paciente se transmitirá a la contracción miocárdica (dobutamina). Si hay una disfunción dinámica al hacer una ecografía de esfuerzo, también hay un diagnóstico de enfermedad cardíaca de anemia.

  • Sequencia múltiple de computadoras: evaluar imágenes de la arteria coronaria, nivel estrecho, posición estrecha. Sin embargo, puede no ser preciso en los casos
  • Angiografía coronaria a través de la piel: es una medida invasiva, alta tecnología. El catéter será llevado a través de vasos sanguíneos para capturar arterias coronarias. Es posible determinar el grado de reservas de arteria coronaria estrecha a través de la medición de ultrasonido (IVUS) y FFR.
  • Pruebas: esmalte cardíaco (troponina t o troponina I, CK, CK-MB) para eliminar las llantas agudas, las pruebas de colesterol, los triglicéridos, LDL-C, HDL-C, glucosa, HBA1c, hígado, función renal, riñón , etc. para diagnosticar enfermedades y factores de riesgo adjuntos.
  • Myocardial ischemia's disease treatments

    El tratamiento de la isquemia miocárdica incluye tratamiento médico y rechazo coronario por intervención, cirugía.

  • Tratamiento médico
  • Ensamblaje de plaquetas: la aspirina baja en dosis es la primera droga recomendada. Clopidogrel se puede reemplazar si no se tolera con aspirina
  • Terapia de estatinas: las estatinas ayuda a estabilizar las placas ateroscleróticas, lo que juega un papel muy importante. Puede usar rosuvastatina, atorvastatina ..
  • betabloqueantes simpáticos: metoprolol, bisoprolol ... son un grupo importante de medicamentos en el tratamiento, utilizados para aumentar el esfuerzo, reducir la frecuencia cardíaca, mejorar los síntomas del dolor torácico
  • Grupo de nitrato: la nitroglicerina tiene un efecto de dilatación coronario corto y corto, que puede usarse inmediatamente para reducir el dolor inmediatamente cuando aparece. Preparaciones orales, filtradas y rociadas debajo de la lengua o por vía intravenosa. Los vasodilatadores prolongados como Nicorandil, la ranolazina también se usan
  • inhibidores/inhibidores del receptor AT1: la prioridad se usa cuando la insuficiencia cardíaca, la hipertensión, la diabetes unida a
  • predicen la re -conexión coronaria: en pacientes con los pacientes con La arteria coronaria coronaria estable, cuando el tratamiento médico óptimo sin mejorar los síntomas se puede volver a ser un anillo de circuito a través de la piel o la cirugía para conectar el puente, dependiendo del caso específico. También es posible volver a conectar las arterias coronarias en pacientes con 2-3 patología coronaria, el cuerpo coronario izquierdo estrechando> 50%, con insuficiencia cardíaca adjunta ... para mejorar el pronóstico.
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