Necrosis of the femur

Przegląd choroby [Benha]

Martwica kości jest stanem pielęgnacji niedokrwistości, która prowadzi do końcówki kostnej , chociaż zjawisko to może wystąpić w każdej kości w ciele, takiej jak kość łodzi, kość ślimakowa, kość ramion. Jednak najczęstszym jest kości udową, zwaną martwicą kości udowej . Chorobę tę można zobaczyć z jednej strony, czasem obie strony, powszechnie obserwowane w wieku od 30 do 50 lat. Według American Orthopedics Association około 10 000 do 20 000 osób ma tę chorobę każdego roku, co stanowi około 10%. Całkowita liczba sztucznych przypadków wymiany stawów.

Większość przypadków martwicy kości udowej występuje po silnym uszkodzeniu, takim jak złamanie szyi uda, z zwichnięciem biodra. Uszkodzenie obrażeń bezpośrednio odżywione naczynia krwionośne prowadzą do kości udowej kości udowej. Komórki kostne są martwicze z powodu braku tlenu i składników odżywczych. Lub z powodu niektórych innych przyczyn, takich jak nadużywanie alkoholu, długoterminowe korowo, choroby gazowe (u nurków, pracowników górniczych), choroby sierpowatej, spontaniczne zatkane ...

Causes of Necrosis of the femur's disease

Przyczyna może być spowodowana uszkodzeniem (złamanie lub zwichnięte) lub nie z powodu urazu:

  • Z powodu urazu: uszębienie lub złamanie kości uda lub zwichnięte stawy, szczypiące naczynia krwionośne z powodu turbosprężarki w stawie biodrowym. Zwykle nekrotyczny pojawia się po urazie około 2 lat i nie wpływa zbytnio na wiek i płeć.
  • Brak obrażeń: Większość przyczyny martwicy nie wynika z obrażeń:
  • Pij dużo alkoholu, dym: główny winowajca powodujący wczesną martwicę kości udowej na południu, Jest to główny czynnik, który boli, przewlekłe zapalenie i zatkanie naczyń włosowatych (małe naczynia krwionośne) podnoszą głowę kości udowej, prowadząc do komórek kości chrząstki w głowie anemii i martwicy. 
  • Zastosuj wysokie dawki kortykosteroidów

  • dna moczanowa
  • Choroby krwi: Półksiężyce krwinki
  • Pacjenci z rakiem są leczeni chemioterapią lub radioterapia
  • Choroba gazu (nurkowie, robotnicy wydobywcze)
  • Sicerki krwinek
  • Choroba kolagenowa, taka jak tocznia rumieniowo -ematyczna

    Przeszczep agencji

  • Patologia zwiększa zamrożoną i spontaniczną niedrożność naczyniową.
  • , w którym alkohol i stosowanie kortykosteroidów w leczeniu chorób stawowych, odpowiadających za dwie trzecie przyczyn martwicy uda Brak uszkodzenia.

    Symptoms of Necrosis of the femur's disease

  • We wczesnych stadiach choroby objawy są bardzo dyskretne, pacjent może nie widzieć żadnych objawów.
  • Kiedy choroba się rozwija, możesz odczuwać ból w biodrze, ból może rozprzestrzeniać się na uda, początkowo ból podczas chodzenia, późniejszy ból, nawet podczas odpoczynku. Późny etap, w którym kość jest uszkodzona, zmniejszy amplitudę stawu biodrowego. Pacjenci z nogami są bardzo trudni, nie można utworzyć wielu osób, aby nadepnąć na własne motocykle. Pacjent ma ograniczony chód, czasami nogi są rozłożone. Czas od początku do przegranej funkcji bioder może wynosić od kilku miesięcy do ponad roku w zależności od różnych pacjentów. 
  • Istnieje wiele przypadków, w których pacjenci odczuwają ból kolana bez bólu bioder, więc łatwo jest mylić z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych. Na tym etapie x -wyścig może nie widzieć żadnych niezwykłych objawów, więc pacjenci w wielu miejscach chodzą do lekarza, ale nie znaleźli choroby. 
  • Dlatego pacjenci powinni pomyśleć o martwicy kości udowej , gdy znajdują się w grupie wysokiego ryzyka jako stwierdzone i towarzyszy im specjalny lub specjalny ból bioder, szczególnie podczas kucania, bioder zamknięty, bioder, Obracanie się w biodrze, ból podczas spaceru lub długotrwałych i malejących podczas odpoczynku lub uporczywego bólu kolanowego bez znajdowania, ale nie szukając przyczyn uszkodzenia w stawie kolanowym. Pacjenci muszą zobaczyć duży szpital ze specjalistą od mięśniowo -szkieletowego w celu wczesnej diagnozy i leczenia.

    People at risk for Necrosis of the femur's disease

    Choroba odbywa się głównie u mężczyzn (co stanowi około 80%) i średni wiek 40–50. Ale obecnie choroba ma na celu stopniowe odmłodzenie, szczególnie w grupie młodych mężczyzn w wieku około 30 lat, co objawiło się w tym choroba. martwica kości udowej.

    Powszechna choroba u osób z czynnikami ryzyka wyżej wymienionej przyczyny.

    Prevention of Necrosis of the femur's disease

    Dlatego zapobieganie martwicy kości udowej wymaga, aby każdy z nas musi ustanowić zdrowy, fizyczny i fizyczny reżim codziennego życia. Usuń takie jak alkohol, tytoń, kortykosteroidy

    Diagnostic measures for Necrosis of the femur's disease

    Po zapytaniu o historię medyczną, historię i przeszukanie egzaminów lekarz wyznaczy środki obrazowania w celu zdiagnozowania i ustalenia etapu. Podobnie jak wiele innych chorób, im szybciej diagnoza, tym większa szansa na udane leczenie. 

  • Rentodem: to pierwszy diagnostyka oznacza, że ​​większość lekarzy sugeruje pacjentowi, jest to najprostszy i najtańszy sposób. Można zobaczyć promieniowanie rentgenowskie, ale kieszeń kości w kości udowej, kształt kości udowej jest zawalony, powierzchnia stawu zawali się. Najwcześniejszym znakiem widzenia na promieniach rentgenowskich jest znak półksiężyca. Jednak promieniowanie rentgenowskie nie jest wystarczająco wrażliwe, aby wykryć wczesny stadium choroby.
  • Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI): jest najbardziej wrażliwym, najskuteczniejszym sposobem wykrywania martwicy kości udowej na wczesnym etapie. W przeciwieństwie do skanera X -Ray lub CT, MRI wykrywa zmiany chemiczne wewnątrz szpiku kostnego, dzięki czemu może wykryć martwicę kości udowej na etapie bardzo wcześnie, nawet przed objawami bólu stawowego. pachwina. 
  • Komputerowa tomografia (skan CT): Skan CT może przynieść 3 -wymiarowy obraz kości udowej. Nie jest jednak bardziej wrażliwy niż MRI, więc wielu lekarzy nie zgadza się użyć CT do zdiagnozowania choroby.
  • Biopsja lub pomiar ciśnienia uda mają na celu zdiagnozowanie choroby. Jest to jednak rzadko stosowane, ponieważ są one procedurą inwazyjną taką jak operacja. 
  • Necrosis of the femur's disease treatments

    Celem leczenia martwicy kości udowej jest przeciwbólowa, poprawia funkcję chorych stawów, zapobiega zniszczeniu kości. Leczenie może być ochrona lub operacja. Aby zdecydować o odpowiednim planie leczenia każdego pacjenta, lekarz rozważy następujące ważne czynniki:

  • Wiek pacjenta
  • Stadium choroby
  • Lokalizacja i wielkość uszkodzonego obszaru na kości udowej. 
  • Przyczyny i powiązane czynniki ryzyka. 
  • Skuteczne i dokładne leczenie, zwłaszcza operację bioder, oprócz eliminowania możliwych czynników ryzyka (palenie, alkohol, kortykosteroidy). Inne metody, takie jak środki przeciwbólowe, wapń, połączone leczenie, wiercenie ciśnieniowe itp. Są jedynie metodami opóźnienia operacji.

    Metody nierurgiczne: leki, ćwiczenia stawowe, stymulacja elektryczna, ... zgodnie z zaleceniami lekarza. Konserwatywne zabiegi powinny być stosowane tylko przed upadkiem głowy kości udowej.

    Operacja

    Istnieje wiele metod chirurgicznych leczenia martwicy kości ud w zależności od stadium choroby i wieku pacjenta.

    To wiertło chirurgiczne usunie martwy rdzeń kostny wewnątrz kości udowej, zmniejszając ciśnienie w kości, zwiększając perfuzję, pomagając regeneracji większej liczby naczyń krwionośnych.

    Skuteczne operacja zmniejszania ciśnienia we wczesnych stadiach choroby przed upadkiem upadku. Ta operacja czasami zmniejsza objawy bólu i spowalnia postęp choroby.

    Ten nieprzezroczysty wałek chirurgiczny jest bardzo skuteczny w przypadku chorób wczesnego stadium i małego martwiczego obszaru kości. Jednak czas powrotu do zdrowia po operacji trwa około trzech miesięcy.

    Użyj kości miednicy lub kości z kością miednicy z naczyniem krwionośnym, który ma być przeszczepiony do kości udowej. Po skrobaniu usuń wszystkie martwe kości w kości ud, lekarze sparują się w czubaty kawałek kości miednicy lub kawałki naczyń krwionośnych. Dzięki nowemu naczyniu krwionośnemu zwiększy dopływ krwi dla kości udowej.

    Czas regeneracji jest nadal powolny, od 6 do 12 miesięcy problem tej metody jest nadal kontrowersyjny. 

    Sztuczne zastępowanie stawu

    Jeśli końcówka kostna pacjenta została uszkodzona lub inne zabiegi nie powodują efektu, sztuczne wymiana stawu jest najlepszym rozwiązaniem. Do tej pory wiele badań na świecie opublikowało wyniki monitorowania po zmianie sztucznych stawów biodrowych, dobre wyniki około 90%, pacjent wyraźnie stwierdził zmniejszone objawy bólu, podróżujące prawie normalnie.

    W zależności od wieku pacjenta, końcówki kości udowej, stadium choroby lekarz wybierze, która metoda dopasowywania jest dla Ciebie odpowiednia. 

    Istnieje wiele metod sztucznego wymiany stawu biodrowego, które są stosowane do martwicy kości udowej, takich jak zmiana powierzchni stawu, zastępując cały staw biodrowy. Zastąpienie powierzchni stawu i wymiana całkowitych stawów biodrowych często przynosi wysoką wydajność. Pacjent nie ma objawów bólu, funkcja biodra odzyskuje prawie normalną. Pacjenci mogą wracać do codziennych czynności, trwałość tych dwóch stawów zwykle trwa długo, średnio 10 lat, czasem trwa do 20 lat. Jednak trwałość ta zależy również od jakości kości pacjenta, sztucznej techniki chirurgii chirurga.

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe