Necrosis of the femur

Prezentare generală a bolii [Benh]

Necroza osoasă este o afecțiune a anemiei hrănitoare, ceea ce duce la vârful osului , deși acest fenomen poate apărea în orice os din corp, cum ar fi un os de barcă, osul slug, osul brațului. Cu toate acestea, cea mai frecventă este femurul, numit necroză femurală . Această boală poate fi observată pe o parte, uneori ambele părți, frecvent observate între 30 - 50 de ani. Conform Asociației Americane de Ortopedie, aproximativ 10.000 - 20.000 de persoane au această boală în fiecare an, reprezentând aproximativ 10%. Numărul total de cazuri de înlocuire a articulațiilor artificiali.

Majoritatea cazurilor de necroză femurală apar după o vătămare puternică, cum ar fi o fractură a gâtului coapsei, dislocată de șold. Lezarea vătămării a hrănit direct vasele de sânge duce la vârful femural al femurului. Celulele osoase sunt necrotice din cauza lipsei de oxigen și nutrienți. Sau din cauza unor alte cauze, cum ar fi abuzul de alcool, corticoida pe termen lung, bolile de gaze (la scafandri, lucrătorii minieri), boala cu celule secera, înfundat spontan ...

Causes of Necrosis of the femur's disease

Cauza se poate datora vătămării (fractură sau dislocate) sau nu din cauza vătămării:

[ În mod normal, necrotic apare după o vătămare de aproximativ 2 ani și nu afectează prea mult vârsta și sexul.
  • Fără vătămare: cea mai mare parte a cauzei necrozei nu se datorează vătămărilor se datorează:
  • bea mult alcool, fum: principalul vinovat care provoacă necroză femurală timpurie în sud, Acesta este principalul factor care a rănit, inflamația cronică și înfundarea capilarelor (vasele de sânge mici) ridică capul femural, ceea ce duce la celulele osoase de cartilaj din capul anemiei și necrozei. 

    • Folosiți doze mari de corticosteroizi

  • gut
  • Boli de sânge: Celulele din sânge semilună
  • Pacienții cu cancer sunt tratați cu chimioterapie sau radioterapie
  • Boala de gaze (scafandri, lucrători minieri)
  • Boala de celule din sânge secera

    • Boala de colagen, cum ar fi lupus eritematos

    Transplant de agenție

  • Patologia crește obstrucția vasculară congelată și spontană.

    • în care, alcoolul și utilizarea corticosteroizilor pentru a trata bolile articulare, reprezentând două treimi din cauzele necrozei coapsei fără prejudiciu.

    Symptoms of Necrosis of the femur's disease

  • În primele etape ale bolii, simptomele sunt foarte discrete, este posibil ca pacientul să nu vadă simptome.
  • Când boala progresează mai rău, s -ar putea să simți durerea la șold, durerea se poate răspândi la coapsă, inițial durerea atunci când mergeți, mai târziu durere chiar și atunci când vă odihniți. Etapa târzie când osul este deteriorat, va reduce amplitudinea articulației șoldului. Pacienții cu picioare sunt foarte dificili, multe persoane nu pot fi formate pentru a păși pe propriile motociclete. Pacientul are un mers limitat, uneori picioarele sunt eșalonate. Timpul de la început până la pierderea funcției de șold poate fi de la câteva luni la mai mult de un an, în funcție de diferiți pacienți. 
  • Există multe cazuri în care pacienții au dureri de genunchi fără dureri de șold, deci este ușor de confundat cu osteoartrita la genunchi. În această etapă, s -ar putea ca x -sara să nu vadă manifestări neobișnuite, astfel încât pacienții să meargă la medic în multe locuri, dar nu au găsit boala. 

    • Prin urmare, pacienții ar trebui să se gândească la necroză femurală atunci când se regăsesc într -un grup de risc ridicat, așa cum este menționat și însoțit de expresie dureri speciale sau speciale de șold, mai ales atunci când se ghemuiește, șoldul închis, Rotatând la șold, durere atunci când mergeți mult sau în picioare de lungă durată și scade atunci când vă odihniți sau aveți dureri persistente de genunchi, fără a găsi, dar nu căutați cauze de deteriorare la articulația genunchiului. Pacienții trebuie să vadă un spital mare cu specialist musculo -scheletic pentru diagnosticarea precoce și tratamentul.

    People at risk for Necrosis of the femur's disease

    Boala este în principal la bărbați (reprezentând aproximativ 80%) și o vârstă medie de 40 - 50. Dar în prezent boala are tendința de a se întinerea treptat, în special la un grup de tineri de aproximativ 30 de ani, ceea ce a manifestat boală. Necroză femurală.

    boală comună la persoanele cu factori de risc din cauza menționată mai sus.

    Prevention of Necrosis of the femur's disease

    Prin urmare, prevenirea necrozei femurale impune ca fiecare dintre noi să fie nevoie să înființeze un regim de viață de zi cu zi sănătos, fizic și fizic. Îndepărtați, cum ar fi alcoolul, tutunul, corticosteroizii

    Diagnostic measures for Necrosis of the femur's disease

    După ce a cerut istoric medical, istoric și căutare a examenelor, medicul va numi mijloace imagistice pentru a diagnostica și a determina stadiul. La fel ca multe alte boli, cu cât este mai devreme diagnosticul, cu atât este mai mare șansa unui tratament de succes. 

  • X-RAY: este primul diagnostic înseamnă că majoritatea medicilor sugerează pacientului, acesta este cel mai simplu și cel mai scump mijloc. Razele X pot fi văzute, dar buzunarul osos din femur, forma femurului este prăbușită, suprafața articulației se prăbușește. Cel mai timpuriu semn de a vedea pe radiografii este marcajul lunii semilună. Cu toate acestea, radiografia nu este suficient de sensibilă pentru a detecta stadiul incipient al bolii.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): este cel mai sensibil, cel mai eficient mijloc de detectare a necrozei femurale în stadiul incipient. Spre deosebire de scanerul x -ray sau CT, RMN detectează modificări chimice în interiorul măduvei osoase, astfel încât poate detecta necroza femurală în stadiu foarte devreme, chiar înainte de simptomele durerii articulare. vintre. 
  • Tomografie computerizată (scanare CT): Scanarea CT poate aduce 3 -DIDENDAȚIONAL IMAGINE A FEMURULUI. Cu toate acestea, nu este mai sensibil decât RMN, atât de mulți medici nu sunt de acord să folosească CT pentru a diagnostica boala.
  • Biopsia sau măsurarea presiunii coapsei sunt menite să diagnostice boala. Cu toate acestea, este rar aplicat, deoarece sunt o procedură invazivă precum o intervenție chirurgicală. 

    • Necrosis of the femur's disease treatments

    Scopul tratării necrozei femurale este analgezic, îmbunătățește funcția articulațiilor bolnave, împiedică distrugerea oaselor. Tratamentul poate fi conservare sau chirurgie. Pentru a decide planul de tratament adecvat pentru fiecare pacient, medicul va lua în considerare următorii factori importanți:

  • Vârsta pacientului
  • stadiul bolii
  • Locația și dimensiunea zonei deteriorate de pe femur. 
  • cauze și factori de risc asociați. 

    • Tratamente eficiente și minuțioase, în special chirurgia șoldului, pe lângă eliminarea posibilelor factori de risc (fumat, alcool, corticosteroizi). Alte metode, cum ar fi analgezice, calciu, tratament medical combinat, foraj sub presiune, etc. sunt doar metode de întârziere a intervenției chirurgicale.

    Metode non -chirurgicale: medicamente, exerciții articulare, stimulare electrică, ... conform indicațiilor medicului. Tratamentele conservatoare trebuie aplicate numai înainte de prăbușirea capului femural.

    Chirurgie

    Există multe metode chirurgicale pentru tratarea necrozei osoase a coapsei în funcție de stadiul bolii și de vârsta pacientului.

    Acest exercițiu de foraj chirurgical va îndepărta miezul osos mort din interiorul femurului, reducând presiunea în os, crescând perfuzia, contribuind la regenerarea mai multor vase de sânge.

    O intervenție chirurgicală eficientă de reducere a presiunii în stadiile incipiente ale bolii înainte de prăbușirea culturii. Această intervenție chirurgicală reduce uneori simptomele durerii și încetinește progresia bolii.

    Acest arbore chirurgical opac este foarte eficient pentru bolile în stadiu incipient și pentru o mică suprafață osos necrotic. Cu toate acestea, timpul de recuperare după operație durează aproximativ trei luni.

    Folosiți un os pelvian sau os cu un os pelvin cu un vas de sânge pentru a fi altoit în femur. După răzuire, îndepărtați toate oasele moarte din osul coapsei, medicii se vor împerechea într -o bucată crestată pelvină din osul pelvic sau o bucăți de vase de sânge. Datorită noului vas de sânge va crește aportul de sânge pentru femur.

    Timpul de recuperare este încă lent, de la 6 la 12 luni, problema acestei metode este încă controversată. 

    Înlocuirea artificială a articulațiilor

    Dacă vârful osos al pacientului a fost deteriorat sau alte tratamente nu aduc efect, înlocuirea artificială a articulațiilor este cea mai bună soluție. Până în prezent, multe studii din lume au publicat rezultate de monitorizare după schimbarea articulațiilor artificiale ale șoldului, rezultate bune aproximativ 90%, pacientul a constatat clar simptomele durerii reduse, călătorind aproape normal.

    În funcție de vârsta pacientului, de vârful femural, de stadiul bolii, medicul va alege ce metodă de potrivire este potrivită pentru dvs. 

    Există multe metode de înlocuire a șoldului artificial care se aplică necrozei femurale, cum ar fi schimbarea suprafeței articulației, înlocuirea întregii articulații ale șoldului. Înlocuirea suprafeței articulației și înlocuirea articulațiilor totale de șold aduc adesea o eficiență ridicată. Pacientul nu are simptome de durere, funcția de șold se recuperează aproape normal. Pacienții se pot întoarce la activități zilnice, durabilitatea acestor două articulații durează de obicei, în medie, 10 ani, uneori durează până la 20 de ani. Cu toate acestea, această durabilitate depinde și de calitatea osoasă a pacientului, de tehnica de chirurgie articulară artificială a chirurgului.

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare