Necrosis of the femur

[Benh] 's Disease Overzicht

Botnecrose is een aandoening van het koesteren van anemie, wat leidt tot bottenpunt , hoewel dit fenomeen kan optreden in elk bot in het lichaam zoals een bootbot, slakbot, armbeen. De meest voorkomende is echter het dijbeen, genaamd femorale necrose . Deze ziekte is aan één kant te zien, soms beide kanten, vaak gezien tussen de 30 - 50 jaar. Volgens de American Orthopedics Association hebben ongeveer 10.000 tot 20.000 mensen deze ziekte elk jaar, goed voor ongeveer 10%. Totaal aantal kunstmatige gevallen van gewrichten.

De meeste gevallen van femorale necrose treden op na een sterk letsel zoals een dijhalsfractuur, heup ontwricht. Letselletsel heeft direct gevoed bloedvaten leidt tot de femorale punt van het dijbeen. Botcellen zijn necrotisch vanwege gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen. Of door enkele andere oorzaken zoals alcoholmisbruik, langdurige corticoide, gasaandoeningen (bij duikers, mijnwerkers), sikkelcelziekte, spontaan verstopt ...

Causes of Necrosis of the femur's disease

De oorzaak kan te wijten zijn aan letsel (breuk of ontwricht) of niet vanwege letsel:

  • Vanwege trauma: loslijnen of door de dijbeenbreuk of ontwrichte gewrichten, knijpende bloedvaten als gevolg van turbolader in het heupgewricht. Normaal gesproken verschijnt necrotisch na een blessure ongeveer 2 jaar en heeft niet veel invloed op de leeftijd en het geslacht.
  • Geen letsel: het grootste deel van de oorzaak van necrose is niet te wijten aan letsel is te wijten aan:
  • Drink veel alcohol, rook: de belangrijkste dader die vroege femorale necrose in het zuiden veroorzaakt, Dit is de belangrijkste factor die pijn, chronische ontsteking en verstopping van capillairen (kleine bloedvaten) het femorale hoofd verhogen, wat leidt tot de kraakbeenbotcellen in het hoofd van bloedarmoede en necrose. 

    • Gebruik hoge doses corticosteroïden

  • jicht
  • Bloedziekten: Crescent bloedcellen
  • Patiënten met kanker worden behandeld met chemotherapie of radiotherapie
  • gasziekte (duikers, mijnwerkers)
  • sikkel bloedcelziekte

    • collageenziekte zoals lupus erythematosus

    bureautransplantatie

  • Pathologie verhoogt bevroren en spontane vasculaire obstructie.

    • waarin alcohol en het gebruik van corticosteroïden om gewrichtsziekten te behandelen, goed voor twee derde van de dij -necrose oorzaken van geen letsel.

    Symptoms of Necrosis of the femur's disease

  • In de vroege stadia van de ziekte zijn de symptomen zeer discreet, de patiënt ziet mogelijk geen symptomen.
  • Wanneer de ziekte erger vordert, kunt u pijn in de heup voelen, kan pijn zich verspreiden naar de dij, aanvankelijk pijn tijdens het lopen, latere pijn, zelfs tijdens het rusten. Het late stadium waarin het bot wordt beschadigd, zal de amplitude van het heupgewricht verminderen. Patiënten met benen zijn erg moeilijk, veel mensen kunnen niet worden gevormd om op hun eigen motorfietsen te stappen. De patiënt heeft een beperkte gang, soms zijn de benen gespreid. De tijd vanaf het begin tot de verliezer van de heupfunctie kan een paar maanden tot meer dan een jaar zijn, afhankelijk van de verschillende patiënten. 
  • Er zijn veel gevallen waarin patiënten alleen kniepijn hebben zonder heuppijn, dus het is gemakkelijk om te worden aangezien voor knieartrose. Tijdens deze fase zien x -reeks mogelijk geen ongebruikelijke manifestaties, zodat patiënten op veel plaatsen naar de arts gaan, maar de ziekte niet hebben gevonden. 

    • Daarom moeten patiënten denken aan femorale necrose wanneer ze zich in een groep met een hoog risico bevinden zoals vermeld en vergezeld van expressie speciale of speciale heuppijn, vooral bij gehurkte, heup gesloten, Rotend in de heup, pijn bij het lopen van veel of lang staan ​​en afnemen tijdens het rusten of het hebben van aanhoudende kniepijn zonder te vinden maar niet op zoek naar oorzaken van schade aan het kniegewricht. Patiënten moeten een groot ziekenhuis zien met musculoskeletale specialist voor vroege diagnose en behandeling.

    People at risk for Necrosis of the femur's disease

    De ziekte is voornamelijk bij mannen (goed voor ongeveer 80%) en een gemiddelde leeftijd van 40 - 50. Maar momenteel heeft de ziekte de neiging om geleidelijk te verjongen, vooral bij een groep jonge mannen van ongeveer 30 jaar, die het heeft gemanifesteerd ziekte. femorale necrose.

    Gemeenschappelijke ziekte bij mensen met risicofactoren van de bovengenoemde oorzaak.

    Prevention of Necrosis of the femur's disease

    Daarom vereist de preventie van femorale necrose dat ieder van ons een gezond, fysiek en fysiek dagelijks leven moet opzetten. Verwijder zoals alcohol, tabak, corticosteroïden

    Diagnostic measures for Necrosis of the femur's disease

    Na het vragen om medische geschiedenis, geschiedenis en examenonderzoek, zal de arts beeldvormende middelen aanwijzen om het stadium te diagnosticeren en te bepalen. Net als veel andere ziekten, hoe eerder de diagnose, hoe hoger de kans op een succesvolle behandeling. 

  • X-ray: is de eerste diagnostische middelen die de meeste artsen aan de patiënt suggereren, dit is de eenvoudigste en goedkoopste middelen. Röntgenfoto's zijn te zien, maar het botzak in het dijbeen, de vorm van het dijbeen is ingestort, het gewrichtsoppervlak stort in. Het vroegste teken van het zien op röntgenfoto's is de halve maan. Röntgenfoto is echter niet gevoelig genoeg om het vroege stadium van de ziekte te detecteren.
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI): is de meest gevoelige, meest effectieve middelen om femorale necrose in het vroege stadium te detecteren. In tegenstelling tot X -Ray of CT -scanner detecteert MRI chemische veranderingen in het beenmerg, zodat het de femorale necrose in het stadium zeer vroeg kan detecteren, zelfs vóór de symptomen van gewrichtspijn. lies. 
  • Geautoriseerde tomografie (CT -scan): CT -scan kan 3 -dimensionaal beeld van het dijbeen brengen. Het is echter niet gevoeliger dan MRI die zoveel artsen niet eens zijn om CT te gebruiken om de ziekte te diagnosticeren.
  • Biopsie- of dijbeenmeting is bedoeld om de ziekte te diagnosticeren. Het wordt echter zelden toegepast omdat ze een invasieve procedure zijn zoals een operatie. 

    • Necrosis of the femur's disease treatments

    Het doel van de behandeling van femorale necrose is analgetic, verbetert de functie van zieke gewrichten, voorkomt botvernietiging. Behandeling kan behoud of chirurgie zijn. Om het juiste behandelplan voor elke patiënt te beslissen, zal de arts de volgende belangrijke factoren overwegen:

  • De leeftijd van de patiënt
  • Ziektstadium
  • Locatie en grootte van het beschadigde gebied op het dijbeen. 
  • Oorzaken en bijbehorende risicofactoren. 

    • Effectieve en grondige behandelingen, met name heupchirurgie, naast het elimineren van mogelijke risicofactoren (roken, alcohol, corticosteroïden). Andere methoden zoals pijnstillers, calcium, gecombineerde medische behandeling, drukboren, enz. Zijn alleen methoden om chirurgie uit te stellen.

    Niet -chirurgische methoden: medicatie, gewrichtsoefening, elektrische stimulatie, ... zoals voorgeschreven door de arts. Conservatieve behandelingen mogen alleen worden toegepast voordat de femorale kop instort.

    Chirurgie

    Er zijn veel chirurgische methoden om dijbotnecrose te behandelen, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de leeftijd van de patiënt.

    Deze chirurgische booroefening zal de dode botkern in het dijbeen verwijderen, waardoor de druk in het bot wordt verminderd, de perfusie verhoogt, waardoor meer bloedvaten worden geregenereerd.

    Effectieve chirurgie voor drukreductie in de vroege stadia van de ziekte voordat het gewas instort. Deze operatie vermindert soms pijnsymptomen en vertraagt ​​de progressie van de ziekte.

    Deze chirurgische schacht ondoorzichtig is zeer effectief voor ziekten in een vroeg stadium en een klein necrotisch botgebied. De hersteltijd na de operatie duurt echter ongeveer drie maanden.

    Gebruik een bekken- of botbot met een bekkenbot met een bloedvat om in het dijbeen te worden geënt. Verwijder na het schrapen alle dode botten in het dijbeen, de artsen zullen koppelen aan een bekkenkuifje stuk van het bekkenbot of een stukjes bloedvaten. Dankzij het nieuwe bloedvat zal de bloedtoevoer voor het dijbeen verhogen.

    De hersteltijd is nog steeds traag, van 6 tot 12 maanden, het probleem van deze methode is nog steeds controversieel. 

    Kunstmatige gewrichtsvervanging

    Als de botpunt van de patiënt is beschadigd of andere behandelingen geen effect hebben, is de kunstmatige gewrichtsvervanging de beste oplossing. Tot nu toe hebben veel studies in de wereld monitoringresultaten gepubliceerd na het veranderen van kunstmatige heupgewrichten, goede resultaten ongeveer 90%, de patiënt vond verminderde pijnsymptomen duidelijk, bijna normaal reizen.

    Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de femorale punt, het stadium van de ziekte, zal de arts kiezen welke matching -methode geschikt is voor u. 

    Er zijn veel methoden voor kunstmatige heupvervanging die wordt toegepast op femorale necrose zoals het veranderen van het gewrichtsoppervlak, ter vervanging van het hele heupgewricht. Het vervangen van het gewrichtsoppervlak en vervanging van totale heupgewrichten brengt vaak een hoog rendement op. De patiënt heeft geen symptomen van pijn, de heupfunctie herstelt bijna normaal. Patiënten kunnen terugkeren naar dagelijkse activiteiten, de duurzaamheid van deze twee gewrichten duurt meestal lang, gemiddeld 10 jaar, soms tot 20 jaar. Die duurzaamheid hangt echter ook af van de botkwaliteit van de patiënt, de kunstmatige gezamenlijke chirurgietechniek van de chirurg.

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire zoekwoorden