Necrosis of the femur

[Benh] Přehled nemoci

nekróza kosti je stav pečovatelské anémie, která vede k kostní špičce , ačkoli tento jev může nastat v jakékoli kosti v těle, jako je kosti lodi, slimáková kost, kosti paže. Nejběžnější je však femur, nazývaná femorální nekróza . Toto onemocnění lze pozorovat na jedné straně, někdy na obou stranách, běžně pozorovanou ve věku 30 - 50 let. Podle Americké ortopedické asociace má tuto nemoc každý rok asi 10%, což představuje asi 10%. Celkový počet případů nahrazení umělých kloubů.

Většina případů femorální nekrózy se vyskytuje po silném zranění, jako je zlomenina krku stehenního krku, dislokována kyčle. Poranění zranění přímo vyživované krevní cévy vede k femorální špičce stehenní kosti. Kostní buňky jsou nekrotické kvůli nedostatku kyslíku a živin. Nebo kvůli některým jiným příčinám, jako je zneužívání alkoholu, dlouhodobý kortikoid, plynový onemocnění (u potápěčů, těžebních pracovníků), srpkovitých buněk, spontánní ucpané ...

Causes of Necrosis of the femur's disease

Příčina může být způsobena zraněním (zlomeninou nebo dislokací) nebo ne kvůli zranění:

  • V důsledku traumatu: disliny nebo zlomeninou stehenní kosti nebo dislokované klouby, sevření krevních cév v důsledku turbodmychadla v kyčelním kloubu. Necrotic se obvykle objeví po zranění asi 2 roky a neovlivňuje příliš věk a pohlaví.
  • Žádné zranění: Většina příčin nekrózy není způsobena zraněním je způsobena:
  • Nápoj hodně alkoholu, kouř: hlavní viník způsobující časnou femorální nekrózu na jihu, Toto je hlavní faktor, který bolí, chronický zánět a ucpávání kapilár (malé krevní cévy) zvyšují femorální hlavu, což vede k buňkám chrupavkové kosti v hlavě anémie a nekrózy. 

    • Používání vysokých dávek kortikosteroidů

  • Gout
  • Onemocnění krve: Crónové krvinky
  • Pacienti s rakovinou jsou léčeni chemoterapií nebo radioterapie
  • Plynové onemocnění (potápěči, těžební pracovníci)
  • Onemocnění srpkových krvinek

    • Kolagenové onemocnění, jako je lupus erythematosus

    Transplantace agentury

  • Patologie zvyšuje zmrazené a spontánní vaskulární obstrukci.

    • , ve kterém alkohol a použití kortikosteroidů k ​​léčbě onemocnění kloubů, což představuje dvě třetiny nekrózy stehenní nekrózy bez zranění.

    Symptoms of Necrosis of the femur's disease

  • V raných stádiích nemoci jsou příznaky velmi diskrétní, pacient nemusí vidět žádné příznaky.
  • Když onemocnění postupuje horší, můžete cítit bolest v kyčle, bolest se může šířit na stehně, zpočátku bolest při chůzi, později bolest i při odpočinku. Pozdní fáze, kdy je kost poškozena, sníží amplitudu kyčelního kloubu. Pacienti s nohama jsou velmi obtížní, mnoho lidí nemůže být vytvořeno, aby vstoupili na své vlastní motocykly. Pacient má omezenou chůzi, někdy jsou nohy rozložené. Čas od začátku do poraženého funkce kyčle může být od několika měsíců do více než roku v závislosti na různých pacientů. 
  • Existuje mnoho případů, kdy pacienti mají bolest kolena pouze bez bolesti kyčle, takže je snadné se mýlit za osteoartritidu kolena. Během této fáze nemusí X -rays vidět žádné neobvyklé projevy, aby pacienti chodili k lékaři na mnoha místech, ale nemoci nenašli. 

    • Proto by pacienti měli myslet na femorální nekrózu , když se ocitnou ve vysoce rizikové skupině, jak bylo uvedeno a doprovázeno expresní zvláštní nebo zvláštní bolestí kyčle, zejména při squattingu, kyčle se zavřeno, Otočení v kyčle, bolest při chůzi hodně nebo dlouho a klesající při odpočinku nebo mít trvalou bolest kolena, aniž by zjistila, ale nehledala příčiny poškození na kolenním kloubu. Pacienti musí vidět velkou nemocnici s muskuloskeletálním specialistou pro včasnou diagnostiku a léčbu.

    People at risk for Necrosis of the femur's disease

    Nemoc je hlavně u mužů (představující asi 80%) a průměrný věk 40 - 50. V současné době však nemoc přibližuje ke skupině mladých mužů asi 30 let, což projevilo to, což se projevilo choroba. femorální nekróza.

    Běžné onemocnění u lidí s rizikovými faktory výše uvedené příčiny.

    Prevention of Necrosis of the femur's disease

    Proto prevence femorální nekrózy vyžaduje, aby každý z nás musí nastavit zdravý, fyzický a fyzický denní režim. Odstraňte, jako je alkohol, tabák, kortikosteroidy

    Diagnostic measures for Necrosis of the femur's disease

    Po požádání o anamnézu, historii a vyhledávání zkoušek lékař jmenuje zobrazovací prostředky k diagnostice a určení fáze. Stejně jako mnoho jiných nemocí, čím dříve je diagnóza, tím vyšší je šance na úspěšnou léčbu. 

  • rentgen: je první diagnostický znamená, že většina lékařů navrhuje pacientovi, jedná se o nejjednodušší a nejméně drahé prostředky. Rentgenové paprsky lze vidět, ale kostní kapsa ve stehenní kosti, tvar stehenní kosti se zhroutil, povrch kloubu se zhroutí. Nejčasnějším znakem vidění na rentgenových paprscích je značka půlměsíce měsíce. Rentgen však není dostatečně citlivý na to, aby detekoval rané stádium onemocnění.
  • Zobrazování magnetické rezonance (MRI): je nejcitlivější a nejúčinnější prostředky pro detekci femorální nekrózy v rané fázi. Na rozdíl od skeneru X -Lray nebo CT detekuje MRI chemické změny uvnitř kostní dřeně, takže může detekovat femorální nekrózu ve stadiu velmi brzy, ještě před příznaky bolesti kloubů. slabina. 
  • Počítačová tomografie (CT Scan): CT skenování může přinést 3 -dimenzionální obraz femuru. Není však citlivější než MRI, takže mnoho lékařů nesouhlasí s použitím CT k diagnostice nemoci.
  • Měření biopsie nebo stehna má diagnostikovat onemocnění. To se však jen zřídka používá, protože se jedná o invazivní postup jako chirurgický zákrok. 

    • Necrosis of the femur's disease treatments

    The purpose of treating femoral necrosis is analgesic, improves the function of diseased joints, prevents bone destruction. Treatment may be conservation or surgery. Pro rozhodování o vhodném plánu léčby pro každého pacienta zváží lékař následující důležité faktory:

  • Věk pacienta
  • Stage nemoci
  • Poloha a velikost poškozené oblasti na femuru. 
  • Příčiny a související rizikové faktory. 

    • Účinná a důkladná léčba, zejména chirurgie kyčle, kromě eliminace možných rizikových faktorů (kouření, alkohol, kortikosteroidy). Jiné metody, jako jsou léky proti bolesti, vápník, kombinované lékařské ošetření, tlakové vrtání atd., Jsou pouze metodami pro zpoždění chirurgického zákroku.

    Neurgické metody: léky, cvičení kloubů, elektrická stimulace, ... podle pokynů lékaře. Konzervativní ošetření by se mělo aplikovat pouze před zhroutí femorální hlavy.

    Chirurgie

    Existuje mnoho chirurgických metod k léčbě nekrózy stehenní kosti v závislosti na stadiu onemocnění a věku pacienta.

    Tento chirurgický vrták odstraní mrtvé kostní jádro uvnitř stehenní kosti, čímž sníží tlak v kosti, zvyšuje perfuzi a pomáhá regenerovat více krevních cév.

    Efektivní operace snižování tlaku v raných stádiích nemoci před kolapsem plodiny. Tato operace někdy snižuje příznaky bolesti a zpomaluje progresi onemocnění. Doba zotavení však po operaci však trvá asi tři měsíce.

    Použijte pánev nebo kostní kosti s pánevní kostí s krevní cévou, která má být roubována do stehenní stehenní kosti. Po škrábání, odstraňte všechny mrtvé kosti ve stehenní kosti, lékaři se spárují do pánevního kusu pánevní kosti nebo kousky krevních cév. Díky nové krevní cévě zvýší zásobování krví pro femur.

    Doba zotavení je stále pomalá, od 6 do 12 měsíců je problém této metody stále kontroverzní. 

    Umělá náhrada kloubů

    Pokud byla poškozena špička kosti pacienta nebo jiná ošetření nepřinášejí účinek, je nejlepším řešením umělé nahrazení kloubu. Doposud mnoho studií na světě zveřejnilo výsledky monitorování po změně umělých kyčelních kloubů, dobré výsledky asi 90%, pacient zjistil, že jasně snížily příznaky bolesti, cestují téměř normálně.

    V závislosti na věku pacienta, femorální špičce, stadiu onemocnění, si lékař vybere, která metoda odpovídající je pro vás vhodná. 

    Existuje mnoho metod umělé náhrady kyčle, které se aplikují na femorální nekrózu, jako je změna povrchu kloubu, nahrazení celého kyčelního kloubu. Výměna kloubního povrchu a výměna celkových kyčelních kloubů často přináší vysokou účinnost. Pacient nemá žádné příznaky bolesti, funkce kyčle se zotavuje téměř normální. Pacienti se mohou vrátit k každodenním činnostem, trvanlivost těchto dvou kloubů obvykle trvá dlouho, v průměru 10 let, někdy trvající až 20 let. Tato trvanlivost však také závisí na kvalitě kosti pacienta, na technice chirurga umělé chirurgie.

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova